Вальгусные стопы: что это такое, лечение плоско-вальгусной деформации ног, причины

Плоско вальгусная установка стоп — ортопедическая аномалия, которая характеризуется деформационными изменениями ступни, которая встречается как у взрослых, так и у детей.

Деформация представляет собой нарушение поверхности ступни, когда ее средняя часть смещена вниз, а пальцы и пятка повернуты наружу.

Плосковальгусная деформация стоп — это по сути то же плоскостопие, очень распространенный дефект, который встречается у каждого пятнадцатого жителя планеты. Заболевание трудно поддается лечению, а сам процесс лечения является длительным и проблематичным.

Причины развития патологии

В ходе эволюции наша стопа сформировалась так, чтобы принимать на себя и равномерно распределять вес человеческого тела. Роль стопы заключается в том, чтобы обеспечивать наибольшую амортизацию во время ходьбе, беге и прыжках.

К тому же благодаря уникальному анатомическому строению стопы, человек ходит в вертикальном положении, не заваливаясь при этом вправо — влево, взад — вперед. Выступающие своды ступни направлены в две стороны: поперечную и продольную.

Так, взрослый человек имеет в качестве опоры три точки:

• элемент большой плюсневой кости;
• пяточный бугор;
• пятая по счету плюсневая кость.

Патология встречается у молодых женщин значительно чаще, поскольку они носят обувь на высоких каблуках. Визуально ноги с такой деформацией напоминают букву «Х». В то же время пяточная кость и пальцы направлены в одну сторону (наружу), а средняя часть стопы смещена вниз.

Таким образом, развитию деформации способствует:

• слабость связочного аппарата;
• заболевания соединительной ткани;
• вес (при ожирении создается дополнительная нагрузка на стопы, что приводит к их деформации);
• ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Классификация патологии

В зависимости от формы искривления стопы, патология бывает трех видов:

• поперечная;
• продольная;
• комбинированная.

Продольная установка ступни — это опущение продольного свода стопы. Если при этом наблюдается нарушение походки; боль во время ходьбы и при пальпации, а деформационные изменения наблюдаются даже визуально, то можно говорить о продольной деформации ступни.

Поперечная деформация характеризуется специфическим видом стопы — она выглядит визуально распластанной. В то же время сухожилия пальцев неестественно натянуты, а искривление имеет молотообразный вид. Пациенты жалуются на боль при хождении и нарушение походки.

Комбинированная установка стопы сочетает в себе признаки как поперечной, так и продольной аномалии и называется поперечно — продольное плоскостопие. Несмотря на это, боль и разные неудобства отсутствуют.

Деформации классифицируются следующим образом:

• спастические — возникают после мышечных спазмов;
• рахитические — развиваются в результате D-гиповитаминоза;
• структурные — аномальное расположение таранной кости;
• паралитические — следствие полиомиелита;
• гиперкоррекционные — появляются как результат неудачной коррекции косолапости;
• статистические — при развитии сколиоза и нарушения осанки;
• компенсаторные — дефект развития ахиллово сухожилия, при котором кости сдвигаются внутрь;
• травматические — развиваются в результате повреждений, ушибов, вывихов и переломов;

Симптомы

Как было сказано выше, плосковальгусная деформация развивается на фоне врожденного плоскостопия. Симптомы заболевания зависят от того, какой именно участок ступни подвергся искривлению.

Например, эквино- вальгусная деформация развивается вследствие варусной или эквиноварусной ступни. Она может быть следствием патологии малоберцовых мышц. Заболевание характеризуется параличом мышц как стоп, так и голени.

При наличии «шишки» симптомы будут проявляться следующим образом:

• косточки могут воспаляться, отекать и болеть;
• большой палец искривляется внутрь, при этом такая же участь настигает и другие пальцы, они также деформируются и выпирают в виде молоточков;
• невозможно носить узкую обувь или обувь на каблуках, а порой даже удобную;
• очень часто пациенты с такой патологией носят обувь на несколько размеров больше;
• искривление большого пальца препятствует нормальному положению других пальцев, они причудливо выгибаются и также искривляются;
• длительное хождение вызывает боль и тяжесть в ногах;
• на подошве появляются натоптыши и мозоли.

Лечение патологии

Следует сразу же сказать, что диагноз плоскостопие вальгусное предполагает очень длительное и сложное лечение, которое занимает немало времени. Важно как можно быстрее диагностировать недуг и начать адекватное лечение. Время в этом случае работает против пациента, поскольку своевременно начатое лечение дает надежду на быстрое устранение недуга.

Лечение вальгусного плоскостопия включает в себя;

• лечебную физкультуру, которая направлена на коррекцию формы ступни и укрепление мышц;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение ортопедической обуви, стелек, супинаторов;
• использование ортопедических ортезов, брейсов и других корректоров;
• Регулярный массаж нижних конечностей и пояснично — крестцово — ягодичного участка.

Плосковальгустные стопы у детей

Следует сразу же отметить, что все вышесказанное относится к взрослому человеку с наличием данной патологией, но у маленьких детей все обстоит иначе.

Практически все дети рождаются с плоскостопием, и понятно почему. Ведь их ступни на тот момент не испытывали нагрузок и они только делают первые шаги, когда их ставят на стопы.

Естественно, что в этот период они неправильно ставят ножки, поскольку ходить не умеют.

