Вертеброгенная торакалгия: что это такое, причины, симптомы, лечение боли слева или справа

Чувство боли, сдавленности и дискомфорта в грудном отделе может говорить о незначительных проблемах, а может быть и признаком чего-то более серьезного. Такая боль может быть спровоцирована заболеваниями сердца, проблемами с органами пищеварения или может вызываться патологическими процессами в позвоночнике. У сильной грудной боли есть термин — торакалгия.

Что такое торакалгия?

Торакалгия — это сильная боль в грудине, которая возникает в ответ на сдавливание или раздражение межреберных нервов окружающими их тканями. В большинстве случаев она связана с проблемами позвоночника, но может также указывать на ишемическую болезнь сердца и другие соматические заболевания.

Согласно проведенным исследованиям, по частоте обращений в скорую помощь торакалгия лидирует после жалоб на острую боль в брюшине. Такие боли случаются не только у зрелых людей, но их можно наблюдать и среди детей (виной тому быстрый рост), и у беременных женщин (ношение ребенка отражается на позвоночнике).

Здесь вы можете подробнее прочитать о причинах боли в грудной клетке посередине и ее лечение.

Виды торакалгии

Это заболевание принято делить на несколько типов:

• Вертеброгенная и вертебральная;
• Психогенная;
• Хроническая;
• Костно-мышечная;
• При беременности;
• По локализации болей — лево- или правосторонняя.

Боль в грудной клетке можно разделить по сосредоточению:

1. Местная боль. Вызвать ее может любой, резко отклоненный от нормы, процесс в организме, который задействует болевые рецепторы любых анатомических тканей и чувствуется боль именно в месте повреждения.
2. Отраженная боль. Ее можно отметить при соматических заболеваниях: стенокардия, аневризма брюшной или грудной аорты, заболевания желудка, кишечника, почек, мочеточников, надпочечников, поджелудочной железы.
3. Иррадирующая боль. Ее можно почувствовать в отдаленных от больного органа участках тела. Раздражители (кашель, чихание) и физическая активность усиливают боль.

Причины заболевания

Торакалгию могут провоцировать множество причин. Часто у пациента могут наблюдаться патологии, которые предшествуют развитию грудной боли:

• Кифоз, лордоз – различные деформации позвоночника.
• Остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и хрящи.
• Серьезные нарушения позвоночника – грыжи и протрузии.
• Серьезные и незначительные травмы.
• Опоясывающий лишай.
• Чрезмерная физическая активность
• Ношение тяжестей.
• Стресс, аллергия, сниженный иммунитет.
• Соматические заболевания внутренних органов и кровеносных сосудов.
• Остеопороз – повышенная ломкость костей.
• Сидячий образ жизни.
• Миозиты (воспаление мышц).
• Синдром Титце (воспаление хрящевой ткани).
• Ношение обуви на высоком каблуке.
• Неправильное и несбалансированное питание.

Симптомы заболевания

Когда происходит какое-то нарушение в позвоночнике и сдавливается один из нервов – это провоцирует корешковую боль.

Как правило, такая боль носит иррадирующий характер и сводится к таким симптомам:

• В области грудины чувствуются продолжительные боли или они приходят в виде приступа.
• Между ребрами присутствует чувство жжения.
• Боли могут локализоваться в одной части тела или опоясывать.
• Болезненные участки хорошо определяются при пальпации.
• Там, где проходит пораженный нерв может наблюдаться онемение кожи.
• Резкие движения, чихание, кашель, глубокие вдохи усиливают боль.
• При движении прослушивается хруст позвонков.
• Долгое пребывание в одном положении тела усиливает болевые ощущения.

О том о каких болезнях говорит жжение в грудине посередине читайте здесь.

Клинические виды заболевания

Вертеброгенную торакалгию делят на клинические виды:

1. Торакалгию, вызванная проблемами в нижне-шейном отделе позвоночника. Прежде всего боль ощущается в верхней области грудины, но также может отдавать в плечевой пояс. Физические нагрузки и смена положения тела усиливает боль.
2. Торакалгия, вызванная нарушениями в верхне-грудном отделе позвоночника. Боль ощущается за грудиной. Ее можно охарактеризовать как разлитую и продолжительную. Явно ощущается в межлопаточной области. Дыхание затруднено. Движения особо не сказываются на интенсивности боли.
3. Торакалгия, вызванная нарушениями в лопаточной области. В этом случае боль может различного характера: колющая, режущая, тупая, острая, длительная или кратковременная. Основная область локализации – между лопатками, также боль может иррадировать по ходу межреберных нервов. Боль становится сильнее во время глубокого вдоха и выдоха.
4. Торакалгия, вызванная сдавливанием передней стенки грудины. Боль продолжительная, ноющая, изнуряющая. Смена положения тела усиливает болевые ощущения.

О межрёберной невралгии слева, симптомах и лечении читайте здесь.

Отличия болей при ИБС (ишемической болезни сердца) и вертеброгенной торакалгии

Ишемическая болезнь сердца — это болезнь, которая объединяет стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз.

