Симптомы болезни Паркинсона: признаки у молодых и диагностика на ранних стадиях

Болезнь Паркинсона – второе по частоте встречаемости нейродегенеративное заболевание, при котором происходит гибель нейронов черного вещества и как результат этого — снижение синтеза дофамина. Недостаток этого вещества приводит к возникновению главных симптомов болезни – тремора и ригидности.

Чаще всего диагностируется после 60 лет, но иногда может наблюдаться у людей до 40 лет (ранний Паркинсон) и даже до 20 лет (ювенильная форма).

Болезнь Паркинсона имеет несколько стадий развития, которые отличаются по степени разрушения нейронов и выраженности симптоматики. При этом заболевание, выявленное на ранней стадии, может поддаваться лечению, так как вовремя принятые меры позволяют остановить процесс разрушения нейронов. Поздно диагностированная болезнь не излечивается.

Стадии заболевания

Существует несколько классификаций Паркинсона, но общепринятой является классификация по Хен и Яру, которая разделяет болезнь на пять стадий:

• проявления болезни на одной половине тела (чаще всего страдают дистальные части, например, возникает тремор кисти одной руки);
• болезнь затрагивает обе части тела;
• развивается неустойчивость позы, пациент постепенно теряет способность к самообслуживанию;
• усугубления двигательного расстройства, больной нуждается в постоянном присмотре и помощи;
• инвалидность.

Кроме того, существует нулевая стадия, которая может длиться несколько лет, при этом симптомы почти не проявляются. Нулевая, или ранняя стадия Паркинсона характеризуется незначительным поражением, количество разрушенных нейронов – менее 50%.

Первые симптомы

Больной может жить с нулевой стадией несколько месяцев и даже лет до того момента, пока заметит первые проявления болезни. Тем не менее близкие люди могут обратить внимание на некоторые изменения значительно раньше.

Интересно! Ученые считают, что ранние признаки болезни Паркинсона могут не проявляться до 6 лет, при этом у пациента уже развилась его нулевая стадия.

И даже заметив эти расстройства, сложно определить их истинную причину, так как выраженные двигательные нарушения (тремор, шаркающая походка, поза «просителя» и т.д.) появляются лишь после гибели 60% нейронов. Поэтому раннюю стадию болезни Паркинсона часто принимают за деменцию, инсульт, поражение мозжечка, процесс старения.

Признаки ранней (нулевой) стадии

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев Паркинсон диагностируется на поздних стадиях, немного реже на первой или второй. Нулевая стадия определяется трудно, так как ее симптомы мало характерны для заболевания.

Больного или его родственников должны насторожить такие проблемы и расстройства:

1. Эмоциональная нестабильность. Проявляется у всех больных, но может быть более или менее выраженной. При этом из-за недостатка гормона дофамина большинство пациентов становятся апатичными. Немного позже развивается тревожность, депрессия. Агрессия проявляется реже.
2. Потеря интересов, желаний, которые были у человека ранее. Этот симптом лучше всего развит и позволяет заподозрить и выявить Паркинсон на ранних стадиях у молодых людей. Они теряют мотивацию, желание работать, проводить время с семьей и заниматься своим хобби.
3. Замедление мышления и речи. Человеку сложнее сформировать мысль, сосредоточится на одном предмете. Это влияет и на речь, которая становится монотонной, бедной, лишенной эмоционального окраса, происходит изменение тональности голоса. Постепенно недостаток прогрессирует.
4. Амимия. Мимика больного почти не меняется вне зависимости от эмоций, возникает эффект маски.
5. Утрата обоняния. Более чем половина заболевших отмечают снижение и даже полную утрату обоняния.
6. Ухудшение памяти. В начале заболевания – незначительное, но постепенно прогрессирующее. Симптом редко выходит на первый план (кроме случаев, отягощенных деменцией).

Есть и другие ранние признаки Паркинсона, которые могут заметить родственники пациента. Тем не менее, поставить точный диагноз может только специалист, который, в первую очередь, исключит другие возможные причины изменения состояния человека.

Признаки первой стадии

Эта стадия характеризуется значительным разрушением нейронов, сниженной выработкой дофамина, а значит и началом двигательных нарушений. К описанной ранее симптоматике присоединяется тремор конечностей, чаще всего кистей рук, а также век, языка, нижней челюсти.

