Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Привести к нарушению работы колен может:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- артрит и его разновидности;
- артроз;
- бурсит;
- физическая нагрузка и занятия спортом;
- поднятие тяжести;
- опасная обувь;
- заболевание кровеносной системы;
- вредные привычки;
- травма или ушиб;
- нехватка витаминов и минералов;
- инфекционное заболевание;
- техника бега и ходьбы.
Истинные заболевания сустава сложно диагностировать без проведения полного обследования. Если возникли боли сзади колена (на обратной стороне ноги), то это может быть повреждение мениска различной степени.
Описание
Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.
Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:
- Тянущая.
- Ноющая.
- Резкая.
- Боль при сгибании или разгибании колена.
- Сильная или терпимая.
Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.
Что это может означать?
Боль в колене вызывается нарушениями в какой-либо части сустава.
Боль не возникает просто так, она сопровождает какие-либо нарушения в работе органов. Если болит нога под коленкой сзади или впереди, то это явный симптом того, что колено нуждается в лечении. Причиной боли под коленом может быть инфекция, воспаление, нарушение целостности связок вследствие перегрузки или травмы, а также новообразования, в том числе и злокачественные.
Предположить, что вызвало болевой синдром, можно после визуального осмотра ноги, по характеру болей, сопутствующим симптомам, но точную причину боли под коленкой и окончательный диагноз озвучит врач-ортопед только после тщательного обследования.
От чего появляется боль в колене при сгибании
Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него.
В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости).
У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.
Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.
Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.
Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.
Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.
Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.
Почему болит колено
Почему же болит колено? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Причин, вызывающих боль в колене и под коленом сзади достаточно много. В нем может хрустеть, ныть, чувствоваться жжение и др.
Бывает, что болит спереди или сзади, сбоку или посередине. Человек может испытывает боль в колене при ходьбе и в состоянии покоя.
Этот симптом можно наблюдать при различных заболеваниях, которые классифицируют на следующие виды:
- Суставные патологии.
- Заболевания околосуставных тканей.
- Болезни, не имеющие отношения к скелету.
Суставные патологии
Суставные патологии очень часто являются причиной боли в колене и в подколенной ямке. К таким патологиям относятся:
- Киста Бейкера – доброкачественная опухоль, появляющаяся под коленями сзади. В злокачественную не перерождается. Как правило, проблема возникает у людей после 40 лет, у женщин – чаще, испытывавших большие физические нагрузки. Первоначальный симптом болезни – постоянно возникающая слабовыраженная боль тянущего характера чуть ниже колена. Условием возникновения патологии становится воспаление синовиальной оболочки сустава, которое появляется вследствие остеопороза или артрита. Воспалительный процесс заканчивается образованием кисты, внутри которой скапливается жидкость. Опухоль выпирает на задней поверхности ноги, особенно отчетливо просматривается, когда человек стоит. Размер опухоли варьируется: от почти незаметного до 30 мм, форма – круглая или овальная. Если становится больше, то снижает подвижность конечности. Нередко встречается в обеих ногах. Убирается только посредством хирургического вмешательства. Возможен рецидив.
- Киста мениска. Наблюдается не так часто. В отличие от кисты Бейкера не определяется визуально, вызывает острую боль под коленом сзади при сгибании.
Практикующий врач-ревматолог Евдокименко Павел Валерьевич расскажет об основных причинах возникновения недуга:
- Повреждение мениска возникает вследствие травмы ноги из-за неаккуратного падения, вывиха коленной чашечки и др. Это состояние характеризуется интенсивной болью, особенно под коленом с внутренней стороны. Нередко человек не способен согнуть и разогнуть ногу. Кроме боли, присутствуют другие признаки воспалительной реакции: нога опухает, кожа на ней краснеет. Медицинскую помощь следует оказать человеку незамедлительно, чтобы избежать осложнений.
- Артрит проявляется болью под коленом сзади при разгибании и сгибании ноги, ходьбе. Нога болит, опухает, краснеет, что существенно снижает ее подвижность, в некоторых случаях сказывается осложнениями на сердце, органах желудочно-кишечного тракта, почках. Неконтролируемый артрит, не вовремя начатое лечение, может стать причиной инвалидности.
Заболевания околосуставных тканей
К данной группе относят различные воспаления, наблюдающиеся в структурах, расположенных около колена: мышц, сухожилий. Медики считают подобные состояния менее опасными и имеющими меньшую вероятность стать причиной ограничения двигательной активности человека.
- Бурсит — также воспалительное заболевание, которое локализуется сзади коленки. В сухожильной сумке скапливается жидкая масса, которая ограничивает движения. На внешней поверхности ноги формируется отечность, покраснение, повышенная температура. Болевой синдром мучителен, чувствуется непосредственно в коленной ямке. По характеру боль бывает разной: колющей, стреляющей, тянущей. Различают бурситы двух типов, что зависит от места поражения. Бурсит сухожилия полуперепончатой мышцы наблюдается как уплотненное образование, располагающееся внутри подколенной ямки. Бурсит же двуглавой мышцы находится слева или справа, ближе к внешней ее части. Лечение бурсита аналогично лечению тенденита.
- Тенденит. Возникает из-за бактериального воспалительного поражения синовиальной области и сухожилий. Человека беспокоит острая или тянущая боль под коленом сзади, значительно усиливающаяся при нагрузке. Кожа в месте повреждения может покраснеть, появится припухлость. При несвоевременно организованном консервативном лечении сухожилие, которое постоянно напряжено, может оказаться разорванным, в этом случае поможет только операция. Традиционное лечение боли под коленом заключается в следующем: обеспечение состояния покоя, прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков для купирования боли, в неострый период – физиотерапия, лечение гимнастикой.
