Кокцигодиния: симптомы и лечение у женщин в домашних условиях, что это такое

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Если боль возникает в области копчика, врачи у пациента диагностируют кокцигодинию. Кроме неприятных ощущений, она вызывает психологические проблемы и нарушение трудоспособности. Женщины сталкиваются с такой болезнью в 3 раза чаще мужчин.

Что такое кокцигодиния

Второе название патологии – анокопчиковый болевой синдром. Он появляется регулярно, носит приступообразный характер. Кокцигодиния относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это говорит о том, что причин боли может быть множество. Ее основная особенность – отсутствие органических повреждений.

В международной классификации болезней кокцигодиния не имеет отдельного обозначения. Она входит в группу «Другие дорсопатии» которые шифруются кодом M 53.3.

Травматическое воздействие могло иметь место за несколько месяцев или лет до проявления кокцигодинии. В среднем до этого момента проходит около полугода.

Опасность анакопчикового болевого синдрома

Если патология не связана с болезнями позвоночника, органов малого таза или промежностей, то она не вредит человеку. Но без лечения болевой синдром может стать очень сильным и даже хроническим. В таком случае пациент будет мучиться от боли постоянно. Из-за этого могут развиваться проблемы с органами малого таза или промежностями:

• боль во время полового акта у женщин;
• хронические запоры;
• болезненная эрекция у мужчин (приапизм);
• импотенция;
• снижение тонуса мышц.

Кокцигодиния оказывает действие на психоэмоциональное состояние человека. У него часто и без причины меняется настроение. Постоянная боль мешает вести привычный образ жизни. Из-за этого у некоторых пациентов развивается депрессия.

Классификация патологии

Виды кокцигодинии в зависимости от причины возникновения:

• Первичная. Связана с повреждениями самого копчика.
• Вторичная. Возникает из-за болезней органов малого таза.

Другое название вторичной формы – псевдококцигодиния. Боль может локализоваться в разных зонах:

• Аноректальная. Неприятные ощущения возникают в области заднего прохода, отдают в ягодицы, половые органы и промежности.
• При прокталгии боль локализуется в области прямой кишки.

Если болевой синдром ощущается в самом копчике, то кокцигодинию называют истинной. С учетом конкретной причины патология может быть:

• Миодистрофической. Она возникает из-за импульсации, которую вызывает воспаление мышц тазового дна.
• Вертеброгенной. Болезнь связана с защемлением нервных окончаний на фоне поражения копчика.
• Посттравматической. Она развивается после перенесенных травм.
• Воспалительной. Боль возникает из-за одноименного процесса в области копчика.

Симптомы кокцигодинии

Из-за болезненности копчика человек не может откинуться назад, сидя на стуле. Он всегда наклоняется немного вперед. Это помогает уменьшить боль. На ее фоне возникают и другие симптомы:

• тяжесть, жжение и зуд в области копчика;
• бледность кожных покровов;
• подавленность настроения;
• усиленное потоотделение;
• изменение походки;
• беспокойство;
• нарушения сна, бессонница.

Характер болевых ощущений

Особенно ярко дискомфорт проявляется в случае длительного сидения на жесткой поверхности. Боль становится еще сильнее в нескольких ситуациях:

• когда человек встает со стула;
• во время менструаций у женщин;
• после физических нагрузок;
• во время дефекации;
• при надавливании на копчик;
• во время ходьбы;
• при резкой смене положения тела;
• в ночное время суток.

Кокцигодиния не связана с изменениями погоды. Симптомы могут возникнуть в любое время суток без веских причин, приступ имеет разную длительность. Боль может носить колющий, пульсирующий, ноющий или сверлящий характер. Она отдает в разные области:

• пах;
• промежности;
• прямую кишку;
• внутреннюю поверхность бедра;
• анальное отверстие.

Боль настолько сильно мешает человеку, что он отказывается от походов в любые заведения, где нужно сидеть. На работе пациент вынужден класть на стул подушечку. Только так симптомы удается уменьшить, в противном случае боль вызывает спазм мышц промежностей и распространяется даже на паховую область.

Причины анокопчиковой боли

Самый распространенный фактор, вызывающий патологию, – травма копчика. Ее можно получить при падении или ударе в эту область. Часто повреждение не слишком сильное, поэтому человек не придает ему внимания, а вспоминает о травме только через пару лет, когда появляются соответствующие симптомы. Еще одна причина кокцигодинии – заболевания копчика:

• грыжа;
• кисты;
• ишиас;
• остеохондроз;
• загиб;
• кифоз.

Кокцигодиния при беременности связана с тем, что в этот период у женщины меняется положение тазовых костей, растягиваются мышцы и связки малого таза. Это необходимо, чтобы организм женщины подготовился к предстоящим родам. Другие причины кокцигодинии:

• хронические запоры;
• геморрой;
• проктит и парапроктит;
• простатит;
• вульвовагинит у женщин;
• ослабление связок промежностей у пожилых людей;
• операции на зоне промежности или прямой кишки;
• избыточная масса тела;
• опухоли костей таза;
• сидячий образ жизни;
• ревматоидный артрит;
• родовые травмы.

Диагностика

Цель всех процедур – исключить органическую природу патологии. Болезни, от которых нужно отличить кокцигодинию:

• Воспаления мочеполовых органов: эндометрит, уретрит, аднексит, простатит.
• Патологии прямой кишки: геморрой, парапроктит, анальные трещины.
• Неврологические и ревматологические болезни: неврит, ишиас, радикулит, спондилит, остеохондроз.

