Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.
Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.
При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.
Артрит сустава колена возникает вследствие попадания в полость суставных тканей вирусов, бактерий и прочих возбудителей. У детей артрит проявляется по причине травм колена или его ушибов, но об этом собственно и расскажет этот материал.
Виды
В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:
- Артрит коленного сустава реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
- Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
-
Артрозо-артрит коленного сустава. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
Виды артрита коленного сустава
- Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
- Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
- Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.
Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.
Причины
На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:
- на основании полученных травм в области колена;
- при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
- если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
- при проявлении аутоиммунных патологий.
Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.
Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.
Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.
Коленный сустав в норме и пораженный артритом
Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:
- стрессовые ситуации;
- нарушения метаболизма;
- при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
- переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
- при внутренних и наружных заражениях организма;
- эндокринные отклонения или нарушения.
Также были изучены артриты коленного сустава, которые сформировались посредством следующих недомоганий:
- ангина;
- краснуха;
- ветряная оспа;
- паротит;
- вирусный гепатит B.
Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.
У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов.
Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления.
Реактивный артрит колена является наиболее распространённым и возникает не только в детском и юношеском возрасте, но даже и в младенческом.
Симптомы коленного артрита
Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется.
Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног». С каждым днём наблюдается увеличение отёчности поражённого места и усиление боли. По первым признакам многие стараются не обращать внимания на симптомы и не подают вида боли.
Но когда боль растёт и усиливается, то это приводит к малоподвижности или вовсе невозможности к передвижению человека.
Воспаление коленного сустава
К характерным симптомам заболевания относятся:
- Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
- Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
- Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.
Различают три степени активности воспалительного процесса, которые имеют соответствующую симптоматику. Эти степени характеризуются:
Степень №1
Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание.
Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют. Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом.
При этом у человека практически не наблюдается отёчности, но заметно уже лёгкое покраснение. Температура тела редко достигает отметки в 37 градусов.
Степень №2
Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью.
В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита. На второй степени симптоматики температура тела достигает отметки в 38–38,5 градусов и требует приёма жаропонижающих.
При этом нередко у пациента наблюдается лихорадка и озноб.
Степень №3
При формировании третьей степени происходит полное разрушение суставного хряща, что напрямую влияет на признаки артрита коленного сустава. Во время покоя и сна, человека мучают несносные острые по характеру боли.
При незначительном прикосновении к суставу возникает болевое ощущение. Опухание места локализации недуга распространяется на всю ногу.
Температура нередко достигает отметки в 39 градусов, что уже говорит о немедленной необходимости посещения врача.
Симптомы у детей
Артрит коленного сустава у детей
У маленьких деток чаще всего диагностируют реактивный артрит коленного сустава, который формируется на основании недавно перенесённого заболевания ОРВИ. Первые симптомы недуга проявляются в виде ноющего плача ребёнка. Если ребёнок уже умеет ходить, то родители наблюдают прихрамывание. Во многом хромота напоминает косолапость, только при этом ребёнок постоянно плачет.
Часто признаком заболевания также становится повышение температуры тела и ухудшение аппетита. Родителям очень сложно определить недомогание у малыша, если он ещё не умеет разговаривать.
Таким образом, если наблюдаются симптомы прихрамывания, повышения температуры, покраснения ножек в области коленей и их набухание, то в такой ситуации важно не ждать, а поспешить к доктору на диагностику и лечение.
Стоит также заметить, что симптомы у детей значительно отличаются от взрослых. Это, прежде всего, зависит от вида возбудителя и характера заболевания, но зачастую детки уже на первый день испытывают ужасные боли даже в ночное время, которые приносят беспокойства.
Важно! Даже лишь только при подозрениях на коленный артрит нужно немедленно посетить врача для установления точного диагноза. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче от него можно излечиться.
Читать подробнее: артрит у детей.
Диагностика
Диагностика артрита коленного сустава
Кратко стоит упомянуть важность диагностирования заболевания, так как зачастую симптоматика может свидетельствовать и об иных видах недомоганий. Даже опытный врач не решится поставить диагноз, опираясь только на симптомы. К диагностированию артрита колена относятся следующие методики:
- Рентгенография. Посредством рентгена можно даже определить степень, в которой находится заболевание.
- УЗИ. Выполняется в случае необходимости для изучения состояния мягких структур суставов.
- МРТ. Наиболее дорогостоящий метод, но позволяет получить полную картину не только одного заболевания.
- Артроскопия. Метод, включающий в себя прокалывание кожи и введение в сустав гибкого проводника с камерой на конце. Посредством такого метода врач может пронаблюдать за состоянием сустава вживую. Методика обязательно проводится под наркозом и выполняется исключительно в редких, но сложных случаях.
- Лабораторные исследования. Посредством анализа крови определяют причину заболевания.
Из всех вышеперечисленных способов диагностики выбирается только один/два, посредством которых и уточняется диагноз.