Вертеброгенная торакалгия — это болезненные ощущения и чувство жжения по ходу межреберных нервов. Но, порой, симптомы этих двух заболеваний можно спутать, поэтому пациентам нужно предельно точно описывать характер своих болей.

Для торакалгии вертеброгенного характера свойственно:

1. Боль может быть — колющая, ноющая, жгучая и сжимающая боль.
2. Продолжительность боли — от нескольких часов до нескольких суток.
3. При изменении положения шеи и туловища боль усиливается.
4. При усилении физических нагрузок боль усиливается, в спокойном состоянии боль может изменяться, но не проходит.
5. Прием нитратов не приносит облегчение, а анальгетики обезболивают.

Для торакалгии при ИБС свойственно:

1. Для этого состояния характерна загрудинная, сжимающая боль. Больной испытывает приступ панической атаки.
2. Продолжительность болевого приступа кратковременная (до 5 минут).
3. Боли носят постоянный характер и не усиливаются при изменении положения тела или вдохе и выдохе.
4. При физической нагрузке боль усиливается, но в покое проходит.
5. Болевой приступ купируется приемом нитроглицерина.

Диагностика вертеброгенной торакалгии

Боли в грудине могут быть вызваны различными причинами, поэтому диагноз вертеброгенная торакалгия можно с большей уверенностью поставить только тогда, когда были исключены сердечная и легочная патологии. Для начала у пациента соберут анамнез, проведут физикальное обследование.

В обязательном порядке должны быть проведены консультации кардио-невролога и пульмонолога. Если эти специалисты не выявили патологий, то основной упор делается на выявление отклонений со стороны опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы.

Такое обследование должно включать:

• Для выявления патологии в мягких тканях необходимо сделать МРТ.
• Чтобы исключить переломы ребер, позвонков, сужения между позвонками необходима рентгенография.
• Для выяснения того, в каком состоянии находятся кости и внутренние органы делают КТ.
• Денситометрия – помогает в исследовании структуры костной ткани.
• Порой не обойтись без исследований при помощи радиоизотопов.
• Электронейромиографию – покажет изменения на уровне нервов и мышц.

Такая дифференциальная диагностика позволит поставить убедительный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Лечение

При подтверждении диагноза вертеброгенной торакалгии назначается комплексное лечение в сочетании с физиотерапией и рефлекторными методами, направленное на устранение причин компрессионного сдавливания межпозвоночных нервов.

Медикаменты

При болях в области грудной клетки, вызванных воспалением и ущемлением нервов назначают:

• Снимающие воспаление и обезболивающие – нестероидные противовоспалительные средства (диклоберл, кеторолак, найз).
• Снимающие острую боль – новокаиновые блокады со стероидами (дексаметазон, гидрокортизон).
• Устраняющие мышечно-тонический синдром – миорелаксанты (мидостад, сирдалуд).
• Местнодействующие мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (диклак, фаст-релиф).
• Улучшающие питание пораженных нервов и мышц – сосудистые препараты (пентоксифиллин, трентал).
• Витамины группы В.

Физиотерапия и мануальная терапия

Все физиотерапевтические процедуры призваны улучшить микроцируляцию тканей, их регенерацию и уменьшить размеры воспаления.

Используют такие методики:

• Криотерапия – лечение холодом.
• Хивамат – это уникальный аппарат, который позволяет производить «глубокий» массаж организма.
• Лазеротерапия – это лечение излучения лазера в безопасном для человека диапазоне.
• Электрофорез – метод лечения, основаны на введении лекарств с помощью постоянного электрического тока.

Мануальная терапия – это один из самых эффективных методов терапии многих проблем организма, включая торакалги. Как правило, ее назначают следом за физиотерапией. К тому же такой метод практически не имеет побочных эффектов. Но стоит не забывать, что она поможет только в случае обращения к настоящему специалисту!

Запущенная форма вертеброгенной торакалгии может развивается по такому сценарию:

1. Разрушительный процесс затрагивает пульпозное ядро межпозвоночных дисков, что приводит к потере их эластичности.
2. На следующем этапе происходит протрузия межпозвоночного диска.
3. И самая тяжелая стадия – это межпозвоночная грыжа.

Если затягивать с лечением или проводить его неполноценно, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму, а там и до инвалидности недалеко. Когда заболевание становится хроническим, интенсивность болевых ощущений уменьшаться и ее можно просто терпеть. Но это неправильный подход, поскольку в этом случае болезнь медленно продолжает разрушать организм!

Профилактика заболевания

Наилучшая профилактика заболевания – это ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

Ну и, конечно же, бережное отношение к своему позвоночнику:

• Не поднимать тяжести;
• Избегать сквозняков;
• Отдыхать на удобной мебели, матраце;
• Правильно питаться.

Хорошо себя зарекомендовали следующие упражнения:

1. Исходное положение – сидя. Нужно сгибательные и разгибательные движения в области грудного отдела.
2. В положении стоя выполнять наклоны головы в стороны.
3. В лежачем положении (на спине или на животе) выполнять сгибательные и разгибательные движения в области грудного отдела.
4. В положении стоя выполнять глубокий прогиб в грудном отделе, имитируя нырок.
5. Спиной стать к стене и выполнять скольжения вверх и вниз.
6. Выполнять наклоны в стороны в положении стоя.