Чтобы исключить такие патологии, пациента должны осмотреть несколько врачей:

• Проктолог. Он проводит осмотр пациента, который находится в коленно-локтевой позе, Пальцевое исследование заднего прохода помогает выявить рубцовые изменения, воспаление или искривления копчика, а также спазм мышц анального отверстия.
• Невропатолог. Диагностирует нарушения чувствительности и двигательных функций, выявляет заболевания позвоночника.
• Гинеколог. Обнаруживает у женщин болезни репродуктивных органов. С этой целью проводится бимануальное (двуручное) исследование матки, тканей таза и яичников.
• Уролог. Выявляет нарушения работы предстательной железы у мужчин.
• Травматолог. Его консультация необходима, чтобы определить, нет ли у больного повреждений копчика.

Поскольку симптомы кокцигодинии похожи на множество других заболеваний, для ее диагностики проводятся несколько исследований:

• УЗИ органов брюшной полости;
• колоноскопия;
• ирригоскопия прямой кишки;
• рентгенография копчика;
• ректороманоскопия;
• электронейромиография;
• анализ крови и мочи;
• копрограмма.

Лечение кокцигодинии

Если причина боли – травмирование копчика, то в первые 1–1,5 недели пациенту требуется иммобилизация. Он должен соблюдать постельный режим. В случае заболеваний позвоночника снять мышечные спазмы помогает массаж. Дополнительно в курс лечения включаются:

• Прием лекарств. Они назначаются с учетом причины кокцигодинии. Дополнительно используются симптоматические средства для снятия боли и воспаления.
• Физиотерапия. Она распространена при анокопчиковом болевом синдроме, поскольку он часто связан с поражением мышц, связок или позвонков.
• Операция. К радикальным методам лечения прибегают, когда лекарства не помогают, или копчик болит из-за травмы.

Медикаментозная терапия

Основная группа препаратов для лечения кокцигодинии – обезболивающие. С учетом интенсивности боли назначаются разные формы лекарств: таблетки, инъекции, ректальные свечи, мази, гели или пластыри. Выбор зависит от того, какой вид препарата лучше помогает пациенту. Из обезболивающих лекарств часто используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Дексалгин;
• Кеторол;
• Мелоксикам.

Другие группы препаратов, которые помогают при кокцигодинии:

• Витамины группы В: Рибофлавин, Тиамин, Пиридоксин. Они защищают нервные волокна от разрушения, блокируют выработку медиаторов воспаления. Чаще назначаются при заболеваниях позвоночника.
• Средства новокаиновой блокады: Лидокаин, Кеналог. Суть процедуры – введение анестетика непосредственно в очаг боли. Блокада копчика назначается, когда таблетки не снимают болевой синдром.
• Миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Баклосан. Они используются, когда защемлены нервные корешки, которые удается «освободить» за счет расслабления мышц.
• Антибиотики: Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав. Эти лекарства помогают избавиться от инфекций мочеполовых путей: аднексита, цистита, уретрита.
• Хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Дона. Они эффективны только при дегенеративных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе.
• Седативные: настойка пустырника или валерианы, Новопассит. Препараты помогают уменьшить симптомы депрессии.

Физиотерапевтические процедуры

Симптомы кокцигодинии помогают снять такие процедуры:

• парафиновые аппликации;
• диадинамические токи;
• ректальная дарсонвализация;
• лазерная терапия;
• лечебные грязи;
• ультразвуковая терапия.

Хирургическое вмешательство

Показания к проведению операции при кокцигодинии:

• опухоли или кисты копчика;
• заболевания прямой кишки (проктит, геморрой, парапроктит, свищи);
• перелом, вывих или смещение копчика.

Врач выбирает вид хирургического вмешательства, учитывая причину анокопчикового болевого синдрома. Назначаются такие операции:

• Экстирпация копчика – полное его удаление.
• Резекция верхушки копчика или ее фиксация к крестцовой кости. Такие методы используются при полном или частичном отрыве нижнего отдела позвоночника.
• Удаление кист, опухолей или грыж в области копчика.

Как лечить копчик в домашних условиях

Диагноз «кокцигодиния» не является показанием к госпитализации, если не вызывает у человека нестерпимой боли или осложнений. Пациент может принимать лекарства и в домашних условиях. Дополнительно он должен соблюдать ряд рекомендаций:

• Использовать специальные подушки для сидения, чтобы снять нагрузку с копчика. У таких подкладок в центре есть отверстие. Оно исключает контакт копчика с поверхностью стула.
• При обострении не выполнять упражнения, которые усиливают болевой синдром.
• Избегать длительного сидения на одном месте. Во время работы или в домашних условиях нужно периодически вставать, ходить хотя бы каждые полчаса.
• Не носить обтягивающую одежду, поскольку она ухудшает кровообращение в области малого таза.
• Есть больше продуктов с клетчаткой. Они помогают избежать запоров, которые усиливают боль.
• Дважды в день массировать болезненную область с применением масла или крема.