- Гнойный лимфаденит — гнойно-воспалительный процесс в колене и в тканях около него. Если болит нога, ее необходимо осмотреть: спереди и сзади коленного сустава и ниже (голень, ступню) с целью обнаружения внешних повреждений кожи. Под коленом находятся лимфоузлы, в которые может попасть инфекция из ранок, трещин. Возбудители инфекции провоцируют воспаления, результатом которых становится гнойный лимфаденит. Трудность его диагностирования и лечения связана с тем, что лимфатические узлы расположены не близко к поверхности. Поэтому не наблюдается заметная отечность, покраснение. Кожа может лишь слегка припухнуть, но острая, плохо переносимая боль сзади колена (при надавливании на уплотнение или при разгибании ноги, необходимости присесть) не позволяет свободно двигаться. Решают эту проблему только путем хирургического вмешательства.
Другие патологии
Заболевания кровеносной системы
Сзади колена расположены подколенная артерия и вена. Если человек отмечает неприятные болевые ощущения позади колена, которые чувствуются в икрах, то причиной могут быть нарушения в работе кровеносных сосудов. Очень часто болит под коленкой вследствие следующих патологий.
- Варикозное расширение вен. При нем нога болит сзади колена, боль спускается по икроножной мышце. Она имеет ноющий характер, проявляется или значительно увеличивается в конце дня, особенно из-за необходимости долго стоять. Расширенные узлы на вене можно обнаружить в подколенной ямке, если имеется поверхностное варикозное расширение вен. Если же поражаются глубоко расположенные вены, то внешних проявлений можно и не наблюдать. Лечится варикозное расширение довольно долго. Используются как лекарственные препараты, так и народные средства. Но наиболее результативно лазерное очищение вен. Медики также рекомендуют использовать компрессионный трикотаж для профилактики боли под коленом.
Программа «Здоровье» с Еленой Малышевой поможет разобраться почему возникает варикоз и как лечить заболевание:
- Тромбофлебит возникает вследствие воспалительных процессов в вене, нарушенной свертываемости крови или как результат запущенного варикозного расширения вен. Больные отмечают, что у них нестерпимо болит под коленом сзади. В течение непродолжительного времени нога может сильно распухнуть, стать горячей, синюшной. Заболевание опасно своими осложнениями.
- Эмболия артерии диагностируется не очень часто. Заболевание характеризуется перекрытием просвета подколенной артерии. Факторами, провоцирующими развитие патологии, считаются эмбологенные болезни. Боли под коленями возникают неожиданно и сильно, особенно при ходьбе. Нога резко бледнеет, кажется похолодевшей. Если в течение двух-трех часов человеку не оказать помощь, то разовьется гангрена и конечность будет необходимо ампутировать.
- При аневризме подколенной артерии ее стенки выпирают вбок. Встречается как врожденная патология, так и приобретенная, что является результатом травмирования стенки артерии. Диагностировать аневризму можно по характерному признаку: мягкое на ощупь, эластичное пульсирующее уплотнение под коленом сзади. Болит нога, когда аневризма значительно увеличивается в размере, и начинает сдавливать окружающие ткани.
Повреждение нерва
Повреждение большеберцового нерва вероятно по следующим причинам:
- Травма.
- Авитаминоз.
- Диабетические дегенеративные изменения.
Повреждения провоцируют трудности при движениях стопой, жгучую болевую реакцию, постепенную утрату чувствительности голеностопной частью ноги. Для коррекции состояния применяют обезболивающие препараты, средства от судорог, витаминные комплексы, фитотерапевтические сборы, иглоукалывание, массаж.
Самостоятельно ответить на вопрос, почему болит колено, нельзя из-за неоднозначности признаков заболевания, поэтому необходимо обратиться к специалистам.
Травмы
Резкая, нестерпимая боль под коленкой наблюдается при травматическом повреждении ноги. К травмам коленного сустава относят:
- Растяжения сухожилий.
- Разрывы связок, менисков.
- Вывихи, смещения коленной чашечки.
- Гемартроз.
- Ушибы, переломы.
Разновидности боли
Боль под коленом бывает разной: тянущей, сильной, резкой, труднопереносимой, слабо ноющей. Ноющая боль связана с воспалением в суставе. Резкая боль говорит о травме, разрыве сухожилия, переломе.
Боль острого характера – сигнал о повреждении менисков. Кроме боли под коленом, одновременно наступает скованность, снижение подвижности организма, боль при разгибании.
Покраснение кожи, отеки, Ориентируясь на признаки, врач пропишет правильное лечение.
Источник: https://asustav.ru/lechenie/boli-szadi-kolena-pri-sgibanii-prichiny/
Боль сзади колена при сгибании
Ежедневно человек совершается тысячи движений нижними конечностями, поэтому при появлении дискомфорта в ногах эта проблема серьезно досаждает больному и каждый день напоминает о себе неприятными ощущениями.
Боль под коленом сзади при сгибании и разгибании – частый спутник пациентов, страдающих патологиями коленного сочленения.
Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо знать точную причину появившейся боли и немедленно начинать лечение, чтобы не спровоцировать осложнений.
Причин возникновения неприятных ощущений под коленом на самом деле довольно много, но важную роль в диагностике играет не только характер боли, но и ее локализация. Зная, где пациент ощущает болезненность, можно с высокой долей вероятности предположить тот или иной диагноз.
Самыми частыми причинами болезненности под коленом являются следующие:
- травма в коленной чашечке (ушиб);
- растяжение сухожильно-связочного аппарата коленного сочленения;
- повышенная нагрузка на коленное сочленение (занятия велоспортом, подъем по лестнице);
- остеоартрит;
- подагра;
- инфекционное поражение колена;
- остеоартрит;
- ревматоидный артрит;
- дегенеративно-дистрофические патологии.
