Артрит пальцев рук: симптомы и лечение лекарствами, признаки воспаления суставов, стадии

Главная » Артрит

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

1. Аллергические реакции.
2. Туберкулёз (нетипичное течение).
3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
4. Псориаз (в тяжёлых формах).
5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

• пожилой возраст;
• переохлаждение;
• наследственность;
• механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание.

Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти.

Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.

Локализация болезни

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

• проксимальный;
• средний;
• дистальный;
• тотальный.

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Традиционное лечение

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

• ревматолог;
• невролог;
• травматолог;
• в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

• ФАП;
• амбулаторно-поклинический уровень;
• центральные районные больницы;
• республиканские центры.

Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.

Цель лечения:

• восстановление двигательной активности;
• снятие воспаления;
• обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
• восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Препараты

Первой целью в лечении является борьба с воспалительным процессом, поэтому включают следующие препараты:

1. НПВП. Классическое назначение при всех асептических воспалениях суставов. Проникая в сустав, обладает сразу тремя видами воздействия: жаропонижающая, обезболивающая и противовоспалительная активность. Пример – «Ибупрофен», «Диклофенак».
2. Обезболивающие препараты снимают основной симптом заболевания — боль. Пример – «Анальгин».
3. Антибиотикотерапия для ликвидации возбудителя. Пример — «Ципрофлоксацин», «Амикацин».
4. Кортикостероиды в тех случаях, если длительно нет положительных улучшений.
5. Хондропротекторы для защиты хрящевых компонентов сустава от дальнейшего повреждения.
6. Витаминные комплексы, содержащие кальций, фосфор и коллаген, а также витамины группы B.

Нередко ярко выраженная боль в суставах приводит к нарушению сна. В этом случае допустимы к назначению снотворные нового поколения, которые не вызывают привыкания («Залеплон», «Зопиклон», «Золпидем»). Отпускаются только по рецепту и после консультации врача.

Мази

Применяются следующие местные средства (гель, мазь):

1. НПВП на мазевой основе. Действие, как и у таблеток, но на местном уровне. Относятся к противовоспалительным средствам.
2. Хондропротекторные мази усиливают регенераторные процессы в поражённом суставе.
3. Разогревающие мази усиливают кровообращение. Недопустимо использовать в первые дни болезни, поскольку может привести к ухудшению состояния.

Хирургическое

Применяется при деформации пальцев рук. В зависимости от степени деформации определяются с хирургической тактикой лечения. При лёгкой форме деформирующего артрита показаний для оперативного лечения нет.

При среднетяжелых и тяжёлых формах показано хирургическое лечение в следующих случаях:

• отсутствие или резко сниженная подвижность;
• поворот суставных поверхностей более 20 градусов по оси;
• отсутствие улучшений после консервативной терапии.

Оперативное лечение

К хирургическим тактикам относятся:

1. Артродез — это полное обездвиживание сустава с помощью искусственно созданной костной мозоли.
2. Артроскопия. Может быть, использована как диагностический метод или как лечебный. Позволяет на видеомониторе увидеть полость сустава, ввести туда лекарственные препараты или удалить поражённый участок.
3. Протезирование. На мелких суставах используется крайне редко и в специализированных крупных клиниках (техника требует высококвалифицированных специалистов).

Гимнастика

Гимнастика включает комплекс упражнений, направленный на разработку суставов и по мере возможности возвращение к нормальной жизнедеятельности. Включает следующие движения:

• вращательные движения в лучезапястном суставе;
• сгибание/разгибание пальцев;
• максимальное выпрямление и максимальное сжатие (фиксация по 5–10 сек в таком положении).

Упражнения, которые помогут разработать суставы

Важные условия для выполнения упражнений:

• предварительный разогрев мышц (разминка);
• после острой фазы болезни;
• при слабом болевом синдроме;
• при отсутствии резкой деформации (только лёгкая степень).

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы обязательны к назначению, и они включают:

1. Электрофорез – воздействие электрическим током слабой мощности. Нередко назначают в комплексе с мазями и гелями для усиления эффекта.
2. Парафинотерапия – это тепловой метод лечения. Запрещён в острой фазе. Применяют только для последующей разработки сустава и облегчения в момент реабилитации.
3. Магнитотерапия. Сильное магнитное поле обеспечивает восстановление обменных процессов (циркуляция ионов в магнитном поле).
4. УВЧ. Комбинация из магнитного и электрического поля высокой частоты.