Гимнастика при кокцигодинии

Во время лечебных занятий у пациента не должно быть болевых ощущений. Начинать тренировки можно, когда врач диагностировал причину кокцигодинии. Если она возникла после переломов или повреждений связок физкультура противопоказана. Комплекс упражнений для лечения кокцигодинии в домашних условиях включает такие действия:

1. Лечь на коврик, под поясницу положить мягкий валик. Ноги вытянуть вверх, руки поставить как можно ближе к лопаткам, чтобы поддерживать спину. Носки тянуть к потолку, зафиксировать положение на 8–10 с.
2. Лечь на спину, зажать небольшой мяч между коленями или стопами. Сжать его, зафиксировать положение на 3–4 с, затем расслабиться. Повторить 8–10 раз.
3. Перевернуться на живот, руки вытянуть вверх вдоль туловища. Одновременно поднять верхние и нижние конечности, зафиксировать позицию на 3–4 с, опуститься обратно на пол. Сделать 8–10 раз.
4. Лечь на спину, колени подтянуть к груди, обхватить их руками. Полежать так несколько секунд. Дополнительно можно покачаться вперед–назад.

Лечение копчика народными средствами

Примеры эффективных рецептов, которые можно использовать в домашних условиях:

• Смешайте 1 ч. сухих листьев узколистной лаванды и 5 ч. растительного масла. Настаивайте смесь в темном месте в течение 45 дней. Перед применением процедите. Каждый день перед сном натирайте настойкой область копчика.
• Возьмите 100 г пшеничных зерен, заверните в натуральную ткань и залейте водой. Через пару дней переберите, оставьте те, что дали ростки. Ежедневно до 3 р./сут. съедайте по 1 ст. л. проросших зерен.
• Редьку измельчите на терке, отожмите сок. Добавьте к нему мед и водку в пропорции 4:2:1, хорошо перемешайте. Настаивайте 1 день, используйте для растирания больного места или принимайте внутрь по 10 г 1 р./сут.

Прогноз и профилактика

После тщательного анализа врач может назначить эффективную схему терапии. Прогноз развития болезни в большинстве случаев благоприятный.

Он ухудшается, если кокцигодиния связана с травмами копчика, заболеваниями промежности, малого таза или позвоночника. Здесь результат лечения зависит от тяжести повреждения и стадии патологии.

Чтобы предотвратить развитие кокцигодинии, необходимо соблюдать такие правила:

• Ведите активный образ жизни.
• Своевременно лечите болезни позвоночника.
• При сидячей работе используйте пружинистые или мягкие кресла;
• Исключите чрезмерные нагрузки на позвоночник.
• Для зимы выбирайте обувь на устойчивой подошве, чтобы избежать падений.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3749-kokcigodiniya.html

Кокцигодиния

Кокцигодиния является патологическим состоянием, при котором наблюдаются приступообразные или постоянные болевые ощущения различной степени интенсивности в зоне копчика, прямой кишки и заднего прохода при условии отсутствия их повреждений органической природы.

Онлайн консультация по заболеванию «Кокцигодиния».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Проктолог, Травматолог.

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика, вне зависимости от срока давности её получения. Помимо этого, вызвать недуг могут другие патологические процессы и предрасполагающие факторы.

Характерным симптомом являются боли, на фоне которых формируется другая симптоматика, а именно нарушение сна, депрессия, расстройство половой жизни и понижение трудоспособности.

Установление правильного диагноза требует проведения объективного осмотра и дополнительного обследования. Лечение зачастую консервативное, но занимает довольно длительный промежуток времени.

В международной классификации заболеваний кокцигодиния не имеет собственного значения, а относится к категории «другие дорсопатии» и шифруется кодом М53.3.

Этиология

Кокцигодиния копчика относится к категории полиэтиологических недугов, а это означает, что его формированию способствуют сразу несколько факторов. Таким образом, причинами болезни могут стать:

• травмирование области этого органа – сюда стоит отнести вывихи, переломы, ушибы или прямой удар. Такой фактор является самым распространённым источником подобного заболевания;
• кистозное новообразование на копчике – этот недуг может довольно долго протекать совершенно бессимптомно, но как только содержимое кисты инфицируется, происходит развитие воспалительного процесса. Только в таких случаях терапия кокцигодинии проходит хирургическим путём;
• патологии органов малого таза – по причине своей анатомической близости приводят к ощущению болей в области копчика. К таким недугам стоит отнести – геморрой внешней и внутренней локализации, анальную трещину, онкологические образования, проктит и парапроктит;
• недуги гинекологического характера – при которых отмечается ложное присутствие кокцигодинии;
• наличие у человека лишней массы тела – при этом повышается нагрузка на копчик и может произойти его повреждение или даже вывих.

Копчик – это конечный участок позвоночника человека, который является рудиментом

Вышеуказанные причины являются самыми распространёнными. В несколько раз реже привести к появлению болезни могут:

• поражение позвоночника остеохондрозом, в частности, пояснично-крестцового отдела;
• злокачественные или доброкачественные новообразования костей таза;
• синдром Бехтерева;
• системные патологии соединительной ткани, например, ревматоидный артрит;
• перенесённые ранее хирургические вмешательства, которые приводят к образованию рубцов в этой области;
• слабость мышечно-связочного аппарата – основная причина появления кокцигодинии у людей преклонного возраста;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
• травмы, возникшие на фоне родовой деятельности. Роды – это главный фактор того, что подобное заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют люди возрастом от сорока до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

• первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
• вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

• истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике;
• аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
• прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Первым и главным клиническим признаком недуга выступают болевые ощущения, которые могут:

• распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы;
• носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной;
• усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

На фоне основополагающего признака могут появляться:

• дискомфортные ощущения и тяжесть в зоне копчика;
• снижение работоспособности и физической активности в целом;
• повышенное выделение пота, в особенности при усилении интенсивности проявления болевых ощущений;
• бледность кожных покровов, а именно во время обострения болевого приступа;
• депрессия и подавленное настроение;
• нарушение сна или полное его отсутствие;
• нестерпимая боль при пальпации области копчика;
• изменение походки – это связывают с ярко выраженным болевым синдромом;
• повышенная тревожность и беспокойство – развивается при наличии такого заболевания у детей.

