Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника: как лечить нарушения в крестцовом отделе

Грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника встречается достаточно часто. В группу риска попадают в основном мужчины от 30 до 50 лет. Данное заболевание является самой распространённой формой межпозвонковой грыжи. Это связано с анатомией человека, так как именно на поясничный отдел приходятся самые тяжелые нагрузки, которые провоцируют появление новообразования.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Грыжа поясничного отдела — распространенное заболевание, которое в среднем встречается у половины населения старшего возраста. Однако лишь 5 людям из ста патология причиняет боль.

Развитие заболевания

Отдел позвоночника в области поясницы (поясничный отдел) состоит из пяти позвонков. Между собой данные структурные элементы позвоночника соединены межпозвонковыми дисками. Они необходимы для равномерного распределения нагрузки и амортизации позвонков.

Диск в своем составе имеет твердую защитную оболочку, в медицине ее называют фиброзным кольцом. В нем находится полужидкое ядро. Когда оболочка межпозвонкового диска нарушается, ядро попадает в позвоночный канал.

В результате защемляются нервные окончания и образуется грыжа.

Важно! Защемление нерва может привести к сдавливанию спинного мозга, что в свою очередь провоцирует развитие паралича конечностей.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Грыжа в поясничном отделе развивается при поражении межпозвонковых дисков.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Традиционно мужчины за тридцать не понаслышке знакомы с острыми болями в области поясницы. В большинстве случаев это недомогание связано с образованием межпозвоночной грыжи, что само по себе причиняет дискомфорт, а порой полностью меняет образ жизни человека.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляет себя следующими симптомами:

  • скованность отдела поясницы;
  • прострелы;
  • болевые ощущения при движении;
  • боль в области поясницы с переходом в ягодичную область или нижние конечности;
  • онемение, покалывание в ногах и др.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Наиболее распространённые симптомы грыжи — неприятные и дискомфортные ощущения в области поясницы.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника может провоцировать развитие гинекологических заболеваний из-за сдавливания кровеносных сосудов.

Пациентки с таким диагнозом часто жалуются на сбои менструального цикла и нарушения мочеиспускания. Нередко встречаются случаи искривления позвоночника.

Запущенное состояние заболевания характеризуется нарушением работы тазовых органов, чувствительности щиколотки и большого пальца ног, параличом, атрофией мышц.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к специалистам. Запущенное лечение чревато тяжелыми последствиями.

Заболевание может быть вызвано рядом причин:

  • Травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Пассивный, сидячий образ жизни.
  • Подъемы тяжестей и физические нагрузки.
  • Искривления позвоночника.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Некоторые активные виды спорта.
  • Дисплазия тазобедренного сустава и др.

Появление грыжи в поясничном отделе может быть спровоцировано и другими факторами:

  • вредные привычки, в частности, неправильное питание и др.;
  • наследственная предрасположенность;
  • анатомическое строение (узость и слабость продольных связок);
  • инфекционные процессы в организме;
  • переохлаждение;
  • старение и др.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Лечение грыжи обязательно должно быть назначено специалистом. Эффективная терапия включает в себя, помимо методов консервативного лечения, и гимнастику.

Как лечить такую грыжу?

Грыжа в поясничном отделе позвоночника лечится медикаментозным и оперативным методами. Консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • применение мазей;
  • инъекции;
  • прием таблеток;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание;
  • кинезиология;
  • гирудотерапия;
  • ношение корсетов;
  • лечебная гимнастика;
  • упражнения на тренажерах;
  • массаж и др.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Многим пациентам доктора прописывают ношение специальных корсетов, которые позволяют ограничить двигательную активность поясничного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи предполагает проведение операции по удалению новообразования. Однако у каждого метода лечения есть как свои плюсы, так и минусы.

К примеру, зачастую медикаментозное лечение бывает безрезультатным. Многие препараты снимают лишь выраженные симптомы в виде болевого синдрома и никак не борются с грыжей.

Что касается хирургического вмешательства, то операция на поясничном отделе тоже имеет ряд недостатков:

  • Наличие побочных эффектов (ограничение движения, инвалидность, спайки).
  • Осложнения.
  • Длительный прием лекарственных препаратов.
  • Аллергические реакции и др.

Советуем дополнительно прочитать про блокады при грыже позвоночника на нашем сайте.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Операция по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела — один из методов лечения данной патологии. Пациенты проходят все необходимые исследования (МРТ, УЗИ и др.), после чего доктор устанавливает точный диагноз, если это необходимо — рекомендует хирургическое вмешательство.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отделаУдаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства

Большинство случаев межпозвоночной грыжи успешно лечится консервативными способами. Если же такое лечение не приносит результатов, приходится применять хирургическое вмешательство. Удаление межпозвоночной грыжи осуществляется одним из нескольких методов и его выбор зависит от плотности и месторасположения патологии. Давайте в них разберемся.

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют:

  • вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и т.д.;
  • не поднимать тяжести;
  • распределять вес равномерно между двумя руками;
  • следить за осанкой;
  • делать гимнастику и др.

Грыжа пояснично-крестцового отдела поддается лечению, главное — вовремя обратиться за помощью!