Курс массажа длится 2 недели одновременно с физиотерапевтическими процедурами. При впервые выставленном диагнозе самомассаж не рекомендуется, но возможен при повторных курсах лечения.

Диета

Соблюдения общепринятых норм питания будет достаточно для эффективного лечения:

• сбалансированный по микро- и макрокомпонентам рацион;
• белки, жиры и углеводы в соотношении 1:1:4;
• калорийность в день согласно своему ИМТ;
• достаточный водный режим (1 -1,5 л в день);
• продукты богатые коллагенам (холодец, желатин);
• продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора (морская рыба, молочные изделия).

Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Народное лечение

Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.

Средства для приёма внутрь

Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):

1. Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
2. Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.

Крапивная настойка

Наружные средства

Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:

1. Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
2. Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
3. Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Профилактика артрита рук

Артрит — это та патология, которая опасна своими последствиями больше, чем основным заболеванием. Главная опасность — это деформация и нарушение двигательной активности. В этом случае человек утрачивает возможность выполнять привычные действия. В тяжёлых случаях может получить инвалидность.

Профилактика артрита пальцев рук связана со своевременным и полным курсом лечения. Основные моменты профилактики:

• своевременное лечение инфекций;
• закаливание;
• соблюдение правильно сбалансированной диеты.

Источник: https://revmatolog.net/artrit/palcev-ruk-lechenie

Артрит пальцев рук: первые симптомы, медикаментозное лечение и народные средства

• Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
• 43694
• Дата обновления: Декабрь 2019

Артрит пальцев рук – одно из самых серьезных заболеваний, которое способно поражать людей любого возраста. Оно представляет собой разрушение хрящей и связок, а также воспаление сустава.

Причины и провоцирующие факторы артрита пальцев рук

Переохлаждение может спровоцировать появление артрита пальцев рук

Артрит – распространенное заболевание. По статистическим данным, женщины сталкиваются с ним в несколько раз чаще, чем мужчины. Провоцируют его появление следующие причины:

1. Заболевания инфекционного характера. В большинстве случаев артрит пальцев рук становится осложнением после ОРВИ, гриппа или простуды. Если не заниматься лечением инфекционных заболеваний, риск осложнений значительно возрастает.
2. Травмы суставов. Ушибы, перенесенные операции, а также переохлаждение часто становятся причиной воспаления суставов.
3. Обменные нарушения в организме. Они становятся причиной развития неинфекционного артрита. Наиболее к такой форме склонны люди в пожилом возрасте, а также те, кто имеет заболевания эндокринной системы.
4. Наследственный фактор.

Наиболее распространенными формами артрита являются ревматоидный и подагрический. Кроме этого артрит может быть псориатическим, посттравматическим и вторичным. Подагру провоцируют следующие причины:

• Лишний вес.
• Повышенное артериальное давление.
• Частое употребление алкогольных напитков.
• Нарушения в функционировании почек.
• Употребление жирной пищи.

Необходимо точно определить вид заболевания, так как схемы лечения могут отличаться даже в том случае, если симптомы при разных формах идентичны.

Симптомы заболевания

Подкожные узелки являются одним из симптомов артрита

Симптомы и лечение артрита пальцев рук зависят от вида заболевания. Артрит может приобретать как хроническую, так и острую формы.  Общая симптоматика артрита:

• Болевые ощущения в суставах.
• Припухлость сустава, деформация.
• Скованность движений.
• Ощущения онемения или покалывания.
• Наличие узелков под кожей.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут проявиться через долгое время после воздействия провоцирующего фактора.  Артрит данного типа характеризуется суставной скованностью, сильным болевым синдромом, а также симметричностью суставных поражений. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

• Припухлости на рядом находящихся суставах.
• Ярко выраженные узелки в местах костных утолщений.
• Истончение хряща.
• Наличие ревматоидного фактора в кровяной сыворотке.
• Изменения в ткани подкожных узелков.
• Деформация суставов.