Незначительный тремор	Проявляется в стадии покоя, может начинаться и прекращаться без видимых причин.	Поражения мозжечка и другие заболевания вызывают тремор в обеих частях тела. Кроме того, он усиливается при ходьбе, нагрузке.
Забывчивость	Проявляется слабо, прогрессирует медленно.	При деменции хорошо прогрессирует, является основным симптомом. Естественное старение также может сопровождаться забывчивостью, но другие проявления, присущие Паркинсону, не возникают.
Эмоциональные нарушения	В большинстве случаев проявляется болезнь Паркинсона на ранних стадиях выраженной апатией, потеря интереса к окружающему миру. Может развиться тревожность и депрессия.	Человек, страдающий от затяжной депрессии, может быть апатичным, тревожным. Также может возникать изменение тональности голоса. Тем не менее, тремор и другие двигательные нарушения не возникают.
Нарушение походки	Отличается «шаркающей» походкой, которая дополнена позой «просителя», во время движения больной выполняет неумышленные движения руками.	Нормотензивная гидроцефалия имеет такой же симптом, но, кроме характерной походки, осложняется недержанием мочи и слабоумием.

Повышается напряжение в мышцах, скованность. На фоне этого походка полностью изменяется, стает медленной, осторожной. Больной ходит, слегка сгорбившись, ноги немного согнуты в тазовом и коленном суставе. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем больше непроизвольных движений возникает.

Что может заметить врач

Ранняя диагностика болезни Паркинсона может потребовать применения лабораторных или инструментальных методов, тем не менее, чаще всего опытный специалист ставит диагноз, собрав анамнез (опросив пациента и его близких) и осмотрев пациента. При этом особое внимание обращается на наличие гипокинезии – уменьшения двигательной активности.

Справка. Диагностикой и лечением болезни Паркинсона занимается врач-невролог.

Еще один важный симптом, который способен заметить врач – ригидность (патологическое напряжение) мышц, при этом отмечается она и в состоянии покоя. Наличие гипокинезии и не менее чем одного дополнительного симптома дает основания врачу повод заподозрить болезнь Паркинсона.

Особенности Паркинсона в молодом возрасте

По статистике, около 10-15% людей узнают о диагнозе Паркинсон в возрасте до 50 лет. При этом ранние признаки болезни Паркинсона, симптомы и лечение такие же, как и у людей старшего возраста.

Отличия незначительны: у молодых людей на ранней стадии чаще возникает тяжелая депрессия, тревожность, которая сменяется утратой интереса к жизни.

Такие пациенты больше нуждаются в психологической поддержке.

Двигательные нарушения развиваются немного медленнее, тремор часто незаметен на ранней стадии, менее выражены изменения походки, амимии, но могут возникать проблемы с равновесием, непроизвольные подергивания, тики.

Диагностика болезни Паркинсона на ранних стадиях

Если на поздних стадиях диагностировать Паркинсона легко, то на ранних для этого нужно сделать ряд обследований. Ранняя диагностика Паркинсона включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования, цель которых – исключить заболевания с похожими симптомами. Также проводится осмотр больного на наличие патологичных синдромов (например, мышечной ригидности).

Врач может попросить вспомнить и записать все изменения, даже незначительные, которые появились у пациента недавно. Также может назначить биохимический и общий анализ крови, УЗД, МРТ.

Среди методик, определяющих Паркинсон, есть несколько, которые применяются чаще всего:

1. Проверка мелкой моторики. Больному предлагается совершить одно из действий: завязать шнурки, протянуть нитку через ушко иголки и т.д.
2. Проверка координации движений. Необходимо пройти по одной линии.
3. Проверка скорости реакции. Может проводиться с помощью специальной аппаратуры или обычных тестов.

Также невролог сгибает и разгибает ноги в коленном, тазовом суставе, определяя напряженность мышц. В случае, если точно определить болезнь не удается, выписываются препараты от Паркинсона. Положительная реакция на их прием говорит о наличии заболевания.

Лечение

Если поставлен диагноз ранняя болезнь Паркинсона, врач незамедлительно назначает лечение, направленное на купирование гибели нейронов.

На ранней стадии редко назначаются препараты леводопы, помогающие сохранить двигательную активность, из-за их возможных побочных эффектов.

Вместо этого невролог выбирает дофасодержащие лекарства, обладающие мягким действием (например «Мадопар», «Дуэллин»).

Дополнительно лечение болезни Паркинсона на ранних стадиях может включать прием витаминов Е, С, В и магний, калий, селен. Молодые пациенты часто решаются на оперативное вмешательство, в результате которого значительно уменьшается гибель клеток и сохраняется необходимый уровень дофамина. Показана физиотерапия, ЛФК, курсы психотерапии.

Источник: https://demenciya.ru/parkinson/rannyaya-stadiya-bolezni-parkinsona/

Типичные 10 симптомов болезни Паркинсона у молодых людей

Болезнь Паркинсона – патология, поражающая черное вещество головного мозга. Выражается в постепенном подавлении работы нейронов и ухудшении физических и интеллектуальных ресурсов организма. Развивается крайне медленно. Частый сопутствующий симптом – затяжная депрессия.

