Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: что это такое и как лечить

С каждым годом статистика говорит об увеличении количества больных на дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Эта патология возникает на фоне нарушенного обмена веществ в костной и хрящевой ткани позвоночного столба. Такие изменения чаще всего встречаются в шейном и поясничном отделах, строение которых отличается от грудного.

При таком диагнозе врач назначает комплексную терапию, которая состоит из применения лекарственных средств (хондропротекторов) и лечебной физкультуры. Действие данного комплекса нацелено на восстановление прежней функциональности позвоночного столба. В тяжелых случаях лечащий врач может назначить хирургическую операцию, которая поможет предотвратить появление осложнений.

Механизм развития

Питание хрящевой ткани производится с помощью синовиальной жидкости нескольких структур позвоночника: суставов и межпозвоночных дисков. После того как в синовиальную жидкость попадают питательные вещества из кровотока, начинается процесс диффузии. Хрящевая ткань начинает впитывать все вещества, необходимые для нормального развития и функционирования.

Любые трофические изменения (нарушенное питание, всасывание питательных веществ, нехватка аминокислот, которые служат основным компонентом в строении хряща) ведут к структурному изменению. В хряще начинают наблюдаться процессы дегенерации, то есть он постепенно разрушается. Его ткань становится более хрупкой и тонкой, что, в свою очередь, приводит к трещинам.

Такие процессы приводят к тому, что расстояние между позвонками становится меньше за счет проседания межпозвоночных дисков. При диагностировании специалист может заметить многочисленное выпячивание межпозвоночных дисков, вплоть до образования грыжи. При тяжелом течении патологии и несвоевременном лечении у больного возникает зажатие спинномозговых нервов или нервных корешков.

Классификация

Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника бывают нескольких видов. Это зависит от месторасположения патологического процесса. Специалисты выделяют следующие два типа изменений:

Структурное изменение хрящевой ткани, располагающейся между позвонками грудного отдела. Данный тип наблюдается у пациентов лишь в редких случаях, когда внешние факторы повлияли на функциональность позвоночного столба в грудном отделе. Редкость объясняется минимальными нагрузками на этот участок позвоночника. Как правило, проявляется патология в виде протрузий, межпозвоночных грыж и остеохондроза.
Изменение хрящевой ткани, которая находится между отростками позвонков. Наиболее распространенная форма патологии, которая характеризуется уменьшением прохода между позвонками, вследствие чего возникает зажатие спинномозговых нервов.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: что это такое, лечение Ущемление спинномозговых корешков сопровождается сильной ноющей болью, от которой невозможно избавиться путем применения лекарственных средств

Причины

Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника возникают в результате влияния внешних факторов или нарушения нормального метаболизма костной ткани. Чтобы составить правильную схему лечения, необходимо точно знать этиологический фактор.

Для этого специалистами выделяются наиболее распространенные причины появления дегенерации в хряще:

наличие врожденных аномалий позвоночника (искривление позвоночного столба в грудном отделе), которые ухудшают приток крови и мешают поступлению питательных веществ;
генетическая предрасположенность к дегенеративным процессам в хрящевой ткани;
неправильная осанка, которая служит причиной появления кифоза, сколиоза у подростков и маленьких детей;
чрезмерные нагрузки на весь позвоночник, из-за которых возникает остеохондроз и протрузии;
сидячий образ жизни, бессонницы и неправильное питание;
травмирование или повреждение позвонков грудного отдела.

Неправильный режим сна и отдыха приводит к сужению и спазму сосудов, из-за чего сокращается приток крови к позвонкам грудным позвонкам.

Выраженность симптомов дегенеративных изменений зависит от нескольких факторов: возраста больного, степени поражения и наличия сопровождающих патологий. Начальные признаки возникают вследствие распространения воспалительного процесса и ущемления нервных корешков спинного мозга.

Какой врач лечит позвоночник?

К таким признакам относят:

сильная, тянущая, ноющая боль в области лопаток;
онемение и покалывание нижних конечностей;
дисфункция внутренних органов грудной клетки;
нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы;
неприятные ощущения по длине всего позвоночника.

Чтобы точно определить болезнь необходимо пройти полное обследование у квалифицированного специалиста.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: что это такое, лечение Главным отличием боли при ДДЗП является ее выраженность. Многим пациентам приходится терпеть сильную боль, из-за слабого действия обычных обезболивающих средств

Диагностика

Диагностирование ДДЗП происходит с помощью инструментальных методов анализа, которые позволяют получить детальное изображение костной и хрящевой ткани, определить степень поражение и точную локализацию структурных изменений. Для этого врач назначает один из диагностических методов:

МР картина дистрофических процессов в грудном отделе;
магнитно-резонансная томография или МРТ;
компьютерная томография или КТ;
рентгенография.

При слабовыраженных симптомах именно инструментальная диагностика позволяет поставить точный диагноз и перейти непосредственно к лечению.

Лечение дегенеративных изменений в грудном отделе зависит от степени выраженности симптомов и скорости распространения патологического процесса. В первую очередь специалисты рекомендуют снизить нагрузки на позвоночный столб, так как именно эта причина провоцирует дальнейшее развитие патологии.

При сильных болях врачи рекомендуют принимать такие препараты:

противовоспалительные – средства, действующие на очаг воспаления и снимающие отек (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен);
обезболивающие;
хондропротекторы – препараты, влияющие на формирование и восстановление хрящевой ткани (Структум, Терафлекс, Хондроитин, Дона);
миорелаксанты – средства, снижающие мышечный тонус (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан).