Лечение
Лечение артрита колена должно быть, прежде всего, комплексным и состоять из процедур избавления от болевых симптомов недуга и устранения причин локализации. Таким образом, лечение осуществляется с помощью следующих методик:
- Применение медикаментов;
- Физиотерапия;
- Посещение массажного кабинета;
- ЛФК;
- Лечение народными средствами;
- Хирургическое вмешательство.
Лечение артрита коленного сустава
Для борьбы с серьёзным заболеванием имеется достаточно мощный арсенал, но все методы применяются в случае запущенной формы артрита. Рассмотрим лишь некоторые методы лечения артрита коленного сустава, такие как медикаментозное и народными средствами.
Применение медикаментов
Лечение артрита коленного сустава с помощью медикаментозного способа направлено на устранение причин возникновения заболевания. При этом врач назначает следующий комплекс препаратов:
- Стероидные гормоны;
- Хондропротекторы;
- Нестероидные препараты, которые применяются для устранения признаков воспаления;
- Приём витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов.
Реактивный артрит лечится следующими антибиотическими препаратами:
- Азитромицин;
- Доксицилин;
- Офлоксацин.
Лечится реактивный артрит сустава колена в течение 30 дней, но не менее. Важно полностью вывести инфекцию из организма, чтобы не было в будущем повторных рецидивов.
Лечение народными средствами
Лечение артрита коленного сустава народными средствами
Лечение артрита народными средствами предназначено для устранения симптомов боли, снятия воспалительных процессов, уменьшения отёчности и скорейшего восстановления. Наши предки пользовались такими способами и довольно эффективно боролись с артритами разных степеней и видов. Сегодня лечение народными средствами отчасти позабыто, но стоит немного освежить его в памяти.
Главный способ лечения артрита коленного сустава народными средствами — это научиться делать компресс. Делается он так:
- На хлопчатобумажный материал укладывается действующий препарат;
- Затем материал прикладывается к колену и укутывается;
- Сверху заматываем плёнкой и закрепляем бинтом.
В таком положении оставляем компресс на 12 часов (в зависимости от действующего вещества), а затем снимаем и смазываем маслом.
Что накладывается на компресс? Лечение коленного сустава народными средствами с помощью компресса включает в себя следующие методы:
- Берётся одна головка лука и натирается на тёрке. Затем подроблённый лук выкладывается равномерно на компресс и заматывается на колено. Рекомендуется ставить на ночь, после 2–3 часов почувствуется жжение, что говорит об эффективности процесса. Утром снять и смазать сустав маслом.
- Используются листья капусты белокочанной. Для этого лист необходимо помыть и нагреть в духовке. После лист вынимается, в нём делаются 10–15 надрезов, и смазывается мёдом. Компресс прикладывается к суставу на 12 часов. Эффективность гарантирована.
- Лечение голубой глиной. Глина отлично снимает отёчность, покраснение, убивает бактерии, выводит токсины и улучшает обмен веществ. Все что нужно — это развести глину водой и намазать колено, закутав его тёплой тканью. Процедуру можно повторять ежедневно.
Лечение народными средствами артрита осуществляется также и способом приёма внутрь:
- Заливаем 7 грамм крапивы кипятком, а затем настаиваем около 3–4 часов. Принимается по одной чайной ложке трижды в день.
- Применяем бруснику. Для этого её необходимо залить водой, проварить и пить в течение дня.
Лечение народными средствами не только эффективно, но и полезно, ведь для этого, как видно, используются исключительно натуральные растения и вещества. Существует ещё множество способов лечения народными средствами, но достаточно выполнять несколько, и уже через двое суток результат будет на лицо.
Многие доктора не признают лечение народными средствами, поэтому могут оговаривать, что эффективность такого воздействия равна нулю. Их понять можно, ведь лечение людей — это их хлеб, а для человека главное любой ценой избавиться от болезни.
Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/680-artrit-kolennogo-sustava-simptomy
Артрит коленного сустава
Артриты – группа суставных заболеваний воспалительного, а также воспалительно-дитстрофического характера.
Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, возникающий в колене и распространяющийся на внутренние части сустава и на околосуставные ткани. По-другому заболевание называется гонартрит (или гонит).
Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.
Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.
Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо этого отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!
Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту.
Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов.
Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом.
Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др.
Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).
Основные виды артрита коленного сустава:
- Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса.
- Ревматоидный артрит.
- Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
- Артрозо-артрит.
Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
- Посттравматический артрит коленного сустава.
При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности.
Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.
СИМПТОМЫ АРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Классическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма.
- Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
- Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
- Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
- Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
- Тяжесть в ногах.
- Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
- Омертвение тканей, дегенерация хряща.
- Образование узелков, уплотнений.
- Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
- Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
- Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
- Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
- Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.
Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.
ДИАГНОСТИКА КОЛЕННОГО АРТРИТА
Точная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным.
Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями в колене (мышечными болями) и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата. Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез.
На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степень отечности колена, покраснения, болезненных ощущений в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита.
Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.
Главным диагностическим методом остается рентгенография.
Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты.
При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания). Все это считается диагностическими симптомами артрита.
Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене.
Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).
Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов.
Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальный подход к лечению.
ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА (ГОНИТА) КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
Тактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.
Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности).
Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.
Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.
Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.
В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.
Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.
Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!
Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.
Медикаментозные препараты для лечения артрита
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак.
Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка.
Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей, кремов, наносимых на область коленей.
Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.
Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.
- Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.
- Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.
- Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.
Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.
Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.
Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.
Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин).
«Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.
Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.
- Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.
- Остановимся подробнее на наиболее распространенных видах физиолечения артрита.
- Лазеротерапия улучшает обмен веществ в суставе, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность, что положительно влияет на скорость восстановительных процессов, уменьшение боли, отека в коленях, снятие воспаления в суставах, активизацию кровообращения, стимуляцию иммунитета, а кроме того оказывает противоаллергическое действие.
Магнитотерапия – лечение магнитными полями. Направлена на нормализацию обменных процессов сустава, ускорения регенерации, устранение воспалительного процесса, снятие боли и отечности, улучшение кровоснабжения сустава.
Способна улучшить подвижность пораженной конечности, подавить размножение вредоносных микроорганизмов в суставе, ускорить выведение из сустава продуктов воспаления и распада.
Безопасный и широко применяемый метод лечения, подходящий даже для пожилых и ослабленных больных и удобный для использования в домашних условиях.
Амплипульстерапия – метод лечения заключается в воздействии на область сустава переменного синусоидального тока.
Влияет на нервно-мышечные ткани, восстанавливает деятельность кровеносной системы, способствует нейростимуляции клеток при артритах.
Снимает отеки и обезболивает, участвует в стимуляции кровотока и питании хрящевых и мышечных тканей вокруг суставов, предотвращает патологические разрастания, свойственные артритам.
УВЧ-терапия представляет собой воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия нацелена на снятие болевого синдрома и отёка в суставе. Данный метод лечения способен снизить воспаление в колене и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.
Ультразвук с гидрокортизоном увеличивает проникновение лекарства в сустав при артрите, повышает эффективность медикамента.
Массаж при артрите коленных суставов проводится только в период вне обострения. Активизирует кровоток и питание органа, укрепляет мышцы, уменьшает скованность, повышает двигательные возможности, помогает лечить артрит эффективнее.
Большинство методов лечения разрешены только при условии ремиссии хронического артрита коленного сустава. Исключение составляют некоторые аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом, специально предназначенным для борьбы с обострениями заболеваний суставов и позвоночника (в том числе артрита) в клинических и домашних условиях.
Результативность обеспечивает курсовое прохождение процедур, дающее накопительный и длительный эффект при лечении тяжелого заболевания – артрита коленных суставов.
Лечение артрита – неотложная задача. Проводите его своевременно и профессионально, под наблюдением врача. Долгая жизнь суставов – гарантия вашей долгой активности!
Источник: https://Elamed.com/dr/stati/artrit-kolennogo-sustava/
Артрит коленных суставов
Артрит в переводе с латинского означает «ломота в суставах» и характеризует основной симптом заболевания. Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией или развиваться на фоне системных нарушений. Он бывает острым и хроническим, односторонним и симметричным.
Что такое артрит колена
Артрит – это воспаление в суставе с вовлечением всех его элементов: капсулы, хрящевой ткани, синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри, а также мышечно-связочного аппарата.
Коленный артрит называют еще гонартритом, или гонитом. Колено является очень сложным с анатомической точки зрения сочленением и испытывает весьма высокие нагрузки.
Именно этим обусловлено многообразие клинических форм гонартрита коленного сустава.
Согласно данным ревматологии, колено поражается наиболее часто – почти в половине всех случаев. В группе риска пожилые люди, однако среди детей и подростков артрит тоже встречается. При отсутствии своевременного лечения и регулярного врачебного контроля воспаление в суставе приводит к ограничению движений вплоть до полной неподвижности.
Коленный сустав образуют три кости – бедренная, большая берцовая – и надколенник. Соединяющиеся поверхности костей покрыты хрящевой тканью, что обеспечивает свободное скольжение и амортизацию.
Стабильность суставу придают прочные связки и сухожилия. Все элементы заключены в капсулу с синовиальной оболочкой внутри, вырабатывающей специальную жидкость для смазки.
Колено – это самый крупный сустав, в котором выполняются сгибательно-разгибательные и ротационные (вращательные) движения.
Виды болезни
По своему происхождению артриты подразделяются на инфекционные, асептические, ревматические, реактивные и посттравматические.