Диагностика

Кокцигодиния – это анокопчиковый болевой синдром, установление причины которого требует проведения лабораторно-инструментального диагностического обследования, однако перед их назначением клиницисту необходимо:

• уточнить жалобы пациента касательно того, с какой степенью проявляются симптомы кокцигодини;
• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это поможет установить причины появления недуга;
• провести тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от половой и возрастной принадлежности, может включать в себя пальцевое исследование прямой кишки, гинекологический и урологический осмотр.

К лабораторным обследованиям стоит отнести:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмму.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные обследования пациента, среди которых:

• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• рентгенография позвоночника;
• КТ и МРТ.

В дополнение могут понадобиться консультации:

• невролога;
• гинеколога;
• педиатра;
• травматолога;
• акушера-гинеколога;
• андролога;
• уролога.

Лечение

Как лечить кокцигодинию может определить только клиницист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга.

Консервативная тактика терапии включает в себя:

• приём лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента;
• использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение:

• НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести;
• лекарственных блокад в нервные сплетения, находящие в зоне копчика;
• психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния;
• миорелаксантов и транквилизаторов;
• анестетиков.

Наиболее эффективными физиопроцедурами выступают:

• электротерапия;
• диатермия;

Диатермия

• влияние ультразвуковых волн;
• грязелечение;
• лазеротерапия;
• иглорефлексотерапия;
• УФО и УВЧ;
• мануальная терапия;
• дарсонвализация.

Лечение в домашних условиях предусматривает приём внутрь целебных отваров и настоев на основе:

• шиповника;
• алоэ;
• герани;
• облепихи.

Также можно использовать ректальные свечи и мази с обезболивающим эффектом.

Посттравматическая кокцигодиния нередко является показанием к проведению хирургической операции. Помимо этого, врачебное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов терапии. В любом случае вопрос об операции решается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Осложнения

Игнорирование клинических проявлений и поздно начатое лечение кокцигодинии неизбежно приведёт к развитию таких последствий:

• постоянное депрессивное состояние;
• частые и беспричинные перепады настроения;
• нарушение функционирования органов малого таза;
• болевые ощущения у женщин во время полового акта;
• болезненная эрекция у представителей мужского пола;
• хронические запоры;
• импотенция.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих развитие болезни, не существует, однако среди общих рекомендаций стоит выделить:

• ведение активного образа жизни. Если человек вынужден долго сидеть за рабочим местом, то у него должна быть специальная подушка, снимающая напряжение с копчика;

Подушка, снимающая напряжение с копчика

• обращение за квалифицированной помощью при малейшем изменении самочувствия, в особенности это касается детей и женщин в положении или после родов;
• своевременное устранение недугов, которые могут привести к кокцигодинии;
• профилактика всевозможных травм копчика;
• ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток. Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

В целом кокцигодиния имеет благоприятный прогноз, развитие тяжёлых осложнений, ведущих к летальному исходу, наблюдается крайне редко. Главное не игнорировать болезненность в такой специфической области, как копчик.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2412-koktsigodiniya-simptomy

Как лечить кокцигодинию комплексный подход

Успех лечения любого заболевания в большей мере обусловлен правильно поставленным диагнозом. Поэтому необходимо при первых же проявлениях дискомфортных ощущений в области низа спины обращаться к вертеброневролог или врачу ортопеду. При полном комплексном обследовании специалисты по кокцигодинии смогут правильно определить причины симптомов и факторы, их вызвавшие.

Источник https://yandex.ru/imagesДиагноз кокцигодиния копчика, который поставлен вовремя, позволяет эффективно избавиться от болезни. Врач в этом случае назначает комплексный подход.

В принципе, как и все остальные заболевания опорно-двигательного аппарата, кокцигодиния лучше поддается излечению, если одновременно на симптомы и причины воздействовать несколькими разными способами.

На ранних стадиях заболевания, или когда нарушение в костных структурах копчика незначительны, применяется консервативная тактика лечения.

Если же эффективность от нее не наблюдается на протяжении определенного промежутка времени или болезнь успела перейти в запущенную стадию с интенсивными болевыми синдромами, то используют хирургические методы для борьбы с кокцигодинией.

Медикаментозная терапия в том числе применение новокаиновой блокады

Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью комплексной традиционной терапии. Без нее не получится обойтись. Это обусловлено тем, что врач может назначить несколько препаратов, каждый из которых направлен на устранение определенной симптоматики.