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/gryzha/kak-lecha-gryzhu-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника считается наиболее часто встречающейся патологией опорно-двигательного аппарата. Объясняется это тем, что нижние позвонки и крестец сильнее всего подвержены давлению, поэтому диски со временем изнашиваются. Если человек будет вести активный образ жизни, рационально распределяя нагрузки, то риск возникновения этой патологии существенно снизится.

Если рассматривать позвоночник человека, то за исключением копчика и крестца, между позвонками находятся диски. Они состоят из вязкого внутреннего содержимого и фиброзного кольца, которое его окружает.

При воздействии негативных факторов, в структуре фиброзного кольца может появиться трещина, через которую выпячивается пульпозное ядро в канал позвоночника. Данная патология и является грыжей, симптомы которой нужно изучить досконально, чтобы при первых признаках обратиться к врачу.

Только он сможет составить грамотную схему лечения, основываясь на индивидуальной картине заболевания.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Особенности патологии

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой патологическое состояние, при котором межпозвоночный диск выходит за границы области позвоночного столба. В результате этого происходит сильное давление на спинномозговые нервы, что и приводит к сильным болевым ощущениям у пациента.

Интенсивность этих ощущений обычно напрямую зависит от размеров грыжи, поэтому если патология находится на начальной стадии, то человек может и не чувствовать дискомфорта в проблемной области. По мере прогрессирования, симптоматика начинает проявлять себя более ярко, может появиться слабость в ногах, нарушение чувствительности и атрофия мышц.

Стоит отметить, что основную зону риска составляют люди среднего возраста (от 25 до 50 лет) обоих полов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и неактивный досуг – все это только усугубляет ситуацию.

Разновидности заболевания

Грыжа пояснично-крестцового отдела относится к числу наиболее опасных патологий позвоночника. Именно на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

По расположению выделяют несколько видов межпозвоночной грыжи: задняя, заднебоковая, боковая, передняя. От расположения грыжи зависит ее возможное воздействие на структуры позвоночника, корешки и спинной мозг.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника могут достигать больших размеров – до 1,5-2 см. Но не всегда только от размера зависит выраженность симптомов и жалоб, а также тактика лечения. Большую роль играет расположение грыжи и ее взаимодействие с окружающими тканями.

Причины возникновения

Можно выделить основные категории людей, которые входят в группу риска:

  • Страдающие от избыточной массы тела.
  • При достижении определенного возраста – от 30 лет и старше.
  • Люди со слабым мышечным корсетом.
  • Страдающие от врожденных аномалий развития позвонков.
  • Перенесшие операции на позвоночнике.
  • Злоупотребляющие курением. Эта вредная привычка негативно сказывается на кровоснабжении.
  • Страдающие от дисплазии тазобедренного сустава.
  • Если в семье человека есть близкие родственники, которым диагностировали межпозвоночную грыжу.

Основной причиной развития этой патологии является совокупность факторов. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни и монотонная работы, для которой характерно длительное нахождение в статичной позе. Другой причиной является воздействие больших нагрузок на пояснично-крестцовый отдел.. Есть и другие причины, которые влияют на развитие межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата

Прогрессирование остеохондроза является одним из основных провоцирующих факторов, которые влияют на развитие этой межпозвоночных грыж во всех отделах позвоночника. Данное заболевание характеризуется тем, что оно приводит к постепенным дистрофическим процессам в межпозвоночном диске, в результате чего хрящевая ткань постепенно разрушается.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Дисплазия тазобедренного сустава также влияет на появление грыжи. Для этого патологического состояния характерно смещение нагрузки на отдельные позвонки и диски, что и приводит к выпячиванию диска в область спинномозгового канала.

Профессиональная деятельность

Принято делить работу человека на умственный и физический труд. Сложность заключается в том, что оба вида этой деятельности могут представлять опасность для функционирования вашего позвоночника. Если вы основную часть своей занятости проводите, сидя за экраном монитора, то это не значит, что на ваш позвоночник не воздействует сильное давление.

То же самое относится и к тяжелому физическому труду, сопряженному с поднятием тяжестей. Большая часть работы проходит в спешке, поэтому у человека элементарно нет времени контролировать правильность поднятия грузов, положение своего тела и другие моменты. В результате этого, неравномерная нагрузка сильно влияет на структуру позвонков и дисков, что и может вызвать их повреждение.

Искривление и травмы позвоночника

Очень большое количество людей страдает от искривления позвоночника – сколиоза, для которого характерно неравномерное распределение нагрузки на его отдельные участки. Соответственно, в этих местах происходит ускоренное изнашивание дисков, в результате чего они деформируются и выпячиваются.

Что касается травм, то тут все предельно просто. Механическое повреждение приводит к сильному воздействию на фиброзное кольцо, которое может элементарно не выдержать такой нагрузки и лопнуть. Процесс развивается очень быстро, поэтому пациент испытывает резкую и интенсивную боль.

Читайте также:  Атрофия мышц: лечение мышечного атрофирования, симптомы и причины как восстановиться, что делать

Симптомы патологии

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела зависят от ее размеров и локализации. На ранних стадиях патологии появляются болевые ощущения в области поясницы, которые не утихают на протяжении длительного времени. Интенсивность неприятных ощущений усиливается, если человек долго находится в сидячем положении, либо начинает поднимать тяжести.