Внутрисуставная жидкость, которая образуется при воспалении, может быть серозной, серозно-фиброзной и гнойной. Под влиянием систематических физических нагрузок на ноги может развиваться нагрузочный артрит.
Каждый тип заболевания имеет свои особенности и проявления, методы лечения также могут существенно отличаться.
Чаще всего диагностируется остеоартрит, несколько реже встречается артрит ревматического происхождения и подагра. Воспалительный процесс, возникающий в суставе, потенциально опасен, поскольку может давать различные осложнения. Наиболее серьезным из них является сепсис, или заражение крови.
Причины
Первичный гонит коленного сустава развивается, как правило, после травмы – ушиба, вывиха или разрыва мениска, вследствие чего в суставную полость попадает инфекция.
Еще одной причиной может быть оперативное вмешательство или диагностическая пункция.
Вторичный артрит возникает под влиянием аутоиммунных нарушений (ревматизм, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева), инфекций (сифилис, туберкулез, дизентерия).
Возможны и другие причины артрита:
- остеомиелит;
- фурункулез;
- флегмоны;
- рожистое воспаление;
- перенесенные урогенитальные и кишечные инфекции;
- гемофилия;
- саркоидоз;
- злокачественные новообразования внутренних органов.
К факторам повышенного риска относятся следующие:
- травмы связочного аппарата;
- бурсит;
- тендинит;
- чрезмерная масса тела, ожирение;
- интенсивные физические нагрузки, занятия силовыми видами спорта;
- гипермобильность суставов – врожденная повышенная гибкость суставов и позвоночника;
- плоскостопие.
Острый артрит коленного сустава могут спровоцировать вакцинация, аллергия, оперативное вмешательство (включая роды и аборты) и сильное переохлаждение.
Симптомы
Основными симптомами гонартрита являются боли в переднем отделе колена, нарастающие при натяжении мышечных сухожилий, скованность в суставе из-за скопления жидкости, ощущение тяжести в ноге. Кроме того, ухудшается и общее состояние: возникает слабость, недомогание, повышается температура тела, снижается вес и аппетит, увеличиваются лимфатические узлы.
Характерным признаком артрита коленного сустава является баллотирование надколенника, свидетельствующее о скопившейся жидкости в полости сустава. Если надавить на коленную чашечку, когда нога выпрямлена, надколенник «уходит» вниз до упора в кость. После прекращения воздействия извне он возвращается на место, «всплывает».
Прогрессирование болезни приводит к появлению новых симптомов, включая образования на коже – ревматические узелки. Они состоят из скоплений некротических клеток соединительной ткани и встречаются примерно у трети больных в периоды обострений.
Ревматоидные узелки могут располагаться не только под кожей, но и во внутренних органах – сердце, легких, глазной оболочке. Висцеральная форма узелков часто протекает бессимптомно, однако при срастании с близлежащими тканями вызывает нарушения в работе пораженных органов.
Боль в левом или правом коленном суставе может быть разной интенсивности. На ранних стадиях она появляется лишь время от времени, после ходьбы или долгого стояния. Для артрита характерна «стартовая» боль, возникающая обычно по утрам из-за наполнения суставной полости патологической жидкостью.
Распухшее за ночь колено не дает возможности нормально передвигаться, и человек вынужден искать дополнительную опору. Сустав выглядит отекшим и покрасневшим, кожа над ним горячая на ощупь, а нога имеет вид веретена.
Прогрессирование болезни приводит к изменению конфигурации сустава и существенному ограничению движений. Деформирующий артрит является следствием необратимого разрушения сустава и компенсаторного разрастания костей.
На последних стадиях артрита развивается костный анкилоз – сращение суставных поверхностей костей.
Помимо местных, артрит имеет и общие симптомы:
- со стороны сердечно сосудистой системы – перикардит, миокардит, сердечные пороки;
- со стороны органов ЖКТ – энтероколит;
- со стороны органов зрения – конъюнктивит, кератит, увеит;
- со стороны мочевыделительной системы – амилоидоз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.
Выраженность симптоматики в значительной степени зависит от разновидности артрита, который может протекать в острой или хронической формах. Наибольшей интенсивностью болевого синдрома отличается инфекционный артрит, обусловленный стафилококковой или стрептококковой микрофлорой.
Помимо резкой боли, возникающей как при движениях, так и в покое, патология имеет все признаки интоксикации – лихорадку, головную боль и ломоту во всем теле. Кроме того, инфекционный артрит может осложняться повреждением связочного аппарата, внутрисуставным вывихом, флегмоной капсулы и заражением крови (сепсисом).
Диагностика
Важнейшей задачей диагностики является выявление причины, вызвавшей артрит. Поэтому может понадобиться консультация узкого специалиста – ревматолога, невропатолога, травматолога, ортопеда и др. Обследование начинается с осмотра и опроса пациента, что позволяет установить имеющиеся и перенесенные ранее заболевания.