Помимо приема лекарственных средств, пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, среди которых выделяют мануальную терапию, массаж спины, электрофорез и другие.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: что это такое, лечение Наиболее распространенным средством для купирования болевого синдрома является Диклофенак. Этот препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках, капсулах, ампулах, суппозиториях и порошках

Профилактика

Из-за высокого процента заболеваемости и распространенности ДДЗП всем пациентам во время профилактических осмотров и после лечения рекомендуют придерживаться определенных мер профилактики. Они позволят предотвратить появление заболеваний спины и осложнений при наличии хронических патологий.

К таким рекомендациям относят: избегание чрезмерных физических нагрузок и подъемов тяжестей, соблюдение лечебной физкультуры, регулярные занятия спортом (плаванием, гимнастикой, йогой), чередовать рабочее время с отдыхом, проводить небольшую разминку через каждый час рабочего времени.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Заболевания позвоночника могут поражать пациентов любой возрастной группы, но особенно часто к неврологам с подобными жалобами обращаются люди после 30-40 лет.

В основе дегенеративных изменений лежит процесс постепенного изнашивания хрящевых дисков и нарушение их питания. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника встречаются гораздо реже, чем поражения в других частях.

А менее выраженная симптоматика приводит к тому, что патология обнаруживается на поздней стадии развития.

Свернуть

Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника – это нарушение структуры хрящевой ткани. Проявляются изнашиванием и снижением эластичности межпозвоночных дисков.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: что это такое, лечение

В скелете человека грудные позвонки, ребра и грудина формируют каркас, который предназначен для защиты жизненно важных органов. Межпозвоночные диски меньше травмируются и испытывают не такую сильную нагрузку. ДДЗП грудного отдела позвоночника развиваются медленно и диагностируются реже.

Общие симптомы и признаки

На первых этапах пациент не испытывает никаких симптомов. Но патология прогрессирует, и дегенеративные изменения уже не могут оставаться незамеченными. Дают о себе знать следующими проявлениями:

Боль ноющая или стреляющая в грудном отделе, которая усиливается во время нагрузки.
Снижается подвижность.
Нарушается работоспособность внутренних органов.
Быстро наступает утомление.
Меняется походка.
В спине меняется чувствительность.
Чувство онемения, покалывание.

С усугублением ситуации симптоматика будет только усиливаться.

Заболевания

Дегенеративные нарушения в грудном отделе позвоночника практически всегда развиваются на фоне болезней, сопровождающиеся такими процессами. Они могут развиваться по отдельности, а бывают случаи диагностирования одновременно нескольких недугов.

Название заболевания	Причины развития	Симптомы и проявления
Остеохондроз	Патологические изменения в тканях межпозвоночного диска в результате неравномерного распределения нагрузки, погрешностей в питании.	Резкая боль в грудном отделе позвоночника. Трудности с дыханием. Отмечается боль в межреберье. Меняется чувствительность. Болевые ощущения в области желудка, сердца.
Спондилоартроз	Это дегенеративные изменения суставов позвоночника, расположенные между дугами соседних позвонков. Провоцирующими факторами для развития патологии являются: длительное нахождение в одной позе, травмы позвоночника, врожденные аномалии развития позвоночного столба, физические нагрузки.	Ноющие боли в груди, скованность, нарушение работы сердца и легких, дыхание поверхностное и частое из-за болезненности, покалывание и онемение.
Грыжа	Патология представляет собой выпячивание части диска или выдавливание ядра сквозь трещины в фиброзном кольце. Причина развития грыж – неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел позвоночника.	Боль в груди, которая становится сильнее во время вдоха или движений. Чувство онемения и покалывания в руках, слабость в мышцах рук и плечевого пояса. Болезненность в мышцах при движениях.
Протрузии	Эта патология часто развивается как осложнение остеохондроза. Сидячий образ жизни, резкие нагрузки на спину, что приводит к сдавливанию межпозвоночных дисков. Нарушается питание и кровоснабжение, а в итоге потеря эластичности.	Боль в грудном отделе, между ребрами, лопатками. Тяжело дышать, появляется одышка и скованность. Руки немеют, постепенно наблюдается атрофия мышц. При надавливании на патологический участок появляется резкая боль.

Чем опасны изменения?

Если врач подтвердил дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника, то требуется срочное лечение. Если не принять всерьез рекомендации доктора, то велика вероятность развития следующих осложнений:

Артроз.
Искривление позвоночника.
Межпозвоночная грыжа.
Парезы.
Остеохондропатия.

С патологиями позвоночника шутки плохи, поэтому без промедления необходимо приступать к лечению.

Диагностика

Перед началом терапии важно подтвердить диагноз, а для этого используются следующие методы диагностики:

Рентгенография. Показывает высоту дисков, видны деформации отростков.
Миелография позволяет обнаружить участки сужения спинномозгового канала.
МРТ.
Компьютерная томография.

Лечение

Терапия должна проводиться только комплексная, тогда есть шанс вернуться к нормальному образу жизни и забыть о неприятных симптомах.