Поэтому стоит различать функциональное уплощение свода ступни и анатомическое. Физиологическое уплощение является лишь этапом ортопедического развития нижних конечностей и является нормой.

При достаточных нагрузках (при ходьбе по неровным поверхностям) у ребенка деформация быстро корректируется. Обычно это происходит к трем годам. Кроме того, до трех лет на подошве у ребенка существует естественная жировая прослойка, которая закрывает свод стопы.

Увидеть его можно только в том случае, если поставить ребенка на носочки.

Процесс формирования свода стопы длительный, он занимает несколько лет. Поэтому говорить о анатомически правильно сформировавшейся стопе стоит не ранее пяти лет. Однако все дети разные, поэтому у кого — то этот процесс формируется раньше, а у кого-то позже.

Это зависит от того, насколько ребенок физически развит и здоров, наблюдаются ли у него отклонения со стороны развития костно — мышечной системы, нарушения со стороны эндокринной и нервной системы.

Но, к сожалению, существуют и случаи, когда плоскостопие становиться очевидной патологией.

В группу риска водят детки, у которых на первом году жизни диагностировали нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, снижение мышечного тонуса, отставание в психомоторном развитии, ожирение. Последствием таких нарушений будет плосковальгусная деформация ступней.

Отклонение угла стоп от линии оси детские ортопеды измеряют в градусах. В этом случае вес тела ребенка неравномерно распределяется на ножки и наибольшую нагрузку испытывает определенный участок ступни. В данном случае это внутренний край стопы, где должен образоваться продольные свод. Поэтому терапевты называют данную патологию плосковальгусной.

Причины развития

Причинами развития недуга являются:

1. Дисплазия соединительной ткани — наиболее распространенная причина, которая возникает в результате экологического загрязнения воды, почвы и воздуха, некачественных продуктов питания. Все это приводит к аномальному развитию соединительной ткани малыша, атаке и других органов.
2. Неудобная детская обувь, которая плохо фиксирует ногу.
3. Ребенок лишен физической нагрузке (дома в саду, яслях).
4. Наследственные метаболические заболевания (заболевания щитовидной железы и диабет);
5. Наследственный остеопороз.
6. D-гиповитаминоз в следствие чего костная ткань формируется уже дефектной.
7. Нехватка кальция и фосфора, а также нарушение их всасывания в результате заболеваний ЖКТ.
8. Травмы и повреждения стопы.

Также специалисты выделяют несколько теории происхождения недуга:

• теория наследственной слабости мышечно-костной ткани;
• анатомическая теория;
• статико-механическая теория;
• вестиментарная теория.

И три степени тяжести плосковальгусного искривления:

Первые симптомы патологии наблюдаются при первых шагах ребенка. Поэтому крайне важно сразу диагностировать недуг и приступить к его устранению.

Если этого не сделать своевременно, то ребенка ожидает не только деформация стоп, но и голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, нарушение осанки и искривление позвоночника.

В результате перегружаются мышцы, страдают суставы и нарушаются их функции, появляются боли и нарушение походки. В очень раннем возрасте могут появиться артриты, артрозы, остеоходрозы и инвалидность.

Лечение

Лечение недуга осуществляют в следующих направлениях:

• ванночки для ног;
• массаж;
• озокеритотерапия (парафинотерапия);
• грязевые аппликации;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
• иглоукалывание;
• плаванье;
• лечебная физкультура.

Массаж

Массаж является основным методом лечения в комплексной терапии. Он помогает расслабить костно — мышечную систему, улучшить кровообращение и трофику мышечного аппарата подошвы. Ноги ребенка массажируют в следующей последовательности:

• непосредственно перед началом массажа поглаживают ноги;
• также легкими поглаживаниями обрабатывают бедра и колени;
• разминают мышцы задней поверхности с поверхностным нажимом;
• растирают мышцы;
• проводят похлопывания ножек ребенка ладошкой;
• проводят завершающее поглаживание.

Общий массаж также начинается с поглаживаний, которые увеличивают ток крови к конечностям малыша. Движения проводят от пятки к подколенной ямке. При массаже упор делают на расслабление мышц, растирания малышу делать не надо.

Если на некоторых участках необходимо сделать несколько энергичных растираний, то они должны быть одновременно легкими и энергичными. Разминания проводят подушками пальцев. Основной упор делается на поглаживание и потряхивание.

Лечебная физкультура

Гимнастические упражнения с целью лечения плоскостопия проводят на лечебном коврике, который должен иметь неровную (рельефную) поверхность. Проводя упражнения на таком коврике, одновременно происходит механический массаж ступней. Упражнения подходят для детей двух — трехлетнего возраста.

Упражнения на коврике:

• переступание с одной ноги на другой, перенос веса тела;
• стоя на одной ноге, другой проводить скользящие движения по коврику;
• положив руки на пояс, делать круговые движения туловищем то в одну, то в и другую сторону;
• одну ногу поставить впереди другой, затем делать подъем на носки и опускания на пятки;
• одной ногой опереться на пятку, а другой на носок, одновременно сделать перекат ступней от носка до пятки;
• ходьба на коврике с опорой на наружный край ступни.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение с целью коррекции плоскостопия делают крайне редко. Иссечения свода ступни делают по методу Грайса. Коррекцию дефекта проводит и в подростковом возрасте, однако применяют технику артродеза, при котором осуществляют поэтапную репозицию костей ступни для исправления свода.