Симптомы прогрессирования заболевания:

  • Простреливающая боль в пораженном участке. Она может распространяться на нижние конечности.
  • Появляется хромота.
  • Человек испытывает проблемы при поднятии по ступенькам и ходьбе.
  • Обострение болевых ощущений при кашле и чихании.
  • Человек занимает вынужденное положение тела. Это приводит к неправильной осанке.

К симптоматике в тяжелой запущенной стадии можно отнести проблемы с сексуальным влечением у мужчин и женщин, а также неконтролируемая дефекация и мочеиспускание. Это является следствием значительного сдавливания нервных окончаний или спинного мозга, поэтому без хирургического лечения здесь чаще всего не обойтись.

Лечение грыжи

На основании жалоб пациента, врач может поставить предварительный диагноз. Но чтобы он подтвердился, необходимо пройти ряд исследований, которые позволят получить более точную картину заболевания.

Для оценки состояния позвонков и структуры самой грыжи, назначается рентгенография и магнитно-резонансная томография (в некоторых случаях КТ, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ).

На основании информации, полученной в ходе проведения диагностических мероприятий, назначается комплексное лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачебные рекомендации также должны содержать те профилактические меры, которые должен соблюдать пациент, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Медикаментозная терапия

Могут применяться следующие медикаментозные средства:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Миорелаксанты. Избавляют от мышечного спазма в месте локализации очага поражения.
  • Хондропротекторы. Способствуют частичному возвращению эластичности диска, а также запускают процессы восстановления хрящевой ткани.
  • Витамины. Они оказывают общее укрепляющее действие на организм, питают нервную ткань, а также ускоряют процессы регенерации.

Лечебные процедуры

При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника для лечения широко используются методы физиотерапии – внутритканевая электростимуляция, магнитотерапия, криотерапия, озонотерапия, электрофорез и другие; специальные техники массажа, мануальной терапии и остеопатии; рефлексотерапия, вытяжение позвоночника и лечебная физкультура.

Упражнения лечебной гимнастики являются очень важной составляющей лечебного процесса при межпозвоночной грыже. Но их проведение возможно только после того, когда удалось купировать болевые ощущения. Программу ЛФК должен составлять грамотный специалист, основываясь на индивидуальной картине заболевания пациента.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела

Внимание! Во время выполнения упражнений не следует делать резких движений и рывков. Ваши действия должны быть плавными, чтобы не создать излишнее давление в поясничном отделе.

Хирургическое вмешательство

Операция является радикальным способом избавления от грыжи пояснично-крестцового отдела, который используется примерно в 5% случаев. Целесообразность хирургического вмешательства определяется врачом-нейрохирургом, когда состояние пациента ухудшается, а другие методы терапии оказались не эффективными.

После проведения хирургической операции, пациенту понадобится определенное время на восстановление.

Чтобы избежать оперативного лечения, нужно следить за своим здоровьем, а также внести определенные коррективы в свою привычную жизнь.

Помните, что движение – это и есть жизнь, поэтому проводите больше времени на улице, гуляйте, катайтесь на велосипеде, предпочитая эти занятия монотонному сидению за компьютером или экраном телевизора.

Следите за своим питанием, ведь лишний вес является одним из провоцирующих факторов развития грыжи. Старайтесь не перегружать свой организм нагрузками, чтобы не повредить свой позвоночник.

Источник: https://medklinika.spb.ru/o-kompanii/stati/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

Как вылечить межпозвоночную грыжу крестцового отдела позвоночника?

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отделаНе когда не запускайте болезнь, не доводите до тяжелых последствий

Такая серьезная патология как межпозвоночная грыжа нуждается в своевременном лечении. Дегенеративная патология лечится двумя путями: консервативным и оперативным. Выбор способа терапии зависит от стадии развития заболевания.

Медикаментозная терапия заболевания

Как лечить грыжу позвоночника без операции? Разумеется, данную патологию нельзя оставлять без внимания, отсутствие должной терапии приведет к осложнениям. Заболевание на первой и второй стадии развития можно вылечить с помощью лекарственных средств и других консервативных способов лечения, например, массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Применение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных и опиоидных средств

Обезболивающие лекарства и нестероидные противовоспалительные медикаменты назначают в начале развития заболевания. Данные препараты не способны снять болезненность при третьей стадии патологии.

До постановки точного диагноза назначают применение ненаркотических обезболивающих лекарств. К таким медикаментам относятся следующие средства: «Анальгин», «Кетанов», «Дексалгин», «Ларфикс», «Аспирин».

После получения результатов анализа и подтверждения диагноза «межпозвоночная грыжа» лечащий врач прописывает нестероидные противовоспалительные медикаменты. Лекарства этой группы снимают не только боль в отличие от ненаркотических препаратов, но и снимают воспаление. Представителями НПВС являются «Диклофенак», «Нурофен», «Целебрекс», «Мовалис», «Нимулид».