Лекарственная терапия

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника должно начинаться с приема медикаментозных средств. Назначают следующие группы лекарств:

НПВП для снятия воспаления и купирования боли: «Кетанов», «Диклофенак».
Препараты для расслабления мышц: «Сирдалуд», «Мидокалм».
Для улучшения структуры хрящевой ткани показан прием хондропротекторов: «Терафлекс», «Хондроитин». Эти препараты принимаются курсом не менее 3-4 месяцев.
Для улучшения циркуляции крови в патологическом участке назначают сосудистые лекарства: «Трентал».
Прием витаминных комплексов с витаминами группы В и важными микроэлементами.

Все препараты назначаются курсовым приемом, дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от тяжести симптоматики и дегенеративных изменений.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не дает результатов или пациент обратился, когда патология находится в запущенной стадии, то требуется операция. Показаниями к ней также являются:

Стремительное прогрессирование дегенеративных изменений.
Неврологические симптомы.
Боли, не поддающиеся купированию анальгетиками.

Во время операции осуществляется освобождение защемленных нервов. Если требуется, то хирург проводит фиксацию позвоночника металлическими пластинами или устанавливает трансплантаты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только снять мышечную скованность, но и ускорить восстановление, убрать болевой синдром и воспаление. Применяются следующие процедуры:

Электрофорез. На патологический участок воздействуют током и одновременно вводят лекарственные препараты.
Индуктотермия – воздействие магнитного поля. Процедура способствует прогреванию тканей, улучшение кровотока, снижению боли.
Лазеротерапия. Улучшает поступление питательных веществ в тело позвонка и межпозвоночный диск, освобождает защемленные нервы от сдавливания.
Ультразвуковая терапия. После лечения уменьшается боль, воспалительный процесс, улучшается циркуляция крови.

С целью контроля эффективности терапии врач может периодически назначать МРТ или рентгенографическое исследование.

Массаж

Посещать массажный кабинет можно только после снятия острого периода. Массаж должен выполнять только специалист, в противном случае ситуация только усугубиться и можно еще больше навредить пациенту.

В процессе массажа улучшается кровообращение в патологическом участке, повышается подвижность позвонков.

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой полезны для позвоночника при любых патологиях. Специально подобранный комплекс позволяет:

Снять скованность.
Укрепить мышцы.
Замедлить скорость патологических процессов.
Ускорить метаболические процессы.
Повысить эластичность связочно-суставного аппарата.

Первое время упражнения выполнять только с инструктором, после снижения симптоматики можно делать зарядку дома.

Профилактика

Поддерживать здоровье своего позвоночника можно, если соблюдать некоторые рекомендации:

Придерживаться режима дня.
Не допускать перенапряжения.
Обеспечить рациональное питание.
Во время сидячей работы периодически вставать и выполнять простые упражнения для спины.
Искоренить вредные привычки.
Держать свой вес под контролем.
Спать на ортопедической подушке и матрасе.
Укреплять мышцы спины, выполняя специальные упражнения.

Дистрофические нарушения в позвоночнике формируются медленно, симптоматика не выражена на первых стадиях патологии. В этом и состоит опасность заболевания, которое может привести к инвалидности. Ранняя диагностика позволит избежать осложнений и вернуть подвижность позвоночнику.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/distrofiya/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Описание дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела

У многих пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, выявляют дегенеративно-дистрофические изменения.
Патология развивается из-за ухудшения процесса питания межпозвоночных соединений.
В первую очередь страдают хрящи, а потом и костные структуры.
При прогрессировании заболевания они деформируются.
Хрящевая ткань истончается, становится хрупкой, а на позвонках появляются наросты.
При появлении микротрещин пациент начинает чувствовать боль.

Что это такое?

Дегенеративно-дистрофическими процессами называют изменения, проходящие в межпозвоночных дисках. Они напрямую связаны со старением человека. Ведь со временем хрящевые структуры изнашиваются, поэтому эластичность межпозвоночных дисков ухудшается.

Обменные процессы нарушаются, питание хрящевых и костных структур становится неполноценным. На хрящах появляются трещины, возникают межпозвоночные протузии, грыжи, защемляются нервные окончания. Сопровождается патология появлением болей, нарушением подвижности.

Картина протекания заболевания

В грудном отделе позвоночника трофические изменения начинаются из-за нарушенного процесса питания. Необходимые хрящу вещества поставляются из синовиальной жидкости путем прохождения диффузных процессов. В синовиальную жидкость питательные элементы попадают из крови.

При появлении трофических изменений (ухудшении процесса питания), нехватке аминокислот, которые требуются для синтеза хрящевой ткани, межпозвоночные диски разрушаются. Наблюдаются дегенеративные процессы. На хрящах появляются трещины, эрозивные изменения.

Это приводит к таким последствиям:

уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
появление протрузии (выпячивания);
появление межпозвоночной грыжи (при которой целостность дискового фиброзного кольца нарушается).

Такие изменения в грудном отделе провоцируют уменьшение диаметра отверстий, через которые выходят спинномозговые корешки. Они сдавливаются, и пациент начинает ощущать боль.

Степени и классификация

В зависимости от особенностей протекания дегенеративно-дистрофических процессов выделяют:

остеохондроз;
спондилез;
спондилоартроз;
локальный тендиноз, лигаментоз.

При изменении хрящей, расположенных между грудными позвонками, диагностируют остеохондроз. На поздних стадиях заболевания появляются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Но грудном отделе чаще изменения начинаются в участках, расположенных между отростками позвонков. В результате расстояние между костными структурами уменьшается, спинномозговые корешки защемляются.