До начала XXI века, болезнь Паркинсона считалась возрастным заболеванием, но сейчас проявляется и в 20-30 лет у молодых людей. Причем причин резкого омоложения болезни множество, а распознать ее и вовремя начать лечение, получается не всегда.

Особенности

Здоровый организм владеет необходимым набором рефлексов, с помощью которых он реагирует на раздражители. Например, мы морщимся, если в глаза попадает солнце. При поражении нейронов головного мозга, реакции замедляются, становятся слабо выраженными, пока организм не прекращает двигаться совсем.

При развитии паркинсонизма в молодом возрасте подобные процессы протекают медленнее, чем у старых людей, и замедлятся еще сильнее при необходимом лечении и поддерживающей терапии.

Ученые уделяют много времени исследованиям явления раннего Паркинсона. Благодаря работе многих крупных специалистов были выявлены основные причины возникновения симптомов болезни Паркинсона в молодом возрасте у женщин и мужчин:

• тяжелая инфекция мозга, энцефалит;
• черепно-мозговые травмы;
• ожирение;
• отравление углекислым газом;
• генетические особенности;
• аномальные изменения сосудов в мозгу;
• осложнение после тяжелых заболеваний: опухолей мозга, сердца, атеросклероза;
• чрезмерный прием нейролептиков – препаратов, предназначенных для лечения тяжелых психических расстройств.

Статистика свидетельствует, что среди больных Паркинсоном, молодых людей не больше 20%. Однако необходимо учитывать, что правильный диагноз при обращении к врачу ставится не всегда.

Так как болезнь редкая и не считалась раньше характерной для молодежи, то при обращении с и жалобами на боль в мышцах, даже опытный врач в первую очередь заподозрит артрит.

В каком возрасте проявляется болезнь Паркинсона, предугадать заранее невозможно.

В абсолютном большинстве случаев, синдром Паркинсона в молодом возрасте вызван негативным воздействием на головной мозг и является осложнением какого-либо патологического процесса.

Дополнительные проблемы при постановке диагноза создает позднее проявление симптоматики. Здоровый молодой организм начинает сдаваться только на последних стадиях, когда оказать действенную помощь поздно.

Признаки

Следует обращать внимание на признаки и симптомы при паркинсонизме (болезни Паркинсона) у молодых людей, мужчин и девушек в 20-30 лет. Первые появляются незаметно, и только очень опытный врач, уже сталкивавшийся с подобными случаями, сумеет по ним понять, что происходит на самом деле. А продвинутые, явные признаки, проявляются, когда патология переходит на последнюю стадию.

Чаще всего все начинается с психических отклонений. Заболевший человек постепенно погружается в депрессию и теряет смысл жизни, а затем следуют и соматические проявления.

Главной особенностью паркинсонизма у молодых является одновременное поражение до 80% нейронов черного вещества и других отделов головного мозга, чего не случается при развитии заболевания в старости. По этой причине, к физическим симптомам Паркинсона у молодых людей добавляется психические, сбивающие с толку даже опытных профессионалов.

Еще одна особенность – отсутствие комплекса симптомов. Первые признаки болезни Паркинсона в молодом возрасте у людей, мужчин и девушек, проявляются по одному или небольшой группой, приводя к неправильной диагностике.

Наиболее распространенными признаками Паркинсона считается:

• Болезненные спазмы мышц, напоминающие артрит, чаще всего они происходят в плече или стопе.
• Тремор конечностей. Но благодаря молодости тела, он обладает низкой, фактически незаметной, амплитудой.
• Бессонница.
• Плохой аппетит.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию.
• Скачки артериального давления.
• Запоры.

• Нарушение координации. Особенно при необходимости провести сложный маневр. Человек начинает часто спотыкаться, двигаться медленнее, сутулиться.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Лихорадка проявляется по-разному. Одним больным постоянно жарко, другим – холодно.

Не все признаки Паркинсона проявляются комплексно в молодом возрасте у женщин. Поэтому многие пациенты не получают необходимую помощь вовремя и болезнь продолжает прогрессировать.

Как начинается болезнь Паркинсона у молодых женщин, врачи отследить не в силах. Зато на поздних стадиях, у пациентов проявляются узнаваемые признаки:

• становится неразборчивым почерк;
• мышечные спазмы, часто на лице застывает какая-либо эмоция, хотя человек полностью спокоен в это время;
• усиливается тремор;
• нарушается речь;
• случаются приступы ступора;
• проявляются признаки клинической депрессии, выраженные в постоянных пессимистических идеях и общем подавленном состоянии.

Лечение

Лечение молодых людей с развивающейся болезнью Паркинсона задача сложная, но дающая результаты. Если развитие заболевания было замечено на ранних этапах, то при прохождении регулярного лечения и выполнении всех советов врача человек живет привычной жизнью, способен работать и существовать в социуме.

На более поздних стадиях возникают определённые ограничения. Но и при запущенной ситуации есть возможность приостановить развитие. Путем выполнения рекомендация врачей, приема комбинаций препаратов и созданием приятной атмосферы вокруг больного.

Источник: https://newneuro.ru/simptomy-i-priznaki-bolezni-parkinsona-u-molodyh/

Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии

Хроническое заболевание, которым страдают преимущественно пожилые люди, со временем начинает прогрессировать. На ранней стадии сложно заметить признаки болезни Паркинсона. Уделяя больше внимания близким людям, которые перешагнули черту пенсионного возраста, можно продлить период, когда они будут здоровы.

Как начинается болезнь Паркинсона

Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии могут появиться задолго до старости. Если есть опасения, что у вас или ваших родных предрасположенность к заболеванию, нужно пройти обследование в медицинском центре.

Стоит обратить внимание, когда молодой человек в возрасте 37-45 лет спит неспокойно, часто меняет позу, во время отдыха наблюдается непроизвольное подергивание мышц, заторможенность мышления ранее эрудированного человека.

Это говорит о первых признаках зарождающейся болезни, диагностику которой желательно выявить как можно раньше.

Стадии паркинсонизма

Медицинские учреждения пользуются классификацией стадий паркинсонизма, которая была выведена около полувека назад. Претерпев некоторые корректировки и уточнения, степени течения болезни Паркинсона выглядят так:

• Первая стадия. Ранние признаки болезни проявляются асимметрично относительно тела, с одной стороны, они незначительны. Больной не придает значение некоторому «непослушанию» конечностей.
• Вторая стадия. Заболевание распространяется на обе половины тела и конечности. Внешне это незаметно, больной сам справляется с работой и может самостоятельно себя обслуживать.
• Третья стадия. Периодически возникают трудности при выполнении какой-либо работы. Больной начинает жаловаться на ограничение своих действий. Общий режим жизнедеятельности остается прежним.
• Четвертая стадия. Боли и потеря координации усиливаются. Движение возможно только с посторонней помощью.
• Пятая стадия. Прикованность больного к постели, в связи с полной инвалидностью самостоятельная двигательная деятельность невозможна.

Первые признаки болезни Паркинсона на продромальной стадии заболевания

Внимательно относясь к людям преклонного возраста, можно заметить признаки приближающейся болезни, которая быстро развивается, прогрессирует, приводит к потере возможности двигаться и полной инвалидности.

Скидка на возраст, несвоевременная медикаментозная поддержка может стоить скоротечного ухудшения здоровья. Внимательно прислушиваясь к жалобам людей преклонного возраста, можно продлить отрезок их полноценной жизни.

Частичная потеря обоняния

В 7-9 из 10 случаях у больных наблюдается ранняя потеря обоняния или частичная утрата чувствовать запахи.

Ранняя стадия болезни Паркинсона отличается нарушением работы отдельных участков мозга, влияющих на обонятельные луковицы.

Этот симптом может прослеживаться за несколько лет до начала появления тремора рук, ног и является предвестником, на который стоит обратить пристальное внимание.

Легкий тремор конечностей

Симптомами болезни на ранней стадии считаются незначительное дрожание рук или отдельных пальцев, подергивание мышц стопы одной или обеих ног.

Особенностью является характерные непроизвольные движения двух-трех пальцев рук, внешне выглядящих, как перекатывание предмета. Чем больше возбужден больной или находится в состоянии страха, стресса, тем сильнее заметнее тремор.

Успокоившись, человек не чувствует дискомфорта, дрожание конечностей проходит. Во время сна тремор не наблюдается.

Ухудшение памяти и нарушение речи­

Симптомы болезни могут проявляться как тихая неразборчивая речь, утрата интонации, монотонность. При повторении сказанного, больной начинает нервничать, запинаться, фразы становятся бессвязными и еще более тихими.

Отмирание клеток мозга активно воздействует на ухудшение, а в дальнейшем потерю памяти и слабоумие. Пожилой человек перестает узнавать даже самых близких родственников, забывает эпизоды собственной жизни.

Во время речи теряются отдельные слова, отмечается потеря хода мысли.

Незначительная мышечная ригидность

Тугая подвижность мышц стала одним из основных симптомов болезни Паркинсона. Работа любой мышцы человеческого организма основана на ее напряжении во время сокращения, в то время как противоположная должна быть полностью расслаблена.

Когда происходит сбой и дисбаланс в равновесии «работа – отдых» мускулатуры, то движения начинают затрудняться, внешне выглядят прерывисто, больной быстро устает.

Непропорциональная активность мышц приносит ощущение слабости, быстрой утомляемости.