Когда нестероидные противовоспалительные медикаменты не помогают унять боль врачи назначают применение наркотических медикаментов и лекарств с опиоидным эффектом. Например, «Трамадол», «Промедол». Данные лекарственные средства нельзя свободно купить в аптечной сети. Препараты этой группы можно приобрести только по рецепту от врача.

Снимаем мышечные спазмы миорелаксантами

Миорелаксанты назначают для снятия мышечного спазма, который является частым симптомом грыжи позвоночника. Данные лекарственные препараты расслабляют поперечнополосатую мускулатуру.

В результате снятия мышечного спазма уменьшается тонус скелетных мышц, улучшается кровообращение. Миорелаксанты центрального действия помогают избавиться от спастических болей в крестцовом отделе позвоночника.

Представителями препаратов этой группы являются:

  • «Баклофен»;
  • «Катадолон Ретард»;
  • «Мидокалм»;
  • «Сирдалуд»;
  • «Тизалуд»;
  • «Толперил-здоровья»;
  • «Траумель»;
  • «Мидостад Комби»;
  • «Мускомед».

При грыже крестцового отдела позвоночника лечение миорелаксантами центрального действия может вызвать побочные эффекты. Расслабляющие медикаменты, обладающие сильным действием, вызывают сонливость, задержку мочеиспускания, ощущение сухости во рту.

Восстановление структуры диска хондропротекторами

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отделаРисунок показывает образование грыжи крестцовом отделе позвоночника

Хондропротекторы — основа конструктивной терапии при разрушенных межпозвоночных дисках и нарушенном обмене веществ. Хондропротекторные медикаменты способны восстановить хрящевую ткань, благодаря чему восстанавливаются межпозвоночные диски, проходит болезненность. Данные лекарства насыщают ткани межпозвоночного диска питательными веществами, они улучшают кровообращение. Хондропротекторы действительно помогают восстановить позвоночный столб от разрушительного заболевания. Лучшие и эффективные препараты:

  • «Хондроксид»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Артепарон»;
  • «Артрон Флекс»;
  • «Терафлекс»;
  • «Жабий камень»;
  • «Структум»;
  • «Дона».

Лечение грыжи хондропротекторами подбирается индивидуально. Нельзя сказать какой медикамент лучший, какой из них эффективный. Препараты подбираются исходя из стадии развития заболевания, возраста пациента, общего состояния здоровья.

Нетрадиционные способы терапии

Лечение крестцового отдела позвоночника народными средствами следует начинать после врачебной консультации. Эффективные способы терапии грыжи народными средствами:

  1. Внутреннее применение настоев ромашки, липы, шиповника. Для приготовления лекарства возьмите плоды шиповника и травы в равном количестве, залейте их кипятком. Поставьте средство настаиваться на 20 минут, после чего процедите и принимайте по 0,5 стакана 2 раза в сутки.
  2. Соберите свежие листья сабельника, посушит и измельчите. Если негде взять растение, купите в аптеке. Возьмите 3 ст. л. лекарственной травы, залейте 100 мл кипятка, немного прокипятите. Затем снимите лекарство с огня, поместите траву в марлевый мешок, остудите. Приложите средство к пораженному месту. Одновременно с использованием компрессов следует употреблять настойку сабельника.
  3. На позднем этапе развития заболевания принимайте скипидарные ванны. На 200 л воды необходимо добавить 4 ст. л. скипидара. Процедуру проводят 20 минут. Скипидарная ванна улучшит кровообращение, снимет воспаление.

При грыже позвонков в крестце народные способы лечения помогут не сразу. Для наступления облегчения должно пройти минимум несколько недель постоянного использования народных средств. К концу второго месяца боль практически перестанет беспокоить.

Другие альтернативные средства терапии

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как лечить межпозвоночную грыжу крестцового отделаИглоукалывание давно себя зарекомендовало как хороший способ лечения

Сегодня практикуются такие методы лечения, как иглоукалывание, вытяжка позвоночника, акупрессура, гирудотерапия. Одним из эффективных способов лечения считается иглоукалывание. Данный метод лечения быстро борется с патологией. Рефлексотерапия снимает боль, мышечные спазмы. Длительность процедуры составляет от 15 минут до 1,5 часов. Иглотерапия проводится вручную либо под воздействием тока. Вторым по эффективности способом при грыже позвоночника является вытяжение. Вытяжение позвоночника — действенный метод, благодаря которому происходит снятие давления между позвоночными сегментами.

Точечный массаж активирует способность организма к самовосстановлению при помощи воздействия на определенные точки на теле человека. Акупрессура помогает усилить защитные функции организма и снизить болезненность, избавиться от межпозвоночной грыжи данным способом, к сожалению, не получится. Вылечить грыжу крестцового отдела поможет гирудотерапия.

Лечение пиявками издавна использовалось для терапии различных заболеваний, в том числе грыжи межпозвоночных дисков. Прокусывая кожные покровы, пиявка впрыскивает в кровь обезболивающие, противовоспалительные ферменты.

Кроме них, пиявка впрыскивает в кровь гирудин, содержащий уникальный состав, способный устранить боли, отек, мышечный спазм. Гирудотерапия стимулирует регенерационные процессы, активизирует местный и общий иммунитет.