Боль при ходьбе
С болью под коленом многие пациенты встречаются именно при ходьбе. Казалось бы, даже легкая прогулка не на далекие расстояния спровоцировала проблемы с суставом. Действительно, при некоторых патологиях боль появляется при любой попытке привести сустав в движение.
Ушиб
Ушиб коленного сочленения считается одним из самых частых повреждение при травмах. Удариться ногой можно обо что угодно, причем не всегда даже человек замечает, что произошел удар.
И уже после появившейся через некоторое время боли он вспоминает о произошедшем. При ударе колена может не остаться никаких видимых повреждений на кожном покрове, но иногда возникают кровоподтеки или ссадины.
Обычно повреждения появляются в одном, левом или правом, колене.
Боль под коленкой при ударе появляется из-за повреждения нервных окончаний, когда надколенник резко подается назад и словно вдавливается в сустав. В большинстве случаев его целостность не нарушается, хотя травмы надколенника при ушибе также довольно частые и тоже сопровождаются болезненными ощущениями.
Симптомы повреждения коленного сустава при ударе заключаются в следующем:
- резкая боль, возникающая непосредственно после травмы. Страдают в основном нервные окончания и кровеносные сосуды. При ударе возникает боль сзади колена и спереди, иногда она настолько сильная, что пострадавшие даже не могут точно определить, где именно болит. И если боль спереди проходит довольно быстро, то боль под коленом сзади может досаждать еще долгое время;
- отечность – появляется в большинстве случаев не сразу, а в течение нескольких часов после травмы. Отек с внешней стороны возникает как ответ мягких тканей на резкое сдавление, так и может являться свидетельством кровоизлияния внутрь сустава или разрыва синовиальной сумки;
- гематома – синяк после удара возникает не всегда, поскольку колено хорошо защищено и способно к амортизации. Тем не менее при некоторых травмах гематомы появляются уже через пару часов. Под колено, как правило, они не распространяются, а захватывают переднюю часть конечности и появляются по бокам;
- ограничение подвижности – частый спутник ушиба колена. Если произошел ушиб без повреждений связок и костей, то тугоподвижность быстро проходит, как только уймется сильная боль и человек сможет попытаться согнуть или разогнуть колено. Первые движения могут даваться с трудом, боль все еще появляется как под коленом, так и простреливает в другие части сустава, но обычно пациенты успешно разрабатывают колено.
ВАЖНО! При получении травмы колена самое главное для пострадавшего – оказать правильную помощь. Если колено на начальном этапе будет правильно пролечено, то боли пройдут гораздо быстрее.
При травме колена желательно проконсультироваться с врачом. Только специалист после рентгена может выявить полный объем повреждений в коленном суставе и порекомендовать, чем лечить ушиб.
Ведь не стоит забывать, что любая травма может закончиться не просто ушибом, но и переломом со смещением костных отломков. Первая помощь при ушибе колена должна быть оказана как можно быстрее. На больной сустав рекомендовано приложить холод.
Это поможет унять боль, а также остановит кровотечение. Приложенный холод не даст образовываться синякам. При сильном ушибе можно принять таблетку Анальгина. Ногу можно смазать нестероидными противовоспалительными препаратами.
Хороший эффект дает Фастум гель, который применяют при травмах спины, а также мазь с диклофенаком.
Ногу после удара рекомендовано иммобилизовать на время. При невозможности двигать ногой ее привязывают к шине, а если нога может двигаться, но колено сильно болит, достаточно приподнять ногу на подушке в распрямлении и оставить в покое на несколько часов. О дальнейших действиях расскажет врач в зависимости от объема повреждения в суставе.
Артрит
Артрит коленного сустава является воспалительной патологией, которая может долгое время не тревожить человека, а проявиться лишь при повышенной нагрузке на колено, например, при длительной ходьбе. Часто патология переходит в хроническую стадию, если ее не лечить или провести лечение не до конца. При запущенном артрите и отсутствии лечения может наступить инвалидность.
Артрит коленного сустава провоцирует боль под коленом при вовлечении лимфоузлов в патологический процесс
Причины развития артрита до конца не выяснены, но есть целый комплекс негативных влияний, которые провоцируют воспаление в коленном суставе. Артрит может быть как первичным, так и вторичным.
Первично возникает посттравматический артрит, септический и ревматоидный. Есть также артрит невыясненной природы – идиопатический.
В форме вторичного артрита заболевание появляется после псориаза, остеоартроза, ревматизма, красной волчанки.
Симптомы артрита коленного сустава ярко выражены, и в большинстве случаев пациенты не пропускают начало и острое течение заболевания. Признаки артрита следующие:
- болезненность при движении, пациенты не могут без боли разгибать и сгибать ногу;
- отечность колена;
- покраснение в пораженной зоне;
- местно возникает гипертермия;
- суставу становится тяжело двигаться.
Если артрит затронул лимфатические узлы, то у пациента болит под коленом сзади в моменты сгибания и разгибания. Боль настолько сильная, что прострелы под коленом приносят существенный дискомфорт, люди не могут присесть, делают это с выпрямленной ногой. Лимфоузлы под коленом увеличиваются и отекают, их можно даже прощупать руками.
Артрит протекает несколькими стадиями. В первой стадии заболевания боли практически не ощущаются, но дискомфорт появляется при ходьбе. Переход ко второй стадии может быть довольно быстрым, поскольку воспалительный процесс активно вовлекает окружающие ткани. При второй степени появляется выраженная боль, отечность, покраснение кожи. Движения затруднены, колено полноценно не сгибается.
СПРАВКА! Третья стадия характеризуется стойкими деформациями, образовавшимися в процессе воспаления, невозможностью совершать полноценные движения суставом. При вовлечении лимфоузлов инфекция может распространиться по всему организму и вызывать осложнения.
Для лечения артрита пациентам в первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, а также ацетилсалициловая кислота.