Как проявляется заболевание на раннем этапе при движении

По движению легко вычислить человека, страдающего от тяжелой болезни Паркинсона. Походка становится шаркающей, медленной, осторожной, маленькими шагами. Часто при заболевании человек начинает горбиться, плечи выглядят опущенными, голова наклоняется вперед. Нарушение равновесия может привести к тому, что больной упадет, самостоятельно встать у него не получится.

Во время движения иногда наступает момент оцепенения. Больной останавливается, застывает на месте, не в состоянии сделать ни одного шага, тем более бежать.

Положение тела становится неустойчивым, появляется шаткость, он может легко упасть. Трудно сделать движения наклона, поднять какой-либо предмет с пола.

В лежачем положении без посторонней помощи не может повернуться на бок или сесть, встать.

Характерные ранние симптомы в покое

Больного можно вычислить по некоторым симптомам, которые проявляются еще на ранней стадии развития заболевания, даже если он находится в данный момент без активного движения.

Опытный врач обратит внимание на незначительные признаки, которые укажут на то, что болезнь Паркинсона начала свое действие в организме.

Вот симптомы патологии, проявление которых говорит о начальной стадии заболевания:

• Изменение тембра голоса. Появляется гнусавость, монотонность воспроизводящих звуков. Речь становится все тише и неразборчивей, когда болезнь начинает прогрессировать.
• Изменяется почерк, становится мелким, неразборчивым, с «дрожащими» буквами.
• Нарушается сон. Ночью часто мучают кошмары. Сон трудно наступает, бывает беспокойным. В дневное время наблюдается повышенная сонливость.
• Беспричинная депрессия, резкая смена настроения – характерные симптомы на ранней стадии болезни Паркинсона, которые можно откорректировать с помощью лекарственных средств.
• Ярко выраженные эмоции страха, неуверенности, пугливости часто становятся постоянными спутниками человека, который страдает заболеванием.
• Сбои в работе мышц, спазмы наблюдаются не только в гладкой мускулатуре тела, но и лицевых. Затрудненность жевания, глотания создают определенные проблемы в бытовой жизни больного. Внешне лицо часто напоминает застывшую маску с неподвижной мимикой, отсутствие всякого выражения.
• Сбои в работе нервной системы сказываются на состоянии кожи. Она бывает излишне жирной, особенно на лице и волосяной части головы или напротив очень сухой. Симптом поддается лечению.
• Часто страдает мочеполовая сфера и желудочно-кишечный тракт. Частые запоры, недержание мочи заставляют больного чувствовать дискомфорт, постоянную неуверенность, создают много бытовых проблем.
• Синдром замедленности даже рефлекторных движений (гипокинезия) затрудняет самостоятельно выполнять элементарные действия жизнедеятельности – питание, умывание, одевание.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/245-simptomy-bolezni-parkinsona-na-rannei-stadii.html

Первые предупреждающие признаки болезни Паркинсона у женщин

Болезнь Паркинсона является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, которое возникает из-за снижения выработки дофамина и разрушения двигательных базальных ганглиев.

К типичным проявлениям относятся тремор, присутствующий в 20 % случаев; брадикинезии, ригидность и нарушение походки. Но первые признаки болезни Паркинсона у женщин появляются задолго до значительных неврологических нарушений.

Полностью излечить болезнь невозможно, но медикаментозными средствами и хирургическими методами реально снизить ее проявления.

Заболеваемость болезнью Паркинсона растет в развитых странах, где улучшатся качество медицинского обслуживания и длительность жизни. Все чаще ученые настаивают на гендерных отличиях в этиологии и симптоматике патологии.

Некоторые эксперты полагают, что гормоны влияют на появление телец Леви в гипоталамусе. Данные внутриклеточные эозинофильные цитоплазматические элементы обычно выявляются в клетках черного вещества, будучи маркером заболевания.

В отдельных случаях их присутствие обнаруживается по всем областям мозга.

Защитная функция эстрогена

Статистика заболеваемости указывает, что мужчины болеют чаще и симптомы у них появляются раньше, чем у женщин. Именно потому ученые уделяют внимание защитной функции эстрогена. Причины болезни Паркинсона, приводящие к дофаминергической дегенерации, разнообразны:

• окислительный стресс;
• воспаление;
• митохондриальная дисфункция;
• протеосомальные нарушения.

Эстрогены оказывают влияние на синтез, метаболизм и транспорт дофамина, а также на работу его рецепторов. Травмы астроцитов и микроглии из-за 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина также зависят от гормона, что еще раз указывает на антиоксидантные свойства в выживании нейронов.

Ретроспективные данные показали, что ранняя менопауза, а также три и более беременности могут быть факторами риска развития болезни Паркинсона.

Вероятность возникновения патологии выше у женщин, перенесших гистерэктомию, которая может быть маркером дисфункции яичников. Одностороннее или двухстороннее удаление яичника также повышает риск паркинсонизма, что доказано исследованиями.

При этом гормонально заместительная терапия не снижала, а, наоборот, повышала риски болезни после хирургической менопаузы.

Ранние признаки

Ранние признаки болезни Паркинсона зачастую игнорируются или приписываются другим состояниям. Не существует ни одного критерия, который бы мог быть универсальным для своевременного выявления патологии.

Основные ранние сигналы: волочение ноги, отсутствие махов руками во время ходьбы, снижение обоняния или фантомные запахи, изменение почерка и выражения лица, головокружение, быстрое утомление и дневная сонливость, недержание мочи и частое мочеиспускание, беспричинное онемение ног и рук, заложенность носа, спонтанные колющие боли по телу.

Женщины жалуются на боли в плече и шее, депрессию, тревожность и острые реакции на стресс, на проблемы со сном, а именно: крики, резкие движения ногами и руками во время сновидения.

Однако МРТ-диагностика, анализы на гормоны и инфекции не дают ответов на вопросы.

Существует пятнадцать наиболее распространенных признаков болезни Паркинсона на ранней стадии:

1. Тремор. Дрожь, возникающая в ответ на холод, после физических нагрузок, приема лекарств, при лихорадке и болевом синдроме, — норма. Если пальцы, руки, ноги или губы дрожат в состоянии покоя, это может указывать на развитие заболевания.
2. Внезапное изменение почерка. Буквы становятся меньше, неразбочивее, теснятся друг к другу. Когда почерк меняется с возрастом из-за ухудшения зрения, это происходит длительное время. При неврологической патологии — быстро.
3. Регулярные проблемы со сном, связанные с падениями с кровати и резкими движениями, которые вызывают пробуждение. Бессонные ночи на фоне стрессов, переутомления не относятся к неврологическим симптомам. Зато апноэ сна (или кратковременные остановки дыхания) и синдром беспокойных ног с ощущением бегающих мурашек по голеням могут выявлять болезнь Паркинсона на ранних стадиях. Примерно у 40 % пациентов с неврологической дисфункцией наблюдались данные симптомы.
4. Жесткость во время движения, которая не проходит по мере разогрева сустава. Некоторым пациентам кажется, будто их рука или нога застревает. Болезненность во время скованности относится к артриту.
5. Регулярные запоры, необходимость сильного натуживания указывают на болезнь Паркинсона. Неправильное питание, отсутствие овощей в рационе, прием некоторых препаратов могут нарушить функцию кишечника. Если других причин для запоров нет, стоит обратиться к невропатологу. Болезнь Паркинсона влияет на вегетативную нервную систему, которая регулирует активность гладких мышц, находящихся в кишечнике и мочевом пузыре. Работа органов становится менее чувствительной и эффективной, замедляется процесс пищеварения в целом. Запоры, вызванные болезнью Паркинсона, сопровождаются ощущением сытости даже после употребления малого количества пищи.
6. Резкое понижение, осиплость голоса, не связанная с простудой. Пациент считает, что люди вокруг стали слышать хуже, но на самом деле сам больной начинает говорить тише. Болезнь Паркинсона приводит к чрезмерному перенапряжению лицевых мышц, что влечет проблемы артикуляции и замедление речи. Некоторые люди начинают открывать рот слишком широко, чтобы произнести слова внятнее, и это служит одним из ранних признаков.
7. Маскообразное лицо: отсутствие моргания и эмоциональных проявлений вне стресса, депрессии и переживаний.
8. Регулярное головокружение при вставании со стула или с кровати может быть ранним признаком болезни.
9. Внезапное появление сутулости, сгорбленная поза свидетельствуют об утрате моторного контроля над постуральными мышцами. Если нет болей, травм, хронических болезней, стоит обратить внимание на неврологию.
10. Ухудшение обоняния. Женщина замечает, что запах знакомых духов стал менее различимым. Вместе с потерей нюха может наступить ухудшение вкуса, когда любимые раньше продукты не приносят радость. Дофамин является химическим медиатором, который переносит сигналы между мозгом, мышцами и нервами по всему телу. Когда клетки, вырабатывающие его, отмирают, импульсы о запахах перестают передаваться.
11. Скованность и боли в шее характерны именно для женщин. Это первые признаки болезни Паркинсона у женщин, наряду с тремором и ригидностью мышц вокруг суставов. Спазм сохраняется долго, сопровождается онемением и покалыванием. Дискомфортные ощущения спускаются вниз, к плечам и рукам. Симптоматика может развиваться на одной стороне руки, и таким пациентам ставится диагноз замороженного плеча.
12. Потеря спонтанности обычных движений — предвестник брадикинезии или замедления. Признак касается не только трудностей с письмом, но также проблем с чтением и речью. Пациенты медленнее собираются, умываются, одеваются, испытывают трудности с застегиванием молний и пуговиц.
13. Болезнь Паркинсона влияет на вегетативную нервную систему, что может привести к изменениям в коже и потовых железах. Потливость без причины — жары и тревоги – может напоминать симптомы климакса. Состояние способно проявляться чрезмерной жирностью кожи, усилением слюнотечения.
14. Изменения в настроении и личностных качествах. Для женщин характерна выраженная тревожность в новых ситуациях, появляется стремление к социальной изоляции. Депрессия может быть первым признаком болезни Паркинсона. Некоторые пациенты испытывают незначительные изменения в мыслительных способностях, теряют умение планирования и функцию многозадачности.
15. Менструация и болезнь. Хотя болезнь Паркинсона обычно возникает после 65 лет, но у 3 – 5 % женщин с поставленным позже диагнозом отмечались изменения в менструальном цикле. Во время менструации нарастают симптомы, которые являются предвестниками болезни Паркинсона. Значительно повышается усталость, появляются судороги. Депрессия, вздутие живота, увеличение веса в предменструальный период становятся более выраженными.

Гендерные отличия в симптоматике

У женщин с болезнью Паркинсона двигательные нарушения наступают позже, зато преобладает тремор-доминирующий фенотип, который характеризуется медленной прогрессией.

Исследования показали, что задержка в развитии двигательных симптомов на первых этапах связана с повышением уровня дофаминергической активности заболевания.

Трудности с написанием, неуклюжесть и шаткость походки наступают у женщин реже, а дискинезии или непроизвольные движения, наоборот, чаще.

Нейропсихиатрические расстройства также зависят от пола. У мужчин чаще нарушаются память, зрительно-пространственная ориентация, исполнительные функции, внимание и функции речи. Однако женщины обычно чаще страдают от когнитивных дисфункций и в большей степени подвержены риску развития слабоумия.

Они менее вероятно будут наносить словесное и физическое оскорбление, но чаще впадают в депрессию. Именно потому мужчинам с болезнью Паркинсона чаще дают антипсихотики, а женщинам — антидепрессанты. Помимо появления маскообразного лица, у пациентов теряется способность считывать чужие эмоции.

При этом женщины не распознают гнев и удивление, а мужчины — страх.

Именно пациентки с болезнью Паркинсона в повседневной деятельности чаще сталкиваются с трудностями с ходьбой и одеванием, но реже страдают поведенческими нарушениями. У них значительно снижается удовлетворенность качеством жизни.

Женщины с ранней стадией болезни Паркинсона слышат множество диагнозов от различных специалистов. Проблемы с суставами поясняются артрозами, так как поражения изначально возникают на одной стороне тела.

Недержание мочи — проблемами тазового дна и опущением органов. Неуверенную походку, раздражительность и проблемы с памятью относят к возрастным проявлениям.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/priznaki-bolezni-parkinsona-u-zhenshhin.html

Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии, как вовремя распознать первые признаки начальной степени

Одной из неврологических патологий является болезнь Паркинсона. Она характеризуется нарушениями в пирамидной системе, отвечающей за стереотипные движения человека.

Признаки болезни Паркинсона указывают на то, что уже развилось выраженное повреждение мозговых структур. Патология относится к хроническим и прогрессирующим поражениям.

Однако на начальных стадиях она поддается лечению медикаментами.

Чтобы не упустить первых признаков болезни, следует обращать внимание на изменения, происходящие в поведении человека, его мимике, движениях. Распознать патологическое состояние может только врач после проведения специальных диагностических процедур.

Симптомы болезни на ранней стадии

Первые признаки болезни Паркинсона часто незаметны для самого больного. Поэтому их обнаруживают близкие пациента. Симптомы патологического состояния развиваются постепенно, в течение нескольких лет. В начале заболевания признаки поражения нервной системы выражены незначительно.

Человека могут беспокоить невыраженные двигательные расстройства. У большинства больных изменяется речь. Мыслительный процесс тоже нарушается, однако на это не всегда обращают внимание.

К первым признакам патологии относятся:

1. Тремор. Пальцы верхних конечностей начинают дрожать при выполнении аккуратной работы. Мелкий тремор может проявляться не всегда. Характерным для болезни Паркинсона является учащение и ухудшение симптомов.
2. Изменение походки. Шаги становятся замедленными, больной начинает «шоркать» ногами.
3. Нарушение почерка. Из-за тремора пальцев буквы становятся неаккуратными, разными по размеру. Люди, занимающиеся канцелярской работой, часто замечают этот симптом в первую очередь.
4. Возникновение гнусавости и замедление речи. Изменение голоса происходит постепенно.
5. Лабильность эмоционального фона. На начальной стадии болезни Паркинсона появляются депрессивные состояния, ощущение тревожности. Некоторые люди становятся раздражительными.

Изменение эмоционального фона может быть единственным признаком начинающейся патологии на протяжении нескольких месяцев или лет. Оно связано с тем, что человек ощущает перемены, происходящие с ним, но пока не может точно определить, в чем они выражаются.

К субъективным начальным симптомам болезни относятся ощущение «выпадения» мыслей. Человек может думать о чем-то определенном, а через короткий промежуток времени забыть о предмете размышления. Постепенно этот признак начинает проявляться и в речи. При разговоре у больного «выпадают» слова из контекста. Вследствие этого речь становится монотонной, бедной.

Прогрессирование патологии приводит к тому, что больной не может выполнять привычные действия. В большей степени это касается «мелкой» работы. Примером служит завязывание шнурков, прикуривание сигареты, продевание нитки через иглу. Невозможность выполнения подобных движений связана с тремором рук, а также со скованностью движений, которая возникает впоследствии.

Начальные симптомы развиваются в основном у пожилых людей, но могут проявляться и в среднем возрасте. Патология отмечается как у женщин, так и у мужчин.

Диагностика

Диагностику патологического состояния выполняет невролог. Распознать болезнь Паркинсона можно по характерным клиническим симптомам, а также при специальном осмотре.

К первым признакам стоит отнести не только субъективные ощущения пациента, но и изменения, которые отмечаются со стороны. Часто сам пациент не обращает внимания на изменение походки, мимики, голоса.

Начальные признаки, которые отмечаются при неврологическом осмотре:

1. Речь больного. Пациенты, страдающие болезнью Паркинсона, жалуются на слабость, нежелание вставать с постели, апатию. Если эти симптомы выступают на первое место, то человек часто попадает к психологу, прежде чем посетить врача-невролога. Однако любой доктор должен принять во внимание характерную речь пациента. Она отличается отсутствием эмоциональной окраски, бедностью, монотонностью.
2. Мимика. Независимо от того, что говорит пациент, его лицо остается спокойным. Это происходит из-за амимии. Человеку сложно изменить выражение лица, улыбнуться, заплакать.
3. Состояние кожного покрова. На начальных этапах патологического состояния изменяется работа потовых желез. У большинства больных кожа становится сухой, в некоторых случаях она приобретает жирный блеск. Интенсивность потоотделения снижается.
4. Двигательные изменения. Во время неврологического осмотра пациента просят дотронуться пальцами до кончика носа. Это необходимо сделать с закрытыми глазами. При проведении данной пробы отмечается мелкий тремор пальцев рук. Также дрожать могут и веки.
5. Тремор языка и губ. Отмечается при прогрессировании неврологических расстройств. На начальных стадиях этот симптом не мешает человеку принимать пищу и говорить. Однако если попросить больного отвести язык сначала вправо, а затем – влево, тремор можно заметить.
6. Изменение походки. Пациента просят пройти несколько шагов по прямой линии. Поверхность пола должна быть ровной. Если походка пациента медленная, шаркающая, то это свидетельствует о начальной стадии болезни Паркинсона.
7. Скованность в суставах. Возникает при выполнении движений руками и ногами. Также скованность может быть в шейном отделе позвоночника и напоминать симптомы остеохондроза.
8. Изменение почерка. Он становится размашистым, неразборчивым.
9. «Выпадение» слов из предложения. В обычной речи этот признак может отсутствовать на начальной стадии. Распознать данный симптом удается, если попросить больного произнести скороговорку.
10. Замедление мышления. Диагностируется при выполнении специальных психологических тестов. Примером служит быстрый подбор ассоциаций к словам.

Болезнь Паркинсона развивается из-за недостатка дофамина – медиатора нервной системы. Дефицит этого вещества возникает вследствие дегенерации клеточных структур. Из-за нехватки дофамина нервные импульсы замедляются, приводят к пирамидным нарушениям.

Диагностика патологии основывается на проведении нагрузочного теста. Пациенту необходимо принять медикаментозное средство, содержащее дофамин. Если начальные симптомы болезни прекращаются в результате употребления препарата, тест считается положительным.

Первые признаки патологии должны служить сигналом для обращения к неврологу. В некоторых случаях они появляются после перенесенных сосудистых заболеваний, в частности – инсульта. В этом случае симптомы возникают из-за ишемии структур головного мозга, отвечающих за работу пирамидной системы.

При этом отмечается синдром паркинсонизма. Начальные проявления этого состояния те же, однако, развиваются симптомы быстрее, чем при болезни Паркинсона.

Возникновение первых признаков данной патологии не всегда указывает на то, что у человека разовьется пирамидная недостаточность. В некоторых случаях симптомы свидетельствуют о других нарушениях нервной системы или психики. Тем не менее начальные симптомы нельзя игнорировать, так как своевременное лечение позволяет замедлить развитие болезни Паркинсона.

Источник: https://nevralgia.ru/parkinson/rannie-simptomy/