Лечение болезни Паркинсона: к какому врачу обратиться и терапия заболевания у пожилых

Болезнь Паркинсона – неврологическое заболевание, вызванное недостатком выработки дофамина, что возникает на фоне гибели нейронов головного мозга. Она характеризуется гипокинезией и тремором, из-за чего ранее называлась «дрожательным параличом».

Заболевание поражает в большей степени пожилых людей и не излечивается. Тем не менее, важно своевременное обращение к врачу, который должен поставить диагноз и назначить поддерживающее лечение, направленное на снятие симптомов и замедление прогрессирования Паркинсона. В связи с этим, больному и его родственникам важно знать, к какому врачу обращаться при болезни Паркинсона.

Симптомы болезни

Заподозрить наличие тяжелого заболевания можно, если у человека присутствует гипокинезия и, как минимум, один из главных симптомов:

1. Тремор рук, дрожание век, языка, позже – головы.
2. Шаркающая походка, скованные движения.
3. Нарушение координации движений.
4. Мышечной ригидности.
5. Ухудшение памяти.

Также в организме происходит ряд других изменений, в результате которых замедляется обмен веществ, возникают запоры, пропадает аппетит. Больной теряет силы, истощается. Может развиваться депрессия, тревожность, нарушение сна.

Справка. Гипокинезия – снижение двигательной активности, которое может быть как патологическим (как при Паркинсоне), так и естественным (сидячий образ жизни).

Раннее обращение и вовремя начатое лечение в большинстве случаев позволяют предупредить прогрессирование гибели нейронов и не допустить перехода Паркинсона в тяжелую стадию.

К какому специалисту обращаться?

Паркинсонизм – неизлечимая болезнь, при ее появлении обращение к врачу обязательно. Он назначит лечение, поможет избавиться от неприятных симптомов, облегчить течение Паркинсона, замедлить прогрессирование.

Хотя в первую очередь пациенты обращаются в поликлинику, к семейному врачу или обычному терапевту, стоит знать, что болезнь Паркинсона лечит врач невролог (или невропатолог).

Именно он специализируется на заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Невролог осмотрит пациента, соберет анамнез, выявит постуральные рефлексы, заметит повышенный тонус мышц (ригидность).

Также он выявит тип болезни (первичный или вторичный), наличие заболеваний, вызывающих вторичную болезнь Паркинсона (атеросклероз сосудов, длительный прием медикаментов, работа в лаборатории или на производстве с токсичными веществами, черепно-мозговые травмы).

Осмотр смежными специалистами

Для постановки диагноза и достижения максимального эффекта от лечения, неврологу помогают следующие специалисты по лечению Паркинсона:

• диетолог;
• рефлексотерапевт;
• психотерапевт;
• семейный врач;
• нейрохирург.

При этом врачи работают вместе, но основное лечение определяет именно невролог.

Врачи и их роль в лечении ПаркинсонаСпециалисты по болезни ПаркинсонаПроблемы, которые они решают

Семейный врач или терапевт	Проводит первичный осмотр пациента, выявляет или исключает наличие схожих заболеваний. Врач терапевт периодически обследует больного, с целью выявления осложнений или их профилактики
Диетолог	Составляет диету (чаще всего назначают кетогенную), в основе которой – минимум холестерина и углеводов. Также важно потреблять достаточно витаминов и минералов, которые должны поступать с овощами и фруктами
Нейрохирург	Врач проводит нейростимуляцию таламуса (современную малоинвазивную операцию). Вмешательство показано в случаях, когда болезнь прогрессирует несмотря на лекарственное лечение, при переходе в тяжелую форму или в случаях, когда больной желает дольше оставаться работоспособным
Психотерапевт	Консультация необходима сразу после постановки диагноза, также врач помогает справиться с депрессией, тревожностью, которые проявляются с течением Паркинсона. В случае тяжелой стадии болезни и обездвиженности больного врач помогает как пациенту, так и его родственникам, которые занимаются уходом

Также в зависимости от стадий болезни, сопутствующих заболеваний и осложнений, пациенту могут потребоваться и другие врачи: окулист, геронтолог, рефлексотерапевт, эндокринолог, пульмонолог, физиотерапевт, кардиолог.

Осложнения и их лечение

Болезнь Паркинсона может привести к появлению нежелательных осложнений:

• депрессий;
• пневмоний;
• переломов и травм;
• проблем со стулом (запоров);
• болей;
• галлюцинаций;
• возникновению деменции;
• обездвиженности;
• утраты жизненных сил.

В таком случае врач по болезни Паркинсона должен корректировать лечение и, по необходимости, подключать профильных специалистов. Например, травматолога (переломы, ушибы) или пульмонолога (пневмонии). Важная роль отводиться психотерапевту, помощь которого требуется на всех этапах заболевания и включает в себя адаптацию пациента и его родственников, лечение эмоциональных расстройств.

При частичной обездвиженности помочь, хотя бы на время, справиться с ситуацией и научиться справляться без посторонних, может врач физиотерапевт или трудотерапевт. Также физиотерапевт помогает восстановлению в период после проведенной операции.

Хирургические вмешательства

Операции проводятся, если пациент заболел в молодом возрасте, имеет выраженные двигательные расстройства (тремор) и желает улучшить свою социальную активность. Хирургическое вмешательство осуществляет нейрохирург, точечно влияя на необходимые участки мозга.

Для этого делается компьютерная визуализация, врач проводит операцию, трансплантируя небольшое устройство-электростимулятор, который влияет на таламус. Прямая стимуляция относительно безопасна, дает хорошие результаты. При необходимости аппарат со временем можно извлечь.

Кроме нейростимуляции врач лечит болезнь Паркинсона с помощью термо- или криодеструкции, также иногда использует гамма-деструкцию патологичного очага и другие современные методы.

Когда лучше обращаться к врачу и чего ожидать?

Лучше всего обращаться к специалисту сразу после выявления первых подозрительных симптомов.

Перед посещением специалиста стоит подготовиться: сдать анализы, пройти необходимые обследования (если до посещения невролога больной обращался к терапевту или семейному врачу), составить список принимаемых медикаментов.

Хорошо помогают в диагностике предварительно продуманные и записанные на бумаге симптомы, которые появились в недавнее время. Также стоит взять полис и направление (направление не обязательно, если пациент обращается в частную клинику).

Внимание! Лучше всего выбирать узкопрофильного невролога, который специализируется именно на болезни Паркинсона или большинство его пациентов имеют такой диагноз.

При болезни Паркинсона врач лечит в первую очередь симптомы. Поэтому ожидать выздоровления нельзя. Тем не менее, правильно поставленный диагноз и хорошо подобранное лечение приостановят развитие заболевания, а возможно (при проведении хирургических вмешательств) и обеспечат значительное улучшение.

Последствия игнорирования лечения

В случае если больной или его родственники не обращаются за медицинской помощью, заболевание Паркинсона прогрессирует. Снижается качество жизни человека, он становится социально дезориентированным, апатичным, депрессивным.

Физические возможности угасают, постепенно наступает полная обездвиженность, которая начинается с небольшого тремора, позже – гипокинезии одной конечности, одной половины тела.

Больной Паркинсоном теряет возможность не только двигаться, но и самостоятельно питаться, так как отмечается сильное дрожание головы или нижней челюсти, языка.

При этом у пациента ухудшается память (в особенности краткосрочная), снижается интеллект, возможность мыслить и выражать свои мысли, иногда возникают галлюцинации, со временем полностью разрушается личностное ядро.

В результате болезнь Паркинсона приведет к смерти от осложнений: недоедания, сепсиса, пневмонии, акинетического криза и острой дыхательной и сердечной недостаточности.

Источник: https://demenciya.ru/parkinson/kakoj-vrach-lechit-bolezn-parkinsona/

Лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона относится к грозным и опасным заболеваниям ЦНС.

Современная медицина до сегодняшнего дня не может дать точного ответа о причинах развития данного заболевания.

Тем не менее достаточно хорошо изучено течение болезни Паркинсона и разработан специальный комплекс лечения. Лечится ли, и как именно, болезнь Паркинсона, расскажет наша статья.

Причины возникновения у мужчин и женщин

Причины возникновения данного заболевания еще не определены окончательно.

Медицинскими исследованиями на эту тему всего лишь выдвигается ряд теоретических предположений.

Они в той или иной степени отвечают за развитие болезни Паркинсона:

1. Присутствие в анамнезе черепно-мозговых травм. Сотрясение мозга, в особенности неоднократное может стать причиной нарушений в его работе.
2. В группе риска находятся люди страдающие атеросклерозом.
3. Наличие воспалительных процессов в тканях головного мозга.
4. Генетические патологии, в результате которых были повреждены мозговые нейроны.
5. Недостаточное количество витамина Д в организме, которое может быть связано с отсутствием пребывания на солнечном свете. В силу возрастных изменений свойство организма накапливать витамин Д благодаря солнечному излучению исчезает. По этой причине пожилым людям необходимо разнообразить свой рацион питания содержащими его продуктами.
6. Наследственный фактор тоже играет большую роль. Большинство людей, страдающих от болезни Паркинсона, имеют родственников с таким же заболеванием.
7. Отравления токсическими веществами, которые негативно воздействуют на мозговые нейроны.
8. Влияние свободных радикалов на организм. Взаимодействуя с клетками мозга, они вызывают окисление электронов.

Симптомы и признаки

К первым симптомам относится наличие тремора одной из конечностей в состоянии покоя. Постепенно заболевание начинает прогрессировать и симптоматика нарастает.

При волнении или беспокойстве у больного возникает дрожь в руках или начинает трястись голова. При попытке сосредоточиться дрожь может усиливаться.

К основным признакам болезни Паркинсона относятся:

• замедление и скованность в движениях;
• застывание в неизменной позе на несколько десятков минут;
• походка становится «шаркающей»;
• эффект маски на лице;
• монотонная и тихая речь без эмоциональной окраски;
• регидность мышц или их повышенный тонус;
• больной, находясь в постоянном напряжении, становится сутулым. Суставы конечностей всегда немного согнуты;
• поздние стадии болезни характеризуются постуральной неустойчивостью;
• появляются вегетативные нарушения. Поверхность кожи приобретает большую жирность;
• присутствует повышенное слюнотечение и потливость;
• могут появиться проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

При болезни Паркинсона редко страдают интеллектуальные способности больного. Чаще всего больные сохраняют способность ясно мыслить.

Тем не менее при данном заболевании происходит замедление мыслительных способностей, память ухудшается, пациенту становится труднее выражать свои мысли. Иногда болезнь сопровождается обеднением эмоций и развитием депрессивных состояний.

Стандарты диагностики

Врачом на основании жалоб и характерных симптомов предполагается развитие болезни Паркинсона.

Далее пациент получает направление на консультацию невролога. Диагноз подтверждается при помощи ряда диагностических процедур и клинических проявлений.

В ходе неврологического обследования оценивается походка, координация и выполнение некоторых простых ручных задач. Особое внимание уделяется функциям обоняния человека.

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические мероприятия:

1. Забор крови для анализов. Это нужно для того, чтобы оценить состояние щитовидки и печени.
2. Магниторезонансная или компьютерная томография. Помогает в полной мере изучить состояние головного мозга и исключить наличие в нем опухолевых процессов.
3. Позитронная эмиссионная томография. Позволяет определить пониженный уровень дофамина в головном мозгу. Этот метод достаточно информативен, но на сегодняшний день доступен далеко не во всех лечебных учреждениях.
4. Эффективность препаратов. Для подтверждения или опровержения диагноза больному могут быть назначены препараты, которые используются в лечении болезни Паркинсона с дофамином. Спустя некоторое время после начала терапии оценивается их действие.

Что делать и как лечить: где и какой врач лечит недуг у пожилого человека

Терапевтические меры при болезни Паркинсона, которая прогрессирует достаточно медленно, но неуклонно, заключаются в следующих принципах:

1. Ликвидация присутствующей симптоматики и снижение ее проявлений.
2. Исключение появления новых симптомов и прогрессирования болезни.
3. Улучшение качества жизни человека и его общего состояния.

Основным принципом лечения является комплексный подход.

Происходит одновременное воздействие на все составляющие болезни любым возможным способом.

Несмотря на то, что основной метод лечения медикаментозный. В некоторых ситуациях терапия проводится без использования лекарств.

Схема терапии и классификация препаратов

Как убрать или уменьшить тремор при болезни Паркинсона? Основной метод лечения болезни Паркинсона. Большая часть симптомов данного заболевания возникает по причине сниженного уровня дофамина.

1. Поэтому больным назначаются медикаментозные средства, которые повышают уровень данного гормона, стимулируя его выработку, или имитируют его действие.
2. Прием дофамина не приносит положительного эффекта по той причине, что он не попадает к клеткам головного мозга.
3. Медикаментозные препараты подбираются в индивидуальном порядке для воздействия на сам механизм заболевания и на снятие симптомов.
4. Для лечения болезни Паркинсона используются группы медикаментов, которые представлены в таблице ниже.