Наиболее эффективный вариант хирургическая коррекция дефекта у ребенка 4- 5 лет с плоскостопием. В таком возрасте происходит быстрое восстановление связок и суставов, а также репозиция костей дает лучший результат.

(59

Источник: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/plosko-valgusnaya-stopa.html

Вальгусное плоскостопие: что это, причины, симптомы и лечение

В современном мире все больше и больше людей страдают проблемами с суставами и связками. И деформация стоп не исключение. Плоскостопию в основном подвержены женщины среднего возраста, однако и мужчины и дети также страдают от этого недуга.

Что такое вальгусное плоскостопие?

Вальгусное плоскостопие – это деформация ступней, при которой идет уплощение ее поперечного свода, что в свою очередь ведет к невозможности полноценно выполнять свои функции, а также к деформации пальцев ног.

Вальгусное плоскостопие диагностируется почти у всех детей до трехлетнего возраста. Однако можно выделить врожденное и приобретенное заболевание.

1. Врожденное плоскостопие характеризуется плоскими стопами ребенка с рождения и подлежит диагностики в первые 3-4 месяца жизни.
2. Приобретенная форма поперечного плоскостопия у детей возникает после годовалого возраста. Связана она с неправильным развитием связок и суставов и сухожилий.

Опасность заболевания

Несвоевременное выявление и отсутствие должного лечения патологии может привести к серьезным проблемам в работе опорно-двигательного аппарата. Вальгусное плоскостопие ведет за собой:

• Искривление позвоночника.
• Косолапость при ходьбе.
• Повреждение позвоночника.

При заболевании у детей поперечное плоскостопие может привести к инвалидности. Связано это с тем, что при раннем начале развития болезни мышцы ног формируются неправильно, что дает усиленную нагрузку на коленный сустав, приводящий к его разрушению.

Причины появления

К основным причинам появления плоской вальгусной стопы относят:

1. Использование неправильной обуви (совсем плоская подошва либо высокий каблук, узкие носы на обуви).
2. Излишний вес, который приводит к повышенной нагрузке на стопы.
3. Долгое и частое нахождение в положении стоя.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Перенесенные травмы ступней и голени.
6. Слабый мышечный аппарат ног.

К причинам появления заболевания у детей можно отнести:

• Недостаток витамина Д, который приводит к появлению рахита.
• Избыточная масса тела ребенка.
• Ранняя постановка на ноги.
• Неправильно выбранная обувь.
• Родовые травмы ступней.
• Травматическое повреждение ног в раннем возрасте.
• Минимальная активность ребенка.
• Ношение обуви после других детей.
• Повреждение и нарушения в работе ЦНС.

Все эти причины могут способствовать появлению поперечного плоскостопия. Если у человека присутствует хоть одна причина, необходимо обратить внимание на симптомы, указывающие на развитие патологии.

Симптоматика заболевания

К симптомам, свойственным вальгусному плоскостопию относятся:

1. Болезненность ног после физической активности.
2. Отеки нижних конечностей.
3. Неправильное формирование стопы (Х- образная форма ног).
4. Напряжение в икроножных мышцах, их судороги и покалывание.
5. Боль в позвоночнике и коленях.

Симптоматика заболевания у детей характеризуется:

• Косолапость при ходьбе.
• Искривление позвоночника.
• Ноги имеют форму Х.
• Ребенок жалуется на боль в ногах к концу дня.
• Подвижность ребенка снижена, малыш не хочет бегать и прыгать, а предпочитает сидячие игры.

Как видно, симптоматика заболевания выражена достаточно ярко, однако некоторые симптомы могут быть связаны и с другими болезнями. Поэтому при обнаружении симптомов, характерных для вальгусного плоскостопия необходимо провести диагностику для выявления данной патологии.

Для диагностики поперечного плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеду. После осмотра и опроса пациента врач сможет применить инструментальные методы диагностики. К таким методам относятся:

1. Плантография. Данный метод можно использовать и дома. Заключается он в изучении отпечатков стоп на листе бумаги. Для этого необходимо с помощью красящего вещества обильно смазать подошвы и встать на чистую бумагу. По полученным отпечаткам можно судить о наличии дефекта. Если свободная часть стопы занимает больше половины следа, то можно говорить об отсутствии патологии.
2. Подография. Данный метод позволяет выявить особенности походки пациента. Проводится она на металлической дорожке с использованием обуви с металлическими пластинами с контактами. При надавливании на стопу происходит замыкание контактов, которые показывают площадь и место приходящегося давления на ступню.
3. Подометрия. Позволяет судить о наличии плоскостопия по индексу свода стопы. Который вычисляется с помощью измерения длины ноги и высоты свода. Для этого необходимо высоту свода умножить на 100 и разделить на показатель длины ноги. Если полученное число в пределах 29-31, то заболевание отсутствует.
4. Рентгеновский снимок в трех проекциях. Позволяет с точной уверенностью сказать не только о наличии вальгусного плоскостопия, но и о степени его развития.
5. Компьютерная плантография. Проводится она на специальной платформе, которая позволяет сканировать ступни человека и определяет равномерность нагрузки на них.

Диагностика у маленьких детей особо ничем не отличается от диагностирования взрослых. Однако к рентгеновскому снимку прибегают гораздо реже из-за его вредного излучения. Также для точной постановки диагноза ребенка могут отправить к неврологу для исключения проблем с нервной системой и к хирургу.