Ревматоидный артрит подразделяется на 4 стадии – начальная, ранняя, развернутая и поздняя. На поздних стадиях заболевания сустав становится полностью обездвиженным. Признаки проявления ревматоидного артрита пальцев рук могут быть яркими и стертыми. Интенсивность симптомов зависит от стадии заболевания.

Подагрический артрит в большинстве случаев поражает людей в пожилом возрасте. Это тяжелое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в некоторых ситуациях способно привести к полной обездвиженности конечности. Подагра пальцев рук проявляется следующими симптомами:

• Покраснения в местах поражения.
• Появление бугорков под кожей, которые легко прощупываются.
• Увеличение температуры в местах поражения.
• Сильные болевые ощущения приступообразного характера, которые усиливаются в ночное и вечернее время. К утру боль стихает.
• Отечность суставов.

При подагрическом артрите во время ремиссии у пациента возникает ощущение, что проблемы с суставами отсутствуют. Данное ощущение является ложным, даже если ремиссия длится достаточно долгое время.

Первые симптомы ревматоидного и подагрического артрита пальцев рук проявляются стерто. Несмотря на это, заболевание прогрессирует быстро. Необходимо своевременно провести диагностические меры для того, чтобы правильно подобрать схему лечения.

Диагностика

Диагностика артрита начинается со сбора анамнеза

Диагностика данного заболевания начинается с осмотра врача. Задачей специалиста является сбор информации о сопутствующих патологиях, симптомах и визуальный осмотр кистей пациента. При наличии хронических заболеваний может потребоваться консультация иммунолога и травматолога.   После консультации необходимо провести следующие диагностические меры:

• Рентген пальцев рук.
• УЗИ суставов.
• КТ и МРТ кистей.
• Анализ синовиальной жидкости.
• Биохимический анализ крови.

После диагностики специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать соответствующую терапию.

Как лечить артрит на пальцах рук

Прием медикаментов – обязательная мера при лечении артрита

Многих интересует, чем лечить артрит суставов пальцев рук. Для эффективного избавления от артрита специалисты рекомендуют совмещать несколько методик. К ним относится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, ЛФК, а также народная медицина. В некоторых случаях пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Во время острой стадии заболевания первостепенная задача – это устранение болевого синдрома. Для этого назначают обезболивающие препараты в форме капсул и таблеток.

Болевые ощущения не требуют инъекционного введения препараты, они успешно купируются препаратами для перорального приема. Кроме этого в обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты.

Они применяются при любой форме и стадии артрита.

При острой форме, сопровождающейся болевыми ощущениями, может быть рекомендован прием гормонов. К ним относятся Дексаметазон и Дипроспан. Остальные медикаментозные препараты подбираются с учетом разновидности артрита пальцев рук.

При лечение артрита псориатического типа применяются антипсориатические средства местного назначения. При тяжелой форме заболевания назначают гормональные препараты.

В терапии инфекционного артрита обязателен прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

При любом типе артрита рекомендуется использовать мази. Они снижают побочные действия от системных препаратов, а также ускоряют процесс лечения. Использование мазей рекомендуется тем пациентам, кто страдает язвенной болезнью или имеет нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

В таблице представлены основные типы лекарственных препаратов, применяющихся при артрите, а также их названия.

Тип лекарственного препарата	Название
Обезболивающие	Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Мовалис
Препараты для восстановления хрящевой ткани	Глюкозамин, Хондроитина сульфат
Препараты для расширения сосудов	Актовегил, Трентал
Антибиотики	Пенициаллин, Цефазолин
Мази	Долгит, Фастумгель

Физиотерапия и ЛФК

При артрите любого типа рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными являются следующие:

• Ультравысокочастотная индуктометрия.
• Электрофорез.
• Массаж рук.
• Ванночки для рук из парафина.
• Магнитотерапия.
• Бальнеотерапия.

Физиотерапия способствует нормализации кровообращения в кистях, регенерации структуры сосудов и восстановлении подвижных функций руки. Для наилучшего эффекта рекомендуется совмещать физиотерапевтические методики с упражнениями ЛФК.

Для упрощения упражнений рекомендуется использовать эспандер или китайские шарики. Они помогают правильно распределять нагрузку и эффективно воздействуют на восстановление двигательных функций кистей.

Самое эффективное упражнение – сжимание и разжимание пальцев рук. Для удобства разрешается использовать маленький мячик.

Комбинацию ЛФК и физиотерапии  подбирает специалист, он учитывает тип и стадию заболевания, а также общее состояние пациента. Грамотное сочетание методик позволит ускорить реабилитационный период.

Народные средства

Методики народной медицины являются эффективным дополнением к основному лечению. Но заменять ими медикаментозное и оперативное лечение строго запрещается. Способы народной медицины не делятся по типам артрита пальцев рук, все рецепты допускается использовать при любом типе. Для лечения артрита пальцев рук народными средствами существует множество рецептов. Самые эффективные из них:

1. Разогреть морскую соль, завернуть ее в ткань, наложить на больной участок. Сверху рекомендуется надеть теплые рукавицы. Держать не менее часа, после чего нанести масло пихты.
2. Сварить овсяные хлопья, пропитать получившимся отваром материал и наложить его на больной участок. Необходимо утеплить руки. Держать компресс рекомендуется не более часа.
3. 50 г. сухого порошка горчицы смещать с 50 мл. медицинского спирта и добавить яичные белки. Нанести на пальцы, сверху укрепить бинтом, оставить компресс на ночь.

Для лечения артрита пальцев рук в домашних условиях рекомендуется каждый день наносить на кисти сок лопуха, а также проводить ванночки на настое крапивы и ромашки. Ванночки обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют ускорению регенерации тканей.

Терапия традиционным способом лечения подразумевает использование различных трав. Кроме ванночек рекомендуется делать компрессы из трав и каждый день наносить отвар на пальцы рук.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство целесообразно в том случае, если остальные методики не будут эффективны. Цель операции – нормализация анатомической структуры. Для этого измененные ткани удаляются. В некоторых случаях реконструктивную хирургию заменяют эндопротезированием или используют оба метода совместно.

Оперативное лечение требуется крайне редко. Его используют только при тяжелых формах заболевания.

Диета при артрите пальцев рук

Важный этап в процессе лечение артрита – это диета

При лечении артрита суставов пальцев рук пациенту необходимо придерживаться сбалансированного питания, а также исключить из рациона жирные блюда. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами. Основные виды витаминов и продукты, в которых они содержатся, представлены в таблице.

Название витамина	В каких продуктах содержится
Витамин А	Рыба, яйца, творог, печень, шпинат, морковь
Витамин С	Цитрусовые, фрукты красного цвета, фасоль, редька
Витамин D	Печень, рыба, фасоль, редька
Витамин В1	Творог, рыба, молоко, яйца, дрожжи, пшеница
Витамин В2	Творог, овсяные хлопья, свинина, соевое молоко
Витамин Е	Молоко, ростки пшеницы, растительное масло
Витамин F	Рыбий жир, сухофрукты, масло оливы

Чем опасна болезнь

Деформация пальцев при артрите – тяжелое осложнение

При любом типе артрита заболевание имеет негативные последствия. Если своевременно не заняться лечением, то в дальнейшем могут начаться серьезные проблемы.

В некоторых случаях артрит приводит к деформации кистей рук. При запущенном заболевании смещение суставов может принимать абсолютно любые формы. Начало смещения не проявляется визуально, это возможно заметить только после проведения рентгенографии.

Артрит пальцев рук имеет огромную вероятность рецидивов даже в том случае, если от заболевания удалось избавиться. Суставы становятся более чувствительными, они реагируют на любые изменения. Особенно стоит избегать переохлаждения, так как это основная причина возникновения рецидива.

Профилактика

Профилактика простудных и вирусных заболеваний снижает риск развития артрита

Для профилактики артрита пальцев рук необходимо придерживаться следующих правил:

• Избегать переохлаждения.
• Всегда лечить простудные заболевания, не переносить их «на ногах».
• Избегать травм суставов.
• Следить за собственным весом.
• Избавиться от вредных привычек.
• Сократить употребление сладкой и жирной пищи.
• Заменить черный чай и кофе на травяные напитки или зеленый чай.
• Вести активный образ жизни.

Вышеперечисленные правила актуальны для всех, особенно для тех, кто уже столкнулся с артритом пальцев рук. Соблюдение профилактических мер способствует сокращению вероятности развития рецидива.



Источник: https://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/artrit-paltsev-ruk/

Артрит пальцев на руках

Воспалительные заболевания суставов являются одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Поражают они людей любого возраста и часто вызывают серьезные осложнения. Сильные боли в суставах приводят к ограничению подвижности и инвалидности. Особенно тяжело переносится артрит пальцев рук.

Мелкие сочленения кисти воспаляются по разным причинам, и это быстро приводит к потере навыков самообслуживания. Замечено, что больше подвержены этой патологии женщины, причем, во время менопаузы. Воспаление постепенно может привести к полной неподвижности кисти.

Только своевременное правильное лечение артрита пальцев рук может спасти пациента от инвалидности.

Механизм развития

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Сначала воспалительный процесс развивается в их синовиальной оболочке. Провоцироваться он может инфекцией, попавшей туда с током крови, травмой или повышенной нагрузкой. Из-за воспаления в полости суставной сумки скапливается экссудат. Он мешает нормальному питанию тканей сустава, ухудшает венозный отток и обменные процессы.

В результате этого воспаляются все ткани: хрящи, кости, связки и сухожилия. Заболевание постепенно прогрессирует. Усугубляет положение то, что мелкие суставы кисти постоянно подвергаются нагрузкам, так как руки работают при любом движении человека.

Развиться артрит может даже у детей. Причем, у них чаще всего встречается реактивная или ревматоидная форма этой патологии. Причиной этого может быть генетическая предрасположенность, аномалии внутриутробного развития, а также травмы или инфекционные заболевания. Но ювенильный ревматоидный артрит, который встречается чаще всего, редко поражает суставы пальцев рук.

Причины

Артрит кистей рук встречается в любом возрасте, в отличие от артроза, которому подвержены больше всего пожилые люди. Причиной этого могут стать инфекция, травмы, хронические обменные или аллергические заболевания. По статистике больше всего подвержены артриту пальцев люди, занимающиеся ручным трудом.

Ведь при повышенных нагрузках на мелкие сочленения, частых сгибательно-разгибательных движениях или постоянном напряжении возрастает риск их воспаления. Поэтому это заболевание считается профессиональным среди ювелиров, портных, парикмахеров, художников.

Возникает оно также из-за длительного переохлаждения, при работе в условиях повышенной влажности.

Довольно распространенной причиной заболевания является инфекция. Любое бактериальное или вирусное заболевание может вызвать осложнение в суставах.

Особенно часто причиной его становятся герпес, грипп, корь, скарлатина, туберкулез, дизентерия. Артрит может развиться во время болезни или через некоторое время после выздоровления.

Грибковые заболевания ногтей при неправильном лечении тоже могут привести к развитию воспалительного процесса.

Также воспаление суставов пальцев рук может возникнуть как вторичный симптом при аутоиммунных, ревматических, аллергических или обменных патологиях.

Толчком к развитию воспалительного процесса могут стать гормональные сбои во время беременности, но особенно при климаксе, а также стрессы, повышенные нагрузки, снижение иммунитета, недостаток питательных веществ, нарушение обменных процессов.

Часто причиной артрита пальцев рук становятся постоянные физические перегрузки

Часто воспаляется сустав на пальце после травмы или операции. Это может быть профессиональная травма при занятии спортом или ручном труде или обычная бытовая. К воспалению может привести ушиб, вывих, растяжение или разрыв сухожилий. Причем, даже небольшая травма, которая быстро зажила, может оставить след на суставе, что со временем перерастет в артрит.

Симптомы

Признаки артрита пальцев почти не отличаются от проявлений других суставных патологий. Это сильная боль, опухание сустава, изменение цвета кожи над ним, ограничение подвижности.

Но существуют и специфические симптомы артрита пальцев:

• сильная боль появляется не только при движении, но и в покое, особенно по ночам;
• утром или после длительной неподвижности возникает скованность в суставах, ощущение, как будто на руках тугие перчатки;
• суставы реагируют болью на изменения погоды;
• они болезненны при прикосновении;
• во время движения в сочленении может возникать скрип;
• воспаляется обычно несколько суставов, часто поражение симметрично на обеих руках;
• кожа над пораженным суставом красная, горячая, натянутая;
• иногда ощущаются покалывания в пальцах, онемение;
• возможно общее ухудшение работоспособности, головные боли, слабость;
• может подниматься температура тела, появляются признаки интоксикации.

Часто воспаление сустава кисти появляется остро, сразу с сильными болями и повышением температуры. Но при некоторых заболеваниях, например, при псориазе или нарушении обменных процессов артрит развивается постепенно. При этом на начальной стадии его может быть сложно распознать.

Сильных болей в это время не бывает, наблюдается только хруст при движении и небольшое ограничение подвижности после сна. На второй стадии артрита суставы опухают, возникают боли при движении. 3 стадия характеризуется сильными болевыми ощущениями даже в покое, суставы деформируются, теряются навыки самообслуживания.

На 4 стадии заболевания происходит полное сращение суставных хрящей, пальцы становятся неподвижными, сильно деформируются. Эти изменения уже необратимы.

Основной симптом артрита – это боли в суставах

Разновидности

Так как артрит кисти может возникать по разным причинам и у каждого человека имеет свои особенности, существует множество его разновидностей. Он может быть острым, хроническим, реактивным, посттравматическим.

Кроме классификации по тяжести течения, а также скорости развития воспалительного процесса, выделяют несколько типов этой патологии.

• Инфекционный артрит развивается из-за попадания в полость сустава бактерий или вирусов. Не всегда это случается при открытой травме или операции. Чаще всего инфекция проникает в сустав с током крови. Это случается при гриппе, тонзиллите, туберкулезе, венерических заболеваниях, дизентерии. Если же бактерии проникли через кожу при ее травмировании может развиться гнойный артрит.
• Псориатический артрит развивается у людей, больных псориазом. Его характерной особенностью является то, что поражение несимметрично, но воспаляются все суставы на одном пальце.
• Подагрический артрит возникает при обменных нарушениях, вызванных повышением количества солей мочевой кислоты. Поражает это заболевание в основном суставы пальцев ног, но в тяжелых случаях отложение солей возникает на суставах кистей.
• Самой тяжелой формой патологии является деформирующий артрит. Он характеризуется тем, что воспаление быстро приводит к деформации суставов, искривлению пальцев и потере подвижности. Чаще всего эта разновидность заболевания развивается вследствие давней травмы.
• Ревматоидный артрит поражает именно пальцы рук, чаще всего – средний и указательный. Суставы больших пальцев и мизинцев поражаются очень редко. Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся тем, что иммунная система организма воспринимает ткани суставов как чужеродную ткань и атакует их. Из-за этого возникает боль, особенно по ночам, скованность в движениях. Пальцы опухают, постепенно деформируются. Развивается сухость кожи, атрофия мышц.
• Посттравматический артрит редко развивается сразу после травмы. Обычно поражение хряща или костных частей сустава приводит к воспалению через некоторое время.
• При реактивном артрите воспаление является реакцией на общие инфекционные или аллергические заболевания, обменные патологии или иммунные нарушения.
• Иногда встречается ризартрит – это воспаление только сустава большого пальца руки.

Некоторые разновидности артрита можно сразу определить по их характерным признакам

Диагностика

Артрит быстро приводит к деформации суставов и другим осложнениям. Поэтому желательно обратиться к врачу, как только появятся первые симптомы воспаления. После осмотра и беседы с пациентом врач ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения необходимо провести инструментальное и лабораторное обследование.

Чаще всего для диагностики артрита суставов делается рентген, УЗИ или МРТ. Иногда для выявления наличия инфекции делается артроскопия. Назначаются также анализы крови на ревматоидный фактор и антитела, определение уровня мочевой кислоты. Больному необходимы консультации ревматолога, иммунолога и других врачей в зависимости от причины воспаления.

Лечение

Лечение артрита пальцев рук должно быть комплексным. На первых этапах его целью становится уменьшение болевых ощущений, снятие воспаления, предотвращение деформации суставов. Для этого нужно определить причину заболевания.

Ведь выбор лечебной тактики обязательно зависит от того, чем вызван воспалительный процесс.

Если артрит инфекционный, необходимо применение антибактериальных средств, при псориазе и подагре очень важна диета и налаживание обменных процессов, при посттравматической форме заболевания наиболее эффективны физиотерапевтические процедуры.

Но есть общие методы лечения артрита. Обычно терапия включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, особый образ жизни и диету. Желательно применять все эти меры в комплексе. Только одними медикаментами артрит не вылечить, особенно его тяжелую форму. Потому необходимо следить за питанием, избегать нагрузок, переохлаждения, выполнять все рекомендации врача.

Только комплексное лечение, назначенное врачом, поможет избавиться от болей и предотвратит осложнения

Сначала назначаются лекарства, которые помогают снять боль и воспаление. Это могут быть анальгетики, НПВП, миорелаксанты или спазмолитики. Наиболее эффективными считаются Индометацин, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам. В сложных случаях возможно применение кортикостероидов.

Дополнительно назначаются витамины группы В, которые улучшают нервную проводимость и ускоряют процессы регенерации тканей. После завершения острого периода рекомендуется применять хондропротекторы, которые помогут предотвратить деформацию суставов.

Обычно все лекарства применяются в таблетированной форме, но при сильных болях делаются инъекции.

Хорошо снимает боли местная терапия. Для этого используются мази на основе НПВП – Вольтарен, Диклак, Фастум, местнораздражающие средства – Апизартрон, эффективны также компрессы с Димексидом или Новокаином.

Лечение артрита рук не обходится без применения физиотерапевтических методов. Чаще всего назначается электрофорез с Новокаином, диадинамотерапия, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, грязевые или парафиновые аппликации, иглоукалывание. А специальная гимнастика поможет восстановить подвижность суставов.

Дополнительно рекомендуется применять для лечения артрита пальцев народные средства. Это могут быть скипидарные ванночки, компрессы с голубой глиной, горчицей или медом, применение отваров лекарственных трав.

Прогноз и профилактика

Необходимо уделять внимание даже небольшим проявлениям воспаления. Большинство разновидностей артрита можно легко вылечить, если начать терапию на начальном этапе.

И даже его неизлечимые формы, например, ревматоидный или псориатический артрит, можно сделать менее опасными. Правильное лечение поможет затормозить разрушение и деформацию суставов, сделать ремиссию более длительной.

Ведь со временем заболевание может привести к полному ограничению движений. В результате этого больной не сможет самостоятельно одеваться, есть, обслуживать себя.

Поэтому нужно стараться предотвратить развитие артрита. Для этого вовремя лечить все инфекционные заболевания, заниматься спортом, но избегать физических перегрузок и переохлаждения. Питание должно быть полноценным, обеспечивающим организм всеми питательными веществами.

Артрит пальцев рук считается неопасным заболеванием, хотя причиняет серьезные страдания. А без лечения оно может привести к полной потере подвижности кистей и инвалидности. Только своевременное лечение и выполнение всех рекомендаций врача поможет избавиться от болезни и восстановить подвижность суставов.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/artrit-palcev-rukah

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в Vвеке до н.э. описывал Гиппократ.

Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер.

Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.

Что такое артрит пальцев рук

Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:

• ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
• инфекционно-аллергический (реактивный и др.);
• подагрический артрит (связанный с нарушением общего обмена веществ);
• травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
• остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим.

Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности.

Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

• боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
• дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
• ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
• реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
• локальное повышение температуры (показатель воспаления);
• покраснение кожных покровов;
• отечность;
• крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
• деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей.

По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая.

Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Диагностика

Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

• Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции. 
• Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.
• Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Лечение артрита пальцев

Если болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы.

Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

1. Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

2. Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

3. Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

4. Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

5. Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

6. Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

7. Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

• Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

• Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.

• Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

• Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

• Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

• УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

• Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

• Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

• Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

• Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

• Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.

• Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж — он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

Лечебная физкультура и артрит

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Диета и артрит

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения.

Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу.

При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

1. А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.
2. Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.
3. В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.
4. Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Профилактика артрита

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

• Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).
• Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.
• В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.
• В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Источник: https://kladzdor.ru/articles/meditsinskaya-tekhnika/artrit-paltsev-ruk-simptomy-i-lechenie-/