При присоединении инфекции необходимо дополнительно принимать антибактериальные средства. Устранить отечность у больного помогут НПВП для местного применения.
Для устранения сильной боли на второй и третьей стадии развития заболевания уколы делают непосредственно в коленный сустав.
В острый период показано соблюдать постельный режим. Ногу нужно щадить, иммобилизовать и стараться не сгибать, а в некоторых случаях пациентам врач поможет подобрать бандаж. Во время лечения нужно придерживаться диеты. После снятия обострения можно пройти курс физиотерапии, гимнастики.
Растяжение связок
Если у пациента болит под коленом при сгибании и разгибании, то такой дискомфорт может быть вызван растяжением связок.
Сухожильно-связочный аппарат выполняет чрезвычайно важные функции в коленном сочленении, но при растяжении связок это становится невозможным. Травма ощущается недолго.
При правильной терапии и своевременной иммобилизации конечности можно устранить боль уже через трое–четверо суток.
Чаще всего растяжение связок встречается у спортсменов, но можно получить ее и при резком сгибании ноги, прыжках, подъеме тяжестей.
В данном случае связки резко растягиваются из-за внезапного мышечного сокращения.
Боль в колене при разгибании ноги и сгибании в основном провоцирует травмирование крестообразных связок, если человек упал на колено или был резкий удар в колено спереди или сзади, например, бамперная травма.
Симптомы повреждения суставно-связочного аппарата типичные: возникает резкая боль в момент получения повреждения, через несколько часов наблюдается отечность, могут появиться кровоподтеки. Движения в колене затруднены, при разгибании конечность хрустит и щелкает.
Разрыв коленных связок требует оперативного лечения
Растяжение задних, внутренних и крестообразных связок может быть трех степеней. При легкой степени повреждения менее выражены, уже через неделю человек может нормально ходить.
Вторая стадия требует постельного режима или ношения ортеза, поскольку связки неспособны поддерживать целостность сочленения.
В третьей степени связки могут частично надорваться, у пациента развивается шоковое состояние. Колено нестабильно.
Для диагностики применяют стандартные методики – МРТ, КТ, ультразвуковое исследование. Рентген мало информативен. Наилучшим диагностическим и одновременно лечебным методом является артроскопия. Колено осматривается изнутри при помощи видео аппаратуры через два прокола. При необходимости врач ушивает порванные связки.
Лечение включает в себя несколько важных моментов:
Боль с внутренней стороны колена
- необходима иммобилизация конечности;
- к поврежденной области прикладывается холод для устранения отечности;
- колено должно пребывать на возвышении.
По окончании лечения больному необходимо разработать сустав при помощи лечебной физкультуры и восстановить прежний объем движений в коленном суставе.
Боль при приседании
Болезненность в колене при движении и в состоянии покоя ощущается не всегда, а вот приседания становятся маркером опасных заболеваний. Если боль появилась в положении с согнутыми ногами при приседании, то врач подозревает гонартроз.
Гонартроз
Гонартроз коленного сочленения возникает в результате изнашивания хрящевой ткани. Влияют на этот процесс различные факторы: как возрастные изменения, так и повышенная нагрузка на сустав. В большинстве случаев проблема встречается у людей старшего возраста, но иногда гонартрозом заболевают и молодые люди.
В результате патологических изменений в хрящевая ткань теряет свою эластичность и упругость, ее высота уменьшается, вследствие чего уменьшается и суставная щель. Кости в суставе неумолимо приближаются друг к другу, что сопровождается хрустом и щелчками в суставе. Больно сгибать колено, вставать после длительного сидения.
ВАЖНО! На первой стадии гонартроз практически не отличим, можно лишь заметить усталость в ногах при ходьбе. Вторая и третья стадии наступают в зависимости от компенсаторных возможностей организма. Если пациент начал своевременно принимать хондропротекторы, то этого можно избежать.
Вторая стадия проявляется затруднением движения в суставе. Боли появляются при движении и нагрузке на суставные поверхности.
Боль в подколенной ямке сзади колена возникает при защемлении костями суставных элементов в разогнутом положении, попадающих в щель, при сгибе колена. Таким образом могут произойти надрывы мениска, разрыв синовиальной сумки (бурсит).
Третья стадия характеризуется обездвиживанием колена, возникновением остеофитов и контрактур. Нога подвергается варусной или вальгусной деформации.
Лечение заболевания довольно сложное, поскольку на второй и третьей стадии хондропротекторы не справляются со своей задачей. Во второй стадии заболевания есть возможность купировать процесс при помощи мощных НПВП, гормональных препаратов, но при неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение – замена сустава.
Дискомфорт при сгибании
Если у человека болит нога при сгибании, вполне возможно, это спровоцировано кистозными образованиями. В значительной части случаев под коленом появляется киста Бейкера, доставляющая пациентам дискомфорт при ходьбе.
Киста Бейкера
Киста Бейкера является, по сути, грыжевым новообразованием, основное содержимое которого – выпот синовиальной жидкости. Проникает он в полость между соединительнотканными образованиями. Локализована киста позади под коленом в области синовиальной сумки. Развивается киста как в детском возрасте, так возникает и у взрослых в результате травм.
Обычно пациенты обращаются в клинику при наличии уже сформировавшейся кисты коленного сустава – она ограничена плотной тканью, мягкая на ощупь, при надавливании становится немного меньше, но потом снова наполняется синовиальной жидкостью. В процессе образования фибриногена киста становится плотнее по консистенции, отчего она все больше мешает движению.
При разрыве кисты Бейкера проводится дренаж содержимого
Причины заболевания заключаются в следующем:
- артроз коленного сочленения;
- травмы колена;
- деформации в тазобедренном суставе, в результате чего коленный начинает участвовать в процессах декомпенсации;
- растяжение связочного аппарата;
- синовит, бурсит.