Методы лечения и профилактики

• После постановки диагноза врач назначит должное лечение.
• В комплекс лечебных мероприятий включены:
• Лечебная гимнастика для ног. Она включает в себя комплекс упражнений, рекомендуемый к выполнению ежедневно:

• Поочередное хождение на носочках и пятках.
• Ходьба попеременно на внутренней и внешней стороне стопы.
• Хождение по неровным поверхностям (массажный коврик, ребристые твердые поверхности).
• Поднятие предметов с пола при использовании ног.
• Перекатывание деревянного валика ступнями.
• Перекаты с пятки на носок и обратно.

Массаж.

Массаж можно проводить как дома, так и на приеме у специалиста. Рекомендуется проводить его 2 раза в день. Данный вид лечения направлен на укрепление мышц голени и стопы и включает в себя следующие упражнения:

1. Растирающие движения при помощи ребра ладони от пятки по направлению к пальцам и в обратном направлении.
2. Провод большим пальцем руки от основания первого пальца к мизинцу и вниз до пятки 7-9 раз.
3. Массажирование промежутков между пальцами при помощи больших пальцев рук.
4. Растирающие движения голеностопа, придерживая ногу за пятку.
5. Потягивание пальцев ног вперед и вверх.
6. Заканчивать массаж общим поглаживанием ступней.

Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия включает в себя такие методы как:

• Электрофорез.
• Терапия при помощи магнитов.
• Грязевые и расслабляющие ванночки.

Коррекция при помощи ортопедических приспособлений. К данным приспособлениям относят специализированную обувь, оборудованную стельками с супинатором, твердым задником и ремешками, позволяющими фиксировать голеностоп.

Данные виды лечения применяются также и для борьбы с болезнью у детей.

В целях профилактики у детей и взрослых применяются следующие меры:

1. Ношение правильной обуви.
2. Хождение с босыми ногами.
3. Контроль за массой тела.
4. Выполнение физических упражнений для ног.
5. Ведение активного образа жизни.
6. Употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами и минеральными веществами.

Каковы последствия вальгусного плоскостопия

Если оставлять развивающуюся болезнь без присмотра она может привести к необратимым последствиям, такими как: радикулит, остеохондроз, заболевание суставов коленей, неправильной работе всего опорно-двигательного аппарата, а это гораздо сложнее вылечить. Поэтому необходимо при первых же признаках вальгусного плоскостопия обратиться к специалисту, который поможет подобрать методы лечения.

Если патология появляется в детском возрасте, то при своевременно начатом лечении с ней можно справиться к школьному возрасту.

Источник: https://sustavos.ru/valgusnoe-ploskostopie-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Вальгусная деформация стопы у взрослых: виды, степени и лечение

Около 40% взрослого населения страдает от вальгусной деформации стоп. С возрастом вероятность развития патологии прогрессивно возрастает. Из статьи вы узнаете о причинах формирования вальгусной стопы в зрелом возрасте, ее проявлениях и методах лечения.

Что такое вальгусная деформация стопы и голени

Под термином «вальгусная (эквино-плано-вальгусная) деформация» стоп и голеней подразумевается ортопедическая патология, выглядящая как Х-подобное искривление ног. При вальгусном положении между полностью выпрямленными конечностями остается дистанция 5 и больше сантиметров. Пятка и пальцы отклонены к наружному краю стоп, свод деформирован внутрь, голень также искривляется вовнутрь.

Вальгусное положение стоп.

Голеностопный сустав при вальгусе ноги будет деформироваться на поздней стадии. Изначально процесс развивается в ступне. Лишь на запущенном этапе смещаются голени.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) вальгусные стопы относятся к приобретенным деформациям нижних конечностей. Соответствующий код – М 21.0.

Стопа вальгуса является одним из наиболее распространенных изменений нижних конечностей. Немного чаще встречается варусная постановка (варус) стоп. Поэтому необходимо знать отличия между ними:

1. Для плоско-вальгусной деформации стоп (ПВД) характерно Х-образное искривление. Варус-деформированная нижняя конечность имеет О-образную форму.
2. Для вальгусной деформации характерно снижение свода стоп, отклонение пятки кнаружи. Развивается наружный поворот голени. При варусном положении ступни свод поднят кверху, пятка отклоняется внутрь. Происходит внутренний поворот голени.
3. При плосковальгусной деформации шейка бедра нагружается меньше.

Лечением вальгусной деформации стопы у взрослых занимается ортопед-травматолог. Он назначает лечебную физкультуру (ЛФК), гимнастику, проводит коррекцию осанки.

Виды вальгусной деформации стопы

В зависимости от причины развития выделяют такие виды вальгусной стопы:

1. Статистический. Проявление аномальной осанки. Нечасто имеет выраженные проявления.
2. Структурный. Врожденная аномалия расположения таранной кости – ее вертикальная позиция. Ярко выраженные признаки болезни.
3. Компенсаторный. Развивается как компенсаторное положение стопы при аномалии голеностопного сустава. Проявления незначительные.
4. Паралитический. Редкий вариант, нефункционирующие мышцы провоцируют неправильное положение ступней.
5. Спастический. Деформация выражена слабее, чем в других случаях.
6. Гиперкоррекционный. Выраженность аномальной установки стопы варьируется. Встречается после лечения косолапости.
7. Рахитический. Наблюдается после перенесенного рахита. Выраженность клинической картины вариабельна.
8. Травматический. Наиболее частый вариант, проявления зависят от тяжести травмы.