Итак, вот такие основные комплексы лекарств принимаются при кокцигодинии:

• Нестероидные противовоспалительные препараты — их принимают для того, чтобы снизить воспалительный процесс в тканях. Это очень важно, так как именно воспалительный процесс может блокировать нервные корешки, а это будет только усиливать болевые ощущения. Нестероидные противовоспалительные препараты способны устранить это негативное воздействие. К ним относятся – Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Напроксен, Флурбипрофен.
• Препараты, относящиеся к группе миорелаксантов. Миорелаксанты разглаживают гладкую мускулатуру, устраняя в ней спазмированное состояние. Это позволяет структурам мышц расслабиться и убрать дополнительную блокаду или зажим. К миорелаксантам относятся – Баклофен, Прозерин, Метацин, Атропин, Мидокалм, Бардалуд.
• Иногда, когда пациент испытывает сильные болевые ощущения, ему могут быть назначены новокаиновые блокады. Их основная цель заключается в том, чтобы временно купировать интенсивный болевой синдром, используя местные анестетики. Инъекция осуществляется шприцом с тонкой длинной иглой в трех точках – по двум сторонам от копчика и ровно под ним. Это так называемая лекарственная блокада.
• Помимо всех вышеперечисленных медикаментов, врач также может назначить психотропные вещества. Это является дополнительным лечением кокцигодинии и обусловлено принятие таких лекарств тем, что пациенту из-за интенсивной боли становится невозможно ни расслабиться, ни уснуть. И для того, чтобы избежать сильного стрессового состояния и принимаются транквилизаторы. Особенно актуальны психотропные препараты, когда врач лечит анокопчиковый синдром психогенного характера.
• Транквилизаторы – их врач может назначить в том случае, если пациент испытывает сильное стрессовое состояние, связанное с постоянным болевым синдромом и шоком.
• Анестетики – позволяют устранить болевые ощущения.

Физиолечение

Источник https://yandex.ru/images

В комплексном подходе к устранению симптомов кокцигодинии приобщают разнообразные методы физиолечения. Наиболее часто используемыми являются:

• электротерапия;
• диатермия;
• лечение грязями — которые используются при различных отклонениях в опорно-двигательном аппарате;
• иглоукалывание (иглорефлексотерапия) — для того чтобы проводить ее, необходимо использовать только высококлассного специалиста, чтобы не нанести еще больший вред здоровью;
• дарсонвализация;
• прогревание при помощи лазера;
• УФО;
• УВЧ;
• если нет воспалительных процессов можно использовать парафиновые аппликации;
• методы мануальной терапии.

Одним из наиболее часто используемых методов в борьбе с болезнью, является электрофорез. Он поможет эффективно вылечить кокцигодинию. Суть методики заключается в том, что в организм пациента вводится лекарство через поверхностные структуры кожи. Для интенсивного впитывания важных компонентов используется электрический ток низкой частоты.

Основные эффекты, которых можно добиться:

• уменьшение болевого синдрома;
• снижение отечности ткани;
• уменьшение воспалительного процесса;
• стимулирование организма самостоятельно вырабатывать биологически активные вещества, такие как витамины, гормоны и микроэлементы;
• усиливать жизненные силы организма;
• придавать тонус;
• для успокоения нервной системы.

Массаж

При помощи массажа добиваются улучшения циркуляции крови. Это, в свою очередь, приводит к устранению или по крайней мере, уменьшению отечного состояния. Ткани за счет увеличившегося потока крови более интенсивно питаются полезными веществами, такими как микроэлементы, жиры и витамины. И к тому же большее количество кислорода поступает к поврежденным клеткам.

Еще один эффект от массажа – это укрепление всего мышечного аппарата в зоне, на которую осуществляется воздействие.

Физкультура

Источник https://yandex.ru/images

Еще одним методом в комплексном воздействии является лечебная физкультура. Но важно помнить, что необходимо подбирать специальные комплексы движений. Для выполнения гимнастики необходимо обращаться к специалистам, которые занимаются именно лечебной и восстановительной физкультурой. ЛФК при кокцигодинии имеет основную цель, заключающуюся в том, чтобы:

• расслабить чрезмерно напряженное мышечную ткань;
• придать больший тонус расслабленным мышцам, который не в состоянии держать позвоночник в правильном физиологическом состоянии;
• за счет ускорения кровообращения во всех тканях и органах, улучшить процесс клеточного питания;
• также усиленный кровоток ускоряет обменные процессы в организме – а это, в свою очередь, способствует не только улучшенному питанию, но и более быстрому выведению всех накопленных токсических веществ, которые способны негативно сказываться на функционировании костных и мышечных структур;
• улучшить эмоциональное состояние человека, устранив или снизив стресс;
• наладить возможно нарушенный сон;
• усилить иммунитет и повысить общий тонус тела.

Если ЛФК при кокцигодинии выполняется регулярно, то пациенту удается наладить здоровое состояние костно-мышечных структур. Но такая зарядка должна стать неотъемлемой частью жизни, а не выполняться от случая к случаю.

Также следует помнить, что упражнения при кокцигодинии нельзя выполнять, когда существует острый воспалительный процесс и болевой синдром. Необходимо дождаться состояние ремиссии и только после этого приступать к физическим нагрузкам.

Акупунктура

Для того чтобы использовать акупунктуру, необходимо найти квалифицированного специалиста, который сможет:

• эффективно повлиять на болезненность;
• снять воспаления;
• устраненить отечность;
• вернуть костные и мышечные структуры в нормальное состояние.

В этом случае воздействие производится путем введения иголок в биологически активные точки, которые связаны с определенными отделами тела человека.

Хирургическое лечение и особенности послеоперационного периода

Любое хирургическое вмешательство назначается врачом, только если традиционные методы не дали видимых результатов.

• Основные показания к операции являются:
• Наличие различных новообразований как злокачественных, так и доброкачественных.
• Когда целостность кости в области копчика была нарушена.
• Если на копчике образовались экземы или свищи.
• Когда у пациента существуют различные заболевания прямой кишки.
• Посттравматическая кокцигодиния.

Суть оперативного вмешательства — это резекция(скрепление) поврежденного копчика.

Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b642b617ae89e00a82975ea/5d666e97027a1500ad1da9bf

Кокцигодиния симптомы и лечение в домашних условиях

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье»! Сегодня вы ознакомитесь с новой темой «Кокцигодиния: симптомы и лечение в домашних условиях»

«Беспокоят боли около копчика. Прошла компьютерную томографию, выявили остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений, костные кисты и признаки двустороннего коксартроза. Расскажите, как лечить кокцигодинию, можно ли использовать народные средства?»

Что такое кокцигодиния?

Напомню, копчик — это конечная часть позвоночного столба, которая состоит из 3-5 сросшихся между собой позвонков, имеющих форму перевернутого треугольника. Копчик соединен с крестцом посредством сустава, поэто­му может отклоняться. Вокруг него находится много нерв­ных волокон.

Боль возле копчика, замечу, она бывает постоянной или схваткообразной, — основной симптом кокцигодинии. К сло­ву, замысловатое название этого недуга именно так и пере­водится с греческого — «боль в копчике».

Как правило, заболевание встречается у людей в возрасте 55-75 лет. У женщин — значительно чаще, чем у мужчин. Различают функциональную и органическую кокцигодинию.

Функциональная кокцигодиния возникает на фоне спазма копчиковых мышц. Это так называемая «болезнь те­лезрителей», когда люди часами сидят перед телевизором на мягком диване или в уютном кресле.

Таким пациентам обычно рекомендуют пересесть на жесткий стул или табурет, почаще менять положение тела и делать в рекламных паузах легкую разминку. В сложных случаях врач может назначить успокаивающие препараты.

Органическая кокцигодиния развивается в результа­те снижения гибкости крестцово-копчикового сочленения и травматического артрита, отрыва и смещения копчика.

В это время пациент должен сидеть на надутом детском спасательном круге.

Причины боли копчика

При кокцигодинии их множество. Это травмы, ушибы, па­дения, которые могут привести к вывиху, перелому, воспа­лительному процессу с образованием в копчике гнойника. Боль и онемение в этой зоне не исключены при остеохондро­зе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Копчик может болеть у беременных женщин в процес­се физиологических изменений, которые происходят в организме в период вынашивания ребенка. При тяжелых родах, особенно если младенец достаточно крупный, возможно чрезмерное отклонение копчика и его дефор­мация.

Поскольку связки и мышцы, прикрепленные к перед­ним отделам копчика, участвуют в функционировании ки­шечника и мочеполовой системы, патология этих органов тоже провоцирует боль. Вызывать ее могут и неврологи­ческие нарушения, если они ущемляют нервы, выходя­щие из копчика.

Еще одна причина болевого синдрома — заболевания прямой и сигмовидной кишки, например, геморрой, про­ктит, трещины заднего прохода, онкология, а также воспа­лительные процессы органов малого таза, в частности, уре­трит, сальпингит, эндометрит и опухоли тазовых костей — остеосаркома, хондросаркома.

Наконец, рубцы или спайки, которые появляются после хирургических операций, проведенных на органах малого таза, тоже могут вызывать боль в копчиковой области.

Диагностика кокцигодинии

На первом приеме врач проводит осмотр пациента, пальпацию, исследование анального канала и прямой кишки. В норме при пальпации боль в копчике должна от­сутствовать.

Во время осмотра проктолог может выявить анальные трещины, парапроктит, геморрой, грыжу диска пояснично-крестцового отдела, остеохондроз, пояснично-крестцо­вый радикулит, мышечный спазм, изменения стенки пря­мой кишки, наружные свищи, разрастание опухолевидной ткани.

Если осмотра недостаточно, пациента направляют на рентгенографию. Рентген копчика делают в двух проекциях — передней и боковой. За три дня до процедуры пациент должен воздер­жаться от пищи, которая способствует газообразованию.

В отличие от рентгена это исследование различает кост­ную ткань, мышцы, а также сухожилия и хрящи позвоноч­ника. Выявляет деформацию и аномальное формирование копчика, разрывы его связок и мышц, расширение и сужение каналов спинного мозга, ущемление спинномозговых не­рвов, онкологические новообразования и другую патологию.

Лечение кокцигодинии

Для эффективного лечения копчиковых болей важно точ­но знать причину их возникновения. Дело в том, что болевой синдром здесь вторичен, поскольку является следствием основного заболевания, которое определяют при диагно­стике.

Лечение — комплексное, включает лекарственную и физио­терапию, массаж, лечебную гимнастику. Как правило, врач назначает нестероидные противовос­палительные средства; которые снижают не только боль и температуру, но и устраняют воспаление. Вот основные ле­карства этой группы.

Ибупрофен

Принимают по 400 мг 3-4 раза в сутки в те­чение 5 дней. Максимальная суточная доза — 1200-2400 мг. Гель ибупрофен наносят на пораженный участок 2-4 раза в сутки. Курс — 2-3 недели.

Аспирин

Прием -100 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Диклофенак

Лечение начинают с внутримышечных инъ­екций — 75 мг 1-2 раза в сутки в течение 1-5 дней. Затем пе­реходят на прием таблеток диклофенак. Принимают 25-50 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Максимальная суточная доза — 75-150 мг. В виде мази используют 2-4 раза в сутки.

Кетопрофен

Сначала делают внутримышечные уколы — 100 мг раз в сутки 1-2 дня. После чего принимают таблетки -100 мг 3 раза в сутки в течение 4-6 дней. Максимальная суточная доза — 300 мг. Гель наносят дважды.

Пироксикам

Делают в течение 2 дней внутримышечные инъекции: при умеренной боли — 20 мг, при сильной — 40 мг. Затем переходят на таблетки. Принимают 20-40 мг 1-2 раза в сутки в течение 4-6 дней. Максимальная суточная доза — 40 мг. Гель используют 3-4 раза в сутки.

Миорелаксанты. Действие препаратов этой группы на­правлено на расслабление, снижение мышечного тонуса. Лекарства уменьшают болевые проявления, ускоряют про­цесс выздоровления.

Мидокапм

Таблетки принимают по 50 мг 3 раза в сут­ки, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг 2-3 раза. Максимальная суточная доза — 450 мг.

Баклофен

В первые дни лечения назначают 5 мг 3 раза в сутки, после чего каждые 3 дня прием постепенно увели­чивается и доводится до 30-75 мг. Максимальная суточная доза — 100 мг.          ч

Тизанидин

Принимают 2-4 мг 3 раза в день. Максималь­ная суточная доза -36 мг.

Препараты, дозировку и длительность лечения врач назна­чает индивидуально с учетом тяжести заболевания, а также имеющихся противопоказаний.

Для купирования сильного болевого синдрома может быть рекомендована околокопчйковая блокада — введение ане­стезирующего раствора (новокаин, лидокаин) в болезнен­ную область копчика. Процедура оказывает также спазмоли­тическое и противовоспалительное действие.

Как правило, она проводится в комплексе с приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, а также физиотерапией. Если боли возобновляются, блокаду повторяют.

Обращаю внимание, резкая, ничем не снимающаяся боль в копчике может быть вызвана его переломом или трещиной позвонка. В этом случае немедленно обрати­тесь к врачу!

При травмах копчика необходим строгий постельный ре­жим. При ушибе и вывихе — это неделя, при переломе копчи­ка — до 10 дней. Общий курс лечения составляет 3-4 недели. При этом исключаются любые физические нагрузки.

Фитотерапия

Лекарственные препараты можно дополнить домашними средствами. Вот несколько рецептов.

Йодная сетка

Самое простое средство — сетка из йода, нанесенная при болях на область копчика.

Ростки картофеля на водке

Настойка ростков картофеля тоже уменьшит болевой синдром. Несколько картофелин положите для проращива­ния в теплое место. Когда ростки достигнут 2 см, срежьте и залейте водкой из расчета на стакан сырья 2 стакана вод­ки, настаивайте 10 дней в темном месте.

Натирайте копчик перед сном, после чего тщательно мойте руки с мылом — на­стойка ядовита.

Эфирное масло лаванды

Другой рецепт — лавандовое масло. Эфирные соедине­ния, содержащиеся в цветках лаванды, обладают успокаива­ющим действием. Залейте сырье растительным маслом в пропорциях 1:5, настаивайте в темном месте 1,5-2 месяца. Втирайте в копчик ежедневно, лучше перед сном.

Масло пихты

А пихтовое масло восстановит соединительные ткани, поврежденные при смещении позвонка.

Ректальные свечи

Боль в травмированном копчике снимут и ректальные свечи, которые не сложно приготовить самому.

Растопите на водяной бане прополис и вазелин, взяв в равных пропорциях. Когда смесь остынет, сделайте не­большие свечки, храните в морозильной камере. Исполь­зуйте утром после стула, вечером — перед сном в течение 10 дней.

Отвар герани

Эффективна ванночка из отвара герани. Варите горсть листьев герани в 5 л воды в течение 5 минут. Остудите до комфортной температуры и принимайте сидячую ванну 10 минут. Курс — 10 процедур. Отвар можно использовать и для компрессов.

Физиотерапия

Дарсонвализация

Метод основан на воздействии высо­кочастотным током на область копчика. Такое лечение рас­ширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию крови, увеличи­вает поступление кислорода к органам и тканям, тем самым ускоряя выздоровление.

Курс — 20 сеансов по 15-20 минут ежедневно или через день. После процедуры может возникнуть незначительное покраснение кожи, не волнуйтесь, оно не приносит диском­форта и исчезает в течение дня.

Ультразвуковая терапия

Заключается в воздействии на организм с помощью ультразвуковых колебаний. Улучшает обменные процессы, ускоряет заживление тканей, а также повышает иммунитет. В большинстве случаев сеанс длится примерно 5 минут, но при воздействии на несколько участ­ков может быть продолжительнее. Курс — 10-12 процедур ежедневно или через день,

Фонофорез

Представляет собой ультразвуковые коле­бания с одновременным введением в организм лекарствен­ных препаратов. Они проникают я мелкие сосуды, эффек­тивно влияя на клетки пораженных тканей.

Фонофорез оказывает противовоспалительное действие, активизирует обменные процессы. В среднем курс лечения — 7-12 процедур. Продолжительность сеанса определяет врач.

Диадинамотерапия

В основе этого метода — воздей­ствие электрическим током на рецепторы кожи, благодаря чему снимается болевой синдром, улучшается местное кро­вообращение. Диадинамические токи — их интенсивность подбирается индивидуально — оказывают также противо­воспалительное и спазмолитическое действие.

Длительность процедуры — 5-10 минут, максимальная — 20 минут. Курс — 7-8 сеансов.