Внимание: выделяют 4 стадии артрита, которые отличаются выраженностью симптомов и помогают врачам в постановке диагноза.
После сбора анамнеза назначаются лабораторные анализы крови и мочи, рентген. Результаты общего анализа крови показывают повышение СОЭ и лейкоцитоз. В активной фазе заболевания увеличиваются показатели С-реактивного белка, фибриногена, сиаловых кислот и гаптоглобина.
При ревматоидном артрите проводятся специфические тесты крови, которые помогают выявить наличие ревматоидного фактора, антицитруллиновых и антинуклеарных тел.
По рентгеновским снимкам можно установить степень тяжести болезни – состояние хрящевой ткани (менисков), размер суставной щели, наличие остеопороза и анкилоза. Чем дальше зашел патологический процесс, тем уже межсуставная щель и выше вероятность сращивания костей.
Дифференциальная диагностика может проводиться с туберкулезом, опухолями и другими заболеваниями. С этой целью назначается внутрисуставная пункция для забора жидкости на анализ. В редких случаях берут биопсию синовиальной оболочки, в которой при воспалении происходят следующие изменения:
- увеличение ворсинок, синтезирующих синовию (внутрисуставную жидкость);
- разрастание синовиальной ткани;
- присутствие фибриновых включений.
- Для уточнения диагноза может также назначаться магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия и УЗИ.
Лечение
Специфическое лечение артрита коленного сустава проводится при ревматоидном, подагрическом и инфекционном типах заболевания. Хронические артриты лечатся с применением противовоспалительных нестероидных препаратов. При сильных болях осуществляются внутрисуставные инъекции стероидов.
Если диагностирован инфекционный артрит, обязательно проводится антибиотикотерапия. Антибактериальные средства подбираются с учетом возбудителя, выявленного посредством пункции. При стафилококковой, стрептококковой и гонококковой инфекциях эффективны цефалоспорины, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллин. При тяжелом воспалении назначают Цефепим.
Для подавления хламидийной инфекции применяются антибиотики макролидного ряда – Азитромицин, Рокситромицин и Кларитромицин. При артрите, осложненном гнойным бурситом (воспалением синовиальной оболочки), назначают фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин или Офлоксацин.
Медикаментозное лечение дополняется приемом хондропротекторов, восстанавливающих хрящевую ткань, и использованием средств местного действия – мазей и аппликаций. При остеоартрите показаны внутрисуставные инъекции с Гиалуроновой кислотой.
Лечение артрита колена ревматоидного происхождения включает базисные препараты – цитостатики, антимикробные и противомалярийные лекарства. Ауротерапия солями золота в настоящее время применяется все реже в связи с появлением относительно новых лекарственных средств – цитостатиков.
Цитостатики, или иммунодепрессанты, до недавнего времени с успехом применялись в онкологии. С внедрением этих лекарств в ревматологическую практику оказывать помощь больным стало значительно проще. Цитостатические средства особенно эффективны при тяжелых, быстро прогрессирующих артритах.
Чем лечить артрит, зависит от многих факторов, однако препаратом выбора в большинстве случаев является Метотрексат. К перспективным базисным средствам, обладающим хорошей переносимостью, относятся Арава (Лефлуномид) и Ремикейд (Инфликсимаб).
При подагре правого или левого коленного сустава назначаются препараты для снижения уровня мочевой кислоты в крови и повышения ее выведения из организма. Влияние на метаболизм мочевой кислоты оказывают следующие средства:
- Аллопуринол;
- Колхицин;
- Фулфлекс;
- Блемарен;
- Верошпирон;
- Цистон;
- Уродан;
- Алломарон;
- Колхикум-дисперт.
Больным подагрой рекомендуется принимать витамин Е (токоферол), существенно ускоряющий восстановление тканей сустава. Ряд специалистов полагает, что именно дефицит токоферола создает благоприятные условия для развития подагрического артрита. Пить его нужно ежедневно, решение о дозировке и длительности приема принимает врач.
После снятия острой симптоматики проводятся физиопроцедуры:
- электро- и фонофорез. Во время сеанса лекарства вводятся через кожные покровы посредством электрического тока или звуковых волн;
- УВЧ;
- ультрафиолетовое облучение;
- лазер;
- магнитотерапия.
В период восстановления показаны лечебная гимнастика и массаж.
Оперативное вмешательство
При значительном разрушении проводятся операции по частичному или полному удалению сустава. Существует несколько методик, позволяющих восстановить функцию нижней конечности – синовэктомия, артропластика, артродез и эндопротезирование.
Синовэктомия – это иссечение синовиальной оболочки, выполняемое артроскопическим способом. Артропластику проводят при частичном разрушении хрящевой ткани и суставных поверхностей костей.
В ходе процедуры разрушенные фрагменты удаляются, а их место занимают собственные биоматериалы пациента либо донорские (хрящи и кожа).