Усугубляется киста Бейкера после родов, поскольку застойные явления в синовиальной сумке могут разрешиться именно в стрессовой ситуации, ведь повышенная нагрузка при вынашивании ребенка способствует ослаблению соединительной ткани нижних конечностей.
Распознать кисту Бейкера нетрудно. Она визуально видна под коленом сзади, с внутренней стороны.
При средних и больших размерах киста приносит серьезные боли при сгибании и разгибании колена,если выпот нагноился.
Кроме боли, в области колена наблюдается покраснение кожи, отечность, пациентам трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Нога часто немеет, если крупная по размеру киста сдавливает нервные ткани.
Лечение заболевания осуществляется исключительно хирургическим путем. Как правило, пункция синовиальной жидкости неэффективна ввиду частых рецидивов. Для качественного лечения применяется артроскопия, в ходе которой ушивается отверстие, сквозь которое просачивалась синовиальная жидкость, а тело уже сформировавшейся кисты удаляется.
После успешного лечения кисты показана реабилитация. Исключаются физические нагрузки на конечность, пациентам рекомендовано использовать бандаж. Для успешной реабилитации применяются физиотерапевтические методики.
Лечение боли под коленом при сгибании и разгибании должно быть своевременным. Пациентам важно обращаться в клинику уже при первых симптомах заболевания, чтобы выяснить, почему болит под коленом, и начать своевременное лечение. Это поможет предотвратить осложнения и спасет от инвалидности, которая возможна при тяжелых повреждениях колена.
Источник: https://elemte.ru/diagnostika/bol-szadi-kolena-sgibanii
Причины боли под коленом сзади, при сгибании
Точное определение причины боли в задней части колена может быть похоже на решение головоломки. Много различных условий могут вызвать боль в этой области, некоторые гораздо более распространены, чем другие.
В то время как боль в задней части колена может указывать на что-то простое, например, на мышечное напряжение, также могут быть виноваты более серьезные проблемы, такие как сгусток крови или опухоль. Происхождение и характер боли, и любые сопутствующие симптомы помогают сузить список возможных причин.
Физический осмотр, исследования и другие тесты помогают сделать окончательный диагноз. В этой статье рассмотрим причины боли под коленом сзади, при сгибании.
Возможные причины боли под коленом сзади, при сгибании
Мышечная травма.
Растяжение или разрыв в одной из мышц, которые пересекаются под коленом, — подколенное сухожилие, икроножные и подколенные мышцы — могут вызывать боль сзади.
Хотя любой может травмировать эти мышцы, люди, которым не хватает гибкости или не удается правильно разогреться перед тренировками, подвергаются более высокому риску.
Растяжение могут возникать внезапно или постепенно развиваться с течением времени, что обычно приводит к тупой, мучительной боли. Как лечить растяжение задней поверхности бедра?
Мышцы задней поверхности бедра особенно активны во время бега и спортивных игр. Растяжение подколенного сухожилия обычно имеют боль в задней части колена или бедра. Такие действия, как сгибание колена, ног или бег, могут усугубить боль.
Икроножная мышца, или мышцы голени, помогает продвигать вас вперед во время ходьбы или бега. Напряжение в верхней части икроножной мышцы вызывает боль в задней части колена, которая ухудшается с изгибом колена или когда вы поднимаетесь на цыпочки.
Подколенная мышца помогает стабилизировать коленный сустав во время движения. Травма этой мышцы может быть сложной для диагностики. В дополнение к боли в задней части колена и болезненности, может быть боль, стоя на слегка согнутом колене или при перемещении ноги вперед во время ходьбы.
Киста и Бурсит.
Подколенная киста, также известная как киста Бейкера, возникает, когда избыточная жидкость в суставах выступает наружу в задней части коленного сустава. Условие чаще всего развивается постепенно, из-за артрита или другого расстройства, вызывающего воспаление коленного сустава.
Менее часто, подколенная киста возникает быстро из-за повреждения хрящей коленного сустава, мышц или связок. Эта киста часто вызывает видимый комок в задней части колена, сопровождающийся болью в ногах. При сгибании или полном распрямлении колена может возникать боль или затруднение движения.
Также может произойти щелчок, блокировка или изгиб колена. Как лечить кисту Бейкера?
Коленные бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые предотвращают трение между движущимися частями сустава.
Повторяющиеся действия — такие, как езда, на велосипеде, бег или приседания — могут воспламенить одну или несколько бурс в задней части колена. Воспаление этих мешков, известное как бурсит, обычно развивается постепенно.
Боль начинается с тупой боли и нарастает по мере того, как воспаление ухудшается. Боль усиливается повторяющимися, провоцирующими действиями. Участвующая область, как правило, болезненна.
Травма связки.
Причины боли под коленом сзади, при сгибании из-за травмы связки. Задняя крестообразная связка и задние боковые угловые структуры колена обеспечивают стабильность сустава. Травмы этих связочных структур могут приводить к боли в задней части колена и обычно возникают из-за внезапного травматического инцидента.
Задняя крестообразная связка обычно повреждается, когда направленное назад усилие прикладывается к передней части колена — например, такое, как падение, на колено или удара коленом о приборную панель автомобиля во время ДТП.
Отеки и утомляемость коленного сустава могут возникать при более сильных растяжениях, но это не всегда так.
Многие люди с легкими или умеренными травмами задней крестообразной связки могут ходить, хотя коленный сустав может чувствовать себя жестким и нестабильным.
Задние боковые угловые структуры колена, включая мышцы, связки и другие структуры, которые придают устойчивость наружной части задней поверхности колена.
Эти структуры чаще всего повреждаются чрезмерным скручиванием на посаженной ноге или когда удар наносят на переднюю часть коленного сустава. В зависимости от тяжести травмы, может возникнуть значительная нестабильность колена, затрудняющая ходьбу.
Задняя крестообразная связка и задний боковой угол колена часто повреждаются одновременно. Виды травм колена.
Заболевания кровеносных сосудов.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) относится к спонтанному образованию сгустка крови в глубокой вене. ТГВ чаще всего поражает глубокие вены голени, колена и бедра. Формирование тромба может привести к болезненности в икре или позади колена и может сопровождаться покраснением, отеком и теплотой в области.
К факторам риска тромбоза глубоких вен относятся курение, недавняя травма или операция, длительная иммобилизация или постельный режим, а также использование женской гормональной терапии или контрацепции.
Тромбоз глубоких вен может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям и требует неотложного медицинского лечения.
Менее распространенное состояние, называемое синдром захвата подколенной артерии, может вызвать заднюю боль в колене наряду с онемением и покалыванием в нижней части ноги и стопы.
Состояние развивается из-за сдавливания подколенной артерии, которая проходит за коленом и обеспечивает обогащенную кислородом кровь к голени.
Изменения цвета или холодность стопы и пальцев стопы часто возникают при защемлении подколенной артерии.
Ослабление подколенной артерии может вызвать ее вздутие, состояние, известное как подколенная аневризма. Это состояние часто не вызывает никаких симптомов, если в аневризме не образуется сгусток или он не разрушается.
Среди тех, кто испытывает признаки и симптомы, возможности включают боль в задней части колена, отеки в нижней части ноги и стопы и незаживающие язвы на ноге.
Разрыв подколенной аневризмы очень редок, но потенциально опасен для жизни, требуя неотложной медицинской помощи.
Тендинит икроножной мышцы.
Тендинит — воспаление или дистрофия сухожилия икроножной мышцы, вызывая боль в задней части колена. Это чрезмерное травма, которая чаще встречается у бегунов и спринтеров.
Симптомы включают постепенное начало боли в задней части колена. Болезненность будет ощущаться по икроножной мышце, и боль воспроизводится при сгибе колена.
Боль также может появляться при подъеме прямой ногой, или в прыжке на больной ноге. Иногда делать растяжку икры будет больно, но не всегда.
Тендинит икры является чрезмерной травмой. Термин тендинит часто используется, для указания на воспаление. Это более вероятно, если травма является недавней или острой. Если это происходит постепенно, то возможно, что травма является скорее дегенерацией сухожилия, а не острым воспалением. Методы лечения тендинита.
Тендиноз или тендинопатия.
Мышцы задней поверхности бедра состоят из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцы. Эти мышцы используются, чтобы согнуть колено и разогнуть обратно.
Воспаление сухожилия в точке где соединяется с костью может быть результатом частичного разрыва, который не излечился должным образом или чрезмерное использование, особенно от ускоряющих и замедляющих действий. Чаще всего речь идет о сухожилии двуглавой мышцы бедра.
Это одна мышца подколенного сухожилия, которая прикрепляется к внешней стороне задней части колена.
Термин тендинит чаще всего используется, однако обычно это не является строго определяющим. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, где на самом деле, есть травма совсем недавняя, боль более вероятна из-за более длительного срока использования и дегенерации сухожилия. Более широкий и более точный термин для этого типа повреждения сухожилия — тендиноз или тендинопатия.
Разрыв мениска. Внезапное перекручивание колена или даже длительное чрезмерное употребление может вызвать разрыв мениска, который представляет собой два хребта в форме полумесяца, найденные в колене.
Разрыв мениска может вызвать боль в колене, а также «запирающееся» ощущение, отек и затруднение с расширением колена.
В то время как консервативное лечение обычно достаточно, некоторые люди могут потребовать хирургического вмешательства.
Остеоартрит (ОА) — это дегенерация хряща, которая обеспечивает протирание между костями суставов. Хрящ между коленным суставом необходим для смягчения сильных ударов, которые происходят на регулярной основе. Без этой защиты оба набора костей будут постоянно тереться друг против друга, вызывая боль в колене и это одна из причины боли под коленом сзади, при сгибании.
Ревматоидный артрит (РА) — Это происходит, когда иммунная система организма атакует синовиальную оболочку суставов. Это может быть общей проблемой в колене.
Симптомы включают боль, которая хуже по утрам, отек и жесткость.
Аутоиммунное воспаление в конечном итоге приведет к разрушению сустава, если не будут применены антиревматические препараты, модифицирующие болезнь и другое лечение. Лечение ревматоидного артрита.
Подагра. Известно, что эта болезнь увеличивает содержание мочевой кислоты в крови. В результате кристаллы могут образовывать отложения в суставах, что приводит к боли. Мочевая кислота — это отходы, которые обычно выводятся из организма.
Когда организм не способен выводить достаточное количество или производит слишком много мочевой кислоты, кристаллы начинают формироваться и оседать в суставы, такие как колено.
Это может привести к тому, что колено станет опухшим, красным и теплым, что вызовет боль в колене.
Опухоль — Хотя они редко вызывают боль за коленом, липосаркомы, остеосаркомы и остеохондрома — это опухоли, которые можно найти за коленом. Липосаркомы и остеосаркомы злокачественны, а остеохондрома — доброкачественная опухоль.
Другие причины боли под коленом сзади, при сгибании
Боли в задней части колена редко может быть вызвана другими состояниями, такими как опухоль, радикулит или другие проблемы с нервами. Раковые и не раковые опухоли, возникающие из костей или других тканей в колене, могут потенциально привести к боли в коленном суставе.
Боль из-за опухолей колена часто начинается как тупая боль, которая может прогрессировать в серьезности с течением времени.
Раковые опухоли могут сопровождаться ночной потливостью, лихорадкой или непреднамеренной потерей веса и входят в причины боли под коленом сзади, при сгибании.
Седалищные нервы протекают с каждой стороны нижнего отдела позвоночника и снабжают мышцы питанием и сенсорную иннервацию каждой ноги.
Радикулит описывает сжатие седалищного нерва, который вызывает боль в ягодице, задней части бедра и задней части колена. Обычно это происходит только с одной стороны и становится хуже, когда вы сидите.
Это может также сопровождаться онемением и покалыванием в этих же областях.
В некоторых случаях проблемы в области тазобедренного сустава могут вызвать боль, отраженную в задней части колена из-за общих нервных окончаний.
Повреждение нервов в ногах — из-за диабета, токсических веществ или других состояний — может также вызывать боль, онемение или покалывание в этой области, хотя это редко ограничивается только задним коленным суставом. Лечение радикулита упражнениями.
Советы по лечению и профилактике боли под коленом сзади
Когда вы испытываете боль в колене, которая не исчезает в течение дня или двух, вам следует серьезно подумать о медико-санитарной помощи. Вот несколько советов по защите вашего колена в ситуациях, когда у вас может быть небольшая травма колена или опыт повторения проблем с коленом, или другие причины боли под коленом сзади, при сгибании.
- Избегайте действий, которые вызывают боль.
- Применить лед.
- Держите колено поднятым, чтобы свести на нет опухоль.
- Сон с подушкой внизу или между коленями.
- Избегайте бегать вверх и вниз по лестнице — осторожно ходить.
- Не забудьте разогреться, прежде чем заниматься спортом.
- Когда вы бежите, делайте это на гладких, мягких поверхностях вместо грубой дорожки.
- Плавать вместо бега.
- Если у вас избыточный вес, подумайте о том, чтобы похудеть.
- Удостоверьтесь, что вы носите хорошо подобранные кроссовки.
- Рассмотрим вставки для обуви для лучшей поддержки дуги (ортопедия).
Предупреждения и меры предосторожности
Любая новая, необъяснимая или обостряющаяся боль в задней части колена должна рассматриваться серьезно и немедленно сообщаться врачу.
Это особенно важно, если боль является результатом травмы, и вы испытываете затруднения при ходьбе или если она представляет факторы риска или признаки или симптомы тромбоз глубоких вен или опухоли.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла боль в колене, сопровождаемая: одышкой; быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение; головокружение или обморок; внезапный кашель или кашель с кровью. Причины боли под коленом сзади, при сгибании смотрите выше.
Источник: https://zdorsustav.ru/bol-pod-kolenom-szadi.html
Почему болит под коленкой при разгибании и сгибании?
Возникать неприятные ощущения могут по причине повреждений коленного сустава, заболеваний связок и вен подколенной области. Чем позже начинают лечение проблемы, тем сложнее с ней справиться, так как ткани уже сильно изменены.
1. Остеоартроз колена
Патология причисляется к категории дегенеративных суставных изменений. Из-за хронического воспалительного процесса сустав колена постепенно разрушается и теряет свою подвижность, из-за чего нога перестает нормально сгибаться. Появление болезни возможно как самостоятельное, так и вторичное, на фоне иной патологии или травмы.
Причины
Широкая распространённость заболевания связана с тем, что вызывать его могут многие факторы. Основные причины развития остеоартроза колена:
- ожирение;
- заболевания сосудов ног;
- травмы колена и расположенных рядом мягких тканей;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- врождённые нарушения в строении коленных суставов;
- профессиональные занятия спортом, особенно лёгкой атлетикой;
- длительное регулярное стояние на коленях;
- частое продолжительное сидение на корточках.
С возрастом ткани сустава теряют способность к быстрому восстановлению, и потому около 50% пожилых людей страдают от такого нарушения, при котором сгибание и разгибание коленей затруднено.
Симптомы
Симптоматика заболевания становится более выраженной по мере прогрессирования нарушения.
В начале развития патологии о её присутствии свидетельствует только лёгкая болезненность в подколенной области при сгибании и разгибании после длительной нагрузки на поражённую ногу.
Постепенно болеть под коленкой при ходьбе начинает сильнее. Далее по мере прогрессирования нарушения возникают и такие проявления болезни:
- хруст или выраженный щелчок при сгибании колена;
- отёчность больной области;
- выраженная скованность движений;
- сильное ощущение боли сзади колена при сгибании и разгибании во время ходьбы – в тяжёлых случаях болевой синдром распространяется на мышцы голени и бедра.
Лечение начинать необходимо при возникновении первых же признаков заболевания. Затягивая с терапией, больной рискует столкнуться с необратимыми изменениями в суставе.
Лечение
Лечение боли при разгибании колена сзади (в подколенной ямке) на ранней стадии проводят, применяя медикаментозную терапию. При ней назначается приём противовоспалительных кортикостероидных препаратов, хондропротекторов и средств для улучшения кровообращения.
Могут проводиться и внутрисуставные инъекции. Они позволяют доставить лекарственное средство непосредственно в проблемную область. Могут вводиться препараты и при помощи физиотерапии с использованием электрофореза.
2. Киста Бейкера
Патология, из-за которой больно сгибать ногу, представляет собой шишку под коленом, которая заполнена суставной жидкостью, подтекающей из суставной полости. Образование мягкое и болезненное при прощупывании.
При значительных размерах кисты у человека болит под коленным суставом при сгибании и разгибании ноги. Возникающие болевые ощущения имеют различную интенсивность.
В состоянии покоя, даже при согнутом колене, их не бывает.
Причины
Киста образуется в большинстве случаев как осложнение основного заболевания сустава, а также по причине травмы колена. Чаще всего появляется выпячивание из-за остеоартроза, микротравмирования коленного сустава по причине перегрузок или после обширного повреждения колена.
Симптомы
Проявление нарушения, кроме видимого симптома – выпячивания в области подколенной ямки, такие:
- скованность колена при сгибании и разгибании;
- резкая боль в подколенной ямке при сгибании ноги;
- общая отёчность ноги.
Даже до появления физической симптоматики, как только внешне замечено выпячивание, необходимо обращение за врачебной помощью.
Лечение
Лечение заболевания назначают после того, как установлена причина проблемы. Для устранения кисты проводится пункция или хирургическая операция. Объём вмешательства определяется лечащим врачом.
3. Артрит
При артрите у больного страдают синовиальная сумка, хрящи и костные ткани колена в комплексе. Природа патологии воспалительная.
Болевой синдром при ней интенсивный, а если проблема сильно запущенная, то боль позади колена возникает не только в момент сгибания и разгибания конечности, но и в состоянии покоя.
При артрите во время ходьбы, из-за опасения неловко ступить нездоровой ногой, больной держит спину в напряжении. В некоторой степени облегчает движение наколенник.
Причины
Спровоцировать развитие заболевания могут:
- травмы колена;
- наследственная предрасположенность к патологиям суставов;
- возрастные дегенеративные изменения в тканях;
- воспаления в тканях, находящихся около коленного сустава.
Вне зависимости от того, что стало причиной нарушения, симптоматика его будет одинаковой.
Симптомы
Ярким проявлением болезни является не только боль в подколенной ямке в момент сгибания и разгибания ноги, которые серьёзно усиливаются по мере прогрессирования заболевания, а еще и такие симптомы:
- отёк колена;
- нарушение двигательных функций;
- местное повышение температуры;
- периодическая особо острая боль при неловком движении ногой;
- видимая деформация – изгиб колена;
- ощущение выраженной скованности в колене после длительного отдыха.
Лечение необходимо начинать с момента появления первых проявлений патологии. Не следует тянуть с терапией, ожидать, что колено пройдёт само.
Лечение
Лечение проводится преимущественно с использованием медикаментозных препаратов для снятия воспалительного процесса и ускорения восстановления хрящевой ткани. Применяются местные препараты, которые наносятся наружно на больное колено, и системные, употребляемые перорально или вводимые при помощи инъекции.
Если отмечается выраженный болевой синдром, то показано употребление анальгетиков безрецептурного отпуска. В тяжёлых случаях предписываются рецептурные обезболивающие. Также, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.
4. Варикоз в области коленной ямки
Варикозное расширение вен встречается реже, чем поражения задней области колена. Патология доставляет серьёзный дискомфорт и может вызывать тяжёлые осложнения.
Причины
Провоцируют появление нарушения следующие причины:
- наследственная слабость сосудистых стенок;
- длительное нахождение в положении сидя, при котором максимальное давление оказывается на область подколенной ямки;
- стоячая работа;
- лишний вес;
- чрезмерная перегрузка вен на ногах из-за неправильно подобранной обуви;
- гормональные изменения;
- травмы колена, при которых требуется его фиксация в вынужденном положении.
При наличии предрасполагающих к патологии факторов отношение к своему здоровью должно быть особенно внимательным.
Симптомы
Боль сзади колена при распрямлении колена и его сгибании является одним из основных признаков нарушения в начальной стадии болезни. По мере её прогрессирования добавляется следующая симптоматика:
- непроходящая усталость ног;
- внешнее изменение сосудов и их чёткое просматривание под кожей;
- отёки ног, начиная от колен;
- синяки под коленом, из-за которых боль только усиливается;
- подкожные уплотнения под коленом и на голени.
Как только появляются подозрения на развитие варикоза, требуется проведение терапии.
Лечение
Лечение проблемы сводится к применению препаратов, повышающих эластичность венозных стенок и улучшающих кровообращение в ногах. Полезно также использование компрессионных чулок.
В запущенных случаях, когда есть риск появления осложнений, а болевые ощущения становятся выраженными, показано проведение операции. Её объём определяется врачом в зависимости от степени поражения вен.
5. Тромбоз подколенной вены
Это опасное состояние, когда полностью или почти полностью нарушается кровообращение в подколенной вене, возникает чаще всего как осложнение варикоза, который своевременно не начали лечить. При отсутствии медицинской помощи высок риск развития гангрены и летального исхода для больного.
Причины
Если патология появляется не как осложнения варикоза, а самостоятельное нарушение, то провоцирующими факторами могут оказаться:
- курение;
- сахарный диабет;
- чрезмерная вязкость крови;
- недостаток физической активности;
- ожирение;
- резкие гормональные изменения в организме.
Если человек находится в группе риска по появлению заболевания, то при малейших подозрениях на то, что причиной боли под коленом во время сгибания и хождения является развитие тромбоза, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Основные проявления тромбоза подколенной вены – это боли.
В начале развития патологии они могут быть не очень сильными и проявляться интенсивно только при сгибании и разгибании ноги, когда происходит перепад давления на вену.
По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, вплоть до нестерпимых. В поражённой области появляется болезненное вздутие, которое может иметь кроваво-синеватый цвет.
Лечение
При обнаружении патологии, если проходимость сосуда нарушена не полностью, показано проведение консервативного лечения, которое направлено на растворение тромба. При этом используются кроворазжижающие препараты местного действия, а также системные лекарства для понижения вязкости крови.
Если состояние больного тяжёлое и кровоток перекрыт полностью, назначается экстренная операция. При ней, на усмотрение врача, может быть осуществлено частичное иссечение поражённой вены или её полное исключение из системы кровообращения.
Выводы
Когда при разгибании, как и при сгибании под коленом возникает болезненность, это является поводом для посещения врача. Самостоятельно провести терапию, не установив точной причины, почему болит нога при сгибании, невозможно. В ряде случаев отсутствие правильного лечения вызывает развитие опасных осложнений, которые могут приводить даже к летальному исходу.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/25882-pochemu-bolit-pod-kolenom-pri-sgibanii-i-razgibanii.html