Также встречаются такие дистрофические изменения как болезнь Форестье (фиксирующий гиперостоз) и остеопеническая дистрофия. Дистрофия развивается на фоне гормональных, эндокринных патологий, различных заболеваний внутренних органов, в том числе лекарственных.

Распространенность

Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника встречаются намного реже, чем схожие патологии в шейном и поясничном отделах. Это связано с его ограниченной подвижностью и высокой устойчивостью.

Столкнуться с заболеванием могут люди различных возрастных групп, но чаще всего встречается оно у людей старше 35 лет.

Факторы риска и причины

При отсутствии проблем со здоровьем позвоночник способен выдерживать значительные нагрузки. Но современные люди подвергаются множеству факторов, которые ухудшают его состояние.

К основным факторам риска относят:

сидячий образ жизни;
сниженную физическую активность;
употребление алкоголя;
курение.

Это приводит к ожирению и ослаблению мышечных структур.

Люди, которые целый день проводят за компьютером, пренебрегают необходимостью ходить пешком, делать утреннюю зарядку, со временем сталкиваются с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Более склонны к развитию дегенеративно-дистрофических изменений высокие люди астенического телосложения.

Среди основных причин называют:

врожденные аномалии строения хребта, из-за которых нарушается кровообращение;
неправильная осанка;
заболевания, при которых процесс питания хрящевых тканей нарушается, в том числе наследственные;
травмы грудного отдела позвоночника;
гормональные сбои;
инфекционные, воспалительные заболевания, поражающие позвоночник;
чрезмерные нагрузки, провоцирующие появление микротравм.

Неправильно организованный рабочий день и хроническое недосыпание могут спровоцировать появление проблем с иннервацией сосудов. Их в конечном итоге приведет к нарушению кровообращения, в том числе в тканях позвоночника.

Последствия

Дегенеративно-дистрофические изменения на начальных этапах не заметны.

В грудном отделе боли возникают крайне редко, поэтому диагностируется заболевание тогда, когда начался процесс ущемления нервных окончаний из-за сужения межпозвоночных каналов.

Нервные корешки отекают, их проводимость ухудшается. Часто пациенты жалуются на чувство онемения конечностей, ощущения усталости в спине, плечах.

Из-за сдавливания нервных окончаний у людей появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Она проявляется головными болями, головокружениями, в тяжелых случаях возможны обмороки. На фоне хронической усталости у некоторых возникают панические атаки.

Отсутствие своевременного лечение приводит к прогрессированию заболевания. В результате у человека помимо постоянной боли наблюдается повышенная утомляемость.

Осложниться дегенеративно-дистрофические изменения могут артритами, артрозами, остеохондропатией, межреберной невралгией.

Ослабление мышечного корсета провоцирует появление сколиоза, у некоторых людей даже смещаются позвонки. В тяжелых случаях возникают парезы, параличи.

Симптомы и методы диагностики

Заподозрить появление дегенеративно-дистрофических изменений можно по характерным для патологии признакам.

Чаще всего люди приходят к врачам с жалобами на:

боли в спине и грудной клетке, межреберном пространстве;
ухудшение подвижности;
онемение конечностей и других участков тела;
снижение подвижности;
ощущение дискмофорта в районе нахождения внутренних органов;
половую дисфункцию.

Пациентов с описанными жалобами врачи отправляют на рентгенографию, миелографию.

Для уточнения характера изменений в дисках назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

О развитии дегенеративно-дистрофических изменений свидетельствуют такие признаки:

деформация отростков;
снижение высоты дисков;
остеофиты;
подвывихи позвонков.

Миелография проводится для выявления стеноза спинномозгового канала.

Более информативными диагностическими методами являются томографии.

Лечение

Тактика терапии при выявлении патологии зависит от выраженности дегенеративно-дистрофических изменений.

Лечение направляется на:

купирование болей;
остановку или снижение скорости прохождения разрушительных процессов;
восстановление костных тканей, хрящевых структур;
возвращение подвижности.

Врач назначает медикаментозное лечение в комплексе с диетой. При необходимости медики рекомендуют носить ортопедический корсет. После снятия острых симптомов дают направление на массаж, физиопроцедуры, ЛФК. В запущенных случаях показано хирургическое лечение.

Препараты

При проведении медикаментозной терапии назначаются средства, с помощью которых можно улучшить состояние пациента.

Врачи выписывают:

Анальгетики используются коротким курсом при условии, что НПВС не помогают купировать болевой синдром. Чаще всего делают блокады. Они просто облегчают состояние, не устраняя причину болей.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда консервативная терапия не дает желаемого результата, назначают операцию.

Она необходима, чтобы устранить сдавливание нервного корешка, удалить грыжу, которая беспокоит пациента, либо заменить сустав.

В некоторых случаях во время проведении операции позвоночный столб фиксируют специальными металлическими конструкциями или устанавливают трансплантаты.

ЛФК и массаж

После того как острая стадия под воздействием медикаментов миновала врачи рекомендуют пациентам массаж и дают направление на лечебную гимнастику. Массаж позволяет привести расслабленные мышцы в тонус, а напряженные расслабить. В результате укрепляется мышечный корсет, и уменьшаются боли.

ЛФК на первых порах проводится под контролем специалиста. Упражнения предназначены для устранения скованности, укрепления мышц, повышения подвижности. С помощью гимнастики улучшается процесс поступления питательных веществ к межпозвоночным дискам, возвращается правильная осанка, повышается эластичность межпозвоночных соединений.