Читайте также:  Болит шея с левой стороны, как будто мышца напряжена постоянно: причины, лечение боли

Помимо альтернативных методов лечения необходимо носить корсет во время нагрузок, длительного нахождения на ногах. Во время сна и отдыха бандаж следует снимать.

Хирургическое вмешательство при заболевании

Удаление грыжи в крестцовом отделе позвоночника проводится при отсутствии результата после проведения консервативных способов лечения. Оперативное вмешательство выполняют при нарушении нормального функционирования органов таза, атрофии мышц нижних конечностей, которая появляется при развитии третьей стадии грыжи позвоночника. Виды операций при грыже:

  1. Лазерное удаление грыжи. Этот метод лечения подразумевает выпаривание пульпозного ядра путем его нагревания. В результате размер грыжевого образования сильно уменьшается.
  2. Радикальный метод лечения — дискэктомия. Под ней понимается удаление грыжи вместе с пораженным ядром. Межпозвоночный диск заменяют на искусственный имплантат.

Оперативное вмешательство тоже имеет последствия, например, занесение инфекции, повреждение окружающих тканей. Проведения операции — это всегда большой риск. В некоторых случаях пациенты оставались инвалидами. Поэтому следует серьезно подойти к выбору хирурга, который проведет операцию, а также использовать этот метод лечения в крайнем случае.

После хирургического вмешательства пациенты проходят восстановительный курс, состоящий из физиопроцедур и лечебной гимнастики. Чтобы сохранить подвижность, первое время после операции необходимо избегать длительного просиживания. Следует чаще заниматься, быть подвижней. Большое значение в выздоровлении имеет питание.

Нельзя допускать дефицита кальция и других витаминов.

Источник: https://sustavzhiv.ru/gryizha/lechenie-gryzhi-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Способы лечения грыжи поясничного крестцового отдела

Грыжа позвоночника пояснично-крестцового отдела – это патология, появляющаяся на фоне структурных изменений межпозвоночных дисков, что вызывает нарушение их целостности. Заболевание позвонков лечится разными способами, но при отсутствии терапии может привести к инвалидности.

Суть заболевания

Позвоночник состоит из множества костных сегментов, которые соединяются более мягкими структурами – дисками. В итоге получается единая система.

Позвонки делают столб более гибким, выполняют функцию амортизаторов, помогают распределять нагрузку. Все диски имеют твердое фиброзное кольцо с полужидким содержимым.

Нарушение структур диска, их выпячивание в разные стороны, повреждения, когда вытекает субстанция – все это провоцирует появление позвоночной грыжи.

Механизм возникновения

При разрыве фиброзного кольца полужидкое содержимое вытекает. В результате расстояние между позвонками сокращается. Нередко это приводит к защемлению нервных корешков, происходит компрессия спинного мозга. Также грыжа появляется вследствие дистрофических изменений в дисках из-за нарушения их питания или обменных процессов.

В дисках нет кровеносных сосудов, поэтому они получают все нужные вещества из окружающих тканей. В нормальном состоянии этого достаточно, чтобы обеспечить им достаточное питание. Однако при возникновении грыжи появляется отечность тканей. Диски недополучают питательные вещества, начинают стираться, обезвоживаться.

Виды

Все отделы позвоночника обозначаются отдельными латинскими буквами. Для поясничного соответствует L, для крестцового – S. Грыжа, появившаяся в этих областях, делится на два вида – L4-5 и L5-S1. В первом случае это означает, что произошло ущемление нервных корешков между указанными позвонками. Во втором случае межпозвоночная грыжа находится между пятым поясничным и первым крестцовым.

Выпячивания в этих отделах могут быть:

  1. Боковые. Диск выпячивается влево или вправо. Такие образования не опасны.
  2. Заднебоковые. Выпячивание диска происходит в направлении спинного мозга. Происходит защемление нервных корешков. Этот вид грыжи очень опасен.
  3. Выпячивание диска вперед. Такая грыжа опасности не представляет.
  4. Классическое выпячивание. Происходит равномерно по площади позвоночника.

Классификация грыжи по степени деформации:

  • дорсальная;
  • медианная;
  • циркулярная;
  • парамедианная.

Также грыжи классифицируются в зависимости от размеров. Маленькие – не более 5 мм, средине не превышают 8, большие достигают до 12, а гигантские – выше последнего значения.

Признаки грыжи на основных стадиях развития

Основные симптомы грыжи позвоночника в пояснично крестцовом отделе – это болезненность и жжение в области крестца. Дополнительно появляются новые симптомы: слабость, тяжесть в ногах, онемение конечностей. Движения становятся скованными, при ходьбе появляется боль, которая иррадиирует в бедра и становится нестерпимой при защемлении нервов.

При запущенной грыже возникают проблемы с органами таза (снижение мужской сексуальной функции, бесконтрольное опорожнение кишечника и мочеиспускание).

Грыжа развивается постепенно:

  1. Первая стадия называется пролапсом. Диск смещается незначительно – до 2 мм. При этом пульпозное ядро за пределы позвоночника не выступает.
  2. Вторая стадия именуется поясничной протрузией. При этом край поврежденного диска выходит за позвоночный столб до 1,5 мм, но смещения еще нет.
  3. Третья стадия – экструзия. Ядро выходит за границы позвонка.
  4. На четвертой – секвестрации оно почти выпадает наружу и находится в виде капли над позвонком. На этой стадии может произойти разрыв фиброзного кольца с вытеканием секрета.

