Последняя стадия болезни Паркинсона имеет свои клинические особенности, влияющие не только на качество жизни пациента, но и на нюансы ухода за ним. Нередко из-за воздействия внешних и внутренних факторов, в том числе неправильно подобранной терапии или ошибок в уходе за больным развивается декомпенсаторный срыв.
Какая помощь необходима при декомпенсации, какой уход требуется на последней стадии Паркинсона, и какие перспективы открывает современная фармакология в отношении увеличения продолжительности жизни при паркинсонизме — ответы на эти вопросы важны не только для близких больного, но и для него самого.
Клиника последней стадии
Главный признак наступления V стадии по Хён-Яру — полная обездвиженность больного.
Моторные расстройства
К классической картине Паркинсона относят гипокинезию, тремор покоя, мышечную ригидность, постуральную неустойчивость. Однако на последней стадии все эти признаки паркинсонизма никак не проявляют себя на фоне полной инвалидизации больного.
Основные симптомы последней стадии Паркинсона: пациент не в состоянии самостоятельно встать, повернуться в кровати, выполнить какие-либо гигиенические процедуры.
Иногда происходит формирование стойких мышечных контрактур, деформация суставов преимущественно стоп и кистей, что можно отнести к постуральным нарушениям.
Немоторная симптоматика
На первый план выходит немоторная симптоматика, которая включает в себя:
- вегетативные дисфункции;
- когнитивные расстройства;
- развитие деменции;
- расстройства сна;
- выраженный болевой синдром.
Нарушения в вегетативной сфере включают в себя фиксированный пульс, никтурию, энурез, учащенное или наоборот, прерывистое, а также затрудненное мочеиспускание, вздутие живота, запоры, слюнотечение, опорожнение желудка с задержкой, нарушение терморегуляции, слабое или сильное потоотделение, истончение и мраморность кожи, себорею.
Когнитивные симптомы болезни Паркинсона на последней стадии представлены проблемами с мышлением, памятью, вниманием. Развивается психотическая симптоматика: бред, галлюцинации, повышенная тревожность, агрессивность, расстройства сна — ночная бессонница и дневная сонливость. Деменция возникает примерно у 30% больных Паркинсоном.
Болевой синдром может носить разные проявления. Боли обычно ноющего характера, в мышцах плечевого пояса, характерны болезненные судороги в ногах. На фоне мышечных контрактур и суставных деформаций боли могут появиться и в соответствующих областях.
Неотложные состояния при Паркинсоне на последней стадии
Относительно медленное течение болезни на последней стадии может внезапно прерваться резким ухудшением состояния. Это может быть связано с:
- продолжительной терапией дофаминергическими препаратами;
- тяжелой вегетативной дисфункцией;
- психотическими расстройствами;
- сенсорными нарушениями;
- осложнениями, спровоцированными длительной обездвиженностью пациента.
Острая декомпенсация при Паркинсоне
Под неотложным состоянием подразумевают резкое нарастание симптоматики, которое сохраняется более суток и сопровождается значимым ограничением еще оставшихся возможностей больного, несмотря на прием противопаркинсонических препаратов. Декомпенсация, в отличие от ухудшения состояния, связанного с краткосрочной отменой лекарств, не прекращается после возобновления терапии.
Последние достижения в лечении болезни Паркинсона нередко позволяют сделать процесс декомпенсации обратимым при своевременном обращении к врачу. В 4-10% развивается летальный исход, связанный с соматическими осложнениями (ТЭЛА, кишечная непроходимость, рабдомиолиз, аспирационная пневмония и пр.).
Провоцирует ухудшение состояния отмена препаратов, инфекция, прием седативных средств, интеркуррентные болезни, обезвоживание, травмы, операции, болезни ЖКТ, нарушения обмена веществ.
Декомпенсация Паркинсона последняя стадия включает вегетативные, психические расстройства, появление судорожного синдрома.
Предвестником срыва может быть повышение температуры до 38 градусов и выше без признаков наличия инфекции.
Тахикардия, скачки АД, проблемы с моторикой ЖКТ, даже развитие ДКН, задержка мочеиспускания и иные симптомы нестабильной работы вегетативной нервной системы должны насторожить ухаживающих.
Помощь при неотложных состояниях
На первом месте — оптимизация терапии основной патологии. Последнее в лечении Паркинсона — использование пролонгированных агонистов дофаминовых рецепторов, ингибиторов КОМТ, ингибиторов МАО типа B.
Препараты, используемые в лечении больных Паркинсоном на последней стадииЛекарственные средстваПодвидыДоза (экв. 100 мг леводопы)
Препараты леводопы | Стандартный препарат | 100 |
Препарат с замедленным высвобождением (Мадопар) | 133 | |
Ингибиторы МАО типа B | Селегилин | 10 |
Разигилин | 1 | |
Ингибиторы КОМТ | Толкапон | Дозировка как у леводопы |
Энтакапон | ||
Агонисты дофаминовых рецепторов | Ропинирол | 5 |
Прамипексол | 1 | |
Каберголин | 1,5 | |
Бромокриптин |
В тяжелых ситуациях леводопа должна приниматься ежечасно в растворенном виде с добавлением витамина C, улучшающем её всасывание. Для приготовления раствора используют диспергируемую форму. При необходимости препарат вводят через назогастральный зонд.
Важно! Увеличение дозы леводопы не должно превышать 200 мг/сут. Использование сверхвысоких доз препарата для преодоления резистентности нередко приводит к обратному эффекту.
Помощь при декомпенсации включает в себя госпитализацию (возможно в ПИТиР), установление причин декомпенсаторного срыва и их устранение, коррекция водно-электролитного баланса, вегетативных расстройств, дыхательной недостаточности (при необходимости перевод на ИВЛ), переход на парентеральное либо зондовое питание, профилактику тромботических осложнений, назначение антипиретиков, антибиотиков, антипсихотических средств при необходимости, противоаспирационные мероприятия, профилактику пролежней.
Уход за больным на последней стадии
Болезнь Паркинсона последняя стадия подразумевает наступление самого тяжелого периода ухода за пациентом в связи с его иммобилизацией. Больной полностью обездвижен, в связи с чем повышается риск развития пролежней, присоединения интеркуррентных заболеваний, затруднения с выполнением гигиенических процедур, особенно при большом весе.
Необходимо дополнительное оборудование в виде специальной медицинской кровати, у которой можно поднимать ножной или головной конец, противопролежневого матраса.
Пациента поворачивают с одного бока на другой каждые два часа, меняют памперсы по мере необходимости, на несколько часов в день оставляют кожу интимных областей открытой во избежание появления опрелостей.
Необходимо также следить, чтобы на постели не было складок — это провоцирует развитие пролежней.
Питание жидкое, пюрированное блендером, по возможности до 5 раз в сутки.
Важно соблюдение водного баланса, так как на последней стадии Паркинсона весьма часто обезвоживание больного, что может привести к декомпенсаторному срыву.
Регулярно осуществляются гигиенические процедуры, дважды в день проветривают помещение, где находится больной, при необходимости комнату кварцуют домашним аппаратом.
Продолжительность жизни на последней стадии Паркинсона
Сколько живут при последней стадии Паркинсона? Сроки выживаемости при Паркинсоне зависят от этиологии заболевания и от темпов его развития.
Некоторые формы патологии могут длиться десятилетиями, другие, особенно при отсутствии полноценной терапии и реабилитации, достигают последней стадии в течение нескольких лет, третьи, после тяжелого дебюта, не получают дальнейшего интенсивного развития.
Важно! Болезнь Паркинсона сама по себе не приводит к смерти. Причиной летального исхода чаще всего становятся интеркуррентные заболевания.
Длительность последней стадии зависит от качества ухода и терапии, а также от общего состояния пациента. Однако по данным клинических исследований пятая стадия наступает нечасто, поскольку больной умирает значительно раньше от сопутствующих патологий.
Последние новости в лечении болезни Паркинсона рассказывают о довольно успешных попытках приостановить течение заболевания на ранних стадиях. Так, ученые из Австралии уже разработали препарат, существенно замедляющий гибель нейронов и сглаживающий последствия нейродегенерации.
Сейчас лекарство прошло первый этап клинических испытаний — у 70% больных было достигнуто существенное замедление темпов прогрессирования болезни и даже вернулись некоторые утраченные навыки, что доселе считалось невозможным. Другой препарат разрабатывается командой ученых из США, под руководством Теда Доусона.
Действие средства основано на замедлении работы астроцитов, которые при Паркинсоне активно разрушают нейрональные связи, тем самым ускоряя процесс нейродегенерации.
Источник: https://demenciya.ru/parkinson/poslednyaya-stadiya-bolezni-parkinsona/
Болезнь Парскинсона: сколько с ней живут, факторы, влияющие на продолжительность жизни и способы ее продления
Клиническая картина заболевания, как правило, развивается постепенно.
Полезная информация На начальных стадиях болезни Паркинсона наблюдаются такие симптомы, как тремор, замедленное мышление, ригидность основных мышечных групп конечностей, проблемы с самостоятельным перемещением в пространстве.
Также позднее возникают поведенческие расстройства, развивается деменция, нередко наблюдается депрессия и повышенная раздраженность.К основным симптомам заболевания относят:
- тремор конечностей;
- повышенное слюнотечение;
- нарушение моторики;
- мышечная слабость;
- нарушение интеллектуальной деятельности;
- депрессивное состояние;
- диссомнические расстройства (нарушения со стороны сна);
- апатия, раздражительность;
- запоры;
- дисфункция обоняния;
- нарушения со стороны мочеполовой системы;
- гипокинезия.
Классификация
Стадии
В медицине часто используется классификация болезни Паркинсона по Хён и Яру:
- Стадия 0 — отсутствие типичной для заболевания симптоматики;
- Стадия 1 — симптоматика возникает на одной из конечностей;
- Стадия 2 — симптомы носят двусторонний характер, но отсутствует постуральная неустойчивость;
- Стадия 3 — клиническая картина имеет двусторонний характер, также присутствует постуральная неустойчивость. Пациент способен к самообслуживанию.
- Стадия 4 — пациент имеет способность ходить самостоятельно, но присутствует потребность в посторонней помощи, наблюдается обездвиженность.
- Стадия 5 — пациент постоянно находится в кровати. Тяжелая инвалидизация.
Формы
Выделяют следующие формы паркинсонизма:
Первичный паркинсонизм | Вторичный | Паркинсонический синдром (“паркинсонизм-плюс”) |
● Болезнь Паркинсона;● Ювенильный паркинсонизм. |
● Лекарственный;
|
Поражения головного мозга на различных уровнях. |
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Болезнь Паркинсона развивается в результате влияния генетических факторов и факторов окружающей среды. Также к факторам риска относят травмы головы, действие пестицидов на организм человека, длительный стаж курения и чрезмерного потребления кофеино-содержащих напитков (кофе, чай).
Полезная информация Продолжительность жизни при болезни Паркинсона зависит от степени поражения черного вещества и стадии заболевания.
- качество жизни и условий пациента;
- локация (место проживания — деревня, город или мегаполис);
- возраст, в котором впервые было выявлено заболевание;
- образ жизни пациента (наличие вредных привычек, стрессовые ситуации).
Сколько живут с болезнью Паркинсона?
Прогноз выживаемости для больных с этим заболеванием достаточно неблагоприятный, поскольку оно имеет склонность к неуклонной прогрессии. Скорость развития заболевания индивидуальна для каждого больного.
Сколько живут с болезнью Паркинсона? Продолжительность жизни при данной патологии после выставления диагноза составляет от 7 до 15 лет. Как правило, через 8 лет от первичной постановки диагноза пациенты не способны к самообслуживанию, а еще через 10 — оказываются прикованными к постели. Такой прогноз наблюдается даже при проводимой лекарственной терапии.
Трудоспособность у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, снижена и постепенно утрачивается с течением заболевания. В дальнейшем это приводит к тому, что больным выставляется группа инвалидности.
Причины смерти
Летальный исход при болезни Паркинсона чаще всего бывает обусловлен осложнениями, возникшими вследствие отсутствия должного ухода и ограниченной двигательной деятельности.
К основным причинам смерти при болезни Паркинсона относят:
- поражение органов дыхания (бронхопневмония);
- острое нарушение мозгового кровообращения (инфаркт или инсульт головного мозга);
- злокачественные новообразования;
- наличие очагов хронической инфекции;
- попытки суицида, возникающие в результате затяжной депрессии, галлюцинаций, психотических состояний и бреда.
Качественный уход за больным со стороны медицинского персонала и родственников позволяет не только отсрочить возникновение осложнений, но и предотвратить раннее развитие тяжелой неврологической симптоматики.
Способы продления жизни
Продление жизни пациента, страдающего болезнью Паркинсона, возможно при соблюдении следующих принципов:
- Осуществление должного ухода за больным — выполнение мероприятий, направленных на профилактику пролежней и развития вторичных очагов инфекции.
- Постоянная нагрузка на головной мозг, заключающаяся в разгадывании головоломок, чтении, сборке пазлов, изучении иностранных языков. Это позволяет справляться с деменцией на ранних стадиях заболевания.
- Соблюдение лекарственной терапии, назначенной лечащим врачом (препараты леводопы, амантадины, центральные холинолитики, ингибиторы моноаминоксидазы Б, ингибитор катехол-орто-метилтрансферазы).
- Желательно, чтобы больной не терял социальных контактов и имел постоянный контакт с близкими людьми, друзьями и родственниками.
- Соблюдение кетогенной диеты, которая обладает противовоспалительным и нейропротективным эффектами. Необходимо ограничить потребление алкоголя и продуктов, которые предрасполагают к ожирению.
- Использование стволовых клеток (генная терапия). Проведенные испытания показали эффективность данного метода, который заключается в трансплантации нервных клеток, полученных в результате дифференцировки стволовых, в головной мозг.
- Реабилитационные мероприятия актуальны для пациентов, страдающих от мышечной ригидности. Необходима постоянная физическая активность в зависимости от уровня физической подготовки пациента. Также сюда относят дэнстерапию (посещение танцев).
- Нейростимуляция используется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии и появлении побочных эффектов. Метод заключается в использовании электрического тока по отношению к определенным мозговым структурам. Для этого непосредственно в головной мозг вводятся электроды, которые соединяются с нейростимулятором, имплантированным в области грудной клетки.
- Растворение телец Леви, которые, как предполагается, выступают не только в качестве диагностического маркера этого заболевания, но и одним из факторов, принимающих участие в клинической картине.
- Оперативное вмешательство используется при неэффективности медикаментозной терапии и ярко выраженной моторной дисфункции (паллидотомия, таламотомия).
- Разработка мелкой моторики — рисование, лепка, рукоделие, игра на музыкальных инструментах и любые другие виды деятельности, в которой активно применяется работа рук и пальцев.
- С 2011 года проводятся исследования вакцины PD001, механизм действия которой основан на ингибировании синтеза альфа-синуклеина.
- В 2019 году появились результаты клинических испытаний препарата CuATSM, эффект которого заключается в замедлении процесса дисфункции мотонейронов и улучшении клинического течения заболевания.
Заключение
На 100 000 людей приходится 200 человек, страдающих болезнью Паркинсона. Принципы лечения болезни Паркинсона имеют неспецифический характер. На сегодняшний день оно направлено на смягчение симптоматики. Продолжительность жизни каждого пациента индивидуальна и зависит от как можно более раннего выявления недуга и начала лечения.
Источник: https://nervy-expert.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/bolezn-parkinsona-skolko-s-nej-zhivut/
Последние новости лечения болезни Паркинсона, сколько живут на 4 стадии
Нарушение координации движений, замедление и ухудшение двигательной активности организма, дрожь в руках и беспричинная потеря равновесия являются симптомами болезни Паркинсона. К признакам заболевания относится также ригидность мышц – повышение их тонуса и сопротивление контролю.
Болезнь Паркинсона воздействует на центральную нервную систему, что приводит к гибели нейронов головного мозга.
Больной страдает от психических расстройств, что проявляется в его нестабильном эмоциональном состоянии. Заболевание сопровождается нарушением работы различных органов, а также их функций.
Зачастую оно возникает самостоятельно, но иногда служит следствием воспаления мозга, нарушения его кровообращения или появления внутричерепных образований различного характера.
Что происходит на последней стадии
Наиболее очевидным проявлением болезни Паркинсона является дрожь головы и рук, что в медицине носит название тремор покоя. На первых порах мышечная ригидность проявляется слабо, однако на последней стадии становится гораздо более ярко выраженной.
5 стадия – последняя и самая тяжелая форма заболевания. Человек практически полностью теряет контроль над своим телом. Ему необходим постельный режим, а подняться в кровати он не в силах. Спит больной практически не меняя позы, так как данная задача вызывает у него затруднения.
Нарушение органов пищеварительной системы приводит к тому, что человек не может самостоятельно питаться. Пациент не может обойтись без инвалидной коляски, прием пищи невозможен без помощи стороннего человека и специализированных столовых приборов.
Ходить в туалет для больного становится проблематично, так как функции мочевого пузыря и прямой кишки также повреждены. Разбор речи вызывает затруднения, коммуникации происходят на очень примитивном уровне, голос становится искаженным и глухим.
Психическое состояние пациента характеризуется нестабильным эмоциональным фоном, подавленность провоцирует возникновение депрессии. Тяжелое психическое состояние и потеря интеллектуальных способностей нередко сопутствуют болезни Паркинсона последней пятой стадии. Человек нуждается в сторонней помощи, без которой поддержание его жизнедеятельности становится невозможным.
Лечение на поздних стадиях
Прогресс заболевания оказывает психологическое давление на больного. В том числе это связано с тем, что лечение с применением леводопы уже не приносит таких положительных результатов, как на первых стадиях.
На данном этапе развития науки, единственным возможным способом дальнейшего продолжения терапии является увеличение дозировки этого лекарственного противопаркинсонического средства, которое представляет собой биогенное вещество.
Однако это влечет за собой последствия, с которыми все труднее и труднее справляться. Существует две методики продолжения терапии:
- Увеличение частоты приема левадопы с целью сокращения временных разрывов между приемами препарата.
- Назначение ингибатора КОМТ в качестве дополнения и применения препарата сталево, в состав которого входит не только леводопа, но и карбидопа, а также энтакапон.
Последствием лечения служат двигательные расстройства, в виде чрезмерных непроизвольных движений, научно именуемых гиперкинезами. Еще одним побочным эффектом левадопы является низкое давление, наблюдаемое после приема очередной порции препарата. Такая реакция организма требует снижения дозировки.
Характерные проявления заболевания на последних стадиях – это депрессия, угнетение и нестабильное эмоциональное состояние. Поэтому больной должен находиться под наблюдением психотерапевта. Отсутствие стрессов и покой помогут значительно улучшить клиническую картину.
Избавиться от болезни Паркинсона на данном этапе развития науки не представляется возможным. Поэтому основной задачей применяемых лекарственных препаратов является нивелирование определенных симптомов для повышения комфорта жизни пациента.
Для этого, помимо основных лекарственных препаратов, врачом дополнительно могут быть назначены антисклеротические и сосудорасширяющие средства, а также препараты, направленные на нормализацию обмена веществ и процессов, происходящих в организме при усвоении пищи. Подобного рода мероприятия способны значительно облегчить протекание болезни.
Принципы ухода за больными
Пациент должен постоянно находиться под наблюдением, так как ухаживать за собой самостоятельно на пятой стадии он не способен. Нужна помощь во время употребления пищи, причем это связано не только с тремором конечностей, но и с нарушением функции глотания.
Проблемы со сном оказывают влияние на состояние больного и в дневное время суток. Недосыпание и вытекающее из него плохое самочувствие являются дополнительными факторами, которые осложняют уход за пациентом.
Постоянные перепады настроения и депрессия только осложняют ситуацию. Для человека, который помогает больному в поддержании его жизнедеятельности, крайне важно быть спокойным, осмотрительным и добрым.
Ему также необходимо контролировать и обеспечивать непрерывность приема лекарственных препаратов, от которых больной зависит на протяжении всей жизни. Особенно важная задача – следить за рационом пациента, иначе не избежать расстройства органов пищеварительной системы, что приводит к запорам.
Употребление пищи должно происходить часто, а сами порции – маленькие. Есть риск потери аппетита, что приводит к снижению веса. Это еще одна причина важности ответственного подхода к питанию.
Помощь больному в удовлетворении таких физиологических потребностей, как умывание или поход в туалет, требует учтивости и тактичности. Учитывая угнетенное психоэмоциональное состояние больного человека, делать это нужно крайне деликатно, дабы не нанести еще больший вред его самооценке.
Продолжительность жизни больных
Болезнь Паркинсона – это непростое испытание не только для самого больного, но и плохая новость для его семьи, а от медицинского персонала требуется постоянное своевременное оказание необходимой помощи.
Согласно статистическим показателям, около четверти пациентов умирают на протяжении первых пяти лет. 9 из 10 больных, которые продолжают борьбу с недугом на протяжении около 15 лет, либо умирают, либо становятся инвалидами.
Смерть чаще всего случается на 4 и 5 стадиях. Болезнь Паркинсона является лишь косвенной причиной летального исхода. Она приводит к нарушению функций жизненно важных органов, что и служит непосредственной причиной.
По последним данным, большую роль играет возраст, когда человек столкнулся с болезнью Паркинсона. Заболевшие в 40 лет или ранее могут дожить до 70, а те, кто столкнулся с ним до 65 лет могут прожить еще 20.
Методики лечения, применяемые в наши дни, демонстрируют позитивную динамику в борьбе с болезнью Паркинсона. Эффективность леводопы проявляется в уменьшении количества летальных исходов. Также наблюдается увеличение средней продолжительности жизни больных.
Таким образом, болезнь Паркинсона состоит из пяти стадий, каждая из которых характеризуется обострением старых симптомов и появлением новых. Медицина делает определенные успехи в лечении заболевания, но на данный момент прорыва не произошло.
Диагностика болезни Паркинсона проводится при помощи исследований электрической активности мозга, анализа состояния его сосудистой системы и применения магниторезонансной томографии (МРТ). Тем не менее причины его возникновения не всегда удается объяснить, поэтому ведется дальнейшее изучение проблематики.
Известно, что фактор наследственности оказывает серьезное воздействие, увеличивая риск поражения центральной нервной системы этой патологии. Отмирание нейронов головного мозга невозможно предотвратить.
Некоторая часть пациентов смогла устоять перед смертью, но до конца своей жизни эти люди остаются инвалидами. Поэтому они нуждаются в постоянном уходе со стороны близких, так как это единственный способ поддерживать жизнедеятельность. Данный аспект становится особенно важным на последней стадии.
Источник: https://nevralgia.ru/parkinson/poslednyaya-stadiya/
От чего зависит продолжительность жизни при болезни Паркинсона?
Болезнь Паркинсона не приводит к смерти. К этому ведут необратимые процессы, возникающие в процессе усугубления патологии.
Больные с синдромом живут столько, сколько и здоровые люди. Ухудшают качество жизни и приближают смертельный исход последние стадии.
О продолжительности жизни при болезни Паркинсона поговорим далее.
Сколько лет живут люди с симптомами БП: прогноз
Скорость развития недуга, возраст человека, степень тяжести – эти моменты являются основой для прогноза продолжительности жизни.
Симптомы нарастают на протяжении многих лет, постепенно приближая инвалидность.
Шкала Хен-Яр анализирует проявления недуга и выводит средний возраст — сколько лет осталось больному болезнью Паркинсона, а также прогноз — когда человек может уйти из жизни:
При 1 стадии наблюдаются незначительные нарушения двигательной системы, с одной стороны. При быстром темпе развития Паркинсона человек подойдет к «концу» за 10 лет. Если больному больше 60, то срок уменьшается в 2 раза.
2 стадия. Двигательные симптомы с обеих сторон. Тремор выражен умеренно, нарушает труд. При умеренном развитии патологии, человек может прожить еще 12-15 лет. Это при условии, что пациент 60+.
Срок жизни при болезни Паркинсона 3 степени. Все двигательные нарушения осложнены неустойчивостью. Ходьба медленная. Самообслуживание затруднено. Если недуг протекает медленно, тогда на каждую фазу отводится 5 лет. В случае, когда пациенту не больше 40, продолжительность жизни существенно увеличивается еще на 20 лет.
На 4 стадии человек нуждается в помощи окружающих, домашний труд выполняется с трудом. Даже при хорошем уходе, повышенном внимании, грамотном лечении, пациент проживет не более 5 лет.
5 стадия. Больной прикован к постели. Помощь близких должна быть круглосуточной. При быстром прогрессировании пациент будет жить «лежа» от 2 до 4 лет. Возраст не важен:
- при стремительном темпе развития болезни от этапа к этапу проходит до 2-х лет;
- умеренный темп смены переходов показывает интервал между ними от 2 до 5 лет;
- при медленном развитии от стадии к стадии проходит больше 5 лет.
Если БП началась в возрасте 25-39 лет, то человек проживет около 38. При развитии патологии от 40 до 65 лет, продолжительность жизни составит 20-21 год. Пожилые люди уходят в течение пяти лет.
Причины смерти на последней стадии недуга
После анализа причин смерти от БП чаще выявляются следующие факторы, которые привели к летальному исходу: основная болезнь, осложнения.
Обычно смерть наступает на последних стадиях при выраженных соматических осложнениях:
- Бронхопневмония (40%).
- Инфекционные процессы (4%).
- Инфаркт, сбой в мозговом кровообращении (25%).
- Суицид – психозы, бред, галлюцинации (21%).
- Онкология (10%).
От Паркинсона также можно умереть, но это единичные случаи, которые обусловлены тяжелыми и хроническими патологическими процессами, начавшимися в подростковом возрасте.
Больные могут страдать от психических расстройств. Начинается обострение/усугубление, если человек перестал пить контролирующие состояние лекарства.
Заболевание не является приговором, поскольку изобретены препараты, помогающие организму держаться.
Не стоит путать Паркинсона и паркинсонизм. Это разные вещи. Если человек с последним диагнозом проживет век, то с первым не дотянет и до 70.
БП имеет свойство развиваться на протяжении 8-10 лет до последней фазы. На последние 36 месяцев у пациента уже может быть букет заболеваний, которые приведут его к смертельному исходу. Поэтому важно контролировать все начавшиеся изменения.
Как продлить срок
Сейчас жизнь больных значительно увеличилась, а 5 стадия по Хен-Яру отодвинулась назад.
Важно диагностировать БП на раннем этапе, придерживаться всех принципов терапии, соблюдать наставления врача на реабилитационных мероприятиях. Начинается лечение с приема малых доз одного препарата.
Он должен иметь минимум побочных эффектов. На более поздних стадиях важен контроль динамики симптомов, которые осложняют основной диагноз. Их течение и запущенность приводит к смерти.
При Паркинсоне прогноз улучшается, если человек начинает заниматься танцами.
Главное условие процесса лечения – забота, любовь, грамотный уход. Важно правильное и сбалансированное питание, гимнастика.
Каждый пациент индивидуален, нагрузки должны обговариваться с лечащим врачом. Больному необходимо двигаться, чтобы спасти нейроны от разрушения. Чем больше он самостоятелен, тем лучше.
Помогает улучшить качество жизни бокс. При невозможности ходить в зал, можно приобрести грушу и бить по ней. Именно такие движения не дадут скованности и медлительности нарастать.
Если заниматься умеренным спортом постоянно, вовремя принимать лекарства, употреблять витамины, тогда патология долго не покажет свой последний этап.
В большинстве случаев все зависит от настроя человека. Без поддержки родных, пациент с БП может угаснуть за 2-3 года.
Продолжительность жизни человека с болезнью Паркинсона нельзя предсказать. Организмы разные. Важно следовать указаниям врача, правильно питаться, двигаться, не унывать.
Родные и близкие должны оказывать помощь и поддержку. Без их веры в лучшее, и позитивного настроя, заболевание стремительно «поползет» к 5 этапу патологии.
Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/dlitelnost-zhizni.html
Сколько живут с болезнью Паркинсона и ее классификация
Болезнь Паркинсона — недуг пожилых людей, от которого страдает примерно 5% людей преклонного возраста на нашей планете. Многих больных и их родственников мучает один вопрос, болезнь Паркинсона сколько с ней живут и излечима ли она? Но, обо всем по порядку.
Общая характеристика болезни
Что такое болезнь Паркинсона? Это нейродегенеративное заболевание, которое поражает людей от 40 до 85 лет. Причина возникновения заключается в нарушении выработки гормона счастья — дофамине.
К факторам, оказывающим влияние на формирование недуга, относят:
- наследственность;
- экологическую обстановку;
- инфекции или черепно-мозговые травмы.;
- симптомы болезни легко узнаваемы для любого человека, к ним относятся:;
- тремор конечностей (дрожание рук или ног);
- нарушения памяти;
- шаркающая походка;
- сутулость;
- полусогнутые ноги и руки.
Стадии
Болезнь Паркинсона имеет четкую классификацию, согласно скорости течения недуга и согласно клинической картине.
Так, имеется три формы заболевания по скорости течения:
- Быстрый.
- Умеренный.
- Медленный.
И три форма согласно клинической картине:
- Акинетико — ригидно — дрожательная форма.
- Акинетико — ригидная форма
- Дрожательная форма.
Кроме того, заболевание подразделяется на шесть стадий:
- 0 стадия;
- 1 стадия;
- 2 стадия;
- 3 стадия;
- 4 стадия;
- 5 стадия.
Относительно стадий болезни и характерных для них симптомов вы можете прочесть в нашей статье болезнь Паркинсона.
Кроме того, в современной неврологии более 45 лет используется специализированная шкала Хен Яра. Эта шкала классифицирует болезнь относительно двигательных нарушений и была разработана врачами Маргарет Хеном и Мелвином Яром.
Согласно данной шкале двигательные нарушения проходят 5 стадий развития.
Первая (начальная) стадия
У больного начинается легкая степень дрожания одной из конечностей, как правило, руки. Так, называемый односторонний тремор. Если он и беспокоит пациента, то самую малость. Подобное дрожание никаким образом не влияет на трудоспособность больного. Походка не изменяется. Изменения в мимике заметны только близким родственникам.
Вторая стадия
Дрожание становится двухсторонним. Тремор усиливается и появляется изменение мимики лица. Само лицо начинает все больше напоминать маску. Изменения становятся заметны окружающим.
Пациент в состоянии передвигаться, походка не изменяется, равновесие не нарушается.
Третья стадия
Характеризуется наличием у больного семенящей, шаркающей походки. Подобный вид ходьбы избирается пациентов в результате возможной потери равновесия. С целью этого избежать больному приходится не отрывать стопы от земли.
Пациент не нуждается в посторонней помощи в состоянии сам себя обслужить.
Четвертая стадия
Отмечаются серьезные проблемы с передвижениями пациента. Он часто теряет равновесие, шарканье становиться более выраженным. Присутствуют периоды застывания на одном месте, заторможенности движения. Передвигаться пациент может на небольшие расстояния, ему начинает требоваться посторонняя помощь для выполнения несложных, с точки зрения здорового человека, дел.
Интересный факт заключается в том, на данной стадии дрожание рук может быть меньше чем на 2 или 3.
Пятая (последняя) стадия
На последней стадии пациент утрачивает способность ходить без посторонней помощи. Ему требуется инвалидное кресло. Самостоятельно больной не в состоянии даже стоять. Пациент испытывает полное истощение организма.
Продолжительность жизни
Несомненно, наиболее животрепещущим вопросом является какова продолжительность жизни у пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона? И ответ на этот вопрос весьма неоднозначен.
Общие симптомы и варианты лечения
Да, существует сухая статистика, которая неутешительна — до 10 лет живут люди, которые никак не лечат недуг и до 15 те, кто выполняет все предписания врача.
Так ли это на самом деле и не наступает ли смерть раньше? В статистике приведены лишь сухие цифры, которые брались на основе средних данных. А ведь немаловажную роль играет много факторов:
- качество жизни больного (очевидно, что у человека с доходом ниже прожиточного уровня качество жизни намного ниже);
- место проживания (деревня, крупный мегаполис или небольшой город);
- образ жизни (здоровый образ жизни, подверженность регулярным стрессовым нагрузкам, высокая переутомляемость);
- возраст, в котором было диагностировано заболевание.
Самым главным критерием, в определении сколько живут с болезнью Паркинсона является именно возраст, когда недуг был обнаружен.
Так, для лиц от 40 до 65 лет средняя продолжительность жизни с данным недугом составит 21 год.
Для лиц менее старшего возраста (25–40 лет) она может достигать 38 лет, а для пациентов старше 65 лет и вовсе 5 лет.
Таким образом, и была выведена средняя цифра, указанная выше.
Так что прогноз на дальнейшую жизнь уже не выглядит таким бесперспективным.
И еще один момент, смерть пациентов, как правило, наступает в результате присоединившийся болезни, а в некоторых случаях в результате самоубийства, так как невозможность себя обслужить, постоянное нахождение в депрессии и ощущение того, что больной находиться перед смертью накладывает серьезный отпечаток на психику пациента и толкает его на самоубийство.
Способы продления жизни
Важно не думать о том, сколько осталось жить больному данным недугом, а о том, как ее продлить.
Занятия в группах
Лечение, которое назначает доктор бывает довольно специфично и одними таблетками серьезно жизнь не улучшить, поэтому необходимо прибегать к дополнительной стимуляции двигательной активности и мелкой моторики рук больного.
В первую очередь — это умеренная двигательная активность и занятия физкультурой, посещение массажей. Эти рекомендации способствуют укреплению организма пациента в общем.
Отлично себя зарекомендовало посещение танцевальных студий либо индивидуальные занятия с инструктором. В настоящее время появилось большое количество специализированных танцевальных студий, для больных болезнью Паркинсона. Танцы непросто помогают поддерживать организм в тонусе, но и влияют на отношение пациента к жизни, даря ему приятные минуты.
Для развития мелкой моторики рук рекомендовано рисование, рукоделие, лепка. Можно также записаться в обычные кружки, и раз в неделю посещать данные заведения.
Инвалидность
Дают ли инвалидность при болезни Паркинсона? Однозначный ответ, да. Для того чтобы определить, какой группы инвалидность будет назначена необходимо обратиться к шкале Хен Яра, согласно которой и руководствуются врачи.
Итак, критерии установления группы инвалидности следующие:
- третья группа — соответствует второй или третьей стадии по шкале Хен Яра;
- вторая группа — соответствует третьей или четвертой стадии по той же шкале;
- первая группа — соответствует четвертой или пятой стадии.
Вторая и третья группа инвалидности присваивается на один год с необходимостью ее последующего подтверждения. На таких же условиях присваивается и первая группа, за исключением времени, она назначается на 2 года.
В том случае, если лечебные и реабилитационные мероприятия не дают положительного результата, инвалидность может быть присвоена без необходимости ее регулярного подтверждения.
Итак, продолжительность жизни при болезни Паркинсона довольно непостоянный критерий и для каждого человека срок будет индивидуален. Поэтому не нужно рассчитывать, сколько вам осталось жить, необходимо делать все возможное, для того, чтобы увеличить этот срок и сполна насладится жизнью. Берегите лучшие моменты!
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5dafe38978125e00ad5546a5