Такие упражнения помогут держать околопозвоночные мышцы в тонусе, а сам позвоночник будет «разрабатываться».

Торакалгии – это мультидисциплинарная проблема.

Для диагностирования и адекватного лечения требуются усилия различных специалистов: неврологов, терапевтов, кардиологов, ортопедов-травматологов и врачей лечебной физкультуры.

Но при своевременной постановке диагноза и правильно подобранном лечении она имеет хороший прогноз, хотя и требует сознательных усилий со стороны пациента!

Источник: https://spinaspina.com/illnesses/chto-takoe-torakalgiya.html

Что такое вертеброгенная торакалгия, ее причины, симптомы и лечение

Вертеброгенная торакалгия представляет собой заболевание, патологический процесс, сопровожденный ярко выраженным болевым синдромом в области грудины, спровоцированный повреждением позвоночником. При отсутствии лечения может стать причиной многих патологических процессов.

Вертеброгенная торакалгия — что это такое?

Вертеброгенная торакалгия – боли в области грудной клетки, спровоцированные ущемлением и воспалением, раздражение и поражением нервов, спровоцированная патологиями и заболеваниями позвоночника.

Причины заболевания

Самой частой причиной патологического процесса врачи называют остеохондроз, в особенности при течении, осложнении межпозвоночной грыжи.

Но врачи называют и такие факторы, которые влияют на течение торакалгии:

1. Травма, а также воспаление межреберного нерва.
2. Перелом ребер и гипертонус мышечного корсета.
3. Сутулость и формирование искривление позвоночника, иные проблемы с осанкой.
4. Воспаление, локализованное в нервных ганглиях, возникающие, например при энцефалите.
5. Сердечно-сосудистые патологии – стенокардия или же ревматизм.

Примечание! При отсутствии лечения у взрослых и в особенности подростков в период активного роста и формирования костного скелета, вертеброгенная торакалгия способна спровоцировать кифоз позвоночника или же образование горба, плосковогнутую и плоскую спину и так далее.

Симптомы и признаки

Врачи выделяют как основные, так и сопутствующие симптомы.

К основным симптомам врачи относят следующие характерные признаки патологического процесса:

1. Основным клиническим проявлением патологии есть стойкий у пациента болевой синдром в области грудного отдела позвоночника. Она носит жгучий, приступообразный характер и усиливается при резких движениях и даже самых незначительных поворотах тела.
2. У пациента также наблюдается и искривление осанки и деформация позвоночника, ограничения в соответствующем, пораженном отделе.
3. Идет укорочение туловища и часто такое уменьшение в росте может составлять 10-15 см., снижается и расстояние меж ребрами, костями таза.
4. При проведении пальпации в деформированном отделе позвоночника – обусловлено это слабостью костного и мышечного аппарата, а также спазмами мышечного корсета.
5. В месте локализации очага поражения может снижаться чувствительность кожных покровов, плюс развивается и мышечный дефанс – чрезмерный спазм мышц в области спины и шейного отдела позвоночника.

Отметим! Сопутствующие симптомы – это возникновение патологического хруста и пощелкивания в области грудины и шеи, ощущение ползающих «мурашек» по телу. Такие симптомы могут проявляться при влиянии низких температур или же длительном сидении в одной позе.

Классификация

Если разделять патологический процесс, беря за основу характер самого формирования – врачи делят вертеброгенную торакалгию на такие группы:

1. Травматическая – это следствие перенесенной пациентом травмы и надрыва нервного корешка.
2. Компрессионная форма развивается в силу ущемления нервного корешка.
3. Воспалительная форма, образующаяся на фоне локального воспалительного процесса, протекающего в тканях и волокнах нервного корешка.

В силу клинического варианта протекания подобной патологии делят на такие группы:

• Торакалгию, поражающую позвоночник в нижнем шейном отделе – в этом случае очаг патологии локализован над ключицей или подключичной ямке. Боль будет отдавать не только в области шеи, но и отдает в нижнюю челюсть и руки, в особенности со стороны поражения.
• Поражение позвоночника в области верхнего грудного отдела – боли за грудиной носят ноющий свой характер, не связана с движениями и поворотами тела.
• Поражение, локализованное в лопаточно-реберной зоне позвоночника – боль в этом случае будет локализована с левой стороны грудной клетки, отдавать в подмышки и между лопатками.
• Патологический процесс, поражающий переднюю грудную стенку – в этом случае боль носит длительный характер, усиливается при движении и даже при любом вдохе, выдохе.

По стадии течения патологический процесс — вертеброгенная торакалгия может протекать как в острой, так и хронической форме.

Методы диагностики

Вертеброгенная торакалгия имеет неспецифическую характеристику и, тем не менее, процесс диагностики требует тщательного подхода. В самом начале врач проводит опрос пациента, собирает симптомы и признаки патологии, изучает историю болезни и проводит физический осмотр.