Боль усиливается даже при минимальных нагрузках на позвоночник. Может произойти полная атрофия мышц, ишиас (воспаление седалищного нерва). При вовлечении в процесс шейного отдела нередки случаи скачков давления, обмороков и головокружений.

Диагностика и способы лечения

Диагностикой пояснично-крестцовой грыжи занимается невролог. Сначала он проводит внешний осмотр, выслушивает жалобы пациента, проводит пальпацию спины или пораженного участка. Затем назначаются другие методы диагностики. Наиболее доступным и информативным является рентген. Он помогает оценить толщину дисков, деформацию позвонков, появление остеофитов. Рентген может быть двух видов:

  1. Обзорный. Наиболее простой и распространенный метод. Он позволяет полностью рассмотреть позвоночник и его отдельные сегменты.
  2. Прицельная рентгенография. Выполняется для конкретного участка в зависимости от локализации симптомов.

Дополнительно для лечения грыж пояснично-крестцового отдела может использоваться:

  • Электромиография. Назначается при выраженных изменениях. С ее помощью определяется месторасположение защемления нервов.
  • Миелография. В спинной канал вводится жидкость, а позвонки визуализируются посредством специального оборудования. Этот метод опасен, поэтому применяется в крайних случаях.
  • МРТ. Позволяет визуализировать ткани послойно.
  • КТ. Обычно проводится с контрастом, что значительно улучшает информативность и дает оценить сосудистые изменения в тканях.

Лечение грыжи начинается с консервативной терапии. Для устранения боли ставятся лекарственные блокады. Если эти методы не помогли – выполняется хирургическая операция.

Консервативная терапия

Консервативная терапия помогает убрать грыжу пояснично-крестцового отдела в 90 процентах случаев. Пациент переводится на постельный режим для снятия нагрузки с позвоночника, затем постепенно разрешается ограниченная деятельность. С начала лечения назначаются медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен»). Одновременно они уменьшают боль, устраняют отечность тканей.
  2. Обезболивающие («Анальгин», «Диклофенак») купируют симптоматику или значительно снижают острые формы проявления.
  3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум»). Они быстро восстанавливают хрящевые ткани, помогают вернуть им эластичность.
  4. Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Устраняют мышечные спазмы, возвращают позвоночнику подвижность.
  5. Витаминные комплексы («Неуробекс», «Мильгамма») нужны для обеспечения организма всеми полезными веществами и микроэлементами.

На втором этапе лечения назначается физиотерапия:

  1. Стимуляция электрическим током. Это в несколько раз улучшает мышечный тонус.
  2. Фонофорез. В организм с помощью ультразвука вводятся нужные лекарства. Они быстро распространяются с током крови.
  3. Парафинотерапия. Помогает справиться с болью, стимулирует нормальное кровообращение и улучшает проводимость нервных окончаний.
  4. Электрофорез. С помощью тока вводится лекарство, которое воздействует непосредственно на грыжу. Препарат выводится естественным путем через 3 недели.
  5. Ультразвук. Разогревает ткани, за счет чего улучшается кровоснабжение, уменьшаются боли и ускоряется регенерация.
  6. Магнитотерапия. Использует воздействие частотой, приближенной к человеческому биополю.

Дополнительно назначаются грязевые и минеральные ванны, воздействие лазером. Также выполняется массаж, который помогает снять напряжение мышц, расслабляя их. С помощью ЛФК эффективно восстанавливается позвоночник. Все перечисленное помогает избежать хирургического вмешательства.

Блокады

При сильных нестерпимых болях ставятся различные виды блокад. Например, новокаиновые или с кортикостероидами. Препараты вводятся в поврежденные участки диска. Блокады проводятся курсами.

Этот метод помогает пациенту избавиться от болей на продолжительное время. Может потребоваться несколько процедур с различными интервалами. Частота проведения и результат зависят от применяемого препарата, интенсивности боли.

Самостоятельно данную процедуру проводить нельзя – выполняется только врачом.

Хирургическое удаление

Лечение грыжи хирургическим путем показано только при отсутствии результативности консервативной терапии. Операции могут осуществляться несколькими вариантами:

  1. Эндоскопический метод. Делается три надреза в пораженной области. В одно отверстие вводится камера. В два других вставляются инструменты. Ими производится удаление грыжи.
  2. Чрескожная дискэктомия. Поврежденный участок удаляется через прокол в диске. Пустое место заполняется искусственной субстанцией.
  3. Лазерная реконструкция. Она делается в виде пункции специальной иглой. При этом рассекания тканей не требуется. Лазер нагревает поврежденные структуры и вызывает активную клеточную регенерацию, одновременно убирая боль.

В сложных случаях проводится эндопротезирование, когда происходит замена деформированного диска на имплантат. После любой операции требуется длительная реабилитация: в это время нужно носить специальный корсет, снижающий нагрузку на позвоночник. В течение 3-х месяцев нельзя сидеть. Дополнительно назначаются физиопроцедуры и ЛФК.