Особенности плоско-вальгусной установки стопы

Установка стопы с плосковальгусной деформацией.

Плосковальгусные стопы формируются постепенно с прогрессирующим вовлечением в патологический процесс находящихся выше суставов. Со временем деформация приводит к развитию тяжелых заболеваний внутренних органов.

У взрослых ярким признаком плоско-вальгусной стопы является появление «косточки» на первом пальце ноги. Впечатление, что она растет кнаружи, – ошибочно. В действительности происходит смещение большого пальца.

Степени деформации и последствия

Плоскодеформированная по вальгусному типу стопа имеет различные степени выраженности. Выделяют следующие стадии заболевания:

• 1 – нет деформации стопы;
• 2А – незначительные деформации, пяточная кость не покрывается тканями на протяжении менее 30%;
• 2Б – мягкие деформации, недостаток покрытия превышает 30%;
• 3 – установленная стойкая аномалия;
• 4 – выраженная деформация ступни и голеностопа.

Характерная для вальгусной деформации симптоматика:

• появление «косточки» на 1 пальце;
• молоткообразное искривление 2-5 пальцев;
• появление и прогрессирование болей в суставах ступней;
• затруднения в подборе обуви;
• в запущенных случаях значительно нарушается ходьба.

Без своевременного исправления вальгусной деформации возможно развитие устойчивого болевого синдрома. Особенно при патологии обеих ног. В запущенных случаях могут развиться осложнения со стороны внутренних органов. Если болезнь не лечить, последствием станет инвалидизация, потеря возможности ходить.

Причины вальгуса стопы у взрослых

• аномальная позиция ахиллового сухожилия;
• перенесенный энцефалит или полиомиелит;
• неправильное лечение косолапости;
• рахит или остеопороз;
• травмы стоп;
• ношение неудобной обуви.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Исправить вальгусное положение стоп без операции возможно только при нестойких деформациях. Это значит, что вылечить заболевание можно лишь на 1 и 2 стадиях. Это могут быть упражнения, массаж, ортопедические приспособления, терапия звуковыми волнами. Далее опишем каждый способ лечения более подробно.

Чтобы избавиться от вальгусной патологии, упражнения нужно выполнять каждый день.

Лечебная физкультура (ЛФК) – эффективный способ профилактики плосковальгусной деформации ступней в зрелом возрасте.

Врачи советуют выполнять упражнения на растягивание голеностопа:

1. Сесть на ровную горизонтальную поверхность. Вытянуть вперед ноги. Плавно натягивать на себя носки.
2. Сесть на твердую горизонтальную поверхность, держать ноги выпрямленными. По очереди разводить носки в стороны. Повторять каждое движение 12-15 раз.

Восстановлению правильной позиции стоп поможет выполнение упражнения «велосипед». Нужно лечь на спину и приподнять нижние конечности, выполнять в воздухе движения ногами, имитирующие кручение педалей велосипеда.

Избавиться от патологии поможет и укрепление мускулатуры ступней. Следует сильно сжимать и плавно разжимать пальцы ног.

При наличии круглого плотного предмета избавлению от болезни поможет его сжимание. Предмет зажимают между выпирающих «косточек», пытаются удержать его в таком положении 1-2 минуты. Выполняют 4-5 подходов.

Лечиться на ранних этапах можно йогой:

1. Встать ровно – масса тела распределена между подушечками больших пальцев и мизинцев, внешними и внутренними сторонами пяток (начальная позиция).
2. Прижимая указанные точки к полу, нужно поднимать продольный подошвенный свод.

На ранних этапах исправлять вальгусную деформацию можно с помощью художественной гимнастики. Лечебный результат возможен до 28-летнего возраста.

Внимание! Мнения ортопедов относительно эффективности художественной гимнастики разнятся. Причина – индивидуальные особенности каждого организма.

Видео: Упражнения при плосковальгусной деформации стоп. 

Как избавиться с помощью массажа

Массаж – эффективное средство на ранних стадиях вальгусного искривления. Для достижения результата требуется не менее 20 массажных процедур. Комплекс состоит из мягких круговых движений по наружной поверхности голеней, затем делают интенсивные движения по их внутренней стороне.

Продолжительность сеанса – не менее 30 мин. За это время расслабляется мускулатура нижних конечностей, улучшается кровоток в тканях.

Как исправить народными средствами

Прибегать к народным средствам и лекарствам не рекомендуется. Они не позволят устранить вальгусную деформацию, но могут нанести вред здоровью.

Ортопедическая коррекция

Эффективно ношение ортопедических стелек и применение специальных вальгусных фиксаторов. Они поддерживают правильную форму ноги. Но использование фиксаторов возможно только во время сна.

Специальные стельки при вальгусной стопе нужно носить постоянно.

Магнитотерапия и электростимуляция

Магниты и электростимуляция позволяют предотвратить прогрессирование вальгусной деформации. Метод эффективен лишь на ранних этапах.

Как действует магнитотерапия при вальгусных ступнях:

• устраняет спазм мышц, улучшает их кровоснабжение;
• снижает боли и воспаление;
• стимулирует питание сухожилий и мышц.

Это позволяет фиксировать ступню в правильном анатомическом положении, замедлить прогрессирование вальгусной деформации. Метод основан на местном влиянии переменных и постоянных магнитных полей. Проводить сеансы магнитотерапии можно даже через наложенную гипсовую повязку.

С помощью электростимуляции можно также снизить боли и повысить тонус мышц деформированной конечности. Метод основан на воздействии экспоненциальных или прямоугольных электрических токов.

Ударно-волновая и ультразвуковая терапия

Эффект ударно-волновой терапии базируется на импульсном воздействии высокочастотных звуковых волн на ткани. В ответ улучшается кровоснабжение в мускулатуре, удерживающей кости в правильной позиции. Дополнительно снижается болезненность и отечность.

Ультразвуковая терапия вальгусных ног основана на влиянии ультразвуковых волн на ткани организма. Эффект и механизм воздействия схож с таковым при ударно-волновом лечении, но влияние ультразвука мягче.

Операция на стопе и реабилитация

Прибегать к хирургии вальгусных стоп нужно при неэффективности консервативных методик. Отличия между объемами вмешательства зависят от выраженности деформации:

• на 1-й стадии удаляют часть ткани сухожилия задней большеберцовой мышцы – (стоимость – от 4000 р.);
• при 2А-степени прибегают к медиализирующей остеотомии пяточной кости – пятку устанавливают в срединную позицию и фиксируют спицей (цена – от 8500 р.);
• при 2Б-стадии приходится удлинять боковую колонну ступни (стоит от 14 000 р);
• 3-я степень требует жесткой фиксации трех суставов ступни (стоимость – от 25 000 р);
• на 4-й стадии выполняют реконструкцию голеностопа – это вышеуказанная операция, но с иссечением или установкой дополнительной костной массы в голеностопе (стоит от 35 000 р.).

Реабилитация зависит от проведенного оперативного вмешательства, особенностей течения послеоперационного периода. Основные реабилитационные мероприятия:

• ограничение физической активности;
• ношение ортопедической обуви;
• эластическое бинтование ног;
• проведение ЛФК;
• прием хондропротекторов и препаратов со значительным содержанием кальция.

В зависимости от вида оперативного вмешательства длительность реабилитационного периода колеблется от 3 недель до полугода. Чем старше пациент, тем больше времени требуется на восстановление.

(1

Источник: https://prostarenie.ru/valgus/valgusnaya-deformatsiya-stopy.html

Косточка на ноге: Почему происходит вальгусная деформация стопы

Мы расскажем вам о наиболее частых причинах и симптомах вальгусной деформации стопы и предложим натуральные методы лечения и предупреждения этого заболевания…

• Вальгусная деформация большого пальца стопы или, как ее часто называют, «косточка» или «шишка» представляет собой патологию стопы, при которой происходит искривление фалангового сустава большого пальца ноги и нарушение положения пальцев.
• Как следствие, возникает воспаление и боль, которые в большинстве случаев приводят к серьезным проблемам и ограничении подвижности.
• В нашей статье мы расскажем вам о наиболее частых причинах и симптомах вальгусной деформации стопы и предложим натуральные методы лечения и предупреждения этого заболевания.

Симптомы вальгусной деформации

1. Идентифицировать патологию стопы довольно легко — нарушения в положении сустава и пальцев ноги заметны невооруженным взглядом.
2. 
3. Среди наиболее распространенных симптомов этого заболевания выделяют припухлость и сильную боль в суставе большого пальца, которая может распространяться на всю стопу.
4. Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
5. Кроме того, может присутствовать:

• выдающаяся шишка в районе плюсно-фалангового сустава большого пальца ноги
• покраснение, отек и боль в суставе
• мозоль, вздутие или другие раздражения кожи
• ограничение в подвижности большого пальца ноги и болезненность при ходьбе.

Что провоцирует вальгусную деформацию?

Патология стопы возникает при неправильном распределении нагрузки на стопу, при котором вес перемещается на передний отдел: суставы и пальцы. По этой причине происходит деформация и искривление сустава.

• Различные исследования показывают, что на развитие вальгусной деформации влияет наследственность, неправильная походка, неудобная обувь или на высоком каблуке.
• Также могут сказаться травмы стопы, плоскостопие, нейромускульные нарушения и врожденные искривления.
• 

Советы по предупреждению деформации стопы

• Избегай ношения тесной и неудобной обуви. Отдай предпочтение туфлям из натуральных материалов, которые обеспечивают больший комфорт.
• Обувь на высоком каблуке или шпильке может стать причиной развития деформации стопы, поскольку переносит нагрузку на пальцы и суставы.
• Специальные межпальцевые валики помогают нормализовать положение пальцев ног в течение сна.
• Проконсультируйся у специалиста-ортопеда о выборе специальных стелек и супинаторов для обуви, чтобы снизить нагрузку на пальцы и снять болевые ощущения.
• Принимай витамины А и С, кальций и витамин D для укрепления костей и суставов.
• В некоторых случаях при отклонении положения большого пальца стопы применяют ортопедические шины. Они помогают вернуть здоровье ногам и избежать хирургического вмешательства.
• Поддерживай вес в норме и избегай ожирения. Лишний вес — одна из главных проблем, влияющих на деформацию стопы.

Натуральные средства при вальгусной патологии

Существуют различные натуральные средства, которые помогут тебе предотвратить усугубление деформации сустава и избежать хирургических методов лечения.

Далее мы расскажем тебе о таких средствах и методах, которые позволят снять боль и напряжение в переднем отделе стопы и защитят твои ножки от проблем.

Массаж и перевязки

В первую очередь в план лечения и предупреждения вальгусной деформации большого пальца стоит включить массаж и лечебную гимнастику для стоп. Специальные повязки помогут нормализовать положение пальцев и суставов и облегчить состояние.

Противовоспалительное лечение

Один из наиболее распространенных симптомов — воспаление и боль. Для того, чтобы снять неприятные ощущения необходимо применять простой и эффективный метод лечения, который займет всего несколько минут.

Что нужно делать?

• Вскипяти три литра воды и слегка остуди.
• Добавь 5 столовых ложек морской соли или соли грубого помола и опусти ноги в такую ванночку на 15 минут.
• Также для уменьшения воспаления можно прикладывать к области сустава лед. Для этого помести несколько кубиков в полиэтиленовый пакет и оберни полотенцем. Прикладывай компресс к суставу на 5-10 минут, при этом избегай непосредственного контакта сустава со льдом.

Поможет лаванда

Лаванда помогает снять боль, воспаление и неприятные ощущения в ногах, дарит им расслабление и отдых. Кроме того, она защищает от потенциальных проблем с суставами, кожей и кровообращением в ногах.

Тебе понадобится:

• 200 г цветков лаванды
• ¾ стакана подсолнечного масла.

Что нужно делать?

• Смешай 100 г цветков лаванды и подсолнечное масло в металлической емкости. Затем подогревай смесь на водяной бане в течение 2 часов.
• Затем необходимо профильтровать масло через сито, вновь добавить вторую половину цветков лаванды и поставить на водяную баню еще на 2 часа.
• После еще раз процеди масло, остуди и перелей в стеклянный сосуд с герметичной крышкой. Наноси несколько капель получившегося средства на сустав большого пальца и втирай массажными движениями.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/183274-kostochka-na-noge-pochemu-proishodit-valgusnaya-deformatsiya-stopy

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы – это патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их «заваливанием» кнутри. В области голеностопных суставов и стоп образуется вальгусное (Х-образное) искривление, пятка опирается на поверхность своим внутренним краем. В положении стоя при сведенных вместе выпрямленных ногах пятки располагаются на расстоянии 4 и более сантиметров друг от друга. Диагноз выставляется на основании осмотра, плантографии, рентгенографии и подометрии. Лечение на начальных стадиях консервативное, включает в себя физиотерапию и ношение ортопедической обуви. При выраженном искривлении выполняется хирургическая коррекция.

Вальгусная деформация стопы – искривление оси стопы, при котором средний отдел стопы опускается, пятка разворачивается кнаружи, ее внутренний край также опускается.

При положении больного стоя со сведенными ногами видна Х-образная деформация в области голеностопных суставов и задних отделов стопы – при соприкасающихся внутренних лодыжках пятки расположены на значительном расстоянии друг от друга. Патология обычно возникает в раннем детском возрасте.

У взрослых может развиваться вследствие усугубления плоскостопия, а также под воздействием различных травматических и нетравматических факторов.

Вальгусная деформация стопы

Основной причиной формирования вальгусной деформации стопы, как правило, становится врожденная дисплазия соединительной ткани.

В числе факторов риска – травмы (переломы костей стопы, разрывы и надрывы связок), остеопороз, эндокринные заболевания (диабет, болезни щитовидной железы) и избыточная нагрузка на стопы из-за лишнего веса.

Вальгусные стопы также могут являться одним из проявлений нарушенной осанки.

В отдельных случаях (при врожденных аномалиях) деформация стопы выявляется сразу после рождения, но чаще возникает, когда ребенок начинает ходить и усугубляется из-за ношения неправильной обуви, недостаточной физической активности или неграмотно подобранных физических нагрузок.

Развитие вальгусных стоп в старшем возрасте, как правило, происходит в период беременности или резкого набора веса на фоне уже существующего плоскостопия. При параличах и скелетной травме стопы вальгусная деформация может формироваться без ранее существовавшего плоскостопия.

Эволюционно обусловленная форма стопы обеспечивает ее максимальную эффективность при опоре и движениях.

Амортизация становится возможной, благодаря выпуклым сводам стопы: продольному и поперечному. Из-за наличия этих сводов вся основная нагрузка при опоре в норме распределяется между тремя точками: пятой плюсневой костью, пяточной костью и головкой первой плюсневой кости.

Врожденное или приобретенное нарушение формы, размера или функциональных способностей отдельных элементов (костей, мышц, связок) оказывает влияние все на остальные отделы стопы.

Соотношение между анатомическими образованиями нарушается, происходит перераспределение нагрузки. В ряде случаев свод стопы уплощается, что ведет к дальнейшему усугублению патологических изменений.

По мере прогрессирования плоскостопия кости плюсны, предплюсны и голени все больше смещаются по отношению друг к другу, формируется вальгусная деформация стопы.

В зависимости от причины развития специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие виды вальгусных стоп:

• Статическая. Является одним из проявлений нарушений осанки.
• Структурная. Возникает при врожденной патологии – вертикальном расположении таранной кости.
• Компенсаторная. Формируется при укороченном ахилловом сухожилии, «скручивании» большеберцовой кости кнутри и косом расположении голеностопного сустава.
• Паралитическая. Является последствием перенесенного энцефалита или полиомиелита.
• Спастическая. Возникает при малоберцово-экстензорных мышечных спазмах.
• Гиперкоррекционная. Формируется при неправильном лечении косолапости.
• Рахитическая. Наблюдается при рахите.
• Травматическая. Развивается после переломов костей стопы, надрывов и разрывов связок. При перераспределении нагрузки и нарушении оси конечности может компенсаторно возникать после тяжелых травм вышележащих отделов (переломов голени, переломов бедра и повреждений коленного сустава).

С учетом тяжести выделяют три степени вальгусных стоп:

• Легкая. Высота продольного свода – 15-20 мм, угол наклона пятки – до 15 градусов, угол высоты свода – до 140 градусов, передний отдел стопы отведен на 8-10 градусов, задний отдел находится в вальгусном положении с углом до 10 градусов.
• Средняя. Высота свода – до 10 мм, угол наклона пятки – до 10 градусов, угол высоты свода – 150-160 градусов, задний отдел стопы находится в вальгусном положении, передний отведен до 15 градусов.
• Тяжелая. Высота свода – 0-5 мм, угол наклона пятки 0-5 градусов, угол высоты свода 160-180 градусов, отведение переднего и вальгусное положение заднего отделов стопы более 20 градусов. Постоянные боли в области сустава Шопара. Деформация не поддается консервативной коррекции.

Пациента беспокоят боли после ходьбы или статической нагрузки, особенно выраженные при использовании неправильной обуви. Возможны также напряжение, боли в мышцах голени и нарушения походки.

В тяжелых случаях болевой синдром становится практически постоянным.

При внешнем осмотре выявляется ряд типичных изменений: больной опирается на пол не наружным краем стопы, а всей поверхностью, обнаруживается тыльное сгибание переднего отдела по отношению к заднему.

Ниже внутренней лодыжки определяется выпячивание, образовавшееся вследствие смещения головки таранной кости. В отдельных случаях под этим выпячиванием появляется еще одно – выстоящий рог ладьевидной кости.

В положении пациента стоя со сведенными вместе ногами пятки расположены на расстоянии друг от друга. Отвес, опущенный от средней части икроножной мышцы, располагается кнутри от пятки. При пальпации выявляются болезненные точки по внутреннему краю подошвенного апоневроза, под ладьевидной костью и чуть выше верхушки наружной лодыжки.

Нередко также отмечается диффузная болезненность мышц голени, особенно выраженная по задней поверхности голени над пяткой (в нижней части икроножной мышцы), по внутренней поверхности голени и в области переднего гребня большеберцовой кости.

Боли в мышцах обусловлены повышенной нагрузкой и постоянным напряжением из-за нарушения нормальной функции стопы.

Обычно патология возникает в детском возрасте. При отсутствии лечения или недостаточном лечении деформация сохраняется в течение всей жизни, однако, до возникновения функциональных нарушений больные не обращаются к врачам. Рецидив может развиться в любом возрасте. У подростков и молодых людей, наряду с появлением болей, возможно усугубление вальгусной деформации.

У пациентов зрелого и пожилого возраста морфологические изменения, как правило, не усугубляются, отмечается преобладание функциональных расстройств.

Болевой синдром при вальгусной деформации стопы во взрослом возрасте чаще появляется на фоне повышенных нагрузок и изменения общего состояния организма: на последних месяцах беременности, при быстром наборе веса, в климактерическом периоде, а также после длительной гиподинамии, обусловленной изменениями условий жизни или приковывающими к постели тяжелыми заболеваниями.

Диагноз вальгусная деформация стопы выставляется на основании внешних признаков и данных инструментальных исследований.

Для подтверждения диагноза и определения степени деформации выполняется плантография, рентгенография стоп и подометрия.

На рентгенограммах выявляется уменьшение высоты свода стопы, нарушение взаиморасположения переднего, среднего и заднего отделов стопы, а также отдельных костей в суставах предплюсны. Подометрия используется для оценки распределения нагрузки на стопу. Компьютерная плантография применяется для расчета углов, параметров и индексов, позволяющих определить наличие и тип плоскостопия.

Больных со спастической и паралитической деформацией направляют на консультацию к неврологу или нейрохирургу. При подозрении на болезни эндокринной системы назначают консультацию эндокринолога.

При подозрении на остеопороз необходима денситометрия, двойная рентгенографическая абсорбциометрия или фотонная абсорбциометрия.

Если причиной остеопороза является климактерический синдром, пациентке показана консультация гинеколога.

Лечение осуществляется травматологами-ортопедами.

При вальгусной деформации стопы у детей эффективна консервативная терапия, включающая в себя ношение ортопедической обуви, массаж, озокерит, парафин, лечебные грязи, магнитотерапию, диадинамотерапию, электрофорез и ЛФК. Хирургические вмешательства требуются редко и, как правило, проводятся при врожденном вертикальном расположении таранной кости или укорочении ахиллова сухожилия.

Кроме того, при вертикальном таране применяется комбинированная методика Доббса: вначале стопу выводят в правильное положение, используя этапные гипсовые повязки, а затем фиксируют таранно-ладьевидный сустав при помощи спицы Киршнера и выполняют полную чрезкожную ахиллотомию. Потом накладывают гипс на 8 недель, в последующем назначают ношение брейсов, а затем – ортопедической обуви.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/valgus-foot-deformity