Далее специалист направляет пациента на инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• обязательно проводится диагностика КТ и МРТ всего позвоночного столба;
• проводится и рентгенография области грудины;
• проводится и ЭКГ и ЭНМГ;
• по мере необходимости проводится диагностика – денситометрия и сцинтиграфия;
• в отношении общих лабораторных анализов, таких как исследование крови и состава мочи – они необходимы для подтверждения или же опровержения воспалительного процесса, протекающего в организме.

Лечение вертеброгенной торакалгии

На сегодняшний день нет быстрого, а также эффективного курса лечения, врачи говорят о комплексном подходе в курсе терапии, включая не только прием медикаментов, но и ЛФК и массаж, физиотерапевтические процедуры и так далее.

Медикаментозное лечение

Курс медикаментозного лечения вертеброгенной торакалгии мало эффективен без сочетания с такими составляющими как массаж и ЛФК, физиотерапевтическими процедурами.

Тем не менее, именно с назначения ряда медикаментозных составов и начинает врач само лечение:

1. Расписывает курс приема противовоспалительных составов – Диклофенак или же Мелоксикам, Целебрекс.
2. При диагностировании нарушения тонуса мышечного корсета – врач прописывает препараты из группы миорелаксантов. Чаще всего это Баклосан или же Мидокалм.
3. Препараты из группы нейропротекторов – витамины группы В и тиоктовая кислота.

Народные средства

При практике применения народных средств важно помнить, что последние не лечат сам процесс, а только купируют болевой синдром и улучшают подвижность.

Среди самых распространенных рецептов из арсенала народной медицины можно выделить следующие:

1. Прогревание грелкой или же горчичниками, а также тканевыми мешочками с нагретой солью.
2. Растирания настойками прополиса или же мумие на спирту.
3. Можно в очаг воспаления втирать и сок черной редьки.
4. Пить травяные чаи с мелиссой и цветом ромашки, медом и корнем валерьяны.

Отметим! Народные средства стоит вводить в курс лечения с учетом индивидуальных особенностей организма и аллергии на тот или иной продукт.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры также позволяют показать положительные результаты в курсе комплексного лечения вертеброгенной торакалгии.

С учетом стадии течения болезни и состояния пациента пациенту могут назначить сеансы криотерапии и электрофорез с применением медикаментозных средств, а также лазерную терапию и хивамат. Все они помогают улучшить кровоток и регенерацию тканей, а также снять воспалительный процесс.

Также положительную динамику лечения показывают и комплекс упражнений в рамках ЛФК – их назначают пациенту после затихания воспалительного процесса и предназначено для полного восстановления в рамках реабилитации.

Отметим! Можно практиковать плавание и гимнастику, кардиологические упражнения, а вот тяжелую атлетику и баскетбол – в практике лечения запрещены, поскольку дают высокие и ненужные физические нагрузки.

Массаж

Для улучшения и усиления курса лечения – в схему лечения врачи вводят и сеансы лечебного массажа. Каждый массаж врач должен направлять на работу с подмышечными мышцами и зоной грудного отдела – главное каждый сеанс не должен причинять боль.

Сеансы массажа улучшают кровоток и питание поврежденного корешка нервного окончания, что в свою очередь снимает отек и ускоряет восстановление.

Прогноз заболевания

При адекватной терапии прогнозы врачей самые положительные – за короткие сроки можно добиться высоких результатов лечения.

Но при полном отсутствии лечения патологического процесса -вертеброгенной торакалгии может спровоцировать нарушение двигательных функций пациента и спровоцировать инвалидность.

Меры профилактики

В отношении предотвращения патологического процесса — вертеброгенной торакалгии важно помнить, что специальной терапии и профилактики не существует на данный момент.

Но вот снизить вероятность развития патологии могут такие рекомендации:

• ведение активного образа жизни;
• правильное питание, сбалансированное и богатое на витамины;
• сведение к минимуму травм в области грудины и шеи;
• отказ от вредных привычек, а также своевременная диагностика патологии, что позволит подобрать и своевременно провести курс лечения.

Отметим! При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременного прохождения курса лечения можно предотвратить нежелательный патологический процесс.

Вам также может понравиться

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/drugie/pochemu-voznikaet-vertebrogennaya-torakalgiya-i-kak-lechit-zabolevanie.html

Симптомы и способы лечения вертеброгенной торакалгии

Торакалгия – заболевание периферических нервов, характеризующееся наличием болевого синдрома в груди, вызванного сдавливанием или раздражением нервных корешков межреберных нервов. Иногда такое заболевание называют межреберной невралгией.

Вертебральная или вертеброгенная торакалгия может возникнуть в подростковом возрасте из-за активного роста организма, при беременности, когда возрастает нагрузка на позвоночник, в старшем возрасте, когда связки и мышцы ослабевают.

Код торакалгии по МКБ 10 М 54.6.

Виды

Существует несколько разновидностей недуга, возникающие из-за различных факторов.

По причинам возникновения различают следующие виды торакалгий:

1. Вертеброгенная. Вызывается заболеваниями позвоночного столба.
2. Костно-мышечная. Связана с появлением болезненных точек в мышечных и хрящевых структурах после травм, перенапряжения, заболеваний ревматизмом, проблемами с обменом веществ, остеохондрозе.
3. Психогенная. Развивается по причине эмоциональной и физической усталости, сопровождается постоянной депрессией и тревожностью.

По степени повреждения нерва различают:

• Воспалительную торакалгию, при которой нерв отекает.
• Травматическую торакалгию, возникающую из-за тяжелых физических нагрузок на позвоночник. При таком виде недуга происходит надрыв нерва.
• Компрессионную торакалгию, характеризующуюся сдавливанием нерва из-за спазма мышц или грыжи позвоночника.

Причины

Торакальный синдром может возникать по различным причинам, но главной является поражение позвоночника. Провоцирует появление заболевания:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• остеопороз;
• кифоз;
• лордоз;
• артроз спондилогенной природы;
• опоясывающий лишай;
• мышечно-тонический синдром;
• межпозвоночная грыжа;
• травмы позвоночника;
• сильные и резкие нагрузки на позвоночник;
• опухоли;
• болезнь Шайермана-Мау, когда при усиленном росте организма деформируются нижнегрудные позвонки, мышечные спазмы. В итоге мышцы начинают сдавливать межреберные нервы. Нерв отекает, появляется его надрыв и сдавливание.

Торакалгия вертеброгенного генеза развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Из-за смещения позвонков повреждаются или защемляются нервные корешки. Они могут воспаляться из-за пережимания их спазмированными мышечными тканями или из-за инфекционного поражения.

При любой форме недуга нерв в спинном мозге отекает, становится больше в объеме. Это приводит к нарушению обменных процессов и кровообращения в пораженном участке. Возникает боль, нарушается проводимость нервного импульса и работа органов, импульсы в которые проходят через поврежденный нерв.

Симптоматика

Диагностировать вертеброгенную торакалгию опытному врачу достаточно легко благодаря четким симптомам: боль в груди при вдохе и выдохе, пронизывающая межреберная боль при движениях. Если не лечить недуг, он станет хроническим и болевой синдром в грудной клетке будет мучить человека на протяжении всей жизни, постепенно усиливаясь.

Вертеброгенная торакалгия имеет несколько синдромов:

1. Висцеральный. При этом синдроме возникает сильный дискомфорт в грудной клетке, в межреберных промежутках, происходит нарушение функционирования внутренних органов.
2. Корешковый. Он включает в себя следующие симптомы: нарушение чувствительности по ходу пораженного нерва, боль в межреберных промежутках, прострелы в позвоночник, руку, ключицу, шею, напряжение мышц груди, панические атаки, ощущение нехватки воздуха и кома в горле, резкие перепады настроения, скачки давления.

Симптоматика в зависимости от расположения нерва

Боли появляются в разных местах в зависимости от места расположения пораженного нерва.

Если вертеброгенная торакалгия возникла в нижнем шейном отделе, то у человека возникает боль в надключичной, подключичной ямке, иррадиирующая в шею (симптом цервикалгии) и руку. Болевой симптом усиливается при попытке сделать даже самое простое движение.

При торакалгии верхнего грудного отдела ощущается ноющая загрудинная боль, не связанная с движением, распространяющаяся в область между лопатками.

Поражение в лопаточно-реберной области проявляется болевыми симптомами (ноющими или колющими) в левой части груди, между лопатками, в области подмышек. Становится сильней при попытке глубоко вдохнуть.

Диагностика

Для выяснения типа болезни необходимо провести диагностику. Врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез (историю болезни), прослушивает сердце, определяет локализацию триггерных точек, прощупывает живот, изучает подвижность суставов.

Во время диагностики проводят дифференцированию торакалгии с такими заболеваниями, как стенокардия, инфаркт миокарда, болезни ЖКТ и дыхательной системы, ишемическая болезнь сердца. Для этого врач отправляет пациента на ЭКГ, рентген, флюорографию, при необходимости на МРТ позвоночника, дает направление на сдачу крови и мочи.

• Рентген помогает выявить переломы ребер, сужение межпозвонкового расстояния, повреждение позвонков, растяжение костной ткани.
• КТ выявляет костные изменения и деформацию внутренних органов.
• МРТ выявляет патологические процессы в мышцах, сосудах, связках.
• Денситометрия помогает диагностировать истончение костей.
• Электронейромиография определяет имеющиеся воспалительные изменения.
• Клинические исследования мочи и крови помогают выявить воспалительные процессы в организме.

Врач для диагностики может направить пациента к узким специалистам (пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, ортопеду).

При помощи лабораторных и инструментальных диагностических методик можно провести дифференциацию торакалгий и назначить адекватное лечение.

Лечение

Терапия торакалгии долгая и комплексная. Применяют медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Терапия медикаментами

Медикаментозное лечение торакалгии включает:

• новокаиновые блокады с использованием глюкокортикоидов (Гидрокортизон, Дексаметазон);
• миорелаксанты для купирования мышечного спазма (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан);
• нейропротекторы, усиливающие кровообращение и обмен веществ в нервных корешках (витамины группы В);
• НПВС чтобы снять вертеброгенный болевой синдром и воспаление (Аэртал, Диклофенак, Мелоксикам, Целебрекс).

Дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае.

Физиотерапия

Основным и эффективным средством при вертеброгенной торакалгии является физиотерапия, в которую включают:

• гимнастика;
• массаж;
• релаксация;
• иглорефлексотерапия.

При комплексном проведении физиотерапевтических процедур положительная динамика лечения гарантирована.

В современных клиниках для облегчения состояния больных предлагают многочисленные процедуры, в том числе:

Если вертебральная торакалгия уже перешла в хроническую форму, то ноющие боли в области груди и постоянный дискомфорт беспокоят человека. Это приводит к постоянной раздражительности, нервозности, стрессовому состоянию. Помогает улучшить состояние пациента физиотерапия и иглоукалывание. Эти процедуры на время снимают боли и успокаивают воспаленные нервы.

С помощью физиотерапии при вертебральной торакалгии улучшаются обменные процессы и кровоток, а массаж расслабляет мышцы. Мануальная терапия снижает:

• спазмированность мышц;
• восстанавливает нормальное положение позвонков;
• помогает восстанавливать мобильность двигательных участков позвоночника;
• снимает мышечный зажим;
• восстанавливает объем движения.

ЛФК укрепляет мышцы и связки, предотвращает защемление нервов, помогает восстановить естественную амплитуду движений.

Для каждого синдрома торакалгии назначается индивидуальное лечение. При патологии в верхней части груди лечение направлено на восстановление работы сегментов межпозвоночных дисков с помощью постизометрического расслабления. При переднегрудном поражении делают физические упражнения на укрепление мышц груди и релаксирующий массаж.

Если нарушения произошли в нижнем шейном отделе (вертеброгенная цервикалгия), лечение направляют на восстановление работы двигательных сегментов. При лопаточно-реберном поражении терапия направлена на восстановление подвижности мышц, которые поднимают лопатку.

Народные средства

В качестве дополнительных средств в борьбе с торакалгией можно применять народные способы. Хорошо помогают спиртовые растирания, прогревание больного места мешочками с горячей солью, песком. Успокоится и расслабиться помогут травяные чаи с ромашкой, мятой и мелиссой.

Торакалгия – болезнь, которая значительно ухудшает качество жизни пациента, поэтому важно вовремя обратиться к врачу для назначения лечения. За несколько сеансов терапии больные уже чувствуют значительное облегчение, заболевание отступает. Если не знать, что это такое торакалгия, не обращать внимания на ее признаки, болезнь перейдет в хроническую форму и будет беспокоить до конца жизни.

(1

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/vertebrogennaya-torakalgiya

Вертеброгенная торакалгия

Вертеброгенная торакалгия является состоянием, для которого характерно появление болевых ощущений различной степени выраженности в грудной клетке, но при этом отмечается поражение позвоночника.

Вызвать подобное расстройство могут как вполне безобидные факторы, так и протекание тяжелых заболеваний.

Наиболее часто провокаторами выступают малоподвижный образ жизни, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и искривления позвоночного столба.

Онлайн консультация по заболеванию «Вертеброгенная торакалгия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

• Главным клиническим признаком считаются болевые ощущения, на фоне которых могут появляться снижение чувствительности, ощущение «мурашек» на коже и чувство нехватки воздуха.
• Поставить правильный диагноз может только клиницист на основании информации, полученной в ходе изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований, а также детального опроса пациента.
• Лечение такого патологического процесса основывается на консервативных методах, среди которых прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и прохождение курса лечебной физкультуры.

В международной классификации заболеваний десятого пересмотра подобной болезни отведено отдельное значение. Таким образом, код по МКБ-10 будет М54.6.

Торакалгия вертеброгенного генеза является следствием протекания в человеческом организме различных дегенеративно-дистрофических процессов, негативно влияющих на костную систему, в частности, на позвоночник. На этом фоне наиболее часто поражаются межпозвоночные диски, разрушение которых влечет за собой:

• нарушение амортизирующей способности позвоночника;
• сужение промежутка между позвонками;
• ущемление спинномозговых корешков.

Основными причинами развития подобного нарушения считаются:

• остеохондроз;
• формирование межпозвонковых грыж;
• искривление позвоночника, которое существует в нескольких формах – кифоз, лордоз и сколиоз;
• широкий спектр травм грудного отдела позвоночного столба;
• спондилоартроз;
• герпетическую инфекцию, провоцирующую возникновение опоясывающего лишая;
• спазмирование мышечного каркаса спины, что также известно под названием мышечно-тонический синдром;
• чрезмерно сильную нагрузку на позвоночник, вызванную поднятием тяжестей или профессиональным занятием спортом. Сюда также стоит отнести малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда – в таких ситуациях перегруженность позвоночника обуславливается постоянным сидением;
• болезнь Шейермана-Мау – это заболевание, при котором деформация позвоночного столба происходит на этапе внутриутробного развития плода;
• злокачественные или доброкачественные образования в спинном мозге или на позвонках;
• переломы ребер;
• протрузия грудного отдела позвоночника;
• остеопороз;
• сердечные заболевания;
• обменные болезни;
• патологии соединительной ткани;
• нерациональное питание.

Помимо этого в качестве предрасполагающего фактора вертебральной торакалгии принято рассматривать генетическую предрасположенность.

Разделение недуга, опираясь на характер формирования, предполагает существование таких форм вертеброгенной торакалгии:

• травматическая – является следствием надрыва нервного корешка;
• компрессионная – возникает из-за ущемления нервного корешка;
• воспалительная – образуется на фоне локализации воспалительного процесса в нервной ткани корешка.

По клиническому варианту протекания подобное расстройство делится на:

• торакалгию позвоночного столба в нижнем шейном отделе – в таких ситуациях очаг болей находится надключичной или подключичной ямке. Болезненность может иррадиировать в район шеи, нижней челюсти или верхней конечности на стороне поражения;
• торакалгию позвоночника в области верхнего грудного отдела – боли за грудной зачастую носят ноющий характер и никак не связаны с движением туловища;
• торакалгию лопаточно-реберной области – ноющий или колющий болевой синдром, возникающий в грудной клетке слева, а также отдает в подмышечную впадину, в зону между лопатками и сосок
• торакалгию передней грудной стенки – длительные боли, усиливающиеся при движении или в процессе дыхания.

Кроме этого, вертеброгенная торакалгия бывает острая и хроническая.

Исходя из названия такого патологического состояния, становится понятно, что главным клиническим признаком выступают болевые ощущения, которые имеют такие характеристики:

• специфика выраженности – загрудинные, колющие и сжимающие боли;
• продолжительность приступа составляет не более нескольких минут;
• усиление болей наблюдается в процессе двигательной активности, во время дыхания, а также в состоянии покоя, при кашле или чихании.

В качестве дополнительных симптомов выступают:

• появление характерного хруста во время движений;
• цервикалгия;
• ощущение «мурашек» на кожном покрове в области груди и между лопатками;
• напряжение мышц спины и шеи;
• имитация сердечных болей;
• онемение кожного покрова в зоне пораженного нервного корешка;
• панические атаки;
• стойкое повышение тонуса мышц;
• чувство недостаточного поступления воздуха;
• снижение или полное отсутствие чувствительности по всей протяженности защемленного нерва;
• расстройства сна;
• нарушение осанки;
• деформация грудины;
• комок в горле;
• снижение аппетита.

Все вышеуказанные симптомы без исключения наблюдаются у каждого пациента, в независимости от возрастной категории и половой принадлежности.

Симптомы вертеброгенной торакалгии

Симптоматика вертеброгенной торакалгии неспецифична, отчего процесс установления правильного диагноза требует тщательного и комплексного подхода. В первую очередь, специалист из области вертебрологии должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, в частности:

• изучить историю болезни – для выявления наиболее вероятного первопричинного фактора, имеющего патологическую основу;
• ознакомится с жизненным анамнезом;
• провести тщательный физикальный осмотр больного с обязательной пальпацией и перкуссией грудного отдела позвоночника;
• детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины и степени выраженности клинических проявлений.

В качестве инструментальных процедур выступают:

• КТ и МРТ позвоночного столба;
• рентгенография грудины;
• денситометрия;
• сцинтиграфия;
• ЭНМГ;
• ЭКГ.

1. Общие лабораторные исследования необходимы только для исключения протекания воспалительного процесса.
2. Также стоит учитывать, что практически аналогичной симптоматикой, свойственной вертеброгенной торакалгии, обладает ряд иных недугов. Именно по этой причине подобное состояние стоит дифференцировать от:
3. В терапии подобного недуга принимают участие только консервативные методики. В первую очередь, после подтверждения диагноза, пациентам показан прием следующих медикаментов:

• противовоспалительных средств;
• миорелаксантов;
• нейропротекторов;
• глюкокордикоиды;
• витаминных комплексов.

Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить:

• лекарственный электрофорез;
• криотерапию;
• хивамат;

Хивамат-терапия

• иглорефлексотерапию;
• магнитотерапию;
• УВЧ;
• лазерную терапию.

Помимо этого, лечение вертеброгенной торакалгии может включать в себя:

• лечебную иммобилизацию;
• новокаиновые блокады;
• использование специально предназначенных ортопедических конструкций;
• ручной или аппаратный массаж;
• мануальную терапию;
• вытяжение позвоночника;
• лечебную гимнастику.

Не исключается терапия при помощи народных средств, но это возможно только лишь после предварительной консультации с лечащим врачом. Альтернативное лечение направлено на:

• прогревание горчичниками, грелкой или мешочками, наполненными нагретой солью;
• растирание спиртовыми настойками;
• прием внутрь травяных чаев на основе ромашки, валерианы и мелиссы;
• втирание сока черной редьки в очаг болей.

Подобные средства помогут на некоторое время избавиться от симптоматики, но не могут полностью вылечить торакалгию вертеброгенной природы.

Хирургическое вмешательство проводится только по индивидуальным показаниям, но может быть направлено на:

• иссечение межпозвоночной грыжи;
• декомпрессию нервного корешка;
• пластику двигательного сегмента позвоночника;
• протезирование позвонков или дисков;
• ликвидацию осложнений.

Чтобы избежать развития вертеброгенной торакалгии, а также сопутствующей ей цервикоторакалгии не существует специфических профилактических мероприятий. Однако снизить вероятность развития болевого синдрома могут такие рекомендации:

• ведение в меру активного образа жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• сведение к минимуму стрессов;
• избегание травм грудного или шейного отдела позвоночника;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное диагностирование и полноценное лечение болезней, которые могут вызвать вертеброгенную торакалгию;
• регулярное прохождение полного медицинского обследования с посещением всех специалистов.

Адекватная терапия дает возможность достичь положительного эффекта за довольно короткий промежуток времени и приведет к благоприятному прогнозу.

Однако полное отсутствие лечения вертеброгенной торакалгии может привести нарушению двигательной функции и инвалидности.

Помимо этого, не стоит забывать, что каждый базовый недуг, провоцирующий такой болевой синдром, обладает рядом собственных осложнений.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2791-vertebrogennaya-torakalgiya

Как проявляеться торакалгия, что болит при этом недуге?

О причинах возникновения Торакалгии мы писали тут!

Дискомфорт и боли в грудном отделе позвоночного столба могут быть вызваны различными заболеваниями спины. Характер, интенсивность, периодичность ощущений свидетельствуют об особенностях недомогания (остеохондроз, грудной кифоз, сколиоз, межрёберная невралгия, стенокардия, плеврит и другие).

Источник https://yandex.ru/images/

Торакалгия грудного отдела обусловлена наличием принципиальных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и некоторых органов.

Что такое торакалгия

Это состояние, сопутствующее деформациям разных отделов позвоночника, характеризующееся болезненностью. Люди, страдающие от боли в спине, задаются вопросом: торакалгия, что это такое, если, по сути, не болезнь, то что это?

Источник https://yandex.ru/images/

Термином обозначают боль разных участков спины, связанную с повреждением периферических нервных окончаний. При этом локализация, характер, интенсивность ощущений не имеют существенного значения.

Симптомы заболевания

Источник https://yandex.ru/images/

Синдром торакалгия имеет различные симптомы, что обусловлено причиной, видом, степенью повреждения. Среди основных выделяют:

• приступообразная, продолжительная, опоясывающая, локализированная боль;
• болезненность иррадиирующая в район шеи, нижней челюсти;
• ощущения усиливаются при чихании, кашле, глубоком вдохе;
• жжение в районе рёбер;
• онемение кожи;
• поражённые участки прощупываются;
• переохлаждение, длительное нахождение в одной позе усугубляют недуг.

Основные признаки заболевания

Независимо от характера, болезнь сопровождается такими признаками:

• затруднённое дыхание, которое сопровождается дискомфортом и болезненностью;
• покалывание в грудном отделе;
• нарушение чувствительности в конечностях;
• подёргивание мышц;
• слышен хруст позвонков;
• усиленное потоотделение;

• общая слабость;
• головная боль;
• нарушение сна;
• зябкость;
• тремор (ритмичные колебательные движения частей тела );
• повышение температуры тела.

Виды торакалгии

Источник https://yandex.ru/images/

По характеру боли, её локализации, интенсивности медики определяют тип недуга. Торакалгия симптомы которой явно выражены, разделяют на:

• хроническую;
• психогенную;
• костно-мышечную;
• вертебральную (вертеброгенную);
• локализующуюся слева, справа;
• возникшую на фоне беременности.

Заболевание торакалгия обусловливает ряд симптомов, их способ лечения обеспечиваеться в соответствии с типом и тяжестью протекания.

Вертеброгенная торакалгия — дисфункция нервных окончаний грудной клетки вследствие их защемления, раздражения, воспаления. Причина такого состояния чаще всего заключается в деформации позвоночника (остеохондроз).

Костно-мышечная торакалгия развивается после травм, ревматических процессов, метаболических расстройств, перегрузок мышц и костно-мышечного каркаса. Выражается недомогание образованием болезненных точек в мышцах спины, костно-хрящевых структурах.

Болезненные ощущения могут локализоваться с одной из сторон. В таком случае диагноз обозначают как торакалгия левой стороны или правой.

Психогенный вид проявляется как реакция на эмоциональное переутомление, сопровождается депрессией, тревожностью.

У женщин на фоне беременности часто проявляются заболевания, вызванные повышенной нагрузкой на скелет и мышечный каркас. В этом положении пациентки ощущают дискомфорт, боль разной локализации и характера. Если не принимать необходимые меры профилактики, развивается дорсопатия, требующая медикаментозной терапии.

Хроническая торакалгия становится следствием несвоевременного, неправильного лечения. Интенсивность ощущений несколько снижается по сравнению с острой формой, но тяжесть повреждения органов существенно увеличивается. В периоды обострения приступ гораздо интенсивнее, чем в начале недуга.

О лечении торакалгии можно прочитать тут!

Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b642b617ae89e00a82975ea/5d2dcc7a78125e00aaf112b3