Лечение в домашних условиях

При появлении болей нужно посетить врача. Медик установит диагноз и подберет тактику лечения. Стационарная терапия необходима лишь в крайних случаях. Все лечение проходит дома. Пациент принимает назначенные препараты, носит корсет, делает гимнастику.

Но некоторые рекомендуют использовать для ускорения выздоровления средства альтернативной медицины. Использовать можно настой корня сельдерея, отвар корней подсолнечника. Проблемные участки мазать советуют приготовленной мазью из свиного жира, воска, пихтового масла и нашатырного спирта.

Профилактика

Необходимо:

избегать переохлаждений;
правильно питаться;
поддерживать физическую форму;
контролировать вес;
отказаться от вредных привычек;
следить за осанкой;
спать на твердом матрасе.

Умеренная физическая активность позволяет поддерживать позвоночный столб в правильном положении на протяжении всей жизни. Это основной метод предупреждения заболеваний.

Прогноз выздоровления

Сказать, как будет развиваться заболевание, можно только после полноценного обследования и установки точного диагноза. Например, полностью избавится от остеохондроза 2–4 степени невозможно.

Но правильно подобранная терапия позволяет снять воспаление и остановить дальнейшее развитие болезни. При правильном лечении удается добиться длительной ремиссии.

Предупредить появление осложнений и остановить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений можно, если не забывать о профилактике.

Заключение

При появлении болей в спине необходимо пройти обследование. У многих пациентов выявляют дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника. В грудном отделе заболевание развивается гораздо реже по сравнению с другими участками.
К появлению изменений в хрящевых тканях приводят врожденные патологии, инфекционно-воспалительные заболевания, гормональные сбои, травмы, чрезмерные нагрузки. Чаще заболевание развивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, курят, употребляют алкоголь и пренебрегают необходимостью давать организму физические нагрузки.
Отсутствие лечения провоцирует ухудшению состояния, дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют, развиваются сопутствующие патологии.
Для диагностики назначают рентгенографию, КТ, МРТ. Врачи отправляют на обследование пациентов, которые приходят с жалобами на боли в грудном отделе позвоночника, в груди, ухудшение подвижности, онемение конечностей.
После установки диагноза врач назначает медикаментозную терапию, массаж, ЛФК. В запущенных случаях требуется операция.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela.html

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника лечение

Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника – это разные прогрессирующие аномалии в хребте, которые характеризуются изнашиванием позвонков, нарушением их функций.

Данный процесс связан со старением организма и часто считаются нормой, но в некоторых случаях к появлению изменений в позвонках приводят травмы, сильные силовые нагрузки, нарушение развития костей и мышц.

В медицине выделяют две разновидности патологии:

Отклонения в формировании хрящевой ткани, что встречается достаточно редко из-за небольших нагрузок и неподвижности хребта в данной области. В этом случае возникает риск развития грыж между позвонками и протрузий, а также проседания позвонков;
Изменения между позвоночными отростками, что ведут к уменьшению прохода между позвонками и сдавливанию нервов. Данное явление встречается чаще всего.

Дегенерация дисков не является серьезной проблемой, но в силу сопутствующей симптоматики, что возникает при прогрессировании процесса, состояние человека может быть нарушенным, доставлять ему дискомфорт.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела хребта обычно присущи людям трудоспособного возраста, ежегодно число заболевших увеличивается.

Из-за небольшой нагрузки на диски они нечасто травмируются, поэтому негативные процессы здесь развиваются очень медленно. Но остеохондроз в грудном отделе появляется часто, так как из-за сильных нагрузок при малой подвижности позвоночника образуются остеофиты.

Обычно проблемы наблюдаются между восьмым и двенадцатым позвонками.

Дорсопатия – это сборное название различных патологических дегенеративных состояний в позвоночнике и мягких тканях спины.

Для всех видов недуга характерны обобщающие симптомы – боль в шейном отделе, спине, пояснице и ограниченная подвижность позвоночника. Причем болевой синдром никак не связан с болезнями внутренних органов.

Для заболевания характерно хроническое течение с периодическим обострением болевого синдрома. Основными причинами патологии можно назвать: остеохондроз позвоночника (дегенеративные изменения между дисками и последующая их деформация), поражения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, миофасциальные синдромы.

Причины развития негативных процессов

Дегенеративные и дистрофические нарушения могут быть спровоцированы следующими причинами:

Врожденные аномалии позвоночника, при которых нарушено кровообращение в позвонках, что вызывает развитие дистрофии;
Наследственные заболевания, связанные с расстройством питания хрящей;
Нарушение осанки, из-за чего нагрузка на хребет возрастает, развивается остеохондроз;
Неправильный образ жизни ведет к появлению спазмов сосудов, нарушению кровообращения. Особенно актуально это у курильщиков и тех, кто имеет лишний вес;
Травмирование позвоночника вызывает дегенерацию. В фиброзных кольцах могут появиться трещины и разрывы, вследствие чего защита диска ослабевает;
Вирусные и инфекционные болезни;
Возрастные особенности организма. С возрастом хрящевая ткань начинает утрачивать жидкость, становится сухой, диски уплотняются и теряют функцию амортизации;
Наличие межпозвоночных грыж.