УВЧ-терапия

При проведении ультравысокочастотной (УВЧ) терапии в тканях образуется тепло, запускаются про­цессы, которые улучшают обмен веществ, лимфо- и крово­обращение, оказывают обезболивающее действие, ускоря­ют выздоровление.

Длительность процедуры — 5-15 минут. Курс -10-15 сеан­сов, которые можно делать ежедневно или через день.

Парафинотерапия

Парафиновая аппликация значи­тельно снижает мышечный спазм, боль и воспалительный процесс.

Такую процедуру можно проводить дома, нагрев парафин до 50-55 градусов. На пораженный участок его накладывают кисточкой, толщина слоя — 1-2 см. Затем накрывают клеен­кой и теплым одеялом. Держат 30-60 минут. После сеанса необходимо отдохнуть полчаса. Курс — 10-12 сеансов еже­дневно или через день.

Массаж и иглоукалывание

Массаж снимает напряжение, уменьшает боль, улуч­шает кровообращение и восстановительные процессы в тканях, особенно если для усиления терапевтического эффекта его делают с лечебными или разогревающими мазями.

В области копчика при массаже используют растира­ние, разминание, поглаживание, надавливание, разгла­живание.

Иглоукалывание помимо снижения болевого синдрома повышает иммунитет, нормализует сон и психоэмоциональ­ное состояние пациента.

Хирургическое лечение

В лечении травм копчика операции считаются крайней мерой. К ним прибегают, если в результате перелома коп­чиковые кости не срастаются или когда консервативные ме­тоды не приносят эффекта. В этих случаях копчик могут удалить.

Хирургическое вмешательство показано и при лечении кисты копчика на фоне острого воспаления. Во время опе­рации вскрывают гнойник и дренируют содержимое кисты. Если формируется хронический свищ, операцию делают повторно.

При повреждении крестцово-копчикового сочленения оперативное лечение противопоказано.

Лечебная физкультура

Лечение кокцигодинии невозможно без ежедневной ле­чебной физкультуры. Замечу, она не должна быть интенсив­ной. Суть занятий заключается в том, что нижний отдел по­звоночника, на который оказывается минимальная нагрузка, должен укрепляться, приходить в норму постепенно.

Кроме того, в тканях, которые окружают копчик, еще продолжается воспалительный процесс, и чрезмерное усердие может вы­звать повреждение мышц. Если при выполнении какого-либо упражнения вы почув­ствуете в копчике резкую боль, не выполняйте его некото­рое время.

Несколько упражнений лечебного комплекса

• Положение — лежа на коврике на спине.
• Подтяните колени к груди. Сводите и разводите ноги. Сделайте 10-12 раз.
• Зажмите между коленями мяч и сдавливайте его 15-20 секунд.
• Вытянув ноги, зажмите мяч между стопами. Сдавите мяч на 15-20 секунд.
• Согните ноги в коленях и приподнимите таз, затем плавно опустите. Старайтесь не оказывать давление на спину — работать должны мышцы ягодиц.
• Перевернитесь на живот.
• Потяните поднятые руки и ноги максимально вверх и со­храняйте такое положение, сколько сможете. Отдохните 5-7 секунд и повторите упражнение 2 раза.
• Встаньте, руки на поясе. Плавно поворачивайтесь в одну и другую стороны. Делайте наклоны вперед и назад.
• Завершите занятия легким массированием копчиковой области.
• Постепенно увеличивайте нагрузку.

Бег, прыжки и рывковые упражнения при обострении кокцигодинии противопоказаны!

Практические советы

При болях в копчике место для сидения должно быть мак­симально комфортным. Сшейте себе подходящую подушку в форме бублика. Она позволит равномерно распределять давление на ягодицы, а копчик будет находиться в покое.

Носите хлопчатобумажное белье, простое и удобное, что­бы не стесняло движения, не затрудняло кровообращение.

В ходе лечения придется регулярно применять различные мази, гели, делать на область копчика компрессы и примочки. Соблюдайте гигиену, аккуратно смывайте остатки лечеб­ных средств, лучше стоя под душем.

Кокцигодинию иногда называют остеохондрозом коп­чика. Поэтому для лечения можно использовать средства, которые рекомендованы для этого заболевания, в частно­сти, недорогие аптечные препараты, такие, как мазь Виш­невского.

Ограничьте потребление соли. Очищайте организм от шлаков, ешьте продукты с большим содержанием клетчатки.

Профилактика

• Занимайтесь физкультурой для укрепления мышц и по­звоночника.
• Исключите чрезмерные физические и спортивные на­грузки , подъем тяжестей.
• Ведите активный образ жизни, особенно если у вас си­дячая работа. Меньше просиживайте перед телевизо­ром, больше гуляйте.
• Не переохлаждайтесь, избегайте простуд.
• Регулярно принимайте витаминные комплексы в тече­ние 1 месяца дважды в год и минералы — кальций, фос­фор, магний.
• Периодически проводите курсы массажа и физиопро­цедур.
• Своевременно лечите травмы и воспалительные заболе­вания позвоночника.
• Систематически проходите обследования у гинеколога, уролога, проктолога, невролога и ревматолога.

Будьте здоровы, побеждайте недуги! Хоть и лечится долго — кокцигодиния управляема.

Анатолий Ванин, кандидат медицинских наук .

Источник: https://medicynanaroda.ru/kak-lechit-koktsigodiniyu.html