Читайте также:  Артроз крестцово-подвздошных сочленений: лечение, симптомы, что это такое, упражнения для суставов

Опасность заболевания

Наиболее опасна грыжа позвоночника для женщин, так как нарушается кровообращение в области малого таза. Это провоцирует появление ряда гинекологических заболеваний.

Также грыжа приводит к нарушению нормального мочеиспускания, менструального цикла, ограничивает возможность передвигаться. Патология вызывает развитие сколиоза (искривления позвоночника).

Нарушается чувствительность в поврежденной области, кожа становится сухой, шелушится, трескается. Могут появиться проблемы с кишечником, развиться паралич нижних конечностей.

Грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела хорошо поддаются лечению на первых стадиях. В качестве вспомогательных средств могут использоваться средства народной медицины.

Однако часто люди не обращают внимания на первоначальные симптомы, списывая их на временные неудобства. Поэтому к врачу обращаются уже в запущенных случаях.

В этом случае патология может уже сопровождаться серьезными осложнениями, а длительность лечения значительно увеличивается.

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/gryzha/lecheniya.html

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины возникновения и как лечить

Все чаще врачи отмечают, что межпозвоночная грыжа, возникающая в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, «молодеет» — ее диагностируют у пациентов все более младшего возраста.

Заболевания опорно-двигательного аппарата вообще достаточно сложно отличить друг от друга, поскольку симптоматика в целом схожа, поэтому редко удается диагностировать грыжу на начальном этапе.

Между тем, она способна повлечь за собой достаточно много опасных последствий.

Грыжа позвоночника в любом отделе может появиться относительно его окружности в самых разных участках. Локализация играет огромную роль. Выпячивание межпозвоночного диска может иметь 4 формы:

  1. Боковая. Грыжевой мешок образуется в одной из боковых сторон позвоночника. Обычно, если он имеет небольшие размеры, то особых неудобств не доставляет и не слишком опасен для здоровья.
  2. Заднебоковая. Грыжа данной формы является наиболее опасной. Это связано с тем, что выпячивание диска способно передавить спинной мозг, если она направлена вглубь позвоночного канала. В случае же, когда он выпячивается в сторону спинномозговых корешков, то это может грозить компрессией, их воспалением или возникновением раздражения, что влечет не менее серьезные осложнения.
  3. Вентеральная (передняя). Фактически никак не проявляется и никаких патологических последствий не несет. Более того, данный вид грыж обычно обнаруживается случайно.
  4. Классическая. Особенно опасная форма, поскольку диск выпячивается по кругу и это угрожает компрессией. Подразделяется этот тип на 2 подвида:
    • диффузная, т. е. когда в одном из участков он выдавливается больше всего;
    • циркулярная – диск выходит за обычные пределы равномерно, без особых выступов.

Симптомы грыжи пояснично-крестцового участка зависят от того, насколько большого они размера. Выделяют:

  • небольшие (до 5 мм);
  • средние (до 8 мм);
  • большие (до 12 мм);
  • гигантские (свыше 12 мм).

Грыжа крестцового отдела позвоночника имеет симптомы, которые проявляются достаточно ярко еще на этапе, когда она не сформировалась полностью. Боль преследует вначале только после интенсивного труда, долгой ходьбы. В дальнейшем к этому явлению добавляются и такие признаки, как:

  • похолодание конечностей;
  • ощущение скованности, сложнее совершать привычные движения;
  • чувство «мурашек», онемения;
  • жжение.

При возникновении корешкового синдрома симптомы прогрессируют, к ним может добавиться такое серьезное явление, как мышечная атрофия.

Признаки этого заболевания описаны выше, но основным из них, конечно же, является именно боль. Причем грыжа крестцового отдела позвоночника способна проявляться по-разному. Так, принято выделять 3 типа болевых ощущений разного характера и степени интенсивности:

  1. Люмбалгия. Подобным образом называют боль, которая ощущается постоянно, без обострений. В некоторых случаях ноющие ощущения утихают и проявляются только после перегрузки поясничной части.
  2. Люмбоишалгия. В данном случае наблюдаются точно такие же явления, как и при люмбалгии, только боли распространяются еще и по поверхности бедер и ягодиц. Иррадировать такой синдром может сразу в обе ноги или только в одну.
  3. Люмбаго. Подобным образом принято называть так же прострел. Это острый приступ, возникающий внезапно. Интенсивность его настолько сильная, что некоторое время человек даже не способен изменить своего положения. Обычно люмбаго достаточно быстро проходит и боль несколько утихает, становясь похожей по характеру на люмбалгию.

Для поясничного отдела позвоночника характерны различные травмы и общая подверженность различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Эта подверженность напрямую связана с особенностями строения самого скелета, поэтому очень важно не допускать факторов риска, которые способны спровоцировать межпозвоночную грыжу в этом участке спины. Таковыми являются:

  • неблагоприятные трудовые условия;
  • избыток веса;
  • появившиеся проблемы с осанкой;
  • аномалии строения врожденного характера;
  • занятия спортом, связанные с серьезными нагрузками;
  • остеохондроз;
  • низкая подвижность и, как следствие, ослабевание мышечного аппарата.