С помощью артропластики предотвращается развитие костного анкилоза, и восстанавливается функция сочленения.
Артродез выполняют сравнительно редко. Суть его заключается в удалении всего сустава полностью с последующим скреплением костей металлическими фиксаторами. Метод достаточно травматичный, и восстановление после операции занимает несколько месяцев, в течение которых пациент носит гипс.
Тотальная замена всего сустава производится при полной потере его функции, что сопровождается стойким болевым синдромом
Эндопротезирование представляет собой операцию, в ходе которой разрушенный сустав удаляется и заменяется имплантантом. Протез имеет анатомическую форму здорового сустава и позволяет выполнять движения в полном объеме.
Лечение стволовыми клетками
В терапии тяжелых форм артрита применяется введение стволовых клеток, особенно при неэффективности медикаментов. Этот метод многие считают прорывом, поскольку он помогает не только снять болезненные ощущения и воспаление за короткий срок, но и почти в 90% случаев приводит к полному выздоровлению.
Как лечить артрит методом СК? Процедура по внедрению стволовых клеток проводится под общей анестезией и занимает около трех часов. СК выделяются из жировой ткани или костного мозга пациента, но могут использоваться и донорские клетки из пуповинной крови. Затем полученные клетки вводятся пациенту либо внутривенно, либо непосредственно в очаг поражения – суставную полость.
После операции нет необходимости пребывания в стационаре, и больного отпускают домой. Чтобы закрепить эффект, процедуру повторяют через 2 месяца. Реабилитационный период длится около двух лет.
Лечение стволовыми клетками эффективно при ревматоидном, псориатическом и реактивном артритах, остеоартрите, а также при поражении связочно-мышечного аппарата.
Источник: https://sustavik.com/bolezni/artrit-kolennyh-sustavov
Артрит коленного сустава — причины, симптомы, лечение
Артрит коленного сустава – воспаление коленного сустава, которое сопровождается болью, отечностью тканей, нарушением функционирования сустава и со временем может привести к инвалидизации больного. Существует ещё один общепринятый термин для обозначения этой патологии — гонит. Заболевание достаточно распространено: от трети до половины людей, страдающих воспалительными заболеваниями суставов, страдают артритом коленей. Причина столь частого поражения именно коленных суставов в том, что они в человеческом организме самые нагруженные — на колени приходится более половины веса тела. Такая нагрузка приводит к износу тканей, образующих сустав. Чаще заболевают женщины, что связано с особенностями гормонального обмена в женском организме.
Артрит коленного сустава: разновидности и особенности заболевания
Артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны ниже — заболевание многоликое, выделяют до сотни его разновидностей. Среди них самые распространенные виды следующие:
- остеоартрит (деформирующий артрит) — воспаление, которое развивается на фоне артроза колена, и сочетает в себе как воспалительные, так и дегенеративные изменения тканей сустава;
- посттравматический артрит — возникает вследствие травматического повреждения сустава;
- реактивный артрит коленного сустава — заболевание возникает вследствие перехода на ткань сустава инфекции из отдаленных очагов в организме;
- ревматоидный артрит коленного сустава — заболевание со сложной, не изученной до конца этиологией. Развивается вследствие воздействия инфекционного агента (стафилококка, стрептококка) в сочетании с аутоиммунными нарушениями;
- инфекционный артрит — возникает в результате воспаления, вызванного инфекцией, тропной к тканям сустава (туберкулезный, дизентерийный, гонорейный и др.);
- подагрический артрит — развивается вследствие нарушений в обмене мочевой кислоты и отложения солей в тканях сустава;
- старческий (возрастной) — причина заболевания в возрастном износе тканей;
- ювенильный артрит — развивается у детей или подростков, имеющих наследственную предрасположенность к поражениям суставов.
Также, в зависимости от типа воспалительного процесса в тканях сустава, артрит колена может быть:
- сухим (в суставной сумке патологический выпот отсутствует);
- серозным (воспалительный выпот в суставе прозрачный, без гноя);
- гнойным (скопление гноя в суставе);
- серозно- или гнойно-геморрагическим ( выпот содержит примеси крови).
Артрит коленного сустава: симптомы
Для всех видов артрита колена существуют общие признаки:
- боль (интенсивность варьирует в зависимости от степени поражения тканей сустава);
- утренняя скованность, которая после совершения движений в суставе постепенно проходит;
- отечность сустава и окружающих тканей, изменение кожи над суставов (она краснеет, становится горячей на ощупь);
- при прогрессировании заболевания может появляться деформация сустава, нарушение подвижности в нем, искривление конечностей.
Помимо перечисленных общих симптомов, у некоторых видов артрита есть собственные характерные признаки.
В частности, ревматоидный артрит колена проявляется поражением сразу двух коленных суставов, кроме того, может наблюдаться воспаление других суставных групп.
