Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

Люди часто жалуются, что у них болит пятка при наступании, что может указывать на опасные заболевания или быть последствием травмирования стопы. Выявление точной причины дискомфортного ощущения помогает эффективно бороться с патологией.

Причины появления боли в пятке

Сильное давление на ступни оказывается из-за прямохождения. С каждым шагом в них возрастает напряжение, равное 1,5 массы тела. При выполнении действий в быстром темпе оно усиливается в 3-4 раза.

За выполнение функции естественного амортизатора опорно-двигательной системы организма человека отвечают пяточные кости и сухожилия. Без контроля веса, проведения профилактических мер наблюдается стойкая перегрузка ног. Она способна вызывать болевой синдром. Кроме этого, дискомфорт способен возникать и по другим причинам.

Возможные факторы появления неприятных ощущений представлены в таблице:

Группа факторов Причины
Физиологические
  • длительная ходьба;
  • напряжение в связках и мышцах;
  • ношение тяжелых предметов;
  • обувь жмет или натирает;
  • высокие шпильки и каблуки;
  • плоскостопия;
  • истощение прослойки жира в пятке;
  • мозоли;
  • лишний вес.
Патологии стоп
  • образование шпоры;
  • тендинит;
  • апофизитное поражение пяточной кости;
  • ахиллодиния;
  • экзостос пятки;
  • бурсит;
  • невралгия Мортона;
  • деформирование пятки;
  • тарзальный синдром.
Другие отклонения от нормы
  • болезнь Бехтерева;
  • туберкулёз кости;
  • подагра;
  • остеомиелит пятки;
  • раковые новообразования и метастазы от них;
  • артрит;
  • ангиопатия;
  • инфекционные заболевания;
  • эпифизит;
  • диабет;
  • дерматит;
  • грибковое поражение.
Травмирование
  • ушиб и переломы;
  • разрыв связок или их растяжение;
  • воспаление сухожилий;
  • трещины.

Виды заболеваний, при которых появляется боль в пятке

Пятка болит при наступании, если развиваются различные патологии. Ступня состоит из костной и мышечной, жировой и соединительной ткани, связок и сухожилий. Через нее проходят нервные окончания и сосуды. Малейшее травмирование или деформирование поверхности, протекание воспалительного процесса под весом человека проявляется болью.

Заболевания, вызывающие неприятный симптом:

  1. Болезнь Бехтерова. Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступанииХарактеризуется хроническим воспалением позвоночника и суставов. Проявляется при генетической предрасположенности. Сначала поражается весь позвоночник, затем воспаляются голеностопные суставы, сухожилия ахилловы и подпяточные зоны. Явление не приводит к разрушительному результату, но приносит боль, ухудшающую качество жизни человека.
  2. Подагра. Патология вызывается повышенной концентрацией мочевой кислоты. Чаще всего возникает у людей старше 40 лет. В суставах скапливаются кристаллы ураты. Происходит блокировка их подвижности и подагрический артрит. Воспалительный процесс поражает голеностоп и пальцы ног. Болезнь проявляется отечными состояниями в зоне суставов. Пациента преследует боль давящего характера. Она возрастает при увеличении нагрузки на стопу.
  3. Ревматоидный артрит. При нем иммунитет человека принимает соединительную ткань суставов за чужеродную. Лимфоциты начинают бороться с ее клетками. Параллельно с этим в организме человека повреждаются сразу множество различных суставов. На стопе повреждаются ткани, изменения затрагивают фаланги пальцев и голеностоп. В начале развития патологии ноги болят во время ночного сна. Постепенно болевой синдром нарастает и становится постоянным.
  4. Остеомиелит. При нем происходит инфицирование всех костей стопы. Оно протекает продолжительное время. Чаще всего проявляется на фоне травмирования пяточной области и диабетических язв. Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступанииПри нем образуются открытые раны, которые долго не заживают. Характер боли не острый, но постоянный. Отличительной чертой болезни является невозможность передвижения без опоры.

Диагностика боли в пятке

Болит пятка при наступании – серьезный симптом. К нему нужно отнестись внимательно. Дискомфортное ощущение требует контроля врача, который пропишит сдачу биохимического и общего анализа крови.

Отклонения показателей от нормы говорят о развитии подагры, анемии или протекании воспаления в организме человека. Урогенитальные инфекции определяются с помощью серологического анализа.

Методы диагностики отклонений суставов и стоп, подбираются индивидуально в зависимости от возрастной категории пациента.

Виды обследований, которые применяются:

  1. УЗИ и МРТ. Помогают выявить новообразования.Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании
  2. Пробы на онко-маркеры. Назначаются при подозрении появления и развития раковых опухолей.
  3. Рентген. Обнаруживает отклонения в пяточной кости.
  4. Пункционная биопсия. Исключает костный туберкулез и остеомиелит.
  5. Пункция из синовиальной сумки сустава. Берут для исключения бурсита.
  6. Денситометрия. Используют подтверждения диагноза остеомиелит. Показывает уровень плотности костной ткани.
  7. Остеосцинтиграфия. Обнаруживает некроз и разрушительный процесс костей, вызванный метастазами.

Когда необходимо обратиться к врачу

Чаще всего при жалобах на боль в ступне люди обращаются за помощью к хирургу.

Специалист этой направленности поможет в таких случаях:

  • травма ноги;
  • гнойные и язвенные поражения мягких тканей;
  • воспаление мышечной и костной ткани;
  • связок и сухожилий;
  • кровоизлияния под кожей;
  • омертвение ткани;
  • проблемы с суставами.

Консультация ортопеда необходима при плоскостопии. Он проведет необходимое обследование, посоветует правильную обувь и стельки, которые оказывают лечебную коррекцию за счёт правильного распределения нагрузки на пятку и стопу.

Также ортопед может назначить курс массажа или ЛФК, прописать медикаментозные препараты.Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

С отклонениями в суставах рекомендуется обратиться к ревматологу. Он назначит курс терапии при деформациях, воспалениях и болевом синдроме мелких суставов голеностопа и стопы. При сомнениях, к какому специалисту обратиться, рекомендуется проконсультироваться с врачом общей практики. Он соберёт необходимую информацию и даст направление к узкопрофильному специалисту.

Профилактика боли в пятке

Существуют мероприятия, которые предотвращают боль в пятках. Они способны защитить стопы от деформации и травм.

К таким приемам относится:

  1. Выбор удобной обуви. От высоких каблуков и балеток придется отказаться. В идеале не должно быть плоской подошвы. Хорошо, если есть широкий каблук, высота которого максимум 5 см.
  2. Своевременная консультация специалиста. Обращаться за медицинской помощью рекомендуется при первых неприятных признаках.
  3. Контроль массы тела. Лишний вес даёт дополнительную нагрузку на ступни. Она может вызвать различные заболевания.
  4. Постоянный уход за стопами, удаление натоптышей и мозолей.
  5. Сбалансированное питание, включающее витаминный комплекс и микроэлементы.
  6. Регулярное проведение ванн для ног с добавлением морской соли.
  7. Использование защитных средств для ног при катании на роликах, лыжах и скейтборде.
  8. Питание кожи ступней жирным кремом для защиты от трещин.

Методы лечения боли в пятке

Болит пятка при наступании — повод обратиться за медицинской помощью. Специалист назначит обследования, на основании которых поставит диагноз и пропишет курс лечения. Не всегда предполагается использование лекарственных средств. В некоторых случаях достаточно физиотерапевтических процедур.

Лекарственные препараты

В зависимости от течения болезни врач прописывает прием медикаментов.

Эффективные препараты, снимающие стойкое болевое ощущение:

  1. Випросал. Выпускается в форме мази. Оказывает обезболивающее и согревающее действие. Назначается при артрите и болях после мышечных травм. Цена: от 258 руб.Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступанииЕсли болит пятка примите или намажьте обезболивающее
  2. Гевкамен. Продается в виде мази. Снимает воспалительный процесс, оказывает антисептическое действие. Эффективен при невралгии, артрите и ревматизме. Цена: от 75 руб.
  3. Фастум. Нестероидное средство в форме геля. Выводит эссудат, снимает болевой синдром. Назначают для лечения ревматоидного артрита, бурсита, пожары. Снимает воспаления сухожилий и связок. Цена: от 274 руб.
  4. Диклофенак. Имеет форму геля, свечей, мази, таблеток и инъекций. Имеет противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Применяют при бурсите, остеоартрозе, артрите и болезни Бехтерова. Цена мази начинается от 28 руб.
  5. Индометацин. Выпускается в виде свечей, геля, мази и таблеток. Снимает воспалительный процесс, имеет обезболивающее действие. К показаниям относятся диффузные поражения соединительной ткани, суставной синдром, воспалительный процесс в сухожилиях. Стоимость мази варьируется от 53 до 102 руб.
  6. Кетопрофен. Аптечные сети предлагают препарат в виде геля, свечей, раствора для инъекций, гранул, таблеток и капель. Действие основано на склеивании тромбоцитов. Лекарство оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначают при артритах. Стоимость геля – 35-100 руб.Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании
  7. Меновазин. Существует 2 формы: раствор и мазь. Применяется для легкого анестезирующего действия. Помогает при мышечных болях и дискомфорта в суставах. Цена раствора – 30 руб.
  8. Финалгон. Продается в виде мази. Снимает воспалительный процесс, расширяет сосуды и дает согревающий эффект. Показан больным тендинитом, бурситом и артритом. Примерная стоимость – 171 руб.
  9. Никофлекс. Также имеет форму мази. Отличается рассасывающим и обезболивающим действием. Эффективен при различных травматических состояниях, растяжении мышц и связок. Стоимость от 264 руб.

Народные методы

Прежде чем прибегать к рецептам нетрадиционной медицины, рекомендуется выяснить причину боли. При серьезных патологических состояниях не стоит тратить на такое лечение время. Ведь патологии требую серьезной медикаментозной терапии, а иногда даже хирургического вмешательства.

Нетрадиционная медицина способна помочь лишь при незначительных отклонениях. Перед использованием рецептов рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Рецепты при фастциите:

  1. Ступни регулярно обрабатывают спиртовой настойкой белой акации. Для ее приготовления берут 1 часть цветков на 3 порции водки. Средство оставляют в темном месте на 3-7 дней, чтобы настоялось.Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании
  2. В соотношении 1:3 смешивают корни болотного сабельника и водку. Раствор ставят в темное место настаиваться в течение 24 часов. После пьют по 2 ст. л. 3 раза в день.
  3. Зубчик чеснока пропускают через пресс или мелко натирают на терке. Получившуюся массу используют для приготовления компресса, который прикладывают к пораженной области на 3-4 часа.

При ушибах и растяжениях эффективны картофельные компрессы. Их готовят из сырого корнеплода, заранее измельчённого. Их делают 1 раз в сутки, перед сном. Также эффективно прикладывания мякоти алоэ и смеси нарезанного лука и сахарного песеав пропорции 2:1.

Прочие методы

Любое заболевание сначала пытаются вылечить консервативным методом. Если такой подход не дает положительных результатов, человеку требуется операция.

Хирургическое вмешательство показано при:Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

  1. Деформации Хаглунда. Эндоскопическим методом отсекают костный нарост с пятки. В ступню внедряют камеру, которая позволяет провести процедуру точно и быстро. Такой подход позволяет избавиться от болезни в 90% случаев. Восстановительный период после вмешательства минимален.
  2. Тарзальном туннельном синдроме. Большие новообразования требуют оперативного вмешательства. Операция позволяет восстановить проходимость тарзального канала путем удаления в нем наростов.
  3. Костный туберкулёз. Болезнь в запущенных формах не поддается лечению. С помощью операции можно удалить мертвые ткани и обработать дезинфицирующим средством образовавшуюся полости внутри пятки.
  4. Остеомиелите. Хирург вскрывает гнойник внутри пятки, очищает кость от мертвой ткани и дезинфицирует пораженное место.

Возможные осложнения

Болит пятка при наступании – знак, что в организме есть проблемы. Симптом может появляться при тяжелом течении болезней, запущенные формы которых вызывают страшные последствия.

Читайте также:  Нарушение осанки у детей дошкольного и школьного возраста: лечение, профилактика, как исправить

Осложнения, возникающие при отсутствии должной терапии:

  • обездвиживание сустава или всех позвонков;
  • поражение аорты и сердца;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулёз;
  • нефропатия;
  • подагрический нефрит;
  • мочекаменная болезнь;Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании
  • почечные колики;
  • пиелонефрит;
  • бронхоплевральный свищ;
  • висцеральный амилоидоз;
  • инвалидность;
  • полисерозит.

Немало дискомфорта доставляет боль в пятке при наступании. При ее возникновении не рекомендуется тянуть с обследованием. Если вовремя начать лечения, то от заболевания можно избавиться за короткое время. Также не стоит игнорировать профилактические меры.

Пронина Марина

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о причинах боли в пятке

Причины и лечение боли в пятках:

Источник: https://healthperfect.ru/pyatka-bolit.html

Боль в пятке при наступании

Довольно часто люди обращаются к врачу с такой проблемой: болит пятка и больно наступать на ногу. Такое состояние может быть вызвано самыми разными причинами.

Особенно часто боль в этой области появляется у людей старше 40 лет, а также у спортсменов и женщин, предпочитающих высокие каблуки. Но возникнуть патология может у каждого, и у ребенка тоже.

Даже если боль несильная, необходимо своевременное лечение, ведь часто она является симптомом более серьезных заболеваний.

Причины

В большинстве случаев человек может сразу сказать, почему болит пятка и больно наступать на ногу. Ведь боли в пятке вызваны повышенными физическими нагрузками на стопу. Это может быть из-за ожирения, возникают они также после длительного пребывания на ногах.

Особенно часто болят пятки у тех, кто носит неудобную обувь, например, на высоком каблуке или совсем без каблука. Из-за этого мышцы и связки стопы перенапрягаются, возникает воспаление. Резкое похудение и непривычная двигательная активность может привести к истончению жировой подушки на пятке, в результате чего при ходьбе появляется боль.

Дискомфорт в области пятки может появиться и из-за проблем с кожей на стопе. Если не применять смягчающий крем, кожа грубеет, становится сухой, на ней могут появиться трещины. Без лечения они углубляются, причиняя сильную боль при каждом шаге. Иногда трещины начинают кровоточить, окружающие ткани воспаляются.

Заболевания, вызывающие боли в пятке

Когда больно наступать на пятку, не стоит игнорировать эти ощущения. Ведь они не только снижают работоспособность и качество жизни. Такие боли могут свидетельствовать о начинающихся серьезных заболеваниях.

Травмы

Самые частые причины дискомфорта в пятке – это травмы кости или мягких тканей. При этом боль обычно возникает сразу же после повреждения, а со временем она только усиливается.

Любые травмы требуют своевременного обращения к врачу.

  • Ушиб пяточной кости обычно возникает после приземления с большой высоты. При этом поражаются мягкие ткани с развитием воспаления. Возникают сильная боль, усиливающаяся при ходьбе.
  • Растяжение ахиллова сухожилия возникает после сильного удара по нему или из-за резкого сокращения мышц голени. При этом может опухнуть и болеть не только само сухожилие, но и область пятки.
  • Перелом пяточной кости распознать можно сразу. Кроме резкой боли и невозможности наступить на ногу, заметна деформация пятки, сильный отек, гематома. Ограничены движения в голеностопном суставе, наблюдается спазм мышц и сухожилий.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании Больно наступать на ногу может быть из-за перелома пяточной кости

Плантарный фасциит

Еще одной распространенной причиной болей в пятках является воспаление подошвенной связки – плантарной фасции. Эта патология известна в народе под названием «пяточная шпора». Такое воспаление развивается после повышенных нагрузок на стопу, например, при растяжении связки из-за хождения на высоких каблуках.

Основной симптом этого заболевания – боль в пятке. Ведь воспаление подошвенной фасции локализуется именно в том месте, где она прикрепляется к бугру пяточной кости.

Причем, усиливается боль не только при нагрузке, но и по утрам, когда человек наступает на ногу после длительного отдыха. Хроническое воспаление приводит к постепенному отложению солей кальция на подошве.

В результате образуется пяточная шпора, которая причиняет пациенту еще большую боль.

Болезнь Бехтерева

Иногда пятки болят из-за анкилозирующего спондилоартрита, известного еще как болезнь Бехтерева. Эта патология поражает позвоночник и суставы, поэтому требует своевременного лечения.

Часто первым симптомом начинающегося заболевания являются именно боли в пятках. Появляется дискомфорт при стоянии на твердой поверхности.

Потом поражаются другие суставы, но больше всего страдает позвоночник.

Болезнь Бехтерева возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Она проявляет агрессивность к тканям суставов и связкам. В результате происходит их перерождение. Связки окостеневают, что приводит к нарушению подвижности сустава. Особенно сильно это отражается на позвоночнике. Позвонки срастаются между собой, позвоночник теряет подвижность.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании Часто причиной болей являются заболевания опорно-двигательного аппарата, например, артрит

Ревматоидный артрит

Это довольно тяжелое воспалительное заболевание суставов, вызывающее сильные боли и отек. Связано оно с атакой иммунной системы на собственные клетки. При этом возникает постоянный воспалительный процесс. Поражаются чаще всего мелкие суставы пальцев, но могут также сильно болеть пятки.

Сначала дискомфорт появляется при движении. Потом боли возникают даже в покое, они могут быть очень сильными. Кроме этого, у больного появляется сильная слабость, утомляемость. Без лечения в дальнейшем может начать разрушаться костная ткань, что приведет к полной потере возможности передвигаться.

Подагра

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты. И происходит оно именно в суставах стопы. Правда, поражаются чаще всего большие пальцы, но может болеть и пятка. Приступ подагры возникает в основном ночью. Появляется сильная боль, пятка становится горячей на ощупь. К ней больно даже прикоснуться, поэтому ступить на нее при ходьбе невозможно.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании При подагре чаще всего поражаются суставы большого пальца ноги, но может болеть также пятка

Остеопороз

Развивается заболевание в основном в пожилом возрасте из-за замедления обменных процессов и дефицита минеральных веществ. При этой патологии пятки болят уже на поздней стадии, когда разрушение костной ткани привело к утрате позвоночником его функций. В результате этого на пятки приходится большая нагрузка.

Костный туберкулез

Иногда пяточная кость поражается туберкулезом. При этом происходит расплавление костного вещества и омертвение кожи. Если заболевание не начать вовремя лечить, процесс постепенно распространяется. Распознать костный туберкулез можно по наличию свища, через который выходит гнойное содержимое.

Остеомиелит

При попадании бактерий в полость кости при травме или других патологиях может развиться остеомиелит. Это гнойно-некротический процесс, поражающий костные ткани.

Заболевание легко распознать по резкой сильной боли, еще больше усиливающейся при каждом движении. Пятка сильно опухает, приобретает багровый оттенок, могут быть заметны расширенные вены.

Кроме этого, у больного может подняться температура, он ощущает слабость и боль в мышцах.

Общие инфекционные заболевания

Некоторые инфекции, в основном поражающие органы малого таза, могут давать осложнения на суставы. Это такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, сальмонеллез, дизентерия. Они вызывают появление реактивного артрита. При этом болят пятки и больно наступать на них. Но дискомфорт может появиться не только при движении. Часто боль возникает в покое.

Остеохондропатия

В результате повышенных физических нагрузок на стопу может возникнуть омертвение губчатой кости. Такая патология получила название остеохондропатия бугра пяточной кости. В результате некроза костной ткани возникает сильная боль в пятке при наступании на нее. Поэтому больные вынуждены пользоваться тростью или костылями.

Кроме болей в самой пяточной кости, наблюдается повышенная чувствительность кожи в этой области. Может развиться отек и даже атрофия тканей.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании Боли в пятке могут появиться из-за воспаления голеностопного сустава или ахиллова сухожилия

Воспалительные заболевания

Пяточные кости могут поражаться суставными болезнями. Эта область имеет очень сложное строение. В месте соединения с костями голени могут возникнуть воспалительные процессы.

Также вы можете прочитать:Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступанииЧто делать, если болит нога выше пятки

Часто развивается бурсит суставной сумки. Он возникает у спортсменов и людей, подвергающих стопы повышенным нагрузкам. Постоянное раздражение пяточной кости приводит к воспалению в синовиальной сумке.

Оно развивается на пятке с задней стороны. Возникает отек, кожа на ощупь становится горячей. Больной чувствует сильную боль даже при небольших движениях.

Если воспаление становится хроническим, в этом месте появляется уплотнение.

При поражении ахиллова сухожилия может развиться тендинит. Причиной его становятся повышенные нагрузки при частом подъеме в гору, длительном беге, ежедневном ношении высоких каблуков. Иногда растяжение ахиллова сухожилия вызывается резким сокращением икроножной мышцы.

Тендинит характеризуется небольшой припухлостью и болями на задней поверхности пятки. При этом невозможно наступать на носочки. Боль возникает также в пятке, в основном по утрам.

Без лечения воспаление будет прогрессировать, что может привести к перерождению тканей сухожилия.

Злокачественные опухоли

В области пятки такая патология встречается довольно редко. В основном, как осложнение после остеомиелита или других заболеваний. Развитие опухоли сначала незаметно, боли возникают только после повышенных нагрузок. Потом появляется уплотнение, которое постепенно растет. Могут быть заметны расширенные кровеносные сосуды. Если опухолью поражена кость, возникают патологические переломы.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании Из-за повышенных физических нагрузок, ношения неудобной обуви или плоскостопия пятки могут болеть даже у детей

Боли в пятках у детей

Иногда от такой патологии страдают дети. Чаще всего она вызывается плоскостопием. При неправильном формировании стопы после длительной физической нагрузки может возникнуть боль в пятках. Особенно часто такое случается при ношении неудобной тесной обуви.

У активных подростков 10-14 лет, занимающихся спортом, может даже от небольшой нагрузки возникнуть травма пяточной кости. Это происходит из-за неполного окостенения, в результате чего апофиз пяточной кости отрывается от тела кости.

Эта патология называется болезнью Севера, или эпифизитом. Она характеризуется тем, что у ребенка болит пятка и больно наступать на нее. Особенно усиливается дискомфорт при беге и длительной ходьбе.

Может также наблюдаться небольшой отек и местное повышение температуры.

Диагностика

Когда сильно болит пятка, больно наступать на ногу. Человек теряет возможность свободно передвигаться. Поэтому большинство пациентов сразу обращаются к врачу с такой проблемой. Обычно это хирург, ортопед или травматолог.

Читайте также:  Лекарство от паркинсона: список препаратов, как их применять, таблетки для лечения болезни

Опытный специалист может поставить диагноз при осмотре пациента и беседе с ним. Обращается внимание на состояние тканей, наличие отека, покраснения. Важно изучить историю заболевания: перенесенные травмы, воспалительные или инфекционные заболевания.

Обязательно учитываются дополнительные симптомы: боли в других суставах, позвоночнике, слабость, повышение температуры.

Обычно врач сразу определяет, почему пациенту больно наступать на пятку. Но может потребоваться проведение дополнительного обследования.

  • общий анализ крови помогает определить наличие воспаления, болезни Бехтерева или ревматоидного артрита;
  • биохимический анализ подтверждает отложения солей при подагре;
  • рентгенологическое исследование требуется после ушиба или другой травмы;
  • биопсия костной ткани делается при подозрении на остеомиелит или туберкулез.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании Первой помощью при любой боли в пятке может быть холодный компресс

Лечение

После постановки диагноза врач определяет, как лечить эту патологию. Так как чаще всего боль в пятке является симптомом других заболеваний, прежде всего, нужно избавиться от них. Поэтому недопустимо снимать болевые ощущения самостоятельно. Без устранения причины вылечить патологию невозможно, и состояние будет только ухудшаться.

Обычно назначаются специальные лекарственные препараты, например, антибактериальные при реактивном артрите. Нужны также средства от боли и воспаления. Чаще всего назначаются НПВП или глюкокортикостероиды.

Кроме того, очень важно обеспечить покой пораженной конечности. Для этого рекомендуется некоторое время не двигаться, а потом использовать специальные стельки или подпяточники. Иногда назначаются ортопедические бандажи или эластичная повязка.

После стихания острых симптомов больному назначаются физиопроцедуры.

Но часто бывает, что назначенная врачом терапия не оказывает быстрого действия, и пятка продолжает болеть. Пациенту нужно знать, что делать в этом случае. Есть несколько методов, которые помогут снять неприятные симптомы.

Правда, они не действуют на причину заболевания, но от боли помогут избавиться. Чаще всего рекомендуется приложить ненадолго лед, который снимает боль и отек.

Но более эффективно смазывать область пятки обезболивающими гелями или мазями.

Чаще всего рекомендуются препараты на основе нестероидных противовоспалительных веществ. Это «Бутадион», «Диклофенак», индометациновая мазь и другие. Эффективны также компрессы с настойкой прополиса или смесь растительного масла с нашатырным спиртом. Но необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если пятка сильно опухла и болит. Самолечение может вызвать осложнения.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании Хорошо помогают снять дискомфорт в пятках противовоспалительные мази

Профилактика

Если больно наступать на пятку, а патологий никаких не обнаружено, нужно менять образ жизни. Значит, боли вызваны повышенной нагрузкой. Чтобы ее избежать, рекомендуются такие меры:

  • снижать массу тела;
  • стараться меньше бегать;
  • использовать ортопедические стельки;
  • носить обувь с каблуком от 2 до 5 см;
  • выполнять лечебную гимнастику для ног и делать массаж.

Когда болят пятки, у человека сильно падает работоспособность и настроение. Ведь боль может появляться не только при ходьбе, делая невозможным нормальное передвижение. Иногда такие симптомы возникают ночью, приводя к бессоннице. А если патологию не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения.

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/bol-pyatke-nastupanii

Самые главные причины боли в пятке и их лечение

На пятку, несмотря на ее не очень большие размеры, выпадает на протяжении всей нашей жизни максимальное количество нагрузок. Под действием постоянного статического напряжения, в результате динамических травм и различных заболеваний в ней может начаться воспалительный процесс. И однажды становится больно наступать на пятку.

Болит пятка и больно наступать: в чем причина?

Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.

Строение пятки

Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

  • Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
  • Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
  • В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
  • С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
  • С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.

Самые частые причины боли в пятках

Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные.

Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов.

Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:

  • Травма пятки.
  • Бурсит.
  • Пяточная шпора (плантарный фасциит).
  • Плоскостопие.
  • Тендинит ахиллова сухожилия.
  • Подагра.
  • Остеохондропатия.
  • Артроз шопарова сустава.
  • Артрит.

Что делать, если болит пятка и больно наступать

Рассмотрим все вышеприведенные причины и лечение, связанное непосредственно с каждой из них.

Болит пятка при травме: что делать?

Ушиб пятки — не такое редкое дело. Достаточно приземлиться с высоты неудачно, или долго бежать, прыгать, ходить босиком по неровной поверхности. При этом могут возникнуть симптомы:

  • Сильная боль и отек на пятке и в области голеностопа.
  • Синяки и раны.
  • Искривление, неестественное положение пятки.

При ушибе может произойти все, что угодно:

Отечность, покраснение гематомы и искривление — неблагоприятные признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве сухожилий, связок, вывихе пятки или ее переломе, образовании трещин.

Поэтому важно при ушибе сразу же снять с пятки всякую нагрузку, и как можно быстрее обратиться в травмпункт, где пострадавшему сделают рентген пятки и окажут первую врачебную помощь: обработают раны, наложат тугую повязку или гипс.

При беге, рискованном прыжке, подворачивании стопы вовнутрь часто происходит растяжение ахиллова сухожилия и связок стопы.

Почему болит пятка при растяжении сухожилий и связок?

Ахиллово сухожилие крепится прямо к пяточному бугру, а связки голеностопа к пятке либо к костям, образующим с ней сустав (таранной, ладьевидной) поэтому растяжение как АС, так и связок причиняет боль пятке.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

  • При полном разрыве АС возникают симптомы:
    • внезапной острой боли в пятке, щиколотке и голени;
    • невозможность встать на цыпочки, согнуть или вытянуть стопу;
    • сзади пятки и щиколотки отечность и покраснение.
  • При растяжении связок:
    • боль на наружной боковой поверхности пятки и лодыжки (признак растяжения латеральных голеностопных связок);
    • невозможность приведения и супинации стопы.

Лечение:

  • консервативное (гипсовая повязка, регулируемые ортез, пластиковый лонгет);
  • хирургическая операция (сшивание, пластика сухожилия или связки).

Боль в пятке при бурсите

  • Болит пяточная кость при бурсите в основном в двух случаях: из-за ахиллобурсита или подпяточного бурсита.
  • Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании
  • Причинами могут быть:
  • хронические физические нагрузки у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом;
  • травмы пяточной кости;
  • ношение обуви со слишком жестким задником.

В синовиальных сумках сухожилий из-за постоянных механических повреждений или трения начинаются воспаления и образуется избыток синовиальной жидкости.

Симптомы:

  • боль сзади пятки;
  • припухлость в области ахиллова сухожилия;
  • припухлость в подошвенной фасции может быть незаметна, так как сумки закрыты жировой клетчаткой;
  • при гнойной форме бурсита боль может быть пульсирующей, возможны плохое самочувствие и температура.

Лечение:

  • покой;
  • ледяные компрессы;
  • тугая повязка (ортез);
  • при остром гнойном бурсите или сильных болях — инъекции гидрокортизона;
  • физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез).

Пяточная шпора

Иногда пятка долго болит, а затем человек с удивлением замечает, что на подошве появилось «украшение» — пяточная шпора. Костный нарост на пятке может образоваться:

  • у людей с большим весом;
  • спортсменов; страдающих плоскостопием;
  • женщин, не изменяющим своим привычкам ходить на высоких каблуках;
  • больных системным инфекционным (ИА) или ревматоидным артритом (РА), болезнью Бехтерева и т. д.

Симптомы при шпоре: ноющая либо острая боль, которая усиливается при повышении нагрузки или сразу при первых шагах после длительного покоя.

Как лечить, если болит пятка и больно наступать на нее при шпоре:

  • Диагностика (рентген, УЗИ, анализы крови).
  • Обезболивание (НПВС и глюкокортикостероиды).
  • Антибиотики и другие базисные препараты, если пяточный фасциит возник в результате ИА или РА.
  • Щадящий режим две-три недели.
  • Физиотерапия (ударно-волновая терапия, электрофорез + НПВС, лазерная терапия).
  • Применение ортопедических вкладышей под пятку.

Плоскостопие — частая причина боли в пятках

Плоскостопие вызывает боль и дискомфорт в ногах, в том числе и в пятках. В тяжелых степенях плоскостопия может произойти вальгусная деформация стопы. Осложнения плоскостопия приводят к деформирующего артрозу стопы и хроническим сильным болям.

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

Лечение плоскостопия:

  • корригирующая гимнастика;
  • ношение ортопедических стелек;
  • в крайнем случае — операция.

Тендинит ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия (АС) может возникнуть на той же почве, что и бурсит. Разница между тендинитом и бурситом в том, что при тендините воспалено само сухожилие, а при бурсите — его синовиальная сумка.

Тендинит АС часто возникает у любительниц высоких каблуков и может быть также последствием травмы, плоскостопия или вальгусной стопы.

Симптомы:

  • острая боль при ходьбе или надавливании на сухожилие;
  • отеки сзади щиколотки;
  • стопа сгибается с трудом;
  • при ходьбе возможен хруст — признак кальцинирующего энтезита.

Отдаленным последствием тендинита ахиллова сухожилия может быть образование нароста выше прикрепления АС к пяточному бугру — деформации Хаглунда.

Тендинит — очень частая проблема с пяткой, лечить его сложно.

О консервативных и хирургических методах лечения тендинита стопы читайте здесь.

Остеохондропатия

При этом заболевании в бугре пяточной кости развивается асептический некроз, возможной причиной которого является нарушения кровоснабжения из-за повреждения сосудов пятки.

Данное явление часто наблюдается у девочек и мальчиков, занимающихся гимнастикой или балетом, когда на еще не до конца сформировавшиеся кости выпадает слишком большая нагрузка.

Результатом становится дистрофический процесс, проявляющийся диффузными болями, особенно в месте крепления АС к пяточному бугру. Боль усиливается при пальпации и сгибании/разгибании стопы

Лечение:

  • полный покой или уменьшение нагрузки на стопу;
  • НПВС;
  • ортопедические стельки;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапия.

Артроз шопарова сустава

Шопаровым суставом (ШС) называют комбинированный поперечный сустав предплюсны, состоящий из пяточно-кубовидного, который поражается значительно реже, и таранно-пяточно-ладьевидного сустава, чаще подверженному деформирующего артрозу.

Читайте также:  Кольца дельбе при переломе ключицы: особенности шины, как накладывать для лечения

Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании

Данная патология может быть осложнением плоскостопия, травмы или последствием артрита, а также остеомиелита пятки — редкого специфического заболевания пяточной кости. Также артроз ШС может возникнуть на почве анкилоза суставов голеностопа и ладьевидно-клиновидного сочленения.

Симптомы:

  • боль в пятке при наступании и ходьбе;
  • возможны отечность, вальгусная деформация пятки;
  • костное выступание на тыльной и внутренней боковой поверхности стопы в области таранно-ладьевидного сустава;
  • на рентгене сужение суставной щели.

Лечение:

  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты при обострении;
  • хондропротекторы на ранней стадии;
  • терапия заболеваний, приведших к артрозу;
  • ЛФК;
  • массаж и мануальная терапия;
  • инъекции гиалуроновой кислоты на поздней стадии;
  • изометрические упражнения;
  • лечебные грязи и др методы санаторно-курортного лечения.

Артрит стопы

  1. Если болит пятка у молодого человека, казалось бы, без всякой причины (не было ни травм, ни тяжелых физических нагрузок), это может быть артрит.
  2. Болит пятка и больно наступать: причины, как лечить боль при наступании
  3. Артрит — одна из частых и опасных патологий суставов, наблюдаемых в молодом возрасте. Если никакое из выше приведенных заболеваний не является причиной боли в пятке, вполне возможно, что виновник находится в этом «черном» списке:
  • ревматоидный артрит (РА);
  • инфекционный артрит (ИА);
  • псориатический артрит;
  • подагрический артрит.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный системный артрит возникает на почве некоторых вирусных инфекций (например, корь, паротит), а также аутоиммунного фактора. Он начинается как правило с мелких суставов кистей и стоп, поражая их симметрично, а затем в процессе своего развития нередко принимает форму полиартрита, затрагивая многие суставы, в том числе коленный и голеностопный.

  • При РА голеностопа возникают характерные ноющие стойкие боли сзади щиколотки и пятки, которые наблюдаются и в состоянии покоя, в момент начала движения могут усилиться, но затем постепенно проходят (стартовые боли).
  • Из-за постоянного синовита и гипертрофии оболочки, голеностопный сустав утолщается, а область голеностопа часто отечна.
  • Помимо этого, при РА имеется ряд внесуставных проявлений — многочисленные поражения других органов и систем жизнедеятельности.
  • Основополагающий фактор диагностики — ревматоидный фактор (РФ) в крови, который однако может присутствовать не при всех формах РА.

Лечение ревматоидного артрита комплексное: в него входит как снятие хронического воспалительного процесса, так и базисная терапия аутоиммунной патологии.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит возникает на почве стрептококковых, стафилококковых, гонококковый и других инфекций.

Его главная особенность — запаздывание суставных проявлений (боли в голеностопе и пятках, отеки): они могут начинаться и после выздоровления от перенесенной инфекции.

ИА также дает внесуставные симптомы, о чем свидетельствуют чувство разбитости, высокая температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. признаки.

Реактивный артрит

Реактивный артрит часто стремительно развивается после перенесенных кишечных и мочеполовых инфекций: эширихиоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.

Его отличительная черта — синдром Рейтера (конъюнктивит, кожные высыпания и выделения из половых органов).

Суставные проявления при реактивном артрите имеют важную особенность — поражение суставов идет несимметрично.

Например, болит пятка на левой ноге, а на правой все нормально.

Псориатический артрит

Псориатический артрит является сложным системным заболеванием и, как правило, проявляется у тех, кто в течение ряда лет страдает псориазом, поэтому если у больного этим недугом, вдруг начинают болеть суставы, ничего удивительного в том нет. Псориатический артрит также может поражать несимметрично одинарный сустав, а не оба сразу.

Подагра

Если вдруг внезапно ночью заболела пятка, покраснела и распухла, и поднялась высокая температура — это скорее всего подагра — болезнь нарушенного обмена, при которой в крови повышается содержание мочевины, а в суставах откладываются соли уратов.

  • Подагра стопы чаще поражает суставы большого пальца, но может такая неприятность произойти и с суставами предплюсны.
  • Симптомы при этой болезни характерные:
  • Внутри кости образуются тофусы, достигающие больших размеров и выходящие на поверхность кожи.
  • Лечение:
  • нормализация обмена мочевой кислоты при помощи приема колхицина и других препаратов;
  • строгая диета с пониженным содержанием белка. (См. Диета при подагре).

К какому врачу обращаться при болях в пятке

Не зря в списке болезней пяты первой помещена травма пятки, а последней — артрит.

Травма — явное событие, которое больной не может не заметить, за исключением усталостных микротравм сухожилий, фасций и связок (растяжений), возникающих на фоне постоянных физических нагрузок. Да и растяжение заподозрить при загруженном образе жизни нетрудно.

  1. Поэтому если боль в пятке явилась явным последствием травмы или скрытым фактором растяжения, то без обиняков нужно идти к травматологу или ортопеду.
  2. Нахождение артрита как замыкающего в этом ряде болезней неслучайно: так проще запомнить — прочитанное последним запоминается первым.
  3. А вот открывает сам список воспалительных артритных патологий ревматоидный артрит, и это неслучайно тоже:

Диагностика любого заболевания должна вестись по принципу исключения наиболее опасного, требующего незамедлительного лечения, поэтому если причина боли в пятке — не травма, обращаться надо к врачу-ревматологу.

Это является стандартной нормой диагностирования всех невыясненных проблем в суставах.

(1

Источник: https://ZaSpiny.ru/voprosi-otveti/bol-v-pyatke.html

Почему болит пятка при наступании | сеть клиник «Здравствуй!»

15.05.2019

Многие заболевания стоп в отсутствие лечения приводят к хронической хромоте или утрате чувствительности ступни, поэтому если вам больно наступать на пятку или она часто болит во время ходьбы, обязательно обратитесь к врачу.

Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на лечении патологий суставов и позвоночника. Современное диагностическое оборудование и высокая квалификация опытных врачей позволяют точно выявлять причины болезненных ощущений и быстро справляться с различными нарушениями. Удобный график работы клиник дает возможность пройти обследование и лечение в свободное от трудовой деятельности время.

Причины, по которым пятка болит при наступании и ходьбе

После долгой ходьбы пятки болят, как правило, в связи со следующими факторами:

  • непривычной нагрузкой на ноги на фоне обычной гиподинамии;
  • ношением неудобной обуви;
  • нетипичной нагрузкой (например, при длительном подъеме по лестнице или в гору).

Небольшая усталость ног, умеренная болезненность после необычно долгой прогулки – это нормально. Беспокоиться стоит тогда, когда пятка болит достаточно сильно, стало больно наступать на нее, появился значительный отек или гематома, нога стала горячей.

Заболевания, которые вызывают болезненность в области пяток, можно разделить на несколько групп:

  • деформирующие;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • травматические;
  • воспалительные;
  • системные;
  • сосудистые;
  • дерматологические.

Деформирующие патологииПлоскостопие и другие виды деформации стопы могут вызывать болезненность в любой части ступни, в том числе в пятке.

К неприятным ощущениям в ногах могут привести и деформации позвоночника, тазобедренного или коленного сустава.

Это связано с тем, что при анатомических нарушениях начинает неправильно распределяться нагрузка на тело, что приводит к повреждениям соединительной ткани, мышц и суставов ступни.

  • Травмы
  • На серьезность травмы указывают:

Травмы пяточной области могут быть разными: трещины и переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, повреждения кожи.

  • нарастающий отек;
  • множественные точечные кровоизлияния, гематомы;
  • неестественное положение ступни;
  • невозможность наступить на ногу.

Боль в пятке при наступании после ушиба требует срочной консультации травматолога и обследования для выявления всех возможных повреждений. Врачебной помощи требуют также инфицированные мозоли. Если пораженная область стала краснеть и отекать, появился неприятный запах, обратитесь к хирургу.

  1. Воспалительные заболевания
  2. Дегенеративно-дистрофические болезни
  3. Для этих болезней характерно медленное развитие, в котором можно выделить несколько этапов:

При инфекционном и реактивном артрите возникает сильная боль, нога отекает и болит, повышается температура. Боль в пятке при ходьбе после отдыха (например, утром после сна) может говорить о фасциите – воспалении связок. Иногда в пяточной области развивается бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке.Все воспалительные патологии требуют срочного лечения, так как могут привести к образованию нагноения, сепсису и даже летальному исходу.Хронические воспалительные процессы и разрушение соединительной ткани – частая причина того, почему пятки болят после долгой ходьбы. Речь идет об артрозе и неинфекционном артрите, которые могут поражать мелкие суставы, приводя к деформации ступни, потере чувствительности и снижению подвижности ноги.

  • появление неприятных ощущений после ходьбы и в конце дня;
  • перерастание дискомфорта в боль;
  • появление спазмов в ступнях;
  • развитие хромоты;
  • сильная деформация ступни на фоне хронических болей.

На ранних стадиях патологии поддаются успешному консервативному лечению. При сильном разрушении тканей уже необходима хирургическая помощь, причем даже она не позволяет полностью восстановить здоровье стопы.

Аутоиммунные и метаболические отклонения

Вызвать сильные боли в пяточной области могут отклонения в работе иммунитета и нарушения обмена веществ. Так, при болезни Бехтерева страдают все суставы, происходит окостенение связок. Нередко первым проявлением этого опасного недуга становится именно боль в пятках.

Если ступня внезапно стала горячей, опухла и сильно покраснела, в ней возникла острая боль, причиной этого может быть подагра – метаболическое нарушение, из-за которого в суставных сочленениях оседает мочевая кислота.

Ее кристаллы вызывают сильную болезненность и воспаление.

Подагрические приступы через несколько дней проходят самостоятельно, однако без лечения они начинают повторяться все чаще, причем со временем поражаются не только суставы, но и внутренние органы.

Дерматологические заболевания

При появлении на пятке наростов с «корешками» обратитесь к дерматологу. Это так называемые шипицы, или подошвенные бородавки – последствия поражения организма вирусом папилломы человека.

Сами по себе шипицы не болят, однако при наступании на них могут возникнуть неприятные ощущения.

Заболевание является заразным, к тому же со временем количество бородавок может расти, поэтому от них обязательно необходимо избавляться.

Что делать, если болит пятка при ходьбе?

Для профилактики болевых ощущений необходимо:

  • избегать переохлаждения;
  • регулярно делать зарядку;
  • нормализовать вес;
  • выбирать обувь с каблуком высотой 1–2 см;
  • следить за гигиеной ног.

Диагностика при боли в пятках

Чтобы понять, какое лечение назначить в том случае, если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, врачу необходимо точно определить причины болезненных ощущений. Для этого требуется не только осмотр, но и прохождение диагностических процедур. Это могут быть:

  • рентген;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ сосудов;
  • лабораторные анализы.

Особенности лечения

Хирургическое лечение бывает необходимо только в отдельных случаях, например, при гнойном воспалении. В основном болезни стоп требуют комплексной терапии.

Помимо медикаментов, назначаемых индивидуально, лечение боли в пятке должно включать в себя:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • диету;
  • ношение ортопедической обуви или специальных стелек;
  • лечебную физкультуру.
  • Эти методы способствуют восстановлению здоровой анатомии и подвижности ступни, устранению боли и воспаления, снятию отеков, нормализации кровообращения и регенерации тканей.
  • Без лечения или при неправильном оказании помощи заболевания, вызывающие боль в пяточной области, могут привести к образованию нагноения, сильному повреждению тканей, хронической хромоте и деформации стопы, поэтому не рискуйте, пытаясь заняться самолечением, а постарайтесь как можно раньше получить консультацию врача.

Источник: https://zdravclinic.ru/stati/pochemu-bolit-pyatka-pri-nastupanii/

Ссылка на основную публикацию