Интересен также тот факт, что развитие в грудном отделе позвоночника остеохондроза, например, часто происходит без проявления выраженных симптомов.

Так происходит потому, что в районе боковых и передних отделов позвонков нет оболочек спинного мозга и нервных корешков.

Таким образом, остеохондроз может поразить практически весь грудной отдел, «спаяв» его в единое неподвижное образование, а боль так и не появится.

То же самое можно сказать и о таком редком явлении в грудном отделе позвоночника, как межпозвонковые грыжи. Как мы уже говорили, диски здесь страдают от избыточных нагрузок не так часто, поэтому и грыжи появляются очень редко. Да и сама межпозвонковая грыжа в большинстве случаев не приводит к компрессии нервных корешков, а потому протекает практически бессимптомно.

Но в некоторых случаях с болями в данном отделе людям сталкиваться все же приходится. Чаще всего такие боли говорят о том, что дегенеративно-дистрофический процесс добрался до межпозвонковых суставов. Возможно также развитие спондилоартроза, а также остеоартроза в поперечно-реберных сочленениях и реберно-позвонковых суставах.

Если происходит сдавливание нервных корешков, то развивается болевой синдром в зоне «действия» пораженного нерва. А вот при компрессии симпатических нервных волокон ситуация обстоит несколько сложнее. Поскольку именно они регулируют работу некоторых внутренних органов, то их компрессия может привести к нарушению работы данных органов.

Кроме того, раздражение таких нервных волокон может происходить без серьезных болевых ощущений, поэтому есть риск, что будет поставлен неправильный диагноз, а значит и лечение будет подобрано неправильное, а просто симптоматическое, которое просто не сможет дать устойчивого положительного эффекта.

В любом случае, чаще всего пациенты жалуются на боль в межлопаточной области, или же на боли, распространяющиеся по ходу грудного отдела позвоночника. Характерным является и тот факт, что эти боли резко усиливаются при дыхании и движении. Кроме того, в тех случаях, когда происходит компрессия нервного корешка, может развиться межреберная невралгия.

В частности, могут появиться ощущения ползания мурашек, онемение или усиление чувствительности, чувство жжения. Не редкостью являются и расстройства работы внутренних органов. Например, могут появиться нарушения в работе печени, желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях нарушается даже функция мочевого пузыря.

Особенно неприятными являются боли, которые практически неотличимы от болей при стенокардии. При этом «похожесть» настолько велика, что часто ставятся неправильные диагнозы, которые потом не подтверждаются лабораторными исследованиями. В итоге процесс диагностирования сильно затягивается.

Симптоматика недуга

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба в грудном отделе имеют несколько стадий в своем развитии.

На первой стадии появления изменений нарушается двигательная активность по причине появления микроскопической трещины или полного разрыва дисковой оболочки. При этом пациенты ощущают резкую болезненность в спине, мышцы становятся спастическими.

Пациенты жалуются, что спина «стала деревянной» — это типичной проявление защитной реакции на появление патологии.

Причины боли в плече и шее

Вторая стадия развития патологии – это появление нестабильности. Поскольку хрящевая ткань теряет воду, уменьшается в размере, высыхает. В результате этого капсула уплотняется, человек чувствует сильную боль. Особенно если пытается прогнуть спину, наклониться за чем-то. На этом этапе из-за усиления болезненности человек пытается щадить мышцы, что нельзя не заметить со стороны.

Третий этап — это этап дестабилизации. В результате дегенеративно-дистрофических процессов на поверхностях позвонков появляются остеофиты.

Их возникновение в какой-то мере помогает стабилизировать позвонки друг относительно друга, однако это провоцирует сужение ниши, где непосредственно проходит спинной мозг.

На этом этапе сильные боли в большинстве случаев отсутствуют, но увеличивается скованность в грудном отделе.

Аномальные изменения в хребте могут проходить несколько этапов развития:

Нарушение функциональности из-за разрыва или трещины в оболочке диска. В данном случае происходит ограничение движения сустава, развивается болевой синдром, спазм мышц;
Нестабильность позвоночника в результате потери суставной жидкости, уплотнения диска, ослабевания сустава и его капсулы. Человек испытывает боль, изменение изгиба позвоночника, наблюдается ограничение подвижности;
Этап дестабилизации. Когда тело позвонка начинает реагировать на нестабильность, появляются костные образования (остеофиты), что способствуют обеспечению стабильности хребта. Но их образование приводит к сужению канала позвоночника. В данном случае болевые ощущения стихают, но возрастает потеря функциональности позвоночного столба и чувствительности кожных покровов. Также увеличивается риск появления так называемого синдрома конского хвоста.

Дистрофические и дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника могут проявлять различные признаки, все зависит от стадии развития болезни и степени защемления нервов. Основными симптомами недуга выступают:

Боли в грудном отделе хребта ноющего характера, которые могут периодически исчезать на фоне скованности мышц. При защемлении нервов боли усиливается, распространяясь в грудину и ребра. При длительном сидении боль продуцирует в конечности и другие отделы позвоночного столба;
Нарушение восприимчивости в виде онемения, покалывания, парезов вследствие защемления нервов, мышечного спазма и нарушения осанки;
Ограничение движений, в частности невозможность повернуть туловище;
На поздних стадиях болезни наблюдается нарушение деятельности органов грудной полости, слабость ног и расстройство координации движений;
Развитие спондилоартроза, остеоартроза, межреберной невралгии, сколиоза, нередко происходит смещение позвонков;
В крайне тяжелых случаях развивается ишемия, паралич конечностей.