Характерны общие симптомы недомогания: утомляемость, общая слабость, субфебрильная температура. Нередко артрит ревматоидной природы сопровождается поражениями других органов — сердечной мышцы, глаз, легких.
Инфекционный артрит характеризуется значительным повышением температуры тела (до 38-40°), интенсивной отечностью пораженного сустава, «блуждающим» характером болей. Гонорейный гонит сопровождается дерматитами.
При подагрическом артрите употребление алкоголя провоцирует обострение заболевания. Кроме того, при этом заболевании характерно поражение суставов кистей и стоп, и лишь после них — коленей.
Артрит коленного сустава: причины и провоцирующие факторы
Среди причин артрита колена следует выделить следующие:
- возрастные изменения в тканях сустава и суставном хряще;
- травмы;
- аутоиммунные заболевания;
- инфекционные агенты;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обмена минералов («отложение солей» в суставе);
- эндокринные патологии;
- стрессы.
Помимо причин артрита колена следует выделить провоцирующие факторы, способствующие развитию заболевания и повышающие его вероятность при прочих равных условиях. К ним относятся:
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- хирургические вмешательства на суставе в прошлом;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточные физические нагрузки при выполнении работы или занятиях спортом;
- избыточная масса тела;
- ослабление организма после химиотерапии.
Артрит коленного сустава: стадии заболевания
Артрит отличается прогрессирующим течением, в своем развитии заболевание проходит несколько стадий и в конечном итоге, при отсутствии должного лечения, может привести к инвалидизации больного.
Первая стадия артрита колена. Выраженные симптомы на этом этапе могут вообще отсутствовать, или же казаться незначительными.
Больного беспокоит умеренная болезненность, дискомфорт, которые чаще отмечаются ночью, утром или при переменах погоды. Может отмечаться утренняя скованность, которая проходит после гимнастики или прогулки.
Рентгенологически отмечается незначительное сужение щели сустава, может появиться истончение покрывающего суставные поверхности костей хряща.
Вторая стадия артрита колена. Боли становятся интенсивными, для их купирования требуется прием анальгетиков. Уменьшается объём движений в суставе в связи с их болезненностью и отечностью окружающих тканей.
При рентгенологическом исследовании можно увидеть сужение суставной щели, или, напротив, ее расширение в связи с накоплением в полости сустава воспалительного выпота.
Также на рентгенограмме можно увидеть истончение покрывающих кости хрящей и появление на них эрозий. Капсула сустава утолщена.
Третья стадия артрита колена соответствует запущенному патологическому процессу. Боли становятся интенсивными, не отпускают, требуют приема сильнодействующих обезболивающих препаратов. Сустав на этом этапе деформирован, в его тканях при рентгенологическом исследовании выявляются отложения солей.
Хрящ на суставных поверхностях костей местами истирается полностью, на его месте могут появляться костные наросты — остеофиты.
Практически отсутствует подвижность в суставе из-за сильных болей и деформации тканей, при интенсивном воспалении может даже развиться суставная контрактура — сращение суставных поверхностей.
Диагностика артрита коленного сустава
При первых же признаках артрита следует обратиться к врачу-ортопеду, ревматологу или терапевту. Он проведет опрос больного и осмотр пораженных суставов, а затем назначит специальные инструментальные методы исследования, которые помогают поставить точный диагноз.
Один из основных диагностических методов при артрите колена — рентгенографическое исследование (артрография, артроскопия). При необходимости оно может быть дополнено ультразвуковым исследованием сустава, компьютерной томографией, пункцией сустава с посевом полученной жидкости, биопсией тканей сустава.
Безусловно, важны для уточнения диагноза и лабораторные исследования: клинический и биохимический анализы крови, мочи, СОЭ.
Артрит коленного сустава: лечение
Методы лечения артрита коленного сустава, объём лечебных мероприятий, напрямую зависит от того, на какой стадии на данный момент находится заболевание.
Разумеется, чем раньше при артрите коленного сустава больной обратится к врачу, тем ранее будет поставлен правильный диагноз и назначена адекватная лечебная программа.
А, как известно, практически все болезни лучше начинать лечить с первых же симптомов, как можно раньше, пока патологические изменения в органах обратимы. И артрит коленного сустава — не исключение.
В том случае, если лечебные мероприятия начаты ещё на первой стадии болезни, пока беспокоят исключительно небольшая болезненность и скованность по утрам, а в ткани суставного хряща не развились необратимые дегенеративные процессы, с высокой долей вероятности можно прекратить прогрессирование патологии и предотвратить ее переход в хроническую стадию.
Важно помнить, что в период обострения пораженному суставу необходим максимальный покой, для чего больному рекомендуют соблюдение постельного режима или наложение на конечность фиксирующей повязки, шины, лонгеты.
Медикаментозное лечение коленного артрита
Обострение артрита сопровождается выраженными болями и воспалением тканей сустава, поэтому основная цель на этом этапе — устранение воспаления и болевого синдрома. Для этого применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Их основная задача — блокирование реакций воспаления в тканях, одновременно с чем обеспечивается и болеутоляющий эффект.
Однако, применяя при артрите НПВС, следует помнить о том, что препараты этой группы оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта в связи с чем рекомендуется отказаться от постоянного приема таких лекарств, отдавая предпочтение курсовому лечению.
В том случае если артрит коленного сустава имеет признаки аутоиммунной патологии, может быть целесообразным применение иммуносупрессивных препаратов, блокирующих патологические иммунные реакции и предотвращающих выработку антител против собственных тканей организма.
При остеоартрите (только в том случае, когда аутоиммунная природа воспаления исключена), помимо лечения, направленного на снятие воспаления в суставе, также рекомендуется прием препаратов, стимулирующих обменные процессы в хрящевой ткани — хондропротекторов.
Когда такое лечение начинается на начальной стадии артрита, оно может предотвратить необратимую дегенерацию хряща, появление на нем эрозий и его разрушение. Например, для лечения артрита коленного сустава с успехом применяется хондропротектор Дона.
Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — является одним из компонентов здорового хряща, обеспечивающим синтез структурных белков протеогликанов в хрящевой ткани.
В том случае, если консервативные меры лечения неэффективны, в запущенной стадии артрита коленного сустава единственной альтернативой становится хирургическое лечение. Чаще всего оно заключается в замене сустава имплантом. Однако есть и другие методы лечения — например, операции, направленные на ликвидацию воспалительных сращений в суставе.
Физиотерапия и лечебная физкультура
Физиотерапевтические методы лечения существенно повышают эффективность медикаментозного лечения артрита коленного сустава. Среди самых популярных и эффективных физиотерапевтических методик следует выделить:
- электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными средствами;
- УВЧ;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- ультразвуковую терапию;
- грязелечение;
- парафинотерапию.
Многими специалистами-артрологами также отмечается эффективность массажа и акупунктуры
Большую роль играет физическая активизация больного, для чего рекомендуются комплексы ЛФК, специально разработанные для восстановления подвижности в пораженном суставе, укрепления его мышц и связок.
Также можно рекомендовать плавание — оно оказывает общеукрепляющий эффект, и также стимулирует физическую активность больного.
Любые упражнения при артрите коленного сустава должны быть максимально щадящие и деликатные.
Следует помнить также о том, что любые физиотерапевтические методы, а также курсы лечебной гимнастики и плавания должны проводиться только в периоды ремиссии заболевания. Во время обострений дополнительное воздействие на больной сустав может лишь спровоцировать усугубление воспаления, усиление болей и ухудшение состояния больного.
Диета при артрите коленного сустава
Качество питания оказывает влияние на состояние здоровья суставов. Так, избыток соли или острых приправ способен спровоцировать обострение заболевания. Поэтому при артрите коленного сустава рекомендуется придерживаться диеты с ограниченным количеством поваренной соли, кроме того, стоит уменьшить содержание в ней животных жиров и белка.
Предпочтительные продукты при артрите — свежие овощи, фрукты, зелень, цельные злаки, кисломолочные продукты, растительные жиры. Пища должна быть полноценной, обогащенной витаминами. Если у пациента есть избыточный вес, который является одним из факторов, усугубляющих течение артрита, с ним следует бороться, для чего рекомендуется сократить калорийность ежедневного рациона.
Ношение специальных наколенников
Некоторые врачи рекомендуют пациентам ношение специальных наколенников, призванное облегчить течение болезни. У них различные функции — есть наколенники, обеспечивающие поддержку колену, его укрепление и предотвращающие дополнительную травматизацию воспаленных тканей сустава при движениях в нем.
Есть специальные согревающие наколенники (например, связанные из собачьей шерсти) — их задача заключается в прогревании пораженного сустава, стимуляции кровообращения и регенерации в нем. Рекомендации относительно выбора и режима ношения наколенников должен делать квалифицированный врач.
Профилактика артрита коленного сустава
Специфическая профилактика артрита коленного сустава отсутствует.
При наличии наследственной предрасположенности, занятиях работой или спортом, сопряженными с повышенной нагрузкой на колени, наличии травм коленей в прошлом, а также после ОРВИ и тонзиллита рекомендуется с особым вниманием относиться к своему здоровью и при малейших подозрениях на развивающийся артрит не медлить с визитом к врачу.
Тем более нужно немедленно обратиться за медицинской помощью при дискомфорте, боли, скованности в суставах. Чем раньше врач проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит лечение артрита коленного сустава, тем более эффективной будет такая терапия, тем больше вероятности, что можно будет избежать осложнений болезни и инвалидизации больного.
Источник: https://www.donainfo.ru/statiyi/artrit-kolennogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie/