Кольца дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Кольца Дельбе – приспособление, которое используется в ортопедии для коррекции деформаций в осанке и вспомогательной терапии различных травм ключицы. Медицинское изделие представляет собой два ремня, которые одевают на плечи, и регулируют длину. Жгуты (ремни) фиксируются между собой специальным кольцом. В результате плечи жестко закрепляются в определенном положении, распрямляются лопатки. Такое положение необходимо при реабилитации травм ключицы разной степени тяжести.

Общая информация

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Кольца Дельбе – специальный фиксатор плеча, основное его предназначение – вспомогательная терапия при различных травмах ключицы. Применение Кольца всегда сочетается с консервативным, медикаментозным лечением.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Устройство представляет собой два кольца, их надевают на плечи и стягивают в области лопаток специальным жестким фиксатором. В ассортименте представлены изделия отечественных и иностранных торговых марок. Применение колец позволяет значительно ускорить восстановление после перелома ключицы, а также выровнять осанку.

Изделие бывает разных размеров, чтобы правильно подобрать фиксатор, нужно измерять объем грудной клетки в самой выпуклой части.

Если аппарат приобретается для ребенка, учитывается также его возраст. В ассортименте также представлены изделия в разной цветовой гамме. Таким образом, можно подобрать кольца телесного цвета, если их планируется носить на теле, кроме этого, есть изделия белого, черного и синего цветов.

Для производства колец используют прочный, но мягкий материал с большим запасом прочности. Как правило, это материал, который пропускает воздух.

Принцип действия:

  • Устройство максимально разводит плечи и фиксирует их в таком положении, при котором происходит выпрямление грудного отдела позвоночного столба;
  • При переломах ключицы устройство фиксирует место деформации для скорейшего заживления травмы;
  • Ношение аппарата помогает снизить нагрузку на связочный ключичный аппарат.

Кольца Дельбе производятся из гипоаллергенного материала, поэтому носить их можно на теле и поверх одежды, в этом случае предпочтительно выбирать натуральные ткани. Использование Колец не имеет возрастных ограничений.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

  1. Перелом ключицы – самая распространенная медицинская проблема, при которой показано ношение устройства;
  2. Разрыв сустава в области ключицы;
  3. Нарушения осанки, но только на начальных этапах;
  4. Патологии позвоночного столба, связанные с дистрофическими и дегенеративными изменениями, — кифоз, сколиоз, крыловидные лопатки;
  5. Недоразвитость и остеохондроз грудного отдела позвоночного столба;
  6. Остеопороз и спондилопатия.

Главная функция устройства – зафиксировать грудной отдел в таком положении, при котором позвоночник приобретает правильную форму и присутствует терапевтический эффект. Аппарат забирает на себя часть нагрузки, которая приходится на позвоночный столб, чтобы максимально разгрузить спину.

Основное показание к применению – перелом ключицы. При таком диагнозе при помощи устройства удается:

  • Ограничить двигательную активность грудного отдела, лопаток;
  • Значительно сократить период срастания костей и деформированных тканей;
  • Исключить вероятность развития опасных осложнений.

Технология применения, уход

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Метод использования колец Дельбе достаточно простой, но все-таки необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияМежду лопатками прокладывается кольцо из жесткого материала;
  • Вокруг плеч оборачиваются два ремня или жгута, их продевают через кольцо и фиксируют в необходимом для терапии положении.

Изделие необходимо расположить особым образом, чтобы оно максимально плотно соприкасалось с телом, в противном случае кольца будут двигаться, и натирать кожу. Аппарат носят весь день, но на время сна снимают.

При этом врач должен самостоятельно определить степень прогиба спины. Также нельзя самостоятельно определять для себя срок применения колец, особенно при переломе.

Чтобы устройство работало исправно, за ним следует определенным образом ухаживать:

  1. Перед стиркой важно застегнуть все крепления;
  2. Стирать вручную или установить на машинке ручной режим (температура воды не больше +40 градусов);
  3. Нельзя стирать аппарат с другой одеждой;
  4. Для стирки используется только средство для деликатных вещей;
  5. Кольца нельзя выкручивать и гладить, они должны высохнуть естественным путем.

Категорически запрещено сушить изделие под лучами солнцами, рядом с приборами отопления и обрабатывать химическими составами для чистки.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Устройство можно использовать только по назначению специалиста, для этого есть специальные показания. Несмотря на то, что кольца не имеют противопоказаний и побочных эффектов, носить их бесконтрольно запрещено. Единственным противопоказанием к применению колец могут быть аллергические реакции на материал, из которого они изготовлены.

Врачи рекомендуют отказаться от ношения устройства, если в месте соприкосновения с телом есть порезы, открытые раны. Когда целостность кожных покровов восстановлена, можно использовать кольца.

Побочные проявления возможны только в виде аллергических реакций на материал изготовления.

Как сделать кольца Дельбе самостоятельно

Случаются такие ситуации, когда использование колец необходимо срочно. Прежде всего, этого касается сложных травм – перелом ключицы или повреждение плечевого пояса.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Устройство одевают стоя, чтобы кольца заняли правильное положение. Под фиксирующий узел можно подложить что-то мягкое – вату или сложенную в несколько слоев марлю.

Лучше не рисковать и доверить процесс одевания колец специалисту, но если ситуация экстренная, конечно, нужно действовать быстро и точно, желательно иметь перед глазами наглядную инструкцию с фотографиями.

Где купить и сколько стоит

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Кроме этого, можно купить устройство в интернет-магазине, но предварительно необходимо убедиться в надежности торговой точки.

Перед оформлением заказа нужно внимательно изучить все характеристики товара, убедиться, что он подходит по размеру и соответствует стандартам качества – выполнен из натуральных материалов.

Стоимость колец Дельбе зависит, прежде всего, от производителя. Средняя цена составляет 1200 рублей. Детская и взрослая модели стоят приблизительно одинаково.

Отзывы

Кольца Дельбе получили много положительных отзывов со стороны врачей и пациентов. На первый взгляд, устройство простое, но его ортопедические и терапевтические качества позволяют быстро и безболезненно устранять различные патологические процессы, развивающиеся в верхнем отделе позвоночника и в грудной клетке. Кроме этого, кольца не требуют специального ухода и простые в использовании.

Источник: https://mysustavy.ru/ortopedicheskie-prisposobleniya-dlya-fiksacii-klyuchicy-kol-ca-del-be/

Иммобилизация при переломе ключицы: повязка, кольца дельбе, бандаж, фиксатор, шина, ортез

Наложение повязки при переломе ключицы — обязательная мера доврачебной помощи, позволяющая надежно зафиксировать область травмы и предупредить ее осложнение. При условии грамотного выполнения задачи удастся сохранить подвижность костного аппарата и исключить дополнительное повреждение тканей у места перелома.

Зачем нужна повязка при переломе ключицы

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияПри переломе ключицы возникает припухлость в области повреждения

Подозрение на перелом ключицы пациента возникает при наличии следующих симптомов:

  • крепитация — хруст в травмированной области, указывающий на повреждение костей;
  • заметная припухлость тканей и кожного покрова;
  • кровотечение в случае открытой травмы;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • слабость, боль в области суставов и кисти руки на поврежденной стороне тела.

Надежная иммобилизация при переломе ключицы исключает дополнительное смещение поврежденных костей и распространение последствий травмы на прилегающую область тела.

Для более тщательного врачебного осмотра и оказания помощи больного следует доставить в медицинское учреждение, а транспортировка пациента с травмами опорно-двигательного аппарата может доставить ему ощутимый дискомфорт и сильную боль в области повреждения.

Косыночная повязка для транспортной иммобилизации

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияКосыночная повязка при переломе ключицы

Чтобы перевозка больного позволила обойтись без дополнительных травм в области поврежденной кости, при переломе ключицы накладывается повязка в виде косынки. Для этого потребуется платок длиной от 40 см и более. Существует два способа наложения повязки:

  • Вначале на поврежденную область наносится слой обезболивающей мази. Это позволит исключить боль от прикосновения плотно свернутой ткани к кожному покрову. Затем накладывается косыночная повязка. Движения выполняют точно и аккуратно, чтобы исключить дискомфорт для пациента и надежно зафиксировать поврежденный участок. Плотный слой повязки исключит инфицирование раны и частично снимет боль от травмы.
  • Так называемый способ переплета — повязка формируется из двух отрезков ткани, плотно охватывая поврежденную область.

Наложение шины для лечения переломов ключицы должны выполнять медицинские сотрудники или лица с достаточным опытом оказания первой помощи. Неправильно фиксация может стать причиной повреждения тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов с самыми серьезными последствиями для пациента. В случае неплотной фиксации велик риск смещения костных отломков и порезов тканей и сухожилий.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияФиксирующий бандаж для ключицы

Бандаж для ключицы «косынка» считается наиболее простым в наложении и не требует от помощника особых умений. С ее помощью можно слегка приподнять поврежденную часть тела, зафиксировать кости и снизить болевые ощущения.

Если под рукой нет косынки нужной формы, можно использовать любой чистый отрез ткани достаточной длины и ширины, который предварительно складывают в виде треугольника. Длинные концы завязывают вокруг шеи, подложив широкую часть под запястье.

Благодаря повязке можно обездвижить руку и выполнить транспортировку больного в ближайшее медицинское учреждение для оказания помощи.

Учитывая разнообразный характер типовых травм ключичного отдела, специалисты разработали несколько способов транспортной иммобилизации пациентов с переломами ключичной кости. Подходящий бандаж при переломе ключицы выбирается с учетом состояния больного и особенностей полученного повреждения.

Читайте также:  Левосторонний и правосторонний гемипарез: что это такое, комплекс упражнений для лечения у детей и взрослых

Отличительные особенности повязок — степень жесткости области фиксации. Наиболее плотной и надежной считается гипсовая повязка. Но ее применение имеет серьезные ограничения в зависимости от возраста пациента. Лицам старше 60 лет данный способ не рекомендуется по причине возникновения артрозов и усиления болевых ощущений.

Для данной категории пациентов выбирается более мягкий фиксатор ключицы, исключающий любые побочные эффекты.

Кольца Дельбе

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Для лечения переломов ключицы консервативными методами рекомендуется наложение колец Дельбе. Конструкция повязки изготавливается из плотно сложенной ваты, зафиксированной стерильным марлевым отрезом. Заготовке придают форму двух колец таким образом, чтобы их диаметр был чуть больше окружности плеча больного. Конечности пострадавшего поочередно продевают в кольца, закрепляют на уровне подмышечных впадин и фиксируют на спине с помощью бинта, тем самым соединяя оба кольца.

При наложении повязки в виде колец Дельбе следует исключить слишком сильное давление на поврежденную область. Должно присутствовать легкое натяжение, которого будет вполне достаточно для фиксации плечевого пояса.

При этом обломки костей разводят в стороны и отдаляют от мышечной ткани, что снижает риск ее повреждения при транспортировке пациента.

Кроме того, небольшое давление ортеза для ключицы снижает болевые ощущения и обеспечивает опору плечевого пояса, тем самым уменьшая вероятность осложнения после травмы.

Основное преимущество колец Дельбе при переломе ключицы — возможность придать поврежденному костному аппарату анатомически верное положение. Единственный недостаток — неприятные ощущения в области подмышечных впадин из-за давления тугой повязки и трения тканей о бинт.

Чтобы приподнять надплечья для исключения смещения костей относительно своей оси, одновременно с кольцами можно наложить дополнительную косыночную повязку. Продолжительность ношения колец выбирается в зависимости от качественных характеристик перелома и составляет обычно около 1,5 месяцев

Иммобилизация Сейра

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Метод основан на использовании пластыря, что обеспечивает надежную транспортную иммобилизацию пациента с переломом ключицы. Потребуется три полоски обычного пластыря длиной около 1 м и шириной 5-9 см. Перед наложением повязки руку пациента сгибают под прямым углом. Техника фиксации состоит в следующем:

  • Первая полоска накладывается поперек области травмы. Ее проводят через наружную, заднюю и переднюю поверхность плеча, чтобы лента пластыря вышла через спину на грудь.
  • Вторую полоску накладывают в области лопатки, поднимая ее к предплечью и перекидывая через неповрежденную кость ключицы Затем опускают немного вниз и проводят через грудную клетку, чтобы наложить на поврежденное предплечье в области локтя.
  • Третья полоска складывается в форме петли и накладывается через область поврежденного предплечья и лучезапястный сустав, после чего поднимается к лопатке.

Благодаря иммобилизации Сейра, поврежденная ключичная кость опускается относительно оси, что позволяет исключить смещение костных фрагментов с повреждением сосудов и нервных окончаний.

Повязка Дезо

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Простой и очень доступный способ иммобилизации пациентов с переломом ключицы, что во многом обусловило его популярность. С помощью повязки удается обеспечить поддержку поврежденной области тела, уменьшить подвижность поврежденной кости и конечности благодаря плотному прижатию к корпусу. Перевозка пациента с повязкой Дезо сводит к нулю риск осложнений и повреждения внутренних тканей, а также — снижение чувствительности руки из-за повреждений нервных окончаний.

Для наложения повязки потребуется эластичный бинт и валик из ткани или ваты. Схема укладки выглядит следующим образом:

  • валик подкладывают под предплечье;
  • бинтом делается переплет в области под ключицей от плеча;
  • повязка фиксируется на узел в области локтя.

Дополнительные фиксирующие проходы выполняются в области грудной клетки, начиная от подмышечной впадины, каждый раз захватывая область травмированного плеча. Наложить такую повязку может любой человек, не имеющий опыта работы в медицинской сфере.

Однако для качественной и надежной фиксации потребуется помощь еще одного человека. Единственный недостаток — невозможность обеспечить разведение надплечной кости в поврежденной области.

Решением проблемы может стать дополнительное наложение вспомогательной повязки или повторение сделанных проходов в области грудной клетки.

Восьмиобразная повязка

Способ рекомендуется для фиксации травмированной ключицы без смещения. Свое название такая повязка получила благодаря характерной форме в виде цифры 8.

Потребуется широкий бинт, который накладывают в области между лопаток, заводя конец к предплечью и под руку и далее снова к исходной точке между лопаток.

Второй конец бинта проводится аналогичным образом, только в другом направлении, образуя «восьмерку». В конце наложения края бинта надежно связываются узлом.

Качество восьмиобразной повязки напрямую определяет тугая намотка. В противном случае обеспечить вытяжение и неподвижность поврежденной ключицы и перевезти пациента в медицинское учреждение без неприятных последствий не удастся.

Преимущества метода — надежная двухсторонняя фиксация и гарантия неподвижности поврежденного ключичного соединения. Срок ношения повязки составляет обычно около 2-3 недель. Для доврачебной помощи данный способ практически не применяется, его наложение возможно только специалистом после вправления ключичного перелома.

Повязка Вельпо

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Потребуется эластичный или обычный бинт. Локтевой сустав руки под сломанной ключицей сгибается на угол 45º, кисть укладывается на здоровое надплечье. С помощью круговой намотки согнутую руку фиксируют на туловище. По своим характеристикам повязка Вельпо напоминает повязку Дезо. С ее помощью можно обеспечить надежную фиксацию перелома для доставки пациента в ближайшее медицинское учреждение.

Выбор способа фиксации

Все перечисленные виды повязок находят применение в современной травматологии. Использование данных способов оправдано необходимостью:

  • облегчить последующее лечение и реабилитацию пациента с переломом ключицы;
  • исключить риск осложнений и дополнительных повреждений костной, соединительной и мышечной ткани;
  • снизить болевые ощущения пациента до момента оказания квалифицированной медицинской помощи;
  • обеспечить вытяжение и анатомически верное положение поврежденной кости.

Подобрать оптимальный способ фиксации поврежденного костного соединения может только квалифицированный врач, хорошо изучивший характер травмы и область ее распространения.

Самостоятельный выбор типа повязки неспециалистом опасен для здоровья и самочувствия больного.

Кроме того, он несет в себе риск дополнительных осложнений и нарушения рабочих функций конечности и костного соединения после завершения лечебного курса.

Срок ношения повязки устанавливается лечащим врачом и обычно составляет около 1-1,5 месяцев. Рекомендации по длительности ношения следует соблюсти, чтобы избежать необратимых процессов в тканях. Своевременное снятие повязки позволит быстрее восстановить работоспособность ключичного соединения и верхней конечности.

Источник: https://NogoStop.ru/grud/kak-nakladyvaetsya-fiksiruyushhaya-povyazka-pri-perelome-klyuchicy-dezo-vosmiobraznaya-ili-kosynochnaya.html

Наложение повязки при переломе ключицы

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияПовязка при переломе ключицы играет важную роль для успешного последующего лечения пострадавшего и предупреждения возможных осложнений.                             

Для чего требуется наложение повязки, и каковы основные техники?

Зачем нужна повязка?

Ключичный перелом требует обязательной иммобилизации и фиксации в надежном положении. Правильное наложение повязки — обязательная процедура при оказании первой доврачебной помощи потерпевшему, позволяющая избежать смещения костных фрагментов и предотвратить развитие возможных осложнений.

Повязку следует накладывать непосредственно на область повреждения. Оказание помощи пострадавшему требуется при наличии следующей симптоматической картины, свидетельствующей о наличии ключичного перелома:

  • Крепитация;
  • Опухоль;
  • Кровотечение (в случае открытого травмирования);
  • Тошнота;
  • Приступы головокружения;
  • Болевой синдром;
  • Ощущение слабости, локализованное в области суставов и кисти.

Транспортная иммобилизация

С целью оказания доврачебной помощи перед тем, как доставить потерпевшего в травматологическое отделение клиники, рекомендуется наложение транспортной косыночной повязки. Для этих целей потребуется платок, длиной не менее 35-40 см.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Существует несколько способов транспортной иммобилизации при повреждениях ключичной кости. К ним относятся следующие:

  1. На кожные покровы в области повреждения наносится мазь, обладающая обезболивающими свойствами. Данная манипуляция позволит максимально надежно зафиксировать травмированную ключицу и создать плотный слой в зоне перелома. Саму повязку накладывают на травмированный участок точными и аккуратными движениями.
  2. Переплет. Этот способ иммобилизации позволяет прочно зафиксировать участок с двух сторон. Область перелома фиксируется переплетом, выполняемым из двух кусков ткани.

Очень важно провести все манипуляции точно и аккуратно, поскольку неправильно наложенная повязка или же отсутствие необходимой фиксации может стать причиной повреждения сместившихся костных обломков, нервных окончаний и кровеносных сосудов, что грозит сильными кровотечениями, потерей чувствительности, порезами и другими опасными для здоровья больного последствиями.

Поэтому, если вы не имеете необходимых навыков и опыта, перед тем, как доставить больного в лечебное учреждение, можно провести иммобилизацию при помощи косынки. Косынка — самый простой в исполнении способ повязки, позволяющий временно приподнять травмированную конечность, избежав смещения отломков кости.

Если под рукой нет косынки, подойдет любой кусок ткани (достаточно длинный и широкий), сложенный в виде треугольника. Длинные концы косынки фиксируют вокруг шеи пострадавшего, а большую сторону подкладывают под его запястье. Таким образом, повязка фиксируют всю область поврежденного предплечья.

Читайте также:  Как лечить артроз стопы в домашних условиях: терапия народными средствами

Существует большое количество способов иммобилизации сломанной ключичной кости. Оптимальный вариант определяется лечащим специалистом в индивидуальном порядке, после предварительной диагностики.

Конструкции, необходимые для фиксации и поддержания костных фрагментов в правильном положении, отличаются, в первую очередь, степенью своей жесткости. Наиболее жесткой считается гипсовая повязка.

Но многим пациентам, в особенности тем, кто находится в возрастной категории старше 60 лет, наложение гипса не рекомендуется, в силу повышения рисков развития таких осложнений, как артрозы, сильные боли.

В таких случаях используют более мягкие фиксирующие конструкции.

О кольцах Дельбе

Кольца Дельбе при переломе ключицы часто используются при проведении лечения консервативными методами. Фиксирующую конструкцию изготавливают из ваты, завернутой в стерильную марлевую ткань, сложенную в несколько слоев. На следующем этапе заготовки сворачивают в форме двух колец.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Диаметр колец Дельбе должен быть совсем немного больше плечевой окружности пациента. Как накладывают такое приспособление? Согласно установленной инструкции, в кольца продевают верхние конечности пострадавшего, закрепляют их в подмышечных впадинах, а затем связывают между собой в области спины при помощи бинта, продетого через отверстия.

При завязывании колец необходимо постараться оставить легкое натяжение, повязка не должна быть слишком тугой и давящей.

В результате, вокруг плеч пациента образуется своеобразный фиксирующий круг, создающий дополнительную опору для плечевого пояса.

При этом костные обломки аккуратно разводятся в разные стороны, что позволяет несколько ослабить болевой синдром и облегчить состояние пострадавшего человека.

Используя кольца Дельбе в случае перелома ключичной кости, можно придать конечностям верное положение, позволяющее оптимально и надежно зафиксировать костные фрагменты. К числу недостатков данной методики можно отнести дискомфортные ощущения в районе подмышечных впадин пациента, возникающие по причине трения ткани или бинта о кожные покровы.

Кроме того, кольца не способствуют поднятию надплечий, что важно для предупреждения отклонения обломков ключичной кости от своей оси в результате воздействия прилегающих мышечных групп. По этой причине часто для дополнительной фиксации рекомендуется использовать еще и косыночную повязку. Срок ношения колец Дельбе составляет, в среднем, около 1,5 месяцев.

Методика иммобилизации Сейра

Повязка Сейра, которую накладывают с использованием пластыря — одни из самых действенных способов транспортной иммобилизации при нарушениях целостности ключичной кости. Для оказания помощи потерпевшему понадобится 3 полоски обычного пластыря. Оптимальная длина каждой полоски составляет около метра, ширина — от 5 до 9 см.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Перед наложением предплечье больного аккуратно сгибают под прямым углом в области локтевого сустава. Техника наложения заключается в следующем:

  1. Первую полоску накладывают поперек, проводя через наружную, заднюю и переднюю поверхность травмированного плеча, так, чтобы пластырь проходил через спину на грудь.
  2. Вторую полоску кладут на неповрежденную сторону в районе лопатки, поднимают к предплечью, перекидывают через здоровую ключичную кость, чуть-чуть опускают вниз и, проводя через грудную клетку, накладывают на поврежденное предплечье (в районе локтевого сустава).
  3. Третью полосу пластыря складывают в форме петли и накладывают таким образом, чтобы она захватила область травмированного предплечья и лучезапястный сустав. После этого полосу поднимают к району лопатки.

Данный способ иммобилизации позволяет немного опустить конец ключичной кости, предотвратив дальнейшее, крайне опасное смещение костных фрагментов.

О повязке Дезо

Повязка Дезо — один из самых распространенных способов иммобилизации ключичной кости в случае перелома. Данная методика пользуется популярностью благодаря своей предельной простоте и доступности. Использование повязки Дезо оказывает необходимую поддержку, позволяет уменьшить подвижность поврежденной конечности путем прижатия ее к туловищу.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Для оказания помощи потребуется эластичный бинт, ватный или тканевый валик. Схема наложения предельно проста:

  1. Под область предплечья подкладывается валик.
  2. Затем при помощи бинта в подключичной области делается переплет от плеча.
  3. После этого повязку следует завязать на узел в районе локтевого сустава.

Фиксирующие туры делаются на уровне грудной клетки, начиная от подмышечной впадины со здоровой стороны туловища, захватывая область травмированного плеча.

Сделать такую перевязку легко сможет даже человек, далекий от медицинской сферы. Правда, самостоятельно, без посторонней помощи, провести такую процедуру практически невозможно.

К числу недостатков данного метода относят тот факт, что она не способствует разведению надплечий, соответственно, и сопоставлению костных фрагментов. Для того чтобы должным образом зафиксировать сломанную ключицу, будет достаточно нескольких повторений.

Особенности восьмиобразной повязки

Восьмиобразная повязка отлично подойдет для фиксации краев травмированной кости при ключичном переломе без сопутствующего смещения. При наложении бинт проходит через мышечные впадины, образуя собой цифру 8.

Широкий бинт накладывают в межлопаточной области, заводя один из его концов к предплечью и под руку, а затем снова возвращая к лопатке. Аналогичные манипуляции проводятся со вторым концом бинта, только направляется он в другую сторону. В завершение процедуры необходимо крепко соединить концы бинта.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Очень важно позаботиться о правильной, тугой намотке, позволяющей добиться эффекта вытяжения и максимальной неподвижности ключицы. Данный метод иммобилизации считается достаточно удобным и эффективным, в силу того, что он обеспечивает равномерную двустороннюю фиксацию, но для оказания доврачебной помощи его не применяют. Срок ношения восьмиобразной повязки составляет 2–3 недели.

Наложение восьмиобразной повязки возможно только в условиях клиники, после вправления ключичного перелома.

Правильно наложенная повязка при ключичном переломе не только помогает избежать смещения костных обломков и предотвратить ряд нежелательных последствий, но и позволяет обеспечить некоторое вытяжение. Метод наложения повязки для длительной иммобилизации подбирает лечащий врач индивидуально. Рекомендованные сроки иммобилизации при повреждениях ключичной кости составляют около 1 месяца.

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/povyazka-pri-perelome-klyuchitsy

Как применяют кольца дельбе при переломе ключицы

Как используют кольца Дельбе при переломе ключицы? Этот вопрос часто интересует пациентов. Перелом всегда является тяжелой травмой, которая требует серьезного лечения. Ключица – кость, которая необходима для движений руками, кроме того, она защищает мягкие ткани от возможных повреждений. Ключичная кость необходима для того, чтобы обеспечивать соединение руки с телом.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

От перелома ключицы никто не застрахован. Это может произойти при падении на плечо, на руку в вытянутом положении или при сильном ушибе ключицы. Перелом ключицы – достаточно распространенная травма, бывают случаи, когда дети получают перелом при родах, в детском возрасте, при автокатастрофах.

При переломе ключицы для фиксации поврежденной конечности используют кольца Дельбе при лечении консервативным методом.

Конструкция этого фиксатора очень простая. Он состоит из двух колец, которые надевают на плечи, а затем плотно стягивают в области спины.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияСломать можно любую часть ключицы в зависимости от того, в какое место был направлен удар.
По статистике большая часть случаев – перелом средней трети (она тоньше всего).

Виды перелома ключицы:

  1. Закрытые и открытые.
  2. Со смещением и без него. Чаще всего диагностируют переломы со смещением, что объясняется тем, что здесь расположены мышцы, которые в момент повреждения сокращаются и смещают обломки кости.
  3. В медицинской характеристике определяют косой, оскольчатый, косопоперечный и поперечный тип перелома.

В зависимости от этого назначают лечение. Оно может быть консервативным или операционным.

Как определить перелом ключицы

В целом перелом ключицы имеет схожие симптомы с другими аналогичными травмами. Проявлением перелома является острая боль, которая имеет тенденцию усиления. Кроме того, больной не может двигать рукой, поднять руку становится сложно.

Постепенно над травмированной областью начинают появляться отечность, сильная опухоль и синяк. Нередко перелом сопровождается повреждением сосудов и нервов, которые расположены в районе ключицы. В таком случае рука теряет чувствительность.

Характерными признаками перелома являются:

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

  1. Хруст при движении пальцами пострадавшей руки.
  2. Особенно это заметно при попытке немного поднять руку.
  3. Плечо смещается вниз.
  4. Из-за развития отечности область ключицы становится неровной.
  5. Одна рука кажется длиннее другой.
  6. Характерно, что пострадавшую руку больной прижимает к себе.

Определить перелом у младенца и у ребенка сложнее, поскольку выраженные симптомы отсутствуют. Дети могут жаловаться на острую боль, а также движения руки становятся ограниченные. Кроме того, заметна небольшая опухоль над переломом.

Если ребенок постоянно плачет и наблюдается нарушение подвижности руки, то следует немедленно показать его врачу. В детском возрасте перелом ключицы может стать причиной нарушения формирования скелета в будущем.

Диагностика перелома ключицы

Травматолог ставит диагноз на основании жалоб пациента и осмотра. Одним из методов диагностики является пальпация и тщательный осмотр.

В обязательном порядке больному дают направление на рентген. В таком случае врач может определить вид и тяжесть травмы. Если возникают сомнения, то могут порекомендовать проведение компьютерной томографии.

Лечение перелома ключицы

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для леченияОчень важно оказать грамотную первую медицинскую помощь. Для этого рекомендуется применение колец Дельбе, которые имеют четыре основных размера. Они подбираются в зависимости от размера окружности грудной клетки больного. Эти фиксаторы применяются для лечения и профилактики травм, в том числе и при переломе ключицы.

Читайте также:  Лечение артрита: как вылечить навсегда, чем снять воспаление суставов, что делать

В том случае, если больной получил травму, то помощь нужно оказать незамедлительно. Можно изготовить кольца Дельбе в домашних условиях. Для этого потребуется два ватно-марлевых жгута. Для того чтобы определить их размер, нужно измерить ширину грудной клетки, после чего с помощью колец фиксируют область запястья и подмышечной впадины.

После оказания первой помощи пострадавшего доставляют в больницу для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение может быть как консервативным, так и операционным. Без своевременного лечения кость срастется неправильно и может образоваться ложный сустав.

Под консервативным лечением подразумевается наложение фиксирующей повязки и шины, которые обездвиживают руку и вытягивают плечо.

В зависимости от возраста пациента срок срастания ключицы может быть разный. Если это перелом без смещения, то повязка накладывается на срок от 3 до 7 недель. У детей и новорожденных перелом срастается еще быстрее.

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Когда показана операция? Однако далеко не всегда возможно проведение лечения консервативным методом, в некоторых случаях врач проводит операцию. Существует несколько видов операций.

При проведении вмешательства при переломе со смещением врач скрепляет обломки с помощью внутренних пластин, спиц, стержней или накладывает специальные внешние аппараты. Это позволяет зафиксировать кости в правильном положении. Если имеется осложнение в виде повреждения сосудов и нервных окончаний, то операция также показана.

После того как кость срослась, снимают гипс и назначают курс реабилитации. Однако нужно соблюдать осторожность до того момента, пока перелом не заживет полностью.

Какие лекарства используются при лечении перелома? Медицинские препараты назначают в основном в качестве обезболивающих. Но большого значения они не имеют. Для того чтобы избавиться от боли, следует пройти курс применения обезболивающих препаратов.

Однако есть и такие препараты, которые позволяют восстанавливать хрящевую ткань. В период восстановления назначают использование лекарств, которые содержат хондроитин.

Для достижения лучшего результата их принимают и после того, как кости срослись. Очень полезно принимать витаминные комплексы, которые содержат кальций и витамин Д, рекомендуется добавление коллагена.

После того как снимают повязки, рекомендуется использовать препараты местного применения. К ним относятся гели и мази. В некоторых мазях могут содержаться вещества, которые способствуют заживлению перелома.

Источник: https://1stones.ru/travmy/kolca-delbe-pri-perelome-klyuchicy.html

Кольца Дельбе при переломе ключицы: показания и правила наложения

Для фиксации при переломе ключицы часто применяются кольца Дельбе – простое, удобное и надежное приспособление, получившее название от фамилии своего изобретателя — известного травматолога.

Хорошая идея всегда получает развитие. Сегодня для иммобилизации ключицы и плечевого пояса применяются модели различных конструкций для взрослых и детей. Также не утратило актуальности их первозданное простое устройство, и его можно быстро соорудить в домашних условиях. Главное, нужно знать, в каких ситуациях нужны кольца Дельбе, и как их правильно наложить.

Описание изделия и показания к его использованию

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

В классическом варианте изделие представляет собой два ватно-марлевых кольца, которые надеваются на плечи, примыкая к передней поверхности плечевых суставов, и туго стягиваются шнуром или бинтом на спине.

Современные конструкции весьма удобны и функциональны. Они выпускаются различных размеров, изготавливаются из плотной гипоаллергенной ткани в виде двух ремней-колец с прокладками и регулируемыми фиксаторами. Кольца не растягиваются и надежно фиксируют плечевой пояс, и в то же время не вызывают сдавления мягких тканей. Жесткость фиксации регулируется специальными застежками.

По своей сути кольца действуют, как реклинатор – разгибают позвоночник назад, выпрямляют его и удерживают в вертикальном положении, отводят назад плечевые суставы. Это свойство позволяет применять их в следующих случаях:

  • при травмах плечевого пояса – переломе ключицы, разрыве ключично-лопаточного сочленения, мышц и связок;
  • после операций на ключице и грудном отделе позвоночника;
  • у лиц с нарушением осанки, сколиозом;
  • при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, спондилезе, остеохондропатии позвонков;
  • при врожденной деформации грудной клетки, позвоночника, крыловидных лопатках.

В частности, при переломе ключицы кольца Дельбе позволяют устранить тягу мышц, которые, сокращаясь, вызывают смещения отломков: большая грудная, дельтовидная, трапециевидная, подключичная мышцы.

Их накладывают как для оказания первой помощи при переломе, так и в период лечения.

Кольца позволяют стабилизировать плечевой пояс на время сращения перелома, в период реабилитации и после операций остеосинтеза по поводу перелома ключицы со смещением.

Способ наложения

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

При наложении современных колец Дельбе соблюдают следующий алгоритм:

  • пациента удобно усаживают на стул, чтобы верхняя часть спины была свободной;
  • к спине между лопаток прикладывают специальный круг для крепления колец;
  • кольцами-ремнями огибают переднюю и верхнюю поверхности плечевых суставов, проложив предварительно специальные мягкие прокладки;
  • ремни продевают в отверстия круга на спине;
  • выпрямляют спину, слегка прогибают назад, плечевые суставы разводят в стороны и назад;
  • в таком положении фиксируют ремни к кругу, фиксация должна быть жесткой, чтобы кольца не смещались при движениях, не натирали кожу в области суставов.

Важно: Следует помнить, что накладываются кольца не на голое тело, а поверх мягкой хлопчатобумажной футболки, закрывающей поверхность плечевых суставов.

Наложение колец должен делать медработник, а степень прогиба спины и отведения суставов определяет врач.

Особенности применения у детей

Кольца Дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Кольца Дельбе для детей с переломом ключицы накладывает только специалист в условиях лечебного учреждения.

Дети очень подвижны, испытывают страх перед любой медицинской манипуляцией, поэтому им, как правило, проводят обезболивание, или делают легкую медикаментозную седацию. Размер колец подбирается, с учетом возраста ребенка и параметров его тела.

Грудничкам и детям младшего возраста целесообразнее накладывать при переломе ключицы повязку Дезо, потому что смещения у них бывают редко из-за эластичности надкостницы (перелом по типу зеленой ветки). Часто нет необходимости в реклинации плечевого пояса, которая к тому же для подвижного малыша создает неудобства.

Чаще всего детские кольца Дельбе применяются в качестве корсета-ортеза, поддерживающего позвоночник при различных его заболеваниях, деформациях. В таких случаях фиксатор снимается на ночь, а утром надевается снова.

Время фиксации кольцами определяется врачом, в зависимости от характера перелома ключицы, возраста пациента. Средние сроки составляют 24-30 дней, у детей сращение наступает до 3 недель, у взрослых до месяца при условии хорошего сопоставления отломков.

Кольца Дельбе своими руками

В жизни случаются ситуации, когда необходима срочная фиксация при травме, и нет возможности приобрести профессиональные кольца Дельбе.

Совсем несложно изготовить ватно-марлевые кольца в домашних условия, имея марлю или хлопчатобумажную ткань, вату.

Из широкой марли или ткани скручивают длинные жгуты шириной 3-5 см, их проводят спереди назад через подмышечные впадины и фиксируют на спине.

Можно стянуть их, завязав в узел, а можно сделать 2 замкнутых кольца-жгута, стянуть их на спине шнуром или ремнем. В области суставов и больших узлов между жгутами и кожей прокладывают вату.

Чаще такое приспособление применяется для оказания первой помощи при травме ключицы, а для лечения используют профессиональные изделия.

Противопоказания

Кольца нельзя накладывать в случае наличия ран, ссадин, кожной инфекции, аллергической сыпи в области плечевых суставов, спины.

Они могут вызвать дополнительное раздражение в области нарушения целостности кожного покрова, спровоцировать ухудшение.

Также нельзя их накладывать при подозрении на повреждение плечевой кости и плечевого сустава. Это может вызвать дополнительное травмирование. В таких случаях вместо колец накладывают повязку Дезо – просто фиксируют к туловищу широким бинтом согнутую под прямым углом руку, как показано на видео:

Отзывы потребителей и специалистов

Кольца Дельбе снискали хорошую репутацию как среди специалистов, так и среди потребителей. Согласно отзывам, они просты, удобны в использовании, легко монтируются, достаточно надежно фиксируют плечевой пояс и не требуют сложного ухода.

Цена колец зависит от производителя, а их множество – зарубежных и отечественных. Средняя цена изделия в рублях 1000—1100 рублей с диапазоном колебаний от 850 до 1300 рублей. Отечественная продукция дешевле, но не уступает по качеству и надежности заграничным брендам ортопедических изделий.

Приобрести кольца можно в аптеках или в специальных магазинах медтехники, ортопедических товаров, а также в специализированных интернет-магазинах, непосредственно на сайте производителей.

Кольца Дельбе – необходимое приспособление при переломах ключицы и другой патологии. Важно, чтобы они были рекомендованы специалистом и использовались под его контролем.

Какие меры принять при переломе ключицы. Как сделать кольца Дельбе в домашних условиях

Источник: https://TravmoVed.com/preparat/koltsa-delbe/

Ссылка на основную публикацию