Некоторые люди не испытывают проявление симптоматики патологии, поэтому не обращаются в медицинское учреждение.

Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, поэтому возможна неправильная постановка диагноза.

Диагностические мероприятия

В процессе изучения анамнеза болезни и осмотра пациента врач устанавливает степень подвижности хребта, тонус мышц, область расположения болевого синдрома. Затем врач назначает следующие диагностические мероприятия:

Рентгенография для выявления дистрофических и дегенеративных изменений в хребте, переломов, доброкачественных или злокачественных новообразований, патологий костной ткани, артрита;
Электромиография для распознания патологий нервов;
МРТ и КТ с целью изучения состояния мышц, дисков, спинного мозга, нервов, а также установления причин развития недуга;
Миелография.

Дополнительными исследованиями могут выступать лабораторный анализ крови, УЗИ.

Терапия

Для лечения патологии применяют несколько методов в зависимости от степени поражения позвоночника. Сначала врач назначает медикаментозную терапию для купирования боли и остановки воспалительного процесса.

В этом случае используются обезболивающие средства, например, «Диклофенак» и «Кетанов». Хондопротекторы назначаются с целью восстановления хрящевой ткани, сосудистые препараты используют для нормализации кровообращения, а релаксанты для снятия мышечных спазмов. В тяжелых случаях возможно использование блокады позвоночника.

Все медикаментозные препараты должен назначать врач, так как многие из них имеют побочные эффекты.

При лечении недуга необходим постельный режим некоторое время, двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. После устранения боли и отечности, начинается восстановление мышечного и связочного аппарата. С этой целью применяют физиотерапию, ЛФК и массаж. В данном случае важно, чтобы массаж выполнял специалист, а упражнения разрабатывал врач в каждом конкретном случае.

Нередко врач назначает ношение корсета, чтобы поддержать позвоночник с целью снижения давления на суставы, мышцы и позвонки. Также может быть проведено вытяжение позвоночного столба. Данный метод действенный, но очень опасный, он не должен быть связан с какими-либо нагрузками. Данная процедура позволяет вытянуть позвоночник в правильном положении, избавиться от защемления нервов и сосудов.

При небольших проявлениях симптоматики возможно только ограничение активности и выполнение несложных упражнений.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится при наличии следующих признаков:

Длительный болевой синдром, сила которого постоянно растет;
Нарастание неврологических симптомов;
Усиление слабости мышц;
Усиление чувства онемения;
Расстройство мочеиспускания или дефекации;
Нарушение деятельности внутренних органов.

Обычно операции проводят редко, так как существует риск развития серьезных осложнений.

При проведении операции в грудной отдел позвоночника будут установлены специальные устройства для его поддержки. Данная процедура дает возможность снять нагрузку с хребта, остановить деформацию дисков.

При наличии межпозвоночной грыжи пульпу, что покинула диск, вытягивают или выжигают лазером. В некоторых случаях возможно полное удаление диска. После операции врач ставит гипс или назначает ношение корсета некоторое время.

На положительный результат от терапии оказывает влияние правильное питание, поэтому рекомендуется соблюдать диету. В данном случае необходимо употреблять те продукты, которые имеют желейную основу.

Из рациона питания исключают кофе, жирные и пряные блюда, алкоголь. Диета является важной частью лечения. Поэтому ее должен разрабатывать специалист.

Профилактика

Обычно прогноз патологии хороший, к оперативному вмешательству прибегают редко, проблему удается устранить консервативным методом. Очень важно вовремя диагностировать заболевание, поэтому медики рекомендуют при появлении болевого синдрома пройти обследование у специалиста. На ранней стадии патологии болезнь успешно излечивается.

С целью профилактики рекомендуется следить за состояние спины, не допускать переохлаждений и сильных физических нагрузок, регулярно выполнять физические упражнения для развития мышечной системы. Если профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в сидячем положении, рекомендуется периодически менять положение тела, совершать проходы на протяжении пяти минут.

Для сохранения здоровья позвоночного столба огромную роль играет профилактика. Предотвратить дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника совсем не сложно, если выполнять рекомендации медиков. В первую очередь необходимо снизить влияние негативных факторов, поскольку именно они повышают риск появления дистрофии.

Для сохранения здоровья позвоночника необходимо регулярно выполнять минимальные гимнастические упражнения

Для этого врачи рекомендуют:

избегать переохлаждения, не купаться в холодных водоемах и не ходить в мокрой одежде на ветру;
беречься от травм, ударов в спину;
не употреблять алкоголь и не курить, поскольку это ухудшает кровоснабжение и метаболизм;
с детства необходимо учить детей соблюдать правильную осанку, иначе даже во взрослой жизни человек будет сутулиться;
всем людям рекомендовано заниматься посильными видами физической нагрузки, и даже при запрете активных движений всегда есть возможность выполнить упражнения, укрепляющие мышцы спины, достаточно только проконсультироваться с врачом;
при сидячей работе необходимо каждый час на десять минут делать перерыв и походить, выполнить наклоны в сторону или немного размять спину, скрестив руки в замок;
для сохранения необходимого объема хрящевой ткани пациентам необходимо правильно питаться – кушать продукты, содержащие кальций, витамины группы В, минералы.