Группа	Препараты	Действие	Побочные эффекты
Препараты леводопы	Гексал, Сенемет, Левокарб, Мадопар, Наком	В организме действующее вещество трансформируется в дофамин и восполняет его дефицит. Помимо леводопы они содержат кардидопу и бенсеразид, которые повышают действие леводопы	Применение препаратов из данной группы может сопровождаться рвотой и тошнотой, болями в области живота, гипотонией, повышенным психомоторным возбуждением, расширением зрачков, нарушениями в работе ЖКТ и другими побочными явлениями. Как правило, леводопа переносится пациентами хорошо
Амантадины	Глудантан, Амантин, Неомидантан, Мидантан	Способствуют поддержанию необходимой концентрации дофамина	Их применение может сопровождаться головными болями, головокружениями, тошнотой, тревожностью, наличием зрительных галлюцинаций, гипотонией и связанными с ними симптомами
Агонисты дофаминовых рецепторов	Проноран, Каберголин, Бромокриптин, Перголид, Прамипексол	Действие заключается в стимуляции дофаминовых рецепторов	Тошнота, отечность, нарушения сна, зрительные галлюцинации
Ингибиторы моноаминооксидазы типа Б	Сеган, Юмекс, Селегилин	Уменьшают распад дофамина, что способствует поддержанию его концентрации	Прием может сопровождаться снижением аппетита, тошнотой, запорами, диареей, тревожностью и бессонницей. Риск возникновения побочных явлений минимальный
Антихолинергические	Акинетон, Паркопан, Циклодол, Когентин	Помогают снять тремор. Восстанавливают баланс дофамина с ацетилхолином	Прекращение их приема сопровождается синдромом отмены. Вызывают привыкание. Их прием может сопровождаться: сухостью слизистых оболочек рта, повышением внутриглазного давления, ускорением сердечного ритма, нарушением выделительных функций. Используются достаточно редко
Ингибиторы кахетол-О-метилтрансферазы	Энтакапон, Толкапон	Способствуют блокированию ферментов, которые разрушают леводопу и тем самым продлевают ее терапевтический эффект	Дискинезия, бессонница, расстройства пищеварения, ухудшение аппетита. Отмена препаратов или резкое снижение дозировки сопровождается синдромом отмены

Новые методы хирургического вмешательства

Показано в запущенных состояниях или когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата.

Путем оперативного вмешательства устраняются симптомы, которые оказывают негативное воздействие на качество жизни человека: регидность мышц, неконтролируемое дрожание конечностей, затруднение передвижения.

Существует несколько типов хирургических операций, которые показаны при болезни Паркинсона:

1. Глубокая стимуляция мозга. Вовнутрь мозга внедряется электрод, а в верхнюю часть грудной клетки контролирующее устройство, которые соединены между собой при помощи тонкого провода под кожей. Электро импульсы, отправляющиеся нейростимулятором, препятствуют активности электрических сигналов, что провоцируют развитие симптомов. Такое вмешательство эффективно в отношении пациентов, которые положительным образом реагируют на лечение леводопой.
2. Таламотопия. В ходе операции происходит разрушение таламуса, крошечной части мозга. Это вмешательство эффективно устраняет тремор, который не лечится медикаментозно. К сожалению, данная процедура не решает других проблем.
3. Субаламотомия. Хирургическое разрушение субталамуса.
4. Паллидотомия. Повреждение небольшой части мозга, которая отвечает за двигательную сверх активность у пациентов с этим заболеванием.

Как бороться народными средствами

Альтернативная медицина используется с большим успехом при лечении данного заболевания. Часто применяются лекарственные травы: болиголов, кора дуба, трава саган-дайля.

В последние годы широко применяется метод академика Неумывакина с использованием перекиси водорода.

Он утверждает, что большинство невротических расстройств возникает в связи с недостатком в тканях кислорода. Перекись, проникая в кровоток, превращается в воду и О2.

Он советует использовать ее для компрессов и растираний в концентрации 1:1 с водой.

Исследования, проведенные авторитетными учеными в Израиле, показали, что курение конопли способствует снятию симптомов у больных болезнью Паркинсона. По этой причине производство сырья было легализировано для применения в терапевтических целях еще в 2011 году.

Аппаратная методика

В последнее время хорошие отзывы имеет применение физиоаппаратов Диамаг Алмаг 3.

Они являются гинераторами низкочастотных магнитных импульсов. Блок аппарата фиксируют на голове. Он работает от сети.

Его использование заключается в стимуляции мозгового кровообращения, нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы, снижении мышечного тонуса.

Результат лечения заключается в повышении качества жизни человека и остановке прогрессирования болезни Паркинсона. Он вполне подходит для использования в домашних условиях.

Алмаг 1 используется, закрепляясь на проблемных участках тела. Он воздействует непосредственно в месте, где он работает при помощи электромагнитных импульсов.

Положительные эффекты от использования Алмаг 1 заключаются в усилении кровообращения и нормализации обменных процессов в тканях.

Наилучшие результаты будут получены от комплексного применения обоих видов аппаратов. Прежде, чем приступить к лечению стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Современные способы реабилитации

Абсолютно все больные, которые страдают от болезни Паркинсона, требуют реабилитации. Программы подбираются индивидуально в каждом конкретно взятом случае для всех пациентов.

Меры направлены на коррекцию двигательных нарушений, в том числе на восстановление мелкой моторики рук, а также на предотвращение побочных эффектов лечения болезни Паркинсона.

Всем больным подбирается программа ЛФК с определенным комплексом простых упражнений. Большая часть из них направлены на сохранение координации.

В особенно запущенных случаях используют роботизированные тренажеры, имеющие обратную биологическую связь.

К принципам успешной реабилитации относится систематичность занятий, а также руководство процессом опытного инструктора.

Сестринский уход за больным дома: клинические рекомендации

1. В таком случае необходимо только контролировать выполнение им назначений лечащего врача.
2. В запущенных случаях обязательно постоянное присутствие рядом чуткого, внимательного и спокойного человека, который будет обеспечивать жизнедеятельность пациента, и оказывать ему медицинскую и физическую помощь.
3. Желательно, чтобы эту роль выполнял родственник или квалифицированный медицинский работник.

Можно ли вылечить навсегда: прогноз

Болезнь Паркинсона: излечима или нет? Болезнь Паркинсона — неизлечимое заболевание. Тем не менее современная медицина имеет много возможностей для того, чтобы остановить развитие болезни и повысить качество жизни человека путем устранения симптомов.

Такие больные благодаря лечению могут на долгие годы сохранить социальную и профессиональную активность. У них сохраняются способности самостоятельно себя обслуживать и передвигаться.

По статистике 90 процентов людей, получающих адекватное лечение, продолжают жить нормальной жизнью более 15-ти лет с момента постановки диагноза.

Болезнь Паркинсона заболевание, еще не до конца изученное и трудно поддающееся лечению. Оно развивается постепенно, но приводит к очень тяжелым последствиям, включая полное обездвиживание.

• Адекватное и своевременное лечение под контролем квалифицированного специалиста позволяет остановить прогрессирование болезни и существенно улучшает качество жизни человека на длительный период.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/lechenie-bp

Симптомы и признаки болезни Паркинсона у пожилых

С возрастом человек становится подвержен большому количеству специфических, дегенеративных заболеваний. В их числе – болезнь Паркинсона, признаки которой в пожилом возрасте возникают у 1% людей на планете. Это высокий показатель для патологии такого типа.

Впервые этот термин (синдром Паркинсона) прозвучал более 200 лет назад, и все это время ученые активно занимались его изучением. Однако до сих пор невозможно ни диагностировать болезнь до проявления симптомов, ни вылечить заболевшего человека.

Даже точный список причин до сих пор не выявлен. Ведь этой болезни подвержены даже люди, ведущие здоровый образ жизни, до старости сохраняющие ясный рассудок, способность к продуктивной интеллектуальной деятельности.

Синдром Паркинсона (встречается чаще, чем одноименная болезнь) – это нарушение в работе ЦНС. Начинает развиваться, когда клетки черного вещества головного мозга снижают темп синтеза нейромедиатора дофамина.

Как только недостаток этого нейромедиатора в коре головного мозга достигнет 80%, начнут проявляться первые признаки и симптомы болезни Паркинсона у пожилых людей. Как правило, это происходит после 50 лет. Болезнь тянется десятилетиями, постепенно прогрессируя.

Неврологическая патология

Ранние признаки болезни Паркинсона в пожилом возрасте:

• Изменение тонуса мышц или ригидность. Больной становится медлителен, ему сложнее заставить тело работать с привычной скоростью. Особенно сильно страдают конечности.
• Тремор или дрожание. Начинается исподволь. Легкие покачивания головой, периодически вздрагивающие губы, дрожь рук с малой, незаметной даже самому пенсионеру амплитудой.
• Ухудшение почерка. Постепенно дрожь будет усиливаться, становиться все более заметной, неудобной для повседневной жизни. На последних стадиях болезни невозможно удерживать предметы в руках, самостоятельно питаться.
• Замедленность движений. Гипокинезия проявляется в уменьшении скорости и амплитуды движения. Шаги становятся короче, темп ходьбы или работы руками замедляется.

• Потеря чувства равновесия, неустойчивость. Пенсионер может упасть, резко обернувшись, ему сложнее быстро менять положения тела, быстро вставать или менять направления движения, уклоняться от опасности.
• Депрессивное состояние на фоне постепенной потери физической формы, возможностей.

При постепенном ухудшении состояния больного, прогрессируют не только основные симптомы Паркинсона. Со временем, у заболевших пенсионеров также проявляются:

• проблемы с работой ЖКТ, мочеиспусканием;
• повышенное пото-, слюноотделение, из-за этого кожа и волосы становятся более жирными, сальными;
• проблемы со сном, затрудненность движений даже в кровати приводит к беспокойному прерывистому сну, бессонницам;

склонность к уединению, добровольный выход из социума, ворчливость, раздражительность, склонность к простым монотонным занятиям.

Во многом, психические расстройства – результат постоянного чувства скованности, ограниченности в движениях. Со временем, без поддержки близких, у больного может развиться клиническая депрессия, проявиться склонность к суициду, истеричность.

Современная медицина выделяет 5 основных стадий проявления заболевания Паркинсона и два дополнительных переходных периода, отмечающих ухудшение состояния после 1 и 2 стадий. Каждая из них имеет свои особенности, в которых необходимо разобраться, чтобы понять, как протекает болезнь Паркинсона в пожилом возрасте:

• 0 этап, болезнь уже началась, количество дофамина постепенно снижается, но определить это практически невозможно, так как физических признаков нет.
• 1 стадия. Начинается ассиметричный слабый тремор одной конечности. Проявляется ригидность. Человек движется чуть медленнее, ощущает некоторую скованность, чем обычно. Дрожь руки часто проявляется лишь при физической или эмоциональной активности.

• 2 стадия. Тремор усиливается, постепенно распространяется на вторую руку, лицо.
• 3 стадия. Усиливается дрожь, начинаются проблемы с координацией, ориентацией в пространстве. Работать человек уже не может, однако способен самостоятельно справляться с большинством бытовых нужд.
• 4 стадия. Усиливается дезориентация. Больной способен перемещаться только на короткие расстояния, часто теряет равновесие, может легко получить серьезную травму при падении. Нуждается в круглосуточном присмотре и уходе.
• 5 стадия. Способность к самостоятельному передвижению утрачена. Человек либо лежит, либо передвигается в инвалидном кресле. Даже поменять положение лежа в постели становится затруднительно. Активно происходит интеллектуальная деградация. Теряется способность к внятной речи и глотанию.

Важным критерием также является скорость прогрессирования патологии и ухудшения состояния.

Если человек стар, у него много сопутствующих заболеваний, его организм физически слаб или он игнорирует лечение и профилактику, предлагаемую медиками, то переход со стадии на стадию происходит быстро.

С учетом таких особенностей, врачи классифицируют скорость прогрессирования болезни Паркинсона у пенсионеро:

1. Стремительная. Ухудшение состояния происходит быстро. Стадии сменяются на более тяжелую примерно за 2 года.
2. Умеренная. Переход занимает от 2 до 5 лет в зависимости от стадии и сопутствующего ухода.
3. Медленно развивающаяся. В одной стадии человек находится от 5 лет и более.

Современная медицина предоставляет разнообразные средства, позволяющие существенно замедлить паркинсонизм даже в очень пожилом возрасте.

Лечение болезни Паркинсона у пожилых людей носит поддерживающий характер, так как полностью избавиться от симптомов невозможно. Врачам под силу только стабилизировать состояние и максимально оттянуть критическое ухудшение здоровья. Назначается комплексное лечение:

• Допустимые физические нагрузки, лфк. Специалист подбирает необходимую нагрузку и комплексы упражнений индивидуально, в соответствии с физическим состоянием больного.
• Лекарственные препараты используются для того, чтобы купировать некоторые симптомы. Особенно на поздних стадиях, цель – поддержать уровень дофамина, притормозить его снижение.
• Психотерапевтические сеансы. Они необходимы, чтобы поддержать человека, не дать развиться депрессии. Без поддержки специалистов, близких людей, больные паркинсонизмом часто отгораживаются от общества, теряют цель в жизни.

Обязательным пунктом поддержания состояния пожилого является периодический прием комплексов витаминов и минералов.

Вылечить болезнь Паркинсона у пожилого человека нельзя, но возможно значительно замедлить развитие симптоматики, подарив еще много лет активной жизни.

Источник: https://newneuro.ru/priznaki-i-simptomy-bolezni-parkinsona-u-pozhilyh/

Болезнь Паркинсона у пожилых людей: симптомы, признаки, лечение

Синдром Паркинсона – это заболевание, которое встречается преимущественно в пожилом возрасте. У мужчин это заболевание встречается чаще, чем у женщин. Главные признаки заболевания — дрожание всего тела в сочетании с нарушениями движений.

Первое описание этого заболевания было сделано в 1817 году британским кардиологом Дж. Паркинсоном.

Причины и механизм развития болезни

Болезнь Паркинсона – это наследственное хроническое заболевание, природа которого точно не установлена. Но существует также понятие «синдром Паркинсона» или паркинсонизм — группа симптомов, появляющихся при различных заболеваниях и интоксикациях, как правило, в пожилом возрасте.

Самой частой причиной развития синдрома Паркинсона являются атеросклероз сосудов головного мозга, последствия черепно-мозговых травм и перенесенных нейроинфекций (например, энцефалита), отравления тяжелыми металлами и химическими веществами, длительный прием некоторых лекарств, возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в головном мозге и т.д.

Под действием различных факторов в головном мозге происходит разрушение структур, вырабатывающих нейромедиатор (вещество, с помощью которого передается информация с нейрона на нейрон) дофамин. Нарушение связи между нейронами приводит к возникновению характерной симптоматики.

 Симптомы заболевания

Заболевание начинается незаметно. Чаще всего первым симптомом является дрожание конечностей. Но так бывает не всегда, иногда преобладают такие симптомы, как ригидность (скованность) всего тела и замедленные движения. Разница в развитии основных признаков позволили выделить следующие формы заболевания:

• • с преобладанием тремора (дрожания) во всем теле; остальные признаки выражены незначительно;
  • акинетическая – преобладают симптомы общих двигательных нарушений движений, заторможенность;
  • акинетико-ригидная – двигательные нарушения плюс скованность мышц всего тела; феномен зубчатого колеса: при сгибании или разгибании конечности больного врачом, мышцы оказывают толчкообразное сопротивление;

скованность мышц приводит к развитию согнутой «позы просителя»; походка шаркающая;

• ригидно-дрожательная – мелкоритмичный тремор в покое проходит при произвольных движениях; скованность всех мышц.

При прогрессировании заболевания появляются нарушения со стороны внутренних органов и систем, связанные с работой гладкой мускулатуры: запоры и редкое (иногда наоборот частое) мочеиспускания.

Снижение артериального давления может вызывать ортостатические обмороки – потерю сознания при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Со временем болезнь может прогрессировать до тяжелых стадий и приводить к инвалидности.

Сколько с ней живут? Это зависит от того, насколько вовремя начали лечить заболевание. При правильном лечении больные живут десятилетиями.

 Лечение болезни Паркинсона

В настоящее время разработаны методы лечения, позволяющие замедлить прогрессирование этого заболевания. Медикаментозное лечение включает следующие препараты:

•  Леводопа и Карбидопа – двалекарственных вещества, которые назначают одновременно;

Леводопа превращается в головном мозге в дофамин, а Кардидопа подавляет ее образование в периферических нервных тканях, что значительно уменьшает побочные эффекты этого лекарства; различными фармацевтическими компаниями эти лекарства выпускаются под торговыми названиями: Веро-Левокарбидопа, Допар, Допафлекс, Дуэллин, Зимокс, Изиком, Карбидопа и Леводопа, Наком, Синдопа и др.

• Мадопар (Леводопа и Бенсеразид) – действует по тому же принципу, что и Леводопа + Карбидопа, но оказывает более быстрое действие, контролируя проявления болезни Паркинсона круглые сутки.

Чтобы снизить побочные эффекты Леводопы, снижают дозировку препарата, сочетая его прием с другими лекарствами, стимулирующими выработку дофамина — Селегилином, Разагилином, Энтакапоном и др.

Лечение народными средствами также помогает улучшить состояние больных. К таким средствам относятся: настойка из цветков лофанта анисового.

Нужно взять 1,5 столовых ложки измельченных цветков, залить 0,5 л водки, настаивать в темном месте 2 недели, периодически встряхивая. Принимать по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Препарат Способствует уменьшению дрожания.

 Какого ухода требуют больные с синдромом Паркинсона

Болезнь Паркинсона у пожилых людей сопровождается нарушением движений. Интеллект также может пострадать, но это случается не всегда. Поэтому при уходе за больными им стоит максимально доверять.

Они должны по мере возможности выполнять движения самостоятельно, чтобы не увеличить прогрессирование двигательных нарушений.

В комнате больного стоит оставить минимум мебели и других предметов, которые мешали бы ему передвигаться.

Заранее позаботьтесь о специальных приспособления, помогающие больному безопасно двигаться. Это различные резиновые коврики (оно особенно нужны в ванной), поручни и т.д.

При этом нужно следить за психическим состоянием больных: их настроением, ночным сном и т.д. Появление плаксивости, агрессивности, раздражительности, депрессии не должно пройти мимо ухаживающего. Об этом нужно сообщит врачу для назначения соответствующего лечения.

Продолжительность жизни и ее качество больных с синдромом Паркинсона во многом зависит от вовремя начатого лечения и правильного ухода.

Источник: https://greenhome-spb.ru/stati/bolezn-parkinsona-u-pozhilyx-lyudej/

Болезнь Паркинсона

Одним из самых распространенных нервных нарушений, поражающих пожилых людей, является болезнь Паркинсона. Поэтому их родственникам важно знать, какой врач лечит болезнь Паркинсона, и когда нужно к нему обращаться.

Впервые в 1817 году клиническую картину этой болезни описал британский врач Джеймс Паркинсон, назвав ее «дрожательным параличом», однако упоминания о характерных симптомах заболевания встречались и намного раньше.

Болезнь Паркинсона отличается прогрессирующим течением, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу.

Поскольку в патологический процесс в первую очередь вовлекается нервная система, то с болезнью Паркинсона обращаются к неврологу. Невролог проводит диагностику и лечение заболевания, может оценить тяжесть состояния больного и разработать мероприятия по предотвращению осложнений.

Попасть на прием к неврологу можно в поликлинике по месту жительства, в частной клинике или в специализированном центре.

Лучше всего обратиться к врачу, который специализируется именно на паркинсонизме, так как такой специалист знает обо всех открытиях и прогрессивных разработках в этой сфере.

При появлении признаков поражения центральной или периферической нервной системы многие пациенты сначала обращаются к терапевту. В таких случаях врач направляет больного к профильному специалисту, который проведет углубленное обследование и поставит диагноз.

Лечение болезни Паркинсона представляет собой длительный и сложный процесс, поэтому очень важно выбрать хорошего врача. Обращайте внимание на квалификацию, стаж работы, отзывы других пациентов.

Поскольку врач будет работать преимущественно с пожилыми людьми, то он должен быть доброжелательным и терпеливым.

Механизм развития болезни

Основным патогенетическим механизмом болезни является преждевременная гибель структурных и функциональных единиц нервной системы – нейронов.

Болезнь Паркинсона характеризуется повышенными темпами дегенерации нейронов и недостаточным уровнем дофамина, что приводит к появлению характерных клинических симптомов.

Для лечения болезни Паркинсона врачобязательно определяет степень нарушений в нервной, эмоциональной и психической сфере. Этиологический фактор возникновения болезни до конца не изучен, считается, что определенную роль могут играть такие причины, как неблагоприятная экология и курение.

Когда надо обращаться к врачу

Болезнь развивается постепенно, поэтому многие больные обращаются к врачу уже в запущенной стадии. Выделяют четыре основных симптома, характерных для болезни Паркинсона:

• Тремор: нарастающее дрожание конечностей, головы, а в тяжелых случаях – всего тела.
• Гипокинезия: трудности с активными движениями, уменьшение их количества.
• Мышечная ригидность: патологическое повышение мышечного тонуса.
• Постуральная неустойчивость: затруднение с удерживанием равновесия в разных позах.

Врач, лечащий болезнь Паркинсона, кроме вышеперечисленных синдромов обращает внимание на наличие вегетативных отклонений и психических расстройств.

При данном заболевании в организме также нарушаются все виды обмена веществ, что может привести к истощению больного.

Обращаться за медицинской помощью желательно сразу, как только появилось дрожание в конечностях и трудности с передвижением и мелкой моторикой.

Особенности диагностики и лечения

Для диагностики болезни Паркинсона неврологи пользуются специальными методами определения формы и стадии патологического процесса. Также необходимо провести дифференциальную диагностику заболевания с другими видами расстройств, сопровождающимися подобной симптоматикой.

В консервативном лечении главное место занимают дофаминергические препараты, ингибиторы МАО и другие лекарственные средства, влияющие на обмен дофамина. При наличии медицинских показаний болезнь Паркинсона лечит врач, специализирующийся на оперативном лечении.

Применяются деструктивные операции и нейростимуляция, которые позволяют существенно улучшить качество жизни больных.

Источник: https://KtoVrach.ru/246-bolezn-parkinsona.html

Какой врач лечит болезнь Паркинсона

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением болезни Паркинсона. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении болезни Паркинсона.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: нейрохирург, семейный врач, диетолог, рефлексотерапевт.

• Тремор рук
• Дрожание век
• Дрожание нижней челюсти
• Дрожание языка
• Скованность движений
• Замедленность движений
• Шаркающая походка
• Монотонная речь
• Тихая речь
• Повышенная потливость
• Снижение обоняния
• Запор
• Замедление мыслительных процессов
• Ухудшение памяти
• Депрессивность
• Нарушение равновесия
• Сутулость.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов.

Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения.

Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Источник: https://DocDoc.ru/doctor/illness/bolezn_parkinsona