Подагра – серьезное заболевание суставов. Врачи отмечают «омоложение» диагноза. Лечение подагры при обострении – актуальная проблема современной медицины. При своевременном обращении к врачу, прогноз для пациента благоприятный. Как лечить болезнь и чем опасно бездействие?
Причины развития патологии
Главными причинами развития подагрического артрита является наследственный фактор и неправильное питание. Если с наследственностью все понятно, то как питание сказывается на здоровье суставов.
Употребляя продукты, содержащие большое количество пуринов, можно спровоцировать нарушение метаболизма мочевой кислоты. Её соли кристаллизуются и откладываются на поверхности суставных хрящей. Кристаллы солей повреждают элементы сустава, вызывая воспаление.
Соли могут откладываться и в мочеточниках и почечных лоханках.
Подагра может быть осложнением других патологических состояний:
- гемобластоза;
- приема диуретиков;
- гормональных нарушений;
- болезни почек.
Неправильное питание и наследственный фактор является главными причинами развития подагрического артрита
Спровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:
- Образ жизни. Малоактивный образ жизни, а также злоупотребление алкоголем и некоторыми продуктами питания повышает концентрацию мочевой кислоты в крови.
- Заболевания. Сахарный диабет любой формы, артериосклероз, гипертония – эти заболевания повышают риск развития подагрического артрита.
- Возраст и пол пациента. Согласно медицинской статистике, жертвами недуга чаще становятся мужчины старше 40 лет.
Идти к врачу или лечить дома?
Подагра – коварное заболевание. Проявляется она внезапно и застает человека врасплох. Боль настолько сильная и мучительная, что человек не может ни о чем другом думать.
Если Вы ранее сталкивались с подагрой и Вам знакомы ее симптомы, то наверняка знаете, как и чем лечить недуг. Но если Вы не уверены в диагнозе, то приступать самостоятельно к лечению не стоит. Это может только навредить.
В любом случае обратитесь за медицинской помощью.
Подагра – это заболевание суставов, поэтому может потребоваться консультация нескольких врачей:
- травматолога;
- ортопеда;
- хирурга;
- артролога;
- терапевта.
Медлить нельзя, если боль в суставе сопровождается высокой температурой тела, недомоганием, скачками артериального давления, ознобом.
Если подтвержден диагноз «подагра», лечение в период обострения можно проводить в домашних условиях.
При приступе подагры необходимо обратится за медицинской помощью
Лечение представляет собой комплекс мер. При обострении до осмотра врача необходимо:
- соблюдать постельный режим;
- на область пораженного сустава можно приложить капустный лист или примочку с мазью Вишневского;
- выпить анальгетик;
- подложить под зону больного сустава небольшой валик или подушку;
- пить как можно больше жидкости;
- соблюдать диету.
Обзор методов лечения
Подагрическому артриту характерно хроническое течение. Вылечить его полностью невозможно. Поэтому лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии. Применяются современные методы терапии, которые помогают нормализовать уровень мочевой кислоты и предупредить болезнь.
Несмотря на разнообразие методов лечения, основным все же является – диета. Она является главным принципом здорового образа жизни. О правилах питания Вы можете узнать из нашей статьи.
При лечении недуга применяются следующие методы:
- медикаментозный;
- физиотерапия;
- гомеопатия;
- народные средства.
Прием НПВС
Опять обострение подагры, что делать? Лечение острой стадии недуга включает прием нестероидных противовоспалительных средств. К этой категории относят:
Нестероидные противовоспалительные средства применяются при обострении подагры
- «Нимесулид»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
- «Ибуклин»;
- «Целекоксиб».
Терапевтическое действие лекарств направлено на устранение воспаления и боли. Принимаются препараты только при обострении симптоматики, в период затишья они не принесут никакой пользы. НПВС устраняют только неприятные проявления недуга, но не лечат саму болезнь. Поэтому после купирования симптоматики врач назначает другие препараты.
НПВС могут выпускаться в виде таблеток, гелей, свечей, растворов для инъекций. Несмотря на форму выпуска принимать их длительное время противопоказано, поскольку они имеют ряд побочных действий.
В зависимости от интенсивности боли принимать лекарства в виде таблеток можно через 2-5 часов. Средний курс лечения 2-4 дня, однако для более точного определения продолжительности лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Назначение «Колхицином»
Лечение препаратами при подагре в период обострения назначается строго врачом. Поскольку выбрать подходящее средство самостоятельно достаточно сложно. Эффективным в борьбе с недугом в современной медицине считается «Колхицин». Это лекарство алкалоидно-тропанового ряда. Он разработан на растительной основе. «Колхицин» купирует боль, и предотвращает отложение солей в тканях.
Препарат хорошо переносится пациентами и крайне редко вызывает побочные действия. К возможным побочным явлениям относят:
Препарат крайне редко вызывает побочные действия
- депрессивное состояние;
- невропатию;
- тошноту со рвотой;
- потерю аппетита;
- анемию;
- миопатию;
- аллергию.
Эффективность «Колхицина» зависит от правильного приема. При обострении симптоматики следует пить таблетки с периодом в два часа. Суточная доза не должна превышать 10 таблеток.
В противном случае возможна передозировка, которая проявляется в виде обезвоживания организма, рвоты, тошноты, судорогах, одышки и непроизвольного мочеиспускания.
Антидота как такового не существует, поэтому при проявлениях передозировки следует вызвать бригаду скорой помощи.
Инъекции кортикостероидов
Что делать при обострении подагры? Если у больного имеются противопоказания к НПВС и «Колхицину», то назначаются уколы кортикостероидов. Это мощные противовоспалительные препараты. Они быстро купируют неприятную симптоматику. Уколы приносят кратковременное облегчение. Их также применяют при лечении остеоартрита и псевдоподагры.
К этой группе препаратов относятся:
- «Дексаметазон»;
- «Дипроспан»;
- «Метилпреднизолон»;
- «Флостерон».
Курс и схему лечения назначает врач, поскольку препараты имеют серьезные побочные эффекты: головокружение, боль в спине, слабость, покраснение. При инъекциях существует риск инфицирования.
Уколы кортикостероидов быстро купируют неприятную симптоматику
Подобное лечение имеет свои противопоказания:
- замена суставов;
- септический артрит;
- остеопороз;
- эпилепсия;
- гипертоническая болезнь;
- заболевания сердца;
- сахарный диабет.
Помимо инъекций, при остром приступе назначается полный покой, обильное питье и диета.
Местные средства
Эффективное лекарство от подагры при обострении еще не придумали, сложно добиться быстрого и длительного эффекта одним препаратом. Облегчить состояние удается только с помощью комплексного лечения.
Устранить симптомы болезни помогут местные средства:
- «Диклофенак гель». Препарат разработан на водной основе. В его состав входит ментол, поэтому после нанесения создается охлаждающий эффект. Гель быстро купирует болевой синдром. Результат сохраняется до 4 часов. Гель может вызвать аллергию в виде зуда, покраснения и жжения.
- «Кетопрофен». Препарат разработан на синтетической основе. Он помогает устранить неприятные симптомы и восстановить суставной хрящ. Результат держится до 7 часов. Гель не вызывает побочных реакций и хорошо переносится пациентами.
- «Пироксикам». Препарат разработан на спиртовой основе. Он быстро устраняет боль. Гель обладает накопительным эффектом, поэтому результат может проявиться через несколько дней.
При появлении симптомов подагры применяют мази и гели для наружного использования
Чтобы лечение принесло желаемый результат, наносить гели нужно, как только появились симптомы болезни. Наносятся они чистыми руками при помощи массажных движений. Гель наносится на чистую и сухую кожу.
Важно, чтобы в зоне поражения не было царапин и ранок, так как все гели оказывают раздражающее действие. После нанесения нужно исключить любую физическую активность и обеспечить покой больному суставу.
Соблюдение режима и диеты
Обострение подагры – большое испытание для пациента. Лечение медикаментами следует дополнять режимом питания. Под запрет попадают следующие продукты:
- мясо;
- наваристые бульоны;
- колбасы;
- копчености;
- маринады;
- приправы;
- бобовые;
- шоколад;
- алкоголь.
Полезными считаются молочные продукты, крупы, макароны, зелень, овощи и фрукты, орехи.
Как лечить подагру с помощью диеты в период обострения? Врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя голодать. В эти дни разрешается кушать только яблоко, кефир, творог или гречку. Проводить их нужно один раз в неделю. Разгрузочные дни помогают ускорить обмен веществ. Мочевая кислота быстро выводится из организма и наступает ремиссия.
Режимом питания следует дополнять медикаментозное лечение
Вне обострения рекомендуется кушать часто и маленькими порциями. Последний прием пищи должен быть не позже 19.00. Блюда можно готовить на пару, запекать в духовом шкафу, варить или тушить. Есть можно только теплую пищу. Горячая еда может вызвать ожог слизистой, а холодная плохо усваивается.
Если все рекомендации диеты соблюдаются, но приступы все равно одолевают, то нужно проконсультироваться с врачом и сдать дополнительные анализы. Лечение подагры – процесс не быстрый.
Питьевой режим
Что можно кушать при обострении разобрали, осталось понять, что можно пить при патологии. Не все напитки одинаково полезны.
Нужно выбирать напитки, в состав которых не входят пурины:
- компот;
- морс;
- кисель;
- травяные чаи;
- минеральная вода.
Любителям кофе придется отказаться от любимого напитка. Регулярное его употребление может привести к обострению недуга. Помимо этого, кофе повышает артериальное давление и вызывает бессонницу. Если Вы не можете представить день без чашечки кофе, то попробуйте заменить его на цикорий. Это растение также оказывает бодрящий эффект, и при этом не является вредным.
Рекомендуется пить как можно больше жидкости. В день нужно выпивать не менее 2 литров воды. Полезной считается минеральная щелочная вода.
Она насыщает организм полезными минералами и витаминами, укрепляет иммунитет, купирует боль, снижает уровень мочевой кислоты, а также предотвращает дальнейшее развитие недуга.
Однако, полностью заменять обычную питьевую воду на щелочную не стоит, поскольку чрезмерное ее потребление может вызвать ряд осложнений.
При патологии можно пить травяные чаи
Народные рецепты
Лечение подагры при обострении в домашних условиях можно проводить только после консультации с врачом. Самолечение может нанести больше вреда, чем пользы.
В борьбе с недугом народная медицина предлагает:
- отвары;
- компрессы;
- мази;
- ванночки.
Отвары играют весомую роль как в выведении мочевой кислоты из организма, так и в купировании боли при обострении. Эффективный считается отвар на основе череды, марены красной, ромашки, липы, зверобоя, черной бузины. Залейте 2 ст. л. сухого сбора 300 мл воды. Поставьте емкость на плиту и доведите содержимое до кипения. Отвар остудите, и пейте теплым в течение дня небольшими глотками.
Быстро купировать боль поможет компресс из капустного листа. Приложите его к больному суставу и сверху закройте пакетом. Для усиления эффекта капустный лист можно смазать чесноком, медом или красным перцем.
Лечить недуг можно мазью на основе меда и свиного жира. Смешайте компоненты в равной пропорции. Полученную смесь втирайте массажными движениями в больное место. Хранить мазь нужно в холодильнике не дольше 10 дней.
Что делать, если подагра поражает суставы ног? Чем лечить обострение на ноге? В таком случае эффективными являются ванночки. Противовоспалительной и болеутоляющей ванночкой является на основе мяты и ромашки.
Возьмите каждой травы по 100 г. Залейте их 10 л кипятка. Для усиления эффекта можно добавить немного морской соли. Неплохо себя зарекомендовала ванночка из плодов можжевельника. Залейте 25 г плодов 5 л кипятка.
Остудите и вылейте в ванну.
Заключение
Столкнувшись единожды с подагрой, многие стараются справиться с недугом самостоятельно. Велика вероятность, что рецидив повторится, если не соблюдать врачебные рекомендации по питанию и образу жизни. Грамотно подобранная схема лечения поможет достичь устойчивой ремиссии и забыть про болезнь на долгие годы. Во избежание осложнений не бойтесь обращаться к врачу.
Источник: https://osteo.expert/podagra/lechenie-podagry-pri-obostrenii
Лечение подагры при обострении в домашних условяих
При развитии подагры обязательно необходимо обращаться к врачу. Ведь при обострении недуга пациент испытывает острую боль, снять которую могут только определенные препараты. Чтобы понять, что делать при обострении подагры, нужно проконсультироваться у врача.
Это может быть хирург, ревматолог, артролог или терапевт. Главным признаком недуга считается появление сильной боли в суставе на ноге или руке.
Если болевые ощущения возникли впервые, тогда в обязательном порядке следует пойти к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил правильно лечение.
Если же болезнь уже диагностирована, то к врачу нужно ходить периодически, а при возникновении обострения руководствоваться ранее данными им рекомендациями. Когда боли не проходят, нужна новая консультация, чтобы выяснить причины обострения подагры.
Медиакаментозное лечение
Если имеет место обострение подагры, тогда назначается лечение специальными медикаментами. При этом не стоит заниматься самолечением. Все рекомендации, данные врачом, должны исполняться неукоснительно. Только специалист скажет, чем лечить недуг эффективнее всего. Рассмотрим более подробно лекарства, которые обычно прописывают при подагре.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Наиболее часто при данном недуге врачи прописывают нестероидные препараты, снимающие воспаление (НПВП).
Для лечения подагры в период обострения используются следующие медикаменты группы ПНВП:
- «Эффералган»;
- «Ибуклин»;
- «Мовалис»;
- «Нимесулид»;
- «Целекоксиб»;
- «Ибупрофен»;
- «Диклофенак»;
- «Метамизол»;
- «Кетопрофен».
Использование этих препаратов – наиболее эффективное лечение. Медикаментозное лечение НПВП предполагает прием лекарств (таблетки) внутрь. Выполняется однократно при начинающемся приступе. Доза и особенности приема препаратов назначаются врачом. Также вводить такие препараты можно внутримышечно (инъекции). Однако оно считается нецелесообразным. Лучше принимать таблетки современных лекарств, так как они обладают меньшими побочными действиями и большей эффективностью.
Повторный прием НПВП возможен через 2–6 часов. Все зависит от силы боли. Короткий курс лечения предполагает прием таблеток в течение 2–4 дней. По окончании курса необходимо показаться лечащему врачу.
Кортикостероиды
Если у человека была диагностирована подагра, то ему также назначают кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Однако эти медикаменты обладают существенным недостатком – большим количеством побочных эффектов.
Поэтому их используют только в крайнем случае, когда боль и другие симптомы недуга не снимают другие виды лекарств. Их назначает врач после неудавшейся терапии другим медикаментами. Причем введение инъекции происходит в стационаре или амбулаторных условиях.
Применение «Колхицина»
Чтобы снять боль при обострении подагры, врач назначает «Колхицин». Это специальное лекарственное средство, которое купирует боль и предотвращает развитие обострения подагры, упрощая ее лечение. Таблетки этого препарата содержать в себе 1 мг действующего вещества. Схема принятия «Колхицина» следующая:
- 1-й день – одна таблетка пьется утром, а две вечером;
- 2-й день – одна таблетка пьется утром, а вторая вечером;
- во все остальные дни – одна таблетка перед сном.
Пить таблетки можно только после назначения врача.
Местные средства
Помочь подагрическому приступу могут и местные средства. Мази при подагре вместе с другими лекарственными средствами дают положительный эффект. Обычно аппликации используются со следующими препаратами:
- НПВП (гели и крема);
- мази Вишневского;
- растительные препараты;
- «Димексид»;
- «Финалгон» и его аналоги, обладающие раздражающе-обезболивающим эффектом.
Как снять с их помощью болевые ощущения, можно прочесть в инструкции или получить консультацию у врача. В домашних условиях мази можно совмещать с примочками. Чтобы эффективно купировать болевой синдром, нужно также употреблять таблетки внутрь. Это самое эффективное лечение при подагре в период ее обострения.
Диета и народные средства
Чтобы снять обострение недуга, нужно не только принимать лекарственные средства, но и соблюдать диету.
Ее также назначает врач. При этом пораженный сустав должен находиться в функциональном покое (без движения и нагрузки). Поэтому специалист прописывает больному в домашних условиях постельный режим. При этом пораженная конечность должна пребывать на возвышении. Если у пациента была диагностирована подагра, тогда для лечения подагры ему назначается вегетарианская диета.
Диета предполагает прием следующих блюд:
- жидкие каши, приготовленные на воде;
- овощные блюда, которые тушатся или отвариваются;
- кисели.
Запрещаются рыбные и мясные блюда. Полностью нужно отказаться от холодца, наваристых бульонов и копченостей, а также алкоголя, шоколада, кофе и чая. Их употреблять в пищу запрещено и после устранения болевых ощущений.
Также больному назначается обильное питье, которое способствует выведению из организма солей мочевой кислоты – уратов, которые считаются причиной развития подагры. Пить можно все, кроме кофе и чая. Одновременно с этим применяются лекарственные препараты, прописанные врачом. Помимо этого, могут использоваться народные средства.
Как лечить подагру народными средствами в домашних условиях? Только с разрешения лечащего врача. Ведь самолечение может привести к развитию осложнений. Однако совместное использование медикаментозной терапии и средств народной медицины позволяет ускорить процесс выздоровления и минимизировать риск обострения недуга в будущем.
Для снятия болевого синдрома в домашних условиях следует использовать отвары и настои, приготовленные из лечебных трав. Можно готовить отвары сразу из нескольких растений, обладающих лекарственными свойствами.
Самыми эффективными в плане лечения подагры считается кора дуба, череда, ромашка, хвоя и крапива. Лучше всего принимать приготовленные настои внутрь.
Можно встретить самые разнообразные комментарии по поводу того, что лучше всего принять.
Стоит отметить, что на сегодняшний день существует большое количество рецептов настоек и отваров из лекарственных средств. Поэтому чтобы не навредить своему здоровью, перед их приемом нужна обязательная консультация у врача. Ведь кому-то подойдет настой из ромашки, а другому – из коры дуба.
Как видим, медикаментозное лечение подагры является довольно эффективным способом. Однако можно прибегать и к народным методам облегчения страданий. Но в любом случае обращение к врачу будет обязательным.
Источник: https://SustavBol.ru/podagra/lechenie-pri-obostrenii-681/
Лечение подагры при обострении: лекарства, диета, народные средства, операция
Подагра возникает из-за неправильного обмена веществ в организме и является хроническим заболеванием. Самое частое проявление обострения болезни – воспаление сустава, которое сопровождается сильной, подчас невыносимой болью. Снять приступ с помощью только одного какого-то способа невозможно, поэтому требуются комплексные меры.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
Нужно ли обращаться к врачу при обострении подагры?
Мысль обратиться за врачебной помощью приходит в числе первых, потому что кажется, что справиться с такой болью самостоятельно невозможно. Однако существует ряд мер, которые можно предпринять самостоятельно и получить облегчение.
Необходимость обращения к врачу возникает в следующих случаях:
- необходим больничный лист, чтобы обеспечить постельный режим – обязательный фактор для выздоровления;
- приступ происходит впервые и/или нет уверенности, что это подагра;
- помимо обычных для среднего обострения подагры симптомов (боль, отёк, покраснение, горячая кожа над суставом) появляются другие: скачки артериального давления, слабость, мигрень, повышение температуры тела;
- все доступные способы были исчерпаны и не помогли, требуется переход на глюкокортикостероиды.
При других обстоятельствах боль можно снять своими силами, ориентируясь на рекомендации, данные врачом в прошлый раз. Прежде всего это покой: больного нужно уложить, поместив ногу на возвышенность. Затем можно предпринимать лечебные меры.
Медикаментозное лечение подагры в период обострения
Схема лечения приступа подагры отличается от борьбы с болезнью в период между обострениями. Во время обострения лечение направлено в первую очередь на то, чтобы снять воспаление. В состоянии покоя лечение направлено на поддержание нормального уровня мочевой кислоты в крови.
Не следует пытаться избавиться от приступа путём приёма слишком большой дозы препаратов, нормализующих уровень мочевой кислоты – боль не утихнет, а вот побочные эффекты появятся.
Аллопуринол
Это средство системного действия, нарушающее синтез мочевой кислоты и позволяющее поддерживать её в пределах нормы. Если врач рекомендовал его для поддержания состояния в период между приступами, то и во время приступа он может помочь.
Колхицин
Обычно это лекарство всегда есть в аптечке каждого, кто страдает подагрой. Это препарат для снижения уровня мочевой кислоты, который считается действенным для снятия острого приступа. Его следует принять при первых симптомах – тогда в течение дня можно ожидать облегчения. Принимать препарат нужно согласно дозировке, предписанной врачом ранее.
Следует учесть, что побочные эффекты от приема Колхицина со стороны желудочно-кишечного тракта иногда наступают раньше, чем облегчение боли, или одновременно с ним.
НПВС
Так как облегчение от приёма Колхицина можно прождать порядка 12 часов, только им не ограничиваются. Нужно принять противовоспалительные препараты – они в то же время являются болеутоляющими, что так важно при обострении подагры.
Желательно, чтобы это были средства последнего поколения, например, Нимесулид, который отличается наиболее выраженным обезболивающим эффектом наряду со снятием воспаления. К этой же группе относятся препараты на основе ксефокама и рофекоксиба. Если этих лекарств не оказалось, можно снять симптомы приступа с помощью Кетонала, Диклофенака, Ибупрофена и других распространённых НПВС.
Хороший результат даёт использование средств местного действия. Это могут быть всё те же НПВС, но в виде гелей: например, Найз или Финалгель. Состав этих гелей подобран так, что облегчение можно ощутить практически сразу.
Глюкокортикостероиды
Приём гормональных препаратов от воспаления нельзя проводить самостоятельно, этот процесс обязательно должен проходить под контролем врача. Препараты этой группы назначаются при доказанной неэффективности остальных средств, в тяжёлых, запущенных случаях. Обычно представляют собой инъекции, которые вводят прямо в воспалённый сустав.
Режим питания и питьевой режим при обострении подагры
Обычно приступу подагры предшествует сбой в режиме питания: застолье с обилием жирных, копчёных или острых блюд или употребление алкоголя. Поэтому для снятия приступа необходимо как можно скорее вернуться к диете.
В средние века подагра считалась болезнью богатых людей, так как именно обилие жирной пищи и алкогольных напитков приводит к такому состоянию. Поэтому диета – едва ли не решающий фактор хорошего самочувствия при этом заболевании.
Хотя при подагре разрешено употреблять варёное мясо и рыбу 2-3 раза в неделю, на время обострения от этих “праздничных” дней стоит отказаться. При варке из белковых продуктов уходит в бульон половина пуринов, но другая половина остаётся и может значительно усугубить самочувствие.
Если нет противопоказаний (например, непереносимости лактозы), нужно увеличить объём молока, который больной выпивает ежедневно. Молочные продукты обладают способностью нейтрализовать мочевую кислоту – это серьёзный шаг на пути к облегчению боли.
Такими же свойствами обладают овощи, поэтому овощной суп – главный претендент на первое блюдо. Помимо него для салатов и перекусов следует использовать свежие овощи. Исключение составляют бобы, томаты, соленья и маринады – от них следует отказаться.
Для десерта отлично подойдут фрукты, особенно цитрусовые. В целом фрукты, как и овощи, должны составлять 80% всего, что есть на столе в период обострения. Остальные 20% — это мучные изделия, молочные и кисломолочные продукты и некоторые сладости, такие как мёд и мармелад.
Не менее важную роль играет питьевой режим. Пить можно и нужно, причём не только тогда, когда хочется, но и по стакану за 15 минут до каждого приёма пищи – а их должно быть не меньше пяти. Общее количество выпитой жидкости должно составлять не меньше 2-2,5 литров.
Во время приступа подагры в питьевой режим обязательно включается щелочная минеральная вода, фруктовые и овощные соки, морсы, кисели и просто питьевая вода. Следует исключить чай, сладкие газированные напитки, кислые соки, квас и кофе.
Строгий запрет налагается и на алкоголь – наиболее частый виновник подагрического приступа. Причём запрет касается не только того периода, когда боль напоминает о болезни – в идеале от него следует отказаться вовсе.
Под запрет попадают все копчёные изделия, икра, сухофрукты (кроме чернослива), солёные сыры (брынза, сулугуни, рокфор и другие), спаржа, щавель и другие кислые травы, а также грибы.
Список запретов отнюдь не означает, что меню будет невкусным и безрадостным. Окрошка, сырники, фруктовые муссы, овощные супы и вегетарианские голубцы помогут больному выздоравливать с удовольствием.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические методы обычно применяются для лечения подагры между приступами. Но некоторые из этих процедур могут помочь и во время острого приступа:
- Ультрафиолетовое облучение больного сустава. Эту процедуру лучше проводить в самые ранние сроки, ещё до того, как сустав отёк. Лечение назначается в минимальной щадящей дозе и иногда позволяет избежать развития приступа полностью.
- УВЧ. Чем сильнее приступ, тем меньше должна быть мощность и время проведения процедуры. Если всё прошло правильно, УВЧ поможет снять боль.
- Электрофорез. Его назначают для местного обезболивания (используют анальгин или новокаин), а также для улучшенного питания хрящевых тканей (используют литий и калий). Это поможет избежать последствий приступа подагры.
- Импульсные токи (электросон) помогут унять боль и расслабиться – эти простые вещи очень важны при приступе подагры.
- Аппликации диметилсульфоксида. Димексид эффективно борется с воспалением и болью, лечение проводится местно, на поражённый сустав. В состав аппликации может входить также анальгин.
Перед применением диметилсульфоксида обязательна проба на аллергическую реакцию – между пробой и началом лечения должно пройти не меньше 24 часов, так как может быть запоздалая реакция.
Все остальные физиопроцедуры (бальнеотеропия, сероводородные, йодобромные, радоновые ванны и прочие) запрещены при остром приступе подагры, даже если были рекомендованы врачом для лечения в фазе неполной ремиссии.
Народные методы лечения
Есть немало рецептов народной медицины, которые помогают снять боль и воспаление при обострении подагры.
Ванночки
Эффективны следующие рецепты:
- Цветы ромашки (100 г) залить водой, добавить чайную ложку соли, довести до кипения. Потом сделать ванночку для ног, разбавив отвар прохладной водой до комфортной температуры. Продолжительность ванночки – 15 минут.
- Эффективно снимают воспаление солевые ванны. 2 кг соли размешивают в кипятке и остужают до температуры тела. Продолжительность ванночки – 10 минут.
- 50г аптечного шалфея залить 3 литрами воды и кипятить 10 минут. Подождать, пока отвар остынет до терпимой температуры и опустить туда воспалённый сустав. Продолжительность процедуры – пока не остынет отвар. Затем нужно укутать больной сустав и дать ему покой.
- Японский метод контрастных ванн. Берутся 2 ёмкости. В одну нужно насыпать любую крупу и залить горячей водой – крупа позволит надолго сохранить температуру воды. В другую ёмкость налить холодную воду со льдом. Опускать больной сустав по очереди в каждую ёмкость, на 5 минут по 2-3 раза.
Чаи и отвары
При обострении подагры могут применяться такие напитки:
- Чай из бутонов череды: 1 чайную ложку залить 200 мл свежего кипятка и дать настояться. Цвет чая должен иметь золотистый оттенок, без мути. Чай можно пить в неограниченном количестве, главное – каждый раз готовить свежий напиток.
- Отвар из семян льна: 2 чайные ложки залить 400 мл воды и кипятить в течение 15 минут на слабом огне. Затем нужно дать отвару настояться 10 минут и перелить его в бутылку. Хорошенько взболтать, процедить и принимать по столовой ложке 5 раз в день.
Мази и компрессы
Действенны такие рецепты:
- Мазь из сливочного масла и спирта: взять ингредиенты в пропорции 1:1, масло растворить в кастрюле на слабом огне, затем влить туда спирт. Смесь нужно тщательно перемешать и держать на огне, пока спирт полностью не выгорит. Затем мазь нужно остудить и втирать в больной сустав.
- Компресс из горчицы, соды и мёда: все компоненты соединить в равных частях и нанести на сустав – желательно после горячей ванночки. Затем обмотать плёнкой, надеть варежку или носок и оставить компресс на ночь.
- Мазь на основе эфирных масел: взять за основу масло ростков пшеницы (15 мл), 2 капли масла можжевельника, 2 капли масла розмарина и по одной капле масел лимона и каепутового дерева. Загустить можно с помощью пчелиного воска. Мазь наносить на больной сустав2-3 раза в день.
Можно втирать смесь из следующих масел:
- тимьяна,
- эвкалипта,
- сосны,
- розмарина.
Ни в коем случае никакими мазями нельзя массировать сустав во время приступа подагры. Все действия должны быть аккуратными и лёгкими.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение подагры подразумевает под собой удаление тофусов – отложений мочевой кислоты на суставах. Они появляются после 5 лет течения болезни.
Операцию назначают в следующих случаях:
- все другие способы лечения и коррекция образа жизни оказались неэффективными или невозможны из-за сопутствующих заболеваний;
- тофусы образовались в нетипичных местах;
- отложения на суставах имеют очень большие размеры, сдавливают окружающие ткани и мешают движению сустава;
- тофусы прорастают в сухожилия или связки;
- кристаллы деформируют сустав, разрушая хрящевые ткани.
Операция требуется редко, в большинстве случаев коррекции образа жизни, диеты и препаратов для снижения уровня мочевой кислоты достаточно. Тем более все это все равно понадобится после операции: устранение тофусов не означает полного выздоровления.
Если не устранить причину высокого уровня мочевой кислоты, повторное образование кристаллов не заставит себя долго ждать.
Хирургическое вмешательство происходит довольно просто. Операция проводится под местным обезболиванием с помощью лидокаина или новокаина. Затем делается надрез.
Последующее течение операции зависит от положения тофусов: если они просто наросли на суставе, их вычищают полностью – по виду они напоминают зубную пасту.
Сложнее, когда ситуация запущен, и кристаллы проникли в ткани сустава, между сухожилиями и связками.
Насколько это возможно, хирург вычистит тофусы, но часть их всё равно останется между волокнами тканей – повреждение хрящей и сухожилий куда серьёзнее, чем наличие в них тофусов, поэтому приходится выбирать меньшее из двух зол.
Операция обычно легко переносится, швы снимают через 2 недели и к заботам пациента добавляется уход за ними – нужно не допустить попадания инфекции, иначе потребуется терапия антибиотиками. До полного выздоровления следует избегать большой нагрузки на сустав, неудобной обуви, посещения бассейна или сауны (как частных, так и общественных).
После операции пациенту нужно продолжать следить за уровнем мочевой кислоты в крови, придерживаться диеты и вести активный образ жизни. В этом случае об острых приступах можно надолго забыть, а появившиеся купировать до того, как они начнут причинять большие неудобства.
Для снятия острого приступа подагры необходим покой, препараты для контроля мочевой кислоты и снятия воспаления, диета (более строгая, чем в обычные дни), физиопроцедуры, ванночки и чаи на основе трав и эфирных масел. Оперативное вмешательство требуется редко и устраняет только последствия болезни, но не ее первопричину.
Источник: https://sustavy.expert/lechenie/lechenie-podagry-pri-obostrenii/
Способы лечения подагры при обострении
Только комплекс мероприятий поможет облегчить ваши страдания
Подагра — заболевание суставов и тканей, которое характеризуется острыми, невыносимыми болями. Данный недуг приносит своему обладателю массу дискомфорта. Поэтому лечение подагры при обострении начинают проводить после обнаружения первых признаков. Для терапии заболевание не подходят медикаменты, назначенные врачом для планового лечения недуга. При обострении подагры лечение должно проводится комплексно несколькими методами, только комплекс мероприятий сможет предотвратить очередной приступ.
Коротко о признаках и диагностике
Развитие подагры начинается с появления умеренной боли. Механизм возникновения боли связан с отложением уратов в суставах и околосуставных тканях, к которым быстро направляются фагоциты и захватывают их.
В итоге такого взаимодействия продуцируется большое количество медиаторов воспаления, что и приводит к появлению болезненности. Симптомы заболевания усиливаются при прикосновении к пораженному суставу. Боль приобретает резкий характер.
Другие симптомы обострения:
- повышается температура тела;
- больной замечает отечность суставов;
- резко появляется покраснение;
- формируются тофусы, которые со временем увеличиваются в размере, что делает пораженное сочленение больше;
- болезненные симптомы подагры имеют острый характер.
Обнаружив первые симптомы заболевания следует пройти обследования. Важна не только инструментальная диагностика, но и результаты лабораторных анализов.Также необходима дифференциальная диагностика, она позволяет докторам определить подагра это или другой недуг, имеющий схожие симптомы обострения.
Применение нестероидных противовоспалительных лекарств
Не занимайтесь самолечением, только врач назначает препараты
Лечение подагры при обострении начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и при любом другом заболевании сочленений, назначая лечение подагры медикаментами врач должен предупредить пациента о самотерапии и объяснить, что руководствоваться советами родственников и знакомых в данной ситуации не стоит. Нестероидные противовоспалительные средства следует начинать принимать при первых симптомах боли. Данные медикаменты купируют острый приступ заболевания:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Нимесулид»;
- «Целекоксиб»;
- «Мелоксикам»;
- «Кетопрофен» и другие.
Перечисленные препараты купируют не только болевой приступ заболевания, НПВС помогают снять воспаление. Лечение должно помочь пациенту избавится от симптомов заболевания за 7–14 дней схематичного применения, назначенного препарата. Приступ недуга начинает быстро проходить после начала употребления НПВС, но пациенты должны знать о побочных реакция данных препаратов.
Нестероидные противовоспалительные препараты, используемые для лечения подагры ног, рук, а также других поврежденных суставов могут спровоцировать кожную сыпь, ангионевротический отек, тошноту и рвоту, лихорадку.
Кроме того, данные медикаменты при длительном применении в больших дозах не только уберут симптомы подагры, они приведут к изъязвлению слизистой оболочки ЖКТ, могут вызвать кровотечение.
Употребление кортикостероидов
Поскольку в период обострения подагры лечение должно проводится комплексно, несколькими методами, врачи обязательно назначают применение кортикостероидных препаратов. Такие медикаменты назначают вместе с другими средствами или на замену НПВС.
Если обострение подагры сопровождается сильными болями, которые не купируются нестероидными препаратами, то назначают кортикостероиды в таблетках или вводят в виде инъекций.
Медикаментозное лечение данными лекарствами показано пациентам, которым также противопоказано пить НПВС.
Инъекции «Преднизона», «Триамцинолона» делают в мышцу. Такие препараты очень эффективны при лечении обостренного заболевания. Если острый приступ подагры отмечается в нескольких суставах, инъекции делают непосредственно в пораженные сочленения. Лечение обострений может проходить с применением препарата «Кинерета».
Это лекарство не было одобрено учеными для применения при ревматоидном артрите, но его назначают пациентам в период обострения подагры. Кортикостероиды относятся к базовой терапии при развитии недуга.
Медикаментозное лечение с помощью данных гормональных препаратов проводится в домашних условиях, при посещении больным лечебного учреждения для проведения инъекций или в стационаре.
Средство, влияющее на обмен мочевой кислоты
Дозировки препаратов назначит может только врач
С обострением патологии количество уратов в сочленениях и окружающих тканях возрастает. Поэтому симптомы заболевания с каждым разом становятся выраженней. Для облегчения приступа подагры назначают «Колхицин». Действие данного препарата начинается в течение первых 12 часов после первого применения. При развитии подагры «Колхицин» используют как для предотвращения обострения, так и для купирования симптомов. Лекарство выпускают в таблетированной форме. Таблетки принимают по следующей схеме:
- 1-е сутки — 1 пилюлю утром и 2 вечером;
- 2-е сутки — по 1 шт. дважды в день;
- далее — по 1 пилюле в сутки.
Дозировка препарата при обострении приступов подагры может увеличиваться. Но общая дозировка не должна превышать 6 мг в сутки. «Колхицин» высокоэффективен для избавления от острых приступов подагры ног. Он помогает снять воспаление, боль, отечность и другие симптомы недуга. Лечение проводится амбулаторно.
Мази и крема для местного применения
Лечить подагру при обострении необходимо с использованием местных средств. К ним относят различные аппликации, мази, крема. Для купирования приступов патологии можно использовать такие препараты:
- «Вольтарен эмульгель»;
- «Диклофенак гель»;
- «Фастум гель»;
- «Димексид»;
- «Финалгон»;
- «Фулфлекс»;
- «мазь Вишневского».
Нестероидные противовоспалительные мази быстро помогают справиться с обострением. Лечение проводится амбулаторно.
Местные медикаменты можно применять для купирования боли, снятия отечности до посещения врача, поскольку такие препараты не вызывают побочных эффектов и их наносят на пораженное сочленение, а не принимают перорально.
Для лечения данного недуга больше подходят гели, так как имеют водную или синтетическую основу.
Самостоятельная терапия недуга
Лечение подагры народными средствами в домашних условиях направлено на уменьшение болей в период обострения и создания комфортных условий для жизни пациента. К сожалению, полностью избавиться от патологии такими методами не получится.
Лечение подагры народными средствами — это дополнительная мера, применяемая одновременно с медикаментами. Терапия недуга в домашних условиях направлена на ликвидацию болезненных ощущений, воспалительных очагов, организацию правильной диеты и понижение концентрации мочевой кислоты.
Однако, про лечение подагры медикаментами забывать не стоит.
Как лечить подагру самостоятельно и что делать дома? Народные методы также, как и лечение обостренного недуга медикаментами проводят схематично. Терапия не поможет, если пропускать применение компрессов или настоев. Для лечения подагры народные целители рекомендуют:
- компрессы из хвойного отвара;
- аппликации на пораженный сустав с помощью черной редьки;
- наружное применение отвара из конского каштана (примочки, ванны);
- употребление отвара из домашних яблок;
- применение настойки цвета сирени.
Обострение подагры лечат также с помощью брусники, лекарственных растений (плод можжевельника, лепестки пиона, крапива, листья березы и др.). В домашних условиях можно приготовить мази на основе противовоспалительных трав и сливочного масла.
Важность соблюдения режима и диеты
В период ухудшения симптомов заболевания больному сочленению следует предоставить функциональный покой. Во время терапии больной сустав нельзя нагружать, стоит на время ограничить его подвижность, при необходимости передвигаться врачи рекомендуют воспользоваться вспомогательными средствами, например, костылями .
Помимо этого, пациентам в период обострения подагры и лечения важно соблюдать диетическое питание. Правильное питание входит в комплекс мероприятий, необходимых для излечения недуга. Также важно обильное питье, желательно употреблять минеральные воды, ускоряющие выведение конечного продукта реакций превращения пуриновых оснований.
Источник: https://sustavzhiv.ru/podagra/lechenie-pri-obostrenii.html