Если соблюдать все меры предосторожности и беспокоиться о своем здоровье, то дегенеративно-дистрофических изменений можно избежать. При этом риск появления патологии существенно снизится, а трофика тканей будет на должном уровне.

Механизм развития

Хрящевая ткань в организме человека питается за счет синовиальной жидкости сустава или межпозвоночного диска.

Любые нарушения питания (трофики), недостаточность аминокислот, необходимых для синтеза белков хрящевой ткани, приводят к нарушению структуры хряща.

Нарушение структуры хрящей межпозвоночных дисков в грудном отделе хребта может вызывать уменьшение их высоты (проседание) и развитие протрузии (выпячивание) и грыжи (выпячивание с нарушением целостности фиброзного кольца диска). Превалирование изменений в суставах между отростками грудных позвонков уменьшает диаметр отверстия выхода спинномозговых корешков из канала позвоночника.

Диагностика

Инструментальное исследование является важным мероприятием в установлении диагноза и выяснения выраженности изменений в грудном отделе хребта, так как клинические симптомы не всегда бывают четкими и выраженными. Для этого используются:

рентгенография в прямой и боковой проекции;
томография (компьютерная или магниторезонансная) – на сегодняшний день это исследование применяется часто, так как дает возможность визуализировать даже небольшие дегенеративные изменения.

Дегенеративные изменения позвоночника доктора наиболее часто диагностируют по наличию основных симптомов болезни. Поставить правильный диагноз при проведении дополнительных исследований, в частности таких как:

рентген;
томография;
рентгеноконтрастные исследования.

Только комплексная диагностика поможет поставить правильный диагноз и подобрать методику проведения терапии.

Источник: https://sustavnik.ru/osteoma-i-osteomielit/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника

Питательные вещества, необходимые для поддержания нормальной структуры хряща попадают в него за счет диффузии (впитывания) из синовиальной жидкости, в которую они попадают из крови. Любые нарушения питания (трофики), недостаточность аминокислот, необходимых для синтеза белков хрящевой ткани, приводят к нарушению структуры хряща.

Он становится более тонким, хрупким, развиваются микротрещины и эрозии – процессы дегенерации. Эти изменения вызывают воспаление с появлением боли и дальнейшим усугублением нарушений трофики хрящевой ткани.

Виды

дегенеративные изменения хрящей дисков между грудными позвонками – более редкий вид в связи с меньшей подвижностью хребта в грудном отделе и меньшими нагрузками на него. Проявляется в виде остеохондроза с возможным развитием грыжи или протрузии;
изменения хрящей суставов между отростками позвонков (спондилоартроз) – встречаются чаще, приводят к сужению костного отверстия между позвонками и ущемлению спинномозговых корешков.

Причины

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника являются результатом действия многих причин, к которым относятся:

врожденные искривления хребта в грудном отделе (сколиоз и кифоз) вызывают значительные нарушения кровообращения в тканях позвонков с развитием дистрофии;
неправильная осанка во время сидячей работы – в детском возрасте провоцирует кифоз, у взрослых – повышение нагрузки на позвонки с последующим развитием остеохондроза;
врожденные нарушения питания хрящей в организме – передаются по наследству, в зависимости от выраженности нарушения трофики, дегенеративные процессы развиваются во всех хрящах организма, в том числе и между позвонками грудного отдела;
нерациональный режим труда и отдыха с недосыпанием приводит к неправильной иннервации сосудов и их спазму со снижением объема кровотока в тканях грудных позвонков;
перенесенные травмы грудного отдела хребта в прошлом.

Симптомы

Проявления изменений в грудном отделе зависят от степени воспаления хрящевой ткани и ущемления спинномозговых корешков.

Для изменений в межпозвоночных дисках характерно скрытое течение без какого либо проявления процесса, иногда может появляться боль непосредственно по ходу хребта (результат воспалительной реакции).

В случае спондилоартроза клинические симптомы появляются на ранних стадиях развития, к ним относятся:

боль в месте поражения хряща имеет тянущий или ноющий характер, усиливается при движениях, сопровождается ощущением скованности в спине. При ущемлении спинномозговых корешков боль усиливается, может отдавать по ходу межреберного нерва;
парестезия – нарушение чувствительности кожи в результате сдавливания чувствительных волокон. Парестезия часто развивается на коже спины в виде онемения, покалывания или полным отсутствием всех видов чувствительности;
нарушения работы органов грудной клетки могут быть самыми различными, что часто затрудняет диагностический процесс.

Диагностика

рентгенография в прямой и боковой проекции;
томография (компьютерная или магниторезонансная) – на сегодняшний день это исследование применяется часто, так как дает возможность визуализировать даже небольшие дегенеративные изменения.

Лечение

Терапия этой группы заболеваний с изменениями грудного отдела хребта направлена на восстановление структуры хрящевой ткани и снижение воспалительной реакции. Для этого используются:

противовоспалительные препараты (кетанов, диклофенак);
хондропротекторы – группа средств, восстанавливающих структуру хрящей и улучшающие их трофику (терафлекс, хондроитин);
сосудистые препараты для улучшения кровотока (трентал).

После стихания острых проявлений патологии проводится реабилитация позвоночника с помощью выполнения специальных гимнастических упражнений.

Появление чувства скованности, ноющей или тянущей боли в грудном отделе хребта является поводом для посещения доктора, обследования и начала адекватного лечения.

Источник: https://lecheniespiny.ru/content/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika