Болевой синдром в области колена свойственен многим заболеваниям. Порой он сигнализирует о возрастных патологиях, иногда отражает развитие воспалительного процесса. Лечение в зависимости от вида проблемы может различаться – порой человеку поможет только хирургическое вмешательство.
Кому присущи боли в коленях?
Обычно хронический болевой синдром в суставах наблюдается у людей старше 50-60 лет.
К этому возрасту у большинства уже имеются изменения хрящевой ткани крупных сочленений костей – она истончается, трескается, высыхает.
Но даже закономерные дегенеративные нарушения у ряда людей протекают быстрее, выражаясь яркой симптоматикой. Спровоцировать быстрое прогрессирование суставных болезней могут:
- Ожирение;
- Неправильное питание;
- Злоупотребление алкоголем;
- Курение;
- Спортивные травмы;
- Перегрузки ног и т.д.
У профессиональных спортсменов боль под коленом зачастую имеется уже в молодом возрасте. Их суставы изнашиваются из-за высоких нагрузок, особенно, у футболистов, хоккеистов, бегунов.
В группе риска также находятся люди, занятые тяжелым физическим трудом, те, кто перенес ушибы, переломы в прошлом.
Отсутствие спорта в жизни также отрицательно сказывается на состоянии суставов, как и сидячая работа.
Причины боли под коленом
У здорового человека ощущения, что болит сзади колена с двух сторон, могут возникать при высоких и длительных физических нагрузках, а также при занятиях спортом у новичков. Патологические же причины боли под коленом сзади свойственны огромному количеству заболеваний. Среди них выделяют различные группы патологий:
- Поражения сустава.
- Болезни околосуставных тканей.
- Заболевания нервной, кровеносной системы.
- Иррадиирующие боли, не связанные с коленом.
Сильная боль – почему возникает?
Чаще всего сильная, резкая боль ассоциируется с травматическим повреждением зоны колена. Действительно, если имел место факт ушиба, удара, падения, бытовой или спортивной травмы, стоит обратиться в травмпункт. Непосредственно спровоцировать сильную боль способны такие травмы:
- Ушиб. Повреждение мягких тканей около сустава не вызывает какого-либо серьезного дефекта костной ткани или связок. Сзади нога может болеть, если удар пришелся на данную часть колена. Через некоторое время на ноге можно заметить синяк, небольшой отек.
- Поражение связок. Разрыв, растяжение связок колена – частая травма, которая возникает при прыжке, падении, резком повороте конечности. Симптомы – сильный болевой синдром, отек под коленом, нестабильность положения сустава, щелчки, хруст.
- Травма мениска. При излишнем приложении силы во время прыжка, удара мениск надрывается, трескается, может даже полностью порваться. В полость колена изливается кровь, оно становится резко болезненным, сгибание-разгибание почти невозможны.
- Повреждение надколенника. В таком случае боль будет, по большей части, локализоваться в передней части ноги, но ее иррадиация наблюдается и в подколенную ямку. Причина травмы – резкий разворот, падение на колено. Сложные переломы надколенника приводят к необходимости эндопротезирования.
Резкие, сильные ощущения характерны и для ряда воспалительных заболеваний. Например, при гнойном бурсите или артрите, когда в полости накапливается воспалительный экссудат, боль под коленкой может быть изматывающей, острой, сочетается с выраженным отеком, покраснением. Нога горячая на ощупь, из-за боли до нее невозможно дотронуться. Повышается температура тела, страдает общее самочувствие.
Еще одно неприятное заболевание – воспаление лимфоузлов под коленом. Гнойный лимфаденит вызывает резкую боль сзади сустава, его причина – проникновение инфекции из ранок или с током крови из отдаленных очагов. Поскольку лимфоузлы в этой зоне «спрятаны» глубоко в тканях, сразу поставить диагноз довольно сложно.
Тянущая боль в колене — причины
Наиболее «популярная» причина регулярных тянущих или ноющих болей – артроз. У 80% людей после 65 лет есть его признаки, но не всегда они выражены одинаково. При артрозе постепенно деформируются все хрящи колена, в результате появляется навязчивый болевой синдром.
Если тянет ногу под коленом сзади, там же имеется припухлость, причиной может быть киста Бейкера. Обычно она возникает после травмы, чаще имеется у спортсменов.
При воспалении синовиальной оболочки последняя утрачивает крепость, а внутри нее начинает вырабатываться много воспалительного экссудата. Скапливается жидкость под коленом, в подколенной ямке — появляется киста.
Она может быть безболезненной, но периодически воспаляется и вызывает болевой синдром. Крупные кисты приводят к хроническим неприятным ощущениям – они сдавливают сосуды, нервы.
Еще одна патология, сопровождающаяся ноющими проявлениями – киста мениска. Это — доброкачественная опухоль в задней зоне мениска. Она вызывает боли при сгибании ноги, когда начинает тянуть на задней части колена. Для выявления патологии придется пройти рентген или КТ – визуально она не заметна.
Боль при ходьбе и спереди сустава
Если болевой синдром усиливается при ходьбе, кроме травмы его причиной могут стать такие заболевания:
- Тендинит. Воспалительный процесс обычно развивается в сухожилии на фоне постоянных микротравм, плоскостопия, деформаций ноги. Типичные признаки – болевой синдром «на погоду», ограничение подвижности ноги, усиление ощущений при попытке движения. При обострении нога припухает, отекает, кожа может быть горячей на ощупь.
- Синовит. Воспаление синовиальной оболочки колена приводит к резкой боли в острой стадии, которая сильно мешает передвигаться, да и в покое проявляет себя сжиманием, давлением. Обычно синовит сочетается с артритом сустава.
- Любой вид артрита, особенно, инфекционный и ревматоидный, всегда усиливают тяжелые ощущения при ходьбе. В самой острой стадии болевой синдром очень выражен и в спокойном состоянии, и даже ночью.
Когда есть боль под коленом спереди, ее причины могут быть аналогичными описанным выше, ведь порой больной не может точно указать источник ощущений. Кроме прочего, спровоцировать регулярные симптомы может слабость медиальной головки (атония). Если не лечить данное состояние, оно приводит к хондромаляции чашечки колена, при котором последняя повреждается и разрушается.
Нервные и сосудистые проблемы
Порой болит нога под коленом сзади из-за заболеваний, не связанных с органами опорно-двигательного аппарата. Так, нервные патологии тоже могут вызывать неприятные проявления. К ним относится воспалительный процесс в большеберцовом нерве.
Нерв располагается в зоне ямки под коленкой, если он воспаляется, то наблюдается резкий болевой синдром по задней части ноги. Он усиливается при разгибании и сгибании сустава, ходьбе, иррадиирует в стопу, икру.
В тяжелых случаях боль похожа на электрические разряды, наблюдается отек и покраснение кожи.
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…
Почему болит под коленкой, если все описанные патологии исключены? Порой причина в сосудистых проблемах:
- Аневризма артерии. Редкая патология с тянущими и пульсирующими ощущениями. Из-за расслоения стенок сосуд начинает выбухать и приводить к сдавливанию нервных корешков. Отек бывает заметен только при крупной аневризме.
- Варикоз. Даже начальные стадии поражения подколенных вен могут вызывать неприятные ощущения, особенно, по вечерам, при усталости ног.
- Тромбоз вены под коленом. Если у человека имеется варикоз, существует риск тромбоза – появления тромба в поверхностной или глубокой вене. Параллельно наблюдается припухлость под коленом, сильная боль в икре, голени, порой – посинение, покраснение ноги.
- Иногда сосудистые боли появляются у подростков при быстром росте. Обычно, если ребенок здоров, такие ощущения проходят по мере взросления.
Лечение болевого синдрома
Самостоятельно установить, что это – боль под коленкой сзади, чем она вызвана, невозможно. После диагностики пациенту будет назначен ряд медикаментов и процедур. Целью терапии является недопущение разрушения сустава, улучшение качества жизни и остановка прогрессирования заболеваний.
Из лекарств при боли в задней части колена обычно рекомендуют:
- Нестероидные противовоспалительные средства против боли, отека;
- Гормональные уколы (кортикостероиды) при сильном болевом синдроме, при ревматоидном артрите;
- Хондропротекторы для восстановления ткани хряща;
- Антисептики, антибиотики при наличии инфекции в полости колена;
- Миорелаксанты для расслабления мышц, от спазма.
При травмах лечение сводится не только к обездвиживанию, нанесению обезболивающих мазей, прикладыванию льда. Порой человеку нужна пункция для откачивания крови, жидкости из полости сустава.
Промывание сустава придется делать и при наличии там гноя, ведь иначе болезнь может перейти на тяжелую стадию.
В самых запущенных случаях поможет эндопротезирование, чтобы человек вновь смог самостоятельно ходить.
Источник: https://sustav-life.ru/boli-pod-kolenom-szadi/
Тянущая боль под коленом
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Самое важное
Появление тянущей боли в области колена редко, когда заставляет человека спешить к врачу. Обычно более сильные дискомфортные ощущения являются поводом для визита в клинику. Не стоит игнорировать и слабые дискомфортные ощущения – тянущая боль под коленом сзади бывает признаком серьезных заболеваний.
Болезненные ощущения в ногах под коленями возникают у людей всех возрастов. Преимущественно страдают пациенты тянущими и ноющими болями, поскольку суставные патологии часто протекают хронически и дают более затяжную симптоматику. В связи с этим возрастает важность своевременной диагностики патологий и их лечения.
Причины
Определить причину, если тянет под коленом сзади, не так просто.
Да и сам характер боли пациенты определяют довольно размыто, а иногда боль является разнообразным комплексом ощущений, среди которых на первое место выступает не только тянущая боль, но и другие виды.
Провоцировать дискомфорт могут мышцы бедра и голеностопа, сухожилия, эпидермис и жировые ткани, появляются боли и по причине нервных патологий.
Чтобы разобраться с причинами боли, необходимо вкратце представлять строение коленного сустава. Сочленение окружено сухожилиями, формирующими подколенную ямку и поддерживающими костные элементы сустава.
На дне подколенной ямки расположена суставная капсула, вернее – ее задняя стенка, здесь же неподалеку проходит нервно-сосудистый пучок, защищенный подкожно-жировой клетчаткой.
В подколенном пространстве расположены и лимфатические узлы.
Спровоцировать болезненность тянущего характера могут практически любые анатомические структуры, поэтому выделить причины сложно и больным предстоит масштабное обследование опорно-двигательного аппарата, чтобы выявить, почему беспокоит область под коленом сзади. Выделим группы причин, которые позволят описать характерные симптомы дискомфорта под коленом.
Патологии сустава
Непосредственно патологии коленного сустава являются в первой тройке причин, по которым пациента беспокоят боли в коленном суставе. Диагностировать их легче всего, поскольку при обращении врач в первую очередь проводит диагностику сочленения и практически всегда быстро определяет, с чем связаны болевые ощущения.
Киста Бейкера – доброкачественное новообразование в подколенной ямке. Появляется преимущественно в подростковом возрасте, а также у людей с повышенной нагрузкой на суставное сочленение. В большинстве случаев диагностируется у женщин. У мужчин диагноз ставят обычно после сорока лет. Основные симптомы кисты Бейкера:
- тянущие боли в области колена сзади;
- видимое новообразование величиной примерно с куриное яйцо, выступающее наружу;
- дискомфорт при ходьбе, а при увеличении размера кисты движения особо затруднены.
СПРАВКА! Появляется киста на одной или двух ногах, она относительно подвижна и хорошо прощупывается. Лечение не сложно, но в тяжелых случаях возможны рецидивы.
Киста мениска визуально не определяется, но эта патология также способна провоцировать тянущие боли в правом или левом колене сзади.
На ранней стадии именно такой характер боли не побуждает больного к визиту в клинику, но как только киста увеличивается и начинает существенно мешать при сгибании и разгибании коленей, когда появляется сильная простреливающая боль, то пациенты спешат на обследование. Определить заболевание можно исключительно при помощи МРТ, поскольку хрящевые ткани рентген не показывает.
Спровоцировать тянущую боль в ноге может не только киста мениска, но и другие его повреждения.
Мениск повреждается при травме и надрывается частично, защемляется или разрывается полностью. Обычно разрыв сопровождается сильным дискомфортом, стреляющей болью и невозможностью наступить на ногу, а вот незначительное защемление и надрыв как раз и становятся причиной тянущей боли. Помимо затяжного дискомфорта патология проявляется:
- проблемами при сгибании колена;
- отечность;
- покраснением.
Классической причиной появления болей под коленом является артрит. Это заболевание обычно встречается у людей в возрасте, но в последнее время статистика по артриту «молодеет».
Проявляется заболевание ноющими и тянущими болями, которые опоясывают весь коленный сустав, проявляясь и позади коленного сочленения и захватывающие даже ягодицы.
Артрит вылечить трудно, а в затяжных формах он провоцирует полное разрушение сустава и потерю его функциональности, поэтому пациентам дают инвалидность.
Заболевания околосуставных тканей
Коленное сочленение содержит не только кости, но и различные ткани, расположенные около сустава и защищающие его от повреждений. В некоторых случаях они становятся причиной появления болей в колене сзади. Кроме тянущей боли осложняется двигательная активность сочленением, появляются проблемы при сгибании и разгибании колена.
Поможет поставить диагноз врач-ортопед
Среди патологий околосуставных тканей отметим:
Еще советуем:Лечение боли в коленях
- бурсит – заболевание проявляется воспалением содержимого синовиальной сумки. Причины бурсита могут быть инфекционного и неинфекционного характера, что влияет на характер боли. Обычно при неинфекционном бурсите боли под коленями сзади имеют тянущий характер. Симптоматика сопровождается отечностью, покраснением, гипертермией в месте локализации патологии. При надавливании в области подколенной ямки неприятные ощущения усиливаются;
- тендинит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области сухожилий. На начальном этапе тендинит проявляется слабой болью, словно человек просто потянул связки, но уже через некоторое время дискомфорт становится сильнее, а на пике воспалительного процесса боль острая, появляется при любом движении. Заболевание грозит полным разрывом сухожилия на фоне гнойного расплавления тканей, поэтому при появлении тянущих болей в колене не стоит медлить с визитом к ортопеду-травматологу;
- лимфаденит – воспалительная патология, локализованная в подколенных лимфатических узлах. Сзади колена их особенно много, они собраны в гроздья, но в нормальном состоянии не визуализируются, не пальпируются и не беспокоят человека. При нагноении лимфоузлов развивается сильная болезненность в подколенной ямке сзади, колено становится горячим, болезненным при прикосновении. Обычно тянет ногу под коленом сзади на ранней стадии лимфаденита, при усугублении ситуации боль становится резкая, дергающая. Пациентам трудно сгибать ногу, длительное время пребывать в одном положении. Причиной нагноения может стать как внешняя инфекция, попавшая через маленькие трещины на коже или ранки, а также внутренняя, распространившаяся по лимфатической системе.
При появлении подобной симптоматики и даже незначительной тянущей боли позади колена не стоит ее терпеть – необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку патологии околосуставных тканей грозят серьезными последствиями и при отсутствии лечения могут стать причиной потери трудоспособности и инвалидности. Если же своевременно обратить внимание на дискомфорт, то в большинстве случаев можно своевременно остановить развитие патологии.
Другие причины
Несмотря на то, что в большинстве случаев тянущая боль под коленом связана с суставными элементами и околосуставными тканями, есть еще и ряд других причин, по которым появляется боль в колене ноющего характера. К таким причинам можно отнести заболевания кровеносных сосудов.
Заболевания кровеносных сосудов преимущественно проявляются в виде варикоза. В области под коленом расположены крупные сосуды – вены и артерии, при повреждении которых и проявляется тянущая боль в области коленного сочленения с задней стороны ноги. Обычно это варикозная болезнь о себе дает знать, но она часто перерастает в более угрожающие патологии, дающие сходную симптоматику.
СПРАВКА! Варикозная болезнь встречается преимущественно у женщин, развивается обычно во взрослом возрасте, но у некоторых первые проявления варикоза становятся заметны во время беременности.
Причина варикозной болезни в слабости сосудистой стенки и повышенном напряжении на кровеносные сосуды нижних конечностей. Увидеть варикозно расширенные вены можно в любом месте ноги – в области паха, на внутренней стороне бедра, а особенно – под коленом, где кожа более тонкая и плотно натянута.
Распознать варикоз можно не только потому, что у человека болит под коленом – это неспецифический признак. Наиболее кричащим симптомом являются синие выступившие вены, виднеющиеся в области колена сзади и сбоку.
Обычно они более выпуклые в районе подколенной ямки и становятся практически невидимыми, спускаясь к икроножным мышцам.
При сильно выраженном варикозе вены одинаково вздутые по всему ходу сосуда, проходя от бедра до стопы.
При варикозном расширении вен не стоит игнорировать тянущие боли под коленом – это первый признак, сигнализирующий про проблемы с сосудами. Даже при отсутствии визуальных проявлений врач назначит исследование и установит признаки варикозной болезни.
Причиной тянущих болей в области коленного сустава сзади может стать тромбофлебит. Это еще одна сосудистая патология, которая приносит довольно неприятные ощущения и заставляет щадить ноги, меньше двигаться, пока не пройдет обострение.
Тромбофлебит связан преимущественно с воспалительным процессом в венозной стенке. Это может быть осложнение варикоза, а также последствие нарушения свертываемости крови.
Начинаясь с незначительной тянущей боли в области колена, дискомфорт с каждым днем становится все сильнее, а нога приобретает характерный синюшный оттенок, увеличивается температура.
Боли в икрах и под коленом – первые признаки варикоза
Среди сосудистых патологий, провоцирующих тянущие боли на разных стадиях развития, выделяют эмболию артерии и аневризму.
При эмболии артерия закупоривается, просвет обтурируется и не пропускает кровь далее к тканям.
Длительность тянущей боли при эмболии не долгая, очень быстро боль переходит в стреляющую и колющую, нога холоднеет, а кожа становится бледной. При отсутствии своевременной помощи может развиться гангрена.
Аневризма представляет собой выпуклость стенки артерии. Такой дефект может быть врожденным и присутствовать в любом месте сосуда, в том числе и в области подколенной ямки.
Здесь можно заметить в положении пациента стоя, что у него пульсирует сосуд – это видно невооруженным взглядом.
На начальном этапе ощущения болезненные, но незначительно, но с прогрессированием патологии тянущие боли сменяются более сильными из-за сдавливания мягких тканей.
В любом случае при подозрении на сосудистую патологию необходима консультация врача. Поможет в данном случае флеболог, который после ряда исследований поставит диагноз и назначит лечение. Терапия преимущественно консервативная, но возможна мини-инвазивная хирургия.
Диагностика
Определить причину, почему возникает тянущая боль под коленом, не всегда просто.
Для этого применяется целый арсенал диагностических средств и методов, позволяющих выяснить картину патологии и найти причину.
Первичные данные получаются в результате сбора анамнеза и визуального осмотра коленного сустава. От правильности поставленного диагноза зависит, как эффективно будут лечить пациента.
При жалобах на боли в области колена в первую очередь врачи подозревают патологии, непосредственно связанные с костными структурами, хрящами, околосуставными тканями. По статистике именно патологии, связанные с этими структурами, дают наибольший процент. Традиционно рекомендуют такие виды исследований:
- рентгеновскую диагностику;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию.
Если эти виды диагностики не проясняют картину, тогда назначается ангиография – возможно, проблема кроется в сосудах и есть необходимость направления к другому специалисту, сосудистому хирургу, флебологу.
Если же и результаты ангиографии не решают вопросы диагностики, тогда врачи рассматривают боли под коленом как иррадирующие и ищут причину в другом месте, например, предметно исследуют позвоночный столб, ищут места ущемления нервных окончаний.
Лечение
Бороться с болями под коленом необходимо после установки диагноза и как можно раньше, чтобы не допустить усугубления ситуации. В зависимости от установленной причины лечение может быть консервативным или оперативным. Также на этапе восстановления потребуется применение физиотерапевтических мероприятий для скорейшей реабилитации.
ВАЖНО! При кисте Бейкера и патологиях мениска врачи на начальном этапе стараются обойтись без операции.
Больным назначается полный покой. Сочленение фиксируют эластичным бинтом, рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если была пункция, то в полость кисты вводится гормональное противовоспалительное средство, назначаются компрессы с Димексидом. При отсутствии положительного результата прибегают к оперативному вмешательству.
Патологии околосуставных тканей также рекомендовано лечить с назначением полного покоя для коленного сустава.
При минимуме двигательной активности сочленение перебинтовывается плотным, но способным к растяжению бинтом. Возможно наложение лонгеты от колена до ступни.
Больные принимают нестероидные противовоспалительные средства, делают различные компрессы и аппликации. В период реабилитации показана физиотерапия.
Если болезненность под коленом вызвана гнойным поражением, рекомендовано вскрытие абсцесса, назначение ряда антибактериальных препаратов широкого спектра действия, ограничение подвижности в период пика заболевания.
При тянущих болях, спровоцированных сосудистыми патологиями, назначают средства для разжижения крови.
При нарушении кровообращения показано оперативное вмешательство, впоследствии может понадобиться ношение компрессионного белья.
Людям, склонным к суставным или сосудистым патологиям, необходима мощная профилактика. Врач рекомендуют:
- обеспечивать оптимальный температурный режим, не переохлаждать ноги;
- контролировать массу тела, а во время беременности не переедать «за двоих» – масса свыше 90 кг для любого человека является критической и отражается на работе суставов;
- при сидячей работе не стоит скрещивать ноги – это мешает нормальному кровообращению, каждый час необходима разминка;
- пациентам после сорока лет настоятельно рекомендована простая гимнастика – она поможет предотвратить ранние деформации хрящевой ткани;
- во время занятий спортом нужно использовать средства защиты — наколенники, особенно тем, кто ранее уже имел травмы колена;
- при появлении отечности или тяжести в ногах обязательно необходим отдых – ноги кладут на возвышение на 20-30 минут;
- для предотвращения варикоза нужно ходить несколько раз в день на цыпочках по 20-30 секунд – так икра будет в тонусе и перестанет болеть от ходьбы.
Самое важное
Болезненное ощущение под коленом в виде тянущего или ноющего дискомфорта требует непременной консультации у врача.
Определиться с причинами бывает сложно, поскольку часть из них сопряжена непосредственно с элементами сустава, а другая часть – с околосуставными тканями или кровеносными сосудами.
В зависимости от поставленного диагноза будет назначено лечение. Оно бывает консервативным или оперативным, важную роль играет качественное восстановление и дальнейшая профилактика.
Источник: https://med-post.ru/zdorove/tyanushchaya-bol-pod-kolenom
Тянущая боль под коленом
Многие диагнозы можно предположить в зависимости от того, где именно у человека болит.
Так, если болят суставы, то, скорее всего, диагноз будет «артрит» или «артроз», при болях в ягодицах можно предположить остеохондроз и т. д.
Но тянущая боль под коленом сзади – тот вид дискомфорта, при котором невозможно самостоятельно даже примерно предположить, что же является причиной такого состояния.
Почему и у кого могут появляться боли
Эта зона достаточно уникальна, поскольку анатомическое строение коленного сустава отличается от других сочленений. Позади колена имеется относительно открытый доступ к сухожилию.
Сама по себе ткань сухожилий прочна, но при этом очень слабо растягивается. Именно этот факт обуславливает вероятность повреждений, чаще всего разрывов и растяжений.
По этой причине повреждение сухожильно-связочного аппарата случается нередко.
Специалист при постановке диагноза будет ориентироваться на клиническую картину, в особенности – на характер боли в коленном суставе. Причинами могут являться:
- повреждение менисков;
- травмы в результате интенсивных физических нагрузок;
- повреждения в результате ушибов, падений, столкновений;
- опухоль костной ткани;
- инфекция (псориаз, сифилис);
- тромбоз подколенной вены;
- остеохондроз позвоночника;
- воспаление сочленения (волчанка, подагра);
- киста Беккера;
- синдром «колено велосипедиста»;
- аневризма подколенной артерии;
- болезнь Шляттера;
- варикоз;
- растяжение или разрыв связок;
- тендинит;
- бурсит.
Есть отдельные группы лиц, у которых разные заболевания коленного сустава и бедра появляются намного чаще:
- Профессиональные спортсмены. В большинстве случаев, спорт – источник здоровья и хорошего самочувствия. Но если человек занимается спортом профессионально и пытается достичь самых высоких результатов, то такие действия чаще всего являются непосильной нагрузкой на организм и несут только вред. Суставы изнашиваются очень быстро. Более того, даже после того, как спортсмен уходит из большого спорта, вероятность развития заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, остается очень высокой.
- Лица, занятые тяжелым трудом. Подъем тяжести, по сути, приравнивается к профессиональному спорту. Ежедневная значительная физическая нагрузка на организм способствует разрушению всех суставов, в особенности локтей и колен. У одних людей этот процесс начинается быстрее, у других – медленнее.
- Лица после операций или серьезных заболеваний. Очень часто хирургическое вмешательство провоцирует осложнения, и проявиться оно может в любом органе, системе или сочленении. То же самое можно сказать и о различных заболеваниях, которые ухудшают состояние иммунной системы.
Повреждение менисков
Ощущения, которые появляются при разрыве мениска, сложно сравнить с чем-то еще. Боль очень резкая, острая. Сам по себе мениск (задний рог этого сочленения) порваться не может. Чаще всего это происходит при травме, например, при неосторожном вращении колена. Помимо боли, явным симптомом такой травмы будет непроизвольные движения (сгибания и разгибания) колена.
Самой надежной помощью при повреждении менисков является операция – артроскопия. Только с помощью этого малоинвазивного метода можно восстановить коленный сустав и восстановить его активность
Нередко происходит и внутренне кровоизлияние – гематома, которое выражается в потемнении подкожного слоя сзади или сбоку колена. Сустав отекает. В качестве первой помощи показано прикладывание холода к больной зоне, а также прием анальгетика. Человеку необходима срочная медицинская помощь. Важно, чтобы специалист провел полную диагностику.
Так, рентген покажет состояние только костной ткани. Деформации же в сухожилиях можно определить только на УЗИ. Терапия при разрыве мениска – только оперативная. Больному предстоит операция, во время которой его хрящ будет реконструирован, то есть сшит заново. Во время реабилитационного периода показан минимум движений и физиотерапия.
Тромбоз подколенной вены
Тромб в этой зоне может формироваться длительное время или оторваться от стенки другого сосуда и попасть с кровотоком на место сгиба.
Происходит нарушение кровообращения, при этом болит под коленом на задней стенке сустава.
Болезненность может иногда переходить на икру или стопу, поскольку они расположены ниже уровня закупоренной вены. Боль усиливается при попытке потянуть ступню на себя.
Ниже колена нога отекает, больной может описать свои ощущения, как распирание. Опасность представляет постепенное, медленное нарастание симптомов. Пациенты долго не решаются обратиться к врачу. Медлить с лечением нельзя, поскольку осложнения могут быть очень плачевными.
При легкой тяжести заболевания применяют консервативные методы лечения – препараты для рассасывания тромбов, которые принимаются перорально или местно, в виде мазей. Запрещены в этот период и нагрузки на колено, чтобы не спровоцировать отрыв тромба. В половине случаев тромб удаляют хирургическим путем, малоинвазивными методами.
Воспаление сочленения
Гнойно-воспалительный процесс в коленном суставе обычно начинается после травмы, при которой был разрыв ткани и началось кровотечение.
В некоторых случаях воспаление начинается из-за увеличенных лимфоузлов, и в данном случае заболевание колена будет вторичным.
Диагностика представляет сложность, поскольку лимфатические узлы расположены глубоко под кожей, и основательно прощупать их не всегда возможно.
При воспалительном процессе в коленном суставе типичные признаки – отек и покраснение – будут отсутствовать. Явные симптомы – боль при надавливании и разгибании колена, припухлость и дискомфорт в состоянии покоя.
Если тянет ногу под коленом сзади, это может быть признаком появления кисты в подколенной чашечке. Определить ее наличие можно самостоятельно – на задней стороне колена появляется припухлость.
В данном случае по каким-то причинам воспалилась синовиальная оболочка сустава, и происходит усиленный синтез и накопление жидкости.
Постепенно эта жидкость начинает продавливаться наружу в самом слабом месте – в зоне задней стенки сустава.
Киста Беккера выглядит как припухлость сзади колена. Заметить этот бугорок можно только при выпрямлении ноги
При согнутых коленях заметить это образование почти невозможно, но при выпрямлении ноги она будет четко видна невооруженным взглядом. Если слегка надавить на нее, она исчезает, а точнее, – западает обратно в сустав.
Диагноз «киста Беккера» обычно имеет симметричное расположение, то есть ее проявления появляются одновременно на левом и правом коленях.
Лечение этого заболевания включает в себя прием противовоспалительных и гормональных средств.
Кстати, последние могут применяться в виде инъекций и вводиться непосредственно в сустав. Во время лечения пациент должен носить специальные эластичные наколенники или заматывать эту зону эластичным бинтом.
Будут полезны и методы физиотерапии – ультразвук с гормональными препаратами, а также компресс на больную зону.
И конечно, нужно лечить основное заболевание, которое стало причиной развития воспалительного процесса, а также стараться ограждать колено от чрезмерной нагрузки.
Аневризма подколенной артерии
При этом происходит выпячивание сосуда, что приводит к нарушению кровообращения. Впоследствии может развиться ишемия зоны ниже колена.
Боль с внутренней стороны колена
Помимо тянущей боли под коленом, человек наблюдает острую слабость ноги. Нередко нога ниже колена даже в тепле зябнет. Нога до стопы выглядит бледной, иногда даже синюшной. Со временем чувствительность этой зоны может уменьшаться и вовсе пропасть.
При несвоевременном обращении к врачу могут развиться осложнения, которые не поддаются терапии, и высока вероятность ампутации части конечности. Терапия аневризмы – исключительно хирургическая операция, во время которой заменяют участок вены искусственным.
Варикоз
Это сосудистое заболевание может проявиться на любых частях тела, но особенно сильно оно «любит» ноги. Провоцирующими факторами является возраст человека (от 45 лет), любовь к высоким каблукам и отсутствие физической нагрузки. При варикозе тянет под коленом сзади, а также иногда наблюдаются судороги ног. Ноги очень быстро утомляются.
Лечение направлено на повышение тонуса сосудов. Помимо специальных препаратов, пациенту будет рекомендовано регулярно смазывать кожу ног антитромботическими мазями. В случаях, если венозная стенка утратила эластичность, то применяют процедуру склеротерапии, то есть вену просто «запаивают» путем введения в нее специального вещества.
В крайнем случае пациентам делают операцию и разрезают деформированную вену
Тендинит
Воспаление сухожилия часто является следствием и осложнением ревматизма или артрита. При этом затрудняется движение стопы, а в колене появляется боль тянущего характера.
Терапия такого состояния заключается в лечении основного заболевания, а также укреплении организма. Боли под коленями сзади практически всегда сигнализируют о значительных проблемах в организме.
Это не тот случай, когда можно немного полежать, и все пройдет само. Возможно, потребуется консультация разных специалистов.
Источник: https://elemte.ru/diagnostika/tyanushchaya-bol-pod-kolenom
Почему болит под коленом сзади и тянет?
При данном заболевании воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку суставного соединения, от чего и появляется тянущее ощущение. Почему в колене достаточно часто возникает такой патологический процесс, объясняется тем, что перегрузки сустава не редкость. Часто, тянущие боли сзади под коленкой связаны именно с бурситом.
Причины
Провоцируется бурсит колена многими факторами, основными из которых являются:
- тяжёлые грипп и ОРВИ, когда воспаление развивается как их осложнение;
- инфицированные глубокие раны колена, правильного лечения которых не проводилось;
- травма колена;
- чрезмерные перегрузки сустава, в особенности при которых происходит компрессия колена из-за подъёма значительного веса;
- растяжение сухожилий колена;
- системные аутоиммунные патологии;
- серьёзные гормональные нарушения, особенно со стороны щитовидной железы;
- полиартрит ревматоидный;
- тяжёлые интоксикации;
- отложения солей в коленном суставе.
В ряде случаев установить причину появления бурсита не удаётся. Это чаще бывает, если незначительная травма колена была давно, человек о ней уже забыл, а признаки этого повреждения полностью исчезли.
Симптомы
Первым проявлением нарушения является тянущая боль позади под коленом, которая появляется в момент значительной нагрузки. По мере прогрессирования патологии тянущий болевой синдром усугубляется и уже отмечается даже в состоянии покоя. Прочие проявления нарушения следующие:
- местное ограниченное повышение температуры кожи над областью воспаления;
- покраснение кожи в области колена;
- отёчность сустава;
- снижение подвижности колена;
- общее недомогание.
При запущенном воспалении повышение температуры не локальное, а общее. Болевой синдром интенсивный тянущий, не проходящий после отдыха. В такой ситуации может требоваться даже госпитализация.
Лечение
Терапия проводится чаще амбулаторно. Больному колену требуется обеспечить покой. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и анальгетики. Также входят в комплекс лечения и физиопроцедуры. Тянущие боли проходят не сразу и могут в незначительной степени сохраняться ещё несколько недель после выздоровления.
2. Тендинит колена
Патология представляет собой воспаление сухожилий коленного сустава. Из-за этого развивается тянущая боль различной интенсивности. Спровоцировать тендинит могут самые разные причины. Чаще всего проблема возникает у лиц, которые занимаются спортом профессионально, но может появиться и у тех, кто ведёт совсем не активный образ жизни.
Причины
Вызывать воспалительный процесс в связках коленного сустава и как следствие тянущую боль могут такие причины:
- перегрузка колена и в особенности та, при которой выполняются монотонные сгибательные и разгибательные движения;
- артрит, лечение которого не проводится;
- постоянное хождение в анатомически неправильной обуви;
- различные патологии стопы, из-за которых давление на колено распределяется неправильно;
- травма колена.
За помощью при возникновении заболевания обратиться следует к ортопеду или травматологу.
Симптомы
Лечить проблему надо сразу с момента её возникновения. Если заболевание запустить, то полноценное функционирование колена восстановить удаётся не всегда. Кроме тянущей боли под ним, о том, что имеет место воспаление коленных связок, свидетельствуют следующие явления:
- усиление тянущей боли на смену погоды;
- снижение подвижности сустава;
- отёчность колена и его болезненность в момент прощупывания;
- переход тянущей боли в очень острую, стреляющую в момент резкого распрямления ноги.
Симптоматика постепенно нарастает по мере прогрессирования патологии. В тяжёлых случаях сильная тянущая боль не проходит даже при комфортном положении колена, а лишь немного ослабевает. Больной чувствует, что связки тянет и под коленом сзади болит постоянно. При особо сильном нарушении у больных происходит полный разрыв связок колена и тогда боль не тянущая, а острая режущая.
Лечение
Лечение при начальной стадии болезни медикаментозное. Больному колену необходим покой и снятие нагрузок, из-за чего пациенту приходится передвигаться с костылями. На коленный сустав накладывается гипсовая повязка или лангета. Тянущие боли часто уже с первого дня терапии становятся слабее.
Из лекарственных препаратов прописывается приём нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антибиотиков. Обязательным является и комплекс физиотерапии.
3. Поражения большеберцового нерва
Проблема эта относится к серьёзным патологиям, которые требуют обязательного медицинского вмешательства. Возникновение болей тянущего характера под коленом сзади является первым симптомом заболевания, к которому присоединяются и прочие признаки.
Причины
Причины, из-за которых появляется патология, могут быть различными. Провоцирует болезнь чаще всего следующее:
- травмы голени, при которых сдавливается нерв или нарушается его целостность;
- перелом большой берцовой кости;
- вывих голеностопа;
- травмы сухожилий колена;
- растяжения связок стопы;
- различные деформации стопы;
- длительное пребывание ноги в неудобном положении, при котором на неё оказывается давление;
- ревматоидный артрит колена;
- тяжёлые формы сахарного диабета;
- отравления свинцом;
- тяжёлые вирусные инфекции;
- почечная недостаточность.
Для определения причины развития нарушения, из-за которого и появились тянущие боли под коленом с задней стороны ноги, врач проводит полное обследование больного.
Симптомы
Симптоматика, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может несколько различаться у разных больных. В качестве же общих признаков болезни все врачи выделяют, кроме тянущей подколенной боли, и такие проявления патологии:
- отёчность ног;
- судороги икроножных мышц;
- затруднения при ходьбе, если болевой синдром распространился на стопу.
Самостоятельно, без помощи врача поставить себе диагноз человек обычно не может. В ряде случаев, у больного стопа болит и сильно тянет ногу под коленом с первых же дней развития патологии. В этом случае вероятнее всего имеет место острое воспаление нерва.
Лечение
Необходимое лечение определяется специалистом в зависимости от того, что стало причиной болезни и насколько сильно она запущенна. Лечение назначается чаще амбулаторное.
4. Аневризма подколенной артерии
Это опасное состояние приводит к нарушению кровообращения в тканях ноги ниже колена и развитию их ишемии. Боль тянущая появляется как один из первых признаков.
Причиной патологии является слабость сосудистой стенки, из-за чего образуется выпячивание. Особая опасность болезни в том, что пока имеются не сильные тянущие боли под коленом, почти все больные не обращаются за врачебной помощью.
В результате отсутствия терапии нарушение прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.
Симптомы
До развития острой симптоматики о наличии аневризмы можно догадаться только по тянущим болям в подколенной ямке. Когда же возникает ишемия тканей ноги, у больного наблюдаются такие проявления состояния:
- острая тянущая боль от любого движения, которая постепенно стихает, если нога находится в покое;
- выраженная зябкость больной ноги ниже колена;
- острая слабость ноги;
- бледность кожи ноги ниже колена, которая вначале просто бледная, а через небольшое время уже с синюшным оттенком;
- падение чувствительности конечности.
Нельзя игнорировать уже первые признаки патологии, когда только начало тянуть ногу под коленом. Она вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до ампутации ноги из-за омертвления тканей. В ряде случаев развивается сепсис, приводящий в 98% случаев к летальному исходу.
Лечение
Лечение заболевания проводится исключительно хирургическим путём. Во время операции патологический участок артерии заменяется искусственным или проводится наложение лигатур. Метод определяет врач.
5. Тромбоз подколенной вены
Заболевание характеризуется образованием в подколенной вене тромба, который значительно нарушает кровообращение. Тянущие боли под коленом – это первый признак патологии.
Также явление может быть ответом, почему тянет икру, так как неприятные ощущения возникают из-за нарушения кровообращения. По мере её развития добавляются и прочие нарушения состояния больного. Медлить с лечением нельзя.
Без своевременной терапии, возможно развитие тяжёлых осложнений заболевания вплоть до летальных.
Причины
В пожилом возрасте риск появления тромбоза значительно возрастает. У женщин он больше, чем у мужчин. Спровоцировать развитие сгустка в вене могут такие причины:
- хирургические вмешательства;
- перелом ноги, из-за чего она в течение продолжительного времени находилась в вынужденном положении;
- варикоз;
- раковые заболевания;
- недостаток физической активности;
- тяжёлые затяжные роды;
- длительное сдавливание ноги;
- применение ряда гормональных препаратов;
- употребление менее 3 литров воды в день;
- патологии сердца;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение;
- длительное переохлаждение ноги.
Если человек находится в группе риска относительно болезни, он должен проявлять особое внимание к своему самочувствию и при первых же признаках патологии обращаться за врачебной помощью.
Симптомы
Не сильная тянущая боль под коленом сзади является первым признаком развития тромбоза, на который сразу же надо обратить внимание. В этот момент лечение, как правило, не представляет сложностей, и восстановить удовлетворительное состояние получается в короткий срок.
О том, что развивается тромбоз подколенной вены, свидетельствуют такие симптомы нарушения:
- боль в области голени при попытке сгибания стопы на себя – у части больных неприятные ощущения распространяются и на область подколенной ямки;
- отёчность больной ноги ниже колена;
- бледность кожи;
- чувство распирания под коленом.
У части больных вена просматривается под кожей. Она становится интенсивно синей.
Лечение
Если состояние больного не критическое, то применяется не хирургическое, а медикаментозное лечение. При нём используются препараты, которые способствуют разжижению крови в сосудах и растворению тромбов. Они наносятся в виде мазей на больную область или принимаются перорально. Возможно также сочетание обоих видов препаратов.
В большинстве случаев в период лечения рекомендовано соблюдение постельного режима. Это позволяет снизить нагрузку на больную вену и повысить скорость растворения тромба.
6. Киста Бейкера
Жидкостное образование в подколенной ямке, которое в начале нарушения приводит к тянущим болям под коленом, которые в дальнейшем переходят в острые. Явление достаточно распространённое и из-за него, под коленным суставом возникает тянущая боль в 30% случаев.
Причины
Беспричинно патология развивается крайне редко. В большинстве случаев проблема появляется из-за хронических заболеваний коленного сустава.
Также причиной для развития кисты служат и травмы колена как значительные, так и мелкие.
Они сразу или впоследствии приводят к подтеканию суставной жидкости в подколенную ямку, от чего возникает мягкое образование, которое болезненно при прощупывании.
Симптомы
Тянущие боли – это симптом, который появляется, когда киста становится достаточно большой. Основные проявления болезни следующие:
- жидкостное образование под коленом;
- ноющая боль в ногах, которая значительно усиливается в ночное время;
- сдавливающие боли при значительном размере кисты в момент движения;
- снижение подвижности коленного сустава;
- периодическая временная блокада коленного сустава, из-за которой больной в течение нескольких минут не может полноценно пользоваться ногой;
- распирающие ощущения под коленом;
- распространение отёка на наружную часть коленного сустава при прогрессировании болезни.
Лечение надо проводить при появлении первичных признаков заболевания, так как это позволит предотвратить серьёзное разрушение сустава, из-за которого восстановить его полноценное функционирование окажется невозможно. При особенно большой кисте, человек чувствует в ноге под коленом сильную тянущую боль, которая нарушает нормальный ритм жизни.
Терапия
Если киста незначительная, то применяется для терапии пункция. После того как скопившаяся жидкость удалена, вводится лекарственный препарат для предотвращения воспаления после вмешательства.
При объёмной кисте проводится операция. Во время нее прошивается и ушивается канал, через который происходит подтекание жидкости. Объём необходимой операции определяется лечащим врачом.
7. Воспаление подколенного лимфоузла
Явление встречается не очень часто. При нем среди прочих симптомов нарушения присутствуют также и тянущие ощущения под коленом. Обращать внимание на данное явление следует сразу же после возникновения проблемы. Явление чаще двухстороннее и потому, болезненность тянущего характера под коленками, беспокоит на обеих ногах.
Причины
Воспаление лимфатических узлов под коленом могут вызывать:
Также проблема появляется на фоне воспаления суставов по причине системных болезней. Не редкость увеличение лимфатических узлов из-за сильного переохлаждения ног и травмы.
Симптомы
Проявляется нарушение постоянной тянущей болью под коленом, выраженной болезненностью при прощупывании больной области и видимым увеличением узла. Даже самостоятельно больной может определить, что лимфоузел под коленом увеличен.
Лечение
Что делать в конкретном случае, для каждого больного, определяет лечащий врач. Всё зависит от степени воспаления и интенсивности патологического процесса. В ряде случаев необходимо проведение комплексного обследования в условиях стационара.
Выводы
При появлении тянущих болей под коленом необходимо сразу же обратиться к врачу. Заниматься самолечением при возникновении нарушения недопустимо, так как это может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Точно, определить причины тянущей боли под коленом может только специалист.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/25895-pochemu-bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html