Появление грыжи в крестцовом отделе неизбежно повлечет проблемы с кровообращением данного участка, а это уже грозит нарушениями функций органов малого таза.

Крестцовая грыжа требует тщательной диагностики, поскольку ее надо дифференцировать от других болезней, которые обладают схожей клинической картиной. Подбор правильного лечения врачом будет происходить на основании результатов сразу нескольких исследований. Наибольшую ценность при диагностике в данной ситуации представляют такие методы, как:

  • миелография (инвазивная либо не инвазивная);
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография.

Дополнительно пациента направляют на сдачу лабораторных анализов, а также на прохождение консультации у невролога с целью выявить возможные нарушения, которые могли развиться как следствие грыжи.

Пояснично-крестцовая межпозвоночная грыжа требует обязательного медикаментозного лечения. Вопрос о том, как лечить грыжу, о госпитализации и подборе тактики терапии всегда решает врач.

Консервативная методика предпочтительнее, чем оперативное вмешательство. Поэтому если позвонком не испытывается компрессия и нет угрозы его травмирования, специалист подберет расширенную комплексную терапию, которая будет включать сразу несколько разных направлений.

Медикаментозная терапия

Лечение возникшей грыжи пояснично-крестцового отдела при помощи медикаментозных средств – это основа всей терапии позвоночника. Лечение подразумевает прием препаратов нескольких групп:

  1. Миорелаксанты (Мидокалм, Ксеомин).
  2. Ангиопротекторы, положительно влияющие на кровообращение (Актовегин, витамин C, рутин).
  3. Противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак).
  4. Антиконвульсанты (Нейралгин, Лирика). Их подбирают, если имеет место нарушение периферического нерва.
  5. Обезболивающие.
  6. Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс).

Физиотерапевтические мероприятия при поясничной грыже

Эффект лечебный при грыже оказывают и физиотерапевтические меры. Обычно подбирают сразу несколько видов физиотерапии. Благодаря ей удается улучшить местные процессы кровообращения, что позволит снизить воспаление и поспособствовать укреплению местного иммунитета. Комплекс процедур поможет достигнуть и снижения болевых ощущений.

Вот стандартный набор физиотерапевтических процедур, применяемых при грыже:

  • аппликации парафина, лечебной грязи;
  • гальванический ток;
  • бальнеотерапия;
  • фонофорез;
  • КВЧ;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия.

Большой лечебный эффект может оказать так же мануальная терапия и сеансы обычного массажа, однако они при грыже в обязательном порядке назначаются только индивидуально. Более того, проводить процедуры должен высококвалифицированный специалист.

Лечебная физкультура – ЛФК

Крестцовый отдел позвоночника очень подвержен травмам, поэтому при небольшой грыже обязательно направляют человека на ЛФК. Постоянные занятия позволят укрепить мышечный корсет в этой области, а это, в свою очередь, снизит вероятность дальнейшего выдавливания диска за пределы позвоночного столба.

Упражнения при грыже поясничного отдела на начальном этапе выполняют с целью небольшого растяжения мышц и вытяжения позвоночника, так как это позволит убрать спазм и болевые ощущения. В дальнейшем обязательно продолжают растяжку, но дополняют эти занятия и упражнениями, направленными на укрепление мышечных волокон.

Комплекс подбирает только врач, поскольку он должен включать проверенную нагрузку, которая не будет чрезмерной при грыже позвоночника.

Народные средства

Для лечения межпозвонковой грыжи нельзя использовать только лишь народные средства.

Допустимо использовать отвары трав, которые укрепляют общий иммунитет или способствуют снятию воспалительного процесса, однако исключительно после консультации у врача.

Желательно вообще отказаться от народных средств, поскольку риск осложнений при столь серьезном заболевании возрастает в несколько раз.

Практически всегда при возникновении в крестцовом отделе грыжи стараются лечить ее консервативно. Однако если существует угроза компрессии или она уже возникла, оперативное вмешательство просто необходимо. Грыжу обычно удаляют при помощи одного из следующих методов:

  • ламинэктомия;
  • микродисэктомия;
  • эндоскопическая дисэктомия.

В результате вмешательства либо удаляют только грыжу, либо вырезают ее вместе с поврежденным ядром, заменяя имплантатом. Выбор будет зависеть, конечно же, от стадии повреждения диска.

На развитие позвоночной грыжи крестцово-поясничного отдела немало влияет образ жизни. Для профилактики очень важно соблюдать целый ряд советов:

  1. Избавьтесь от неудобной подушки, приобретите ортопедический матрас.
  2. Следите за осанкой.
  3. Не допускайте повышения веса.
  4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
  5. Регулярно занимайтесь спортом и выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета.
  6. Принимайте поливитамины и питайтесь полноценно.

Постарайтесь сменить образ жизни на более благоприятный. Следуйте советам, приведенным выше, и это поможет предупредить повреждение межпозвонкового диска и значительно затормозит развитие болезни.

Источник: https://sustavinfo.ru/pozvonochnik/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika

Ссылка на основную публикацию