Боль в ступне при наступании на ногу, почему болят стопы и больно ходить

Дискомфортные ощущения в стопе доставляют человеку множество неприятностей, а боль в ступне при наступании может быть настолько сильной и нестерпимой, что способна привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев болевая симптоматика может указывать на воспалительно-дегенеративные процессы в суставах, однако не исключено появление болей в результате травм и мышечного переутомления.

Основные причины появления боли

Если человеку больно наступить на стопы, в первую очередь следует выяснить причины такого состояния, которые условно разделяются на группы:

Воспалительные заболевания

К этой категории можно отнести:

Подошвенный фасциит

Развитие фасциита обусловлено воспалением соединительных оболочек, которые покрывают мышцы. Основными причинами воспаления фасций могут стать инфекционные процессы, а также различного рода травмы и повреждения стопы. В этом случае боль при наступании возникает в промежутке между носком и пяткой, в средней части стопы.

Бурсит

В этом случае воспалительный процесс распространяется на суставную сумку, и локализоваться он способен в любых местах. Чаще всего поражаются суставы больших пальцев. Основными причинами бурсита могут быть инфекции, повышенные нагрузки и травмы. Для бурсита характерна боль в стопах во время ходьбы.

Артрит

Это заболевание может протекать в нескольких формах (ревматоидной и подагрической).

Если первопричиной появления неприятных ощущений в области ступни является артрит и артроз, болевая симптоматика определяется непосредственно в месте воспаления сустава или над ним.

Чаще всего поражаются мелкие суставы, чем и обусловлено появление под пальцем при ходьбе. Характерным признаком артрита является локальная гиперемия и отечность воспаленного участка.

Тяжелая степень развития артроза стопы

Тендовагинит

При воспалении сухожилий и окружающих тканей отмечается развитие тендовагинита. В большинстве случаев это состояние обусловлено продолжительным ношением слишком тесной и узкой обуви.

При тендовагините боль, припухлость и покраснение наблюдается в верхней части ступни.

Еще одной патологией, которая сопровождается болью в стопе, может стать воспалительный процесс в надкостнице (периостит). В этом случае присутствует локальное, а иногда и общее повышение температуры тела, слабость в ногах, а также симптомы общей интоксикации.

Не воспалительные заболевания

К подобным заболеваниям, в результате которых присутствует боль, как при опоре на ступню, так и в покое, можно отнести следующие состояния:

Варикоз

Боли в ступнях ног, могут быть обусловлены нарушением кровообращения в нижних конечностях (варикозе). В этом случае пациент не может встать на ступни, особенно утром и вечером (по окончании рабочего дня).

Варикоз чаще всего встречается среди женщин, что объясняется повышенными нагрузками на нижние конечности, а также в результате ношения обуви с высокими каблуками и гормональными возрастными изменениями, которые провоцируют набор веса.

Пяточная шпора

Изначальной причиной возникновения пяточной шпоры является фасциит. При этом твердый нарост, образующийся в области пятки, оказывает травмирующее воздействие на мягкие ткани, окружающие стопу, провоцируя возникновение нестерпимой боли в стопе при ходьбе, и особенно при наступании на нее.

Подагра

Суставы нередко поражаются подагрой, которая сопровождается болью, отеком и покраснением стопы. Причиной образования подагры является хронический процесс нарушения пуринового обмена белков, при котором почки не успевают выводить из организма мочевую кислоту. В результате этого ее соли откладываются на суставах.

Образование тофусов (подагрических узлов) в области стопы

Эритромелалгия

Это заболевание обусловлено резкими сокращениями артерий в нижних конечностях, что приводит к развитию патологических процессов в нервной системе. При эритромелалгии очень сильно болят ступни ног во время ходьбы.

Плоскостопие

При опущении продольного или поперечного свода стопы происходит неправильное распределение нагрузки на подошву стопы, что и приводит к возникновению неприятных ощущений при ходьбе.

Помимо этого, причиной появления болей могут стать натоптыши, мозоли, врастание ногтя большого пальца и недостаточная функциональность мышечного аппарата, появляющаяся в результате гиподинамии, резком наборе массы тела и беременности. Достаточно часто подобные проявления обусловлены возрастными изменениями, например, остеопорозом, деформациями костей и истончением жировой ткани.

Новообразования

В некоторых случаях боль возникает в результате опухолевидных новообразований. Как правило, в большинстве случаев они бывают доброкачественными и не представляют серьезной опасности для организма. Тем не менее, они вполне способны мешать при ходьбе, оказывая давление на стопы.

В большинстве случаев диагностируются следующие доброкачественные новообразования:

Неврома Мортона

Эта опухоль поражает нервные окончания и приводит к тому, что стопа практически постоянно находится в неправильном положении (согнут носок), что провоцирует постоянное травмирование и разрастание соединительных тканей. Неврома Мортона наиболее часто возникает при ношении обуви на высоких каблуках.

Характерная локализация невромы Мортона, которая по мере увеличения провоцирует сильную боль при ходьбе

Гигрома

Еще одним доброкачественным новообразованием, в результате которого пациент жалуется на боли в ноге во время вставания на нее, является гигрома. В этом случае около сустава образуется плотная капсула, в которой скапливается жидкость.

Визуально гигрома напоминает шишку и начинает беспокоить больного только при увеличении более 3 см.

Разрастание гигромы вызывает сильнейший дискомфорт, за счет давления на нервные окончания, при этом даже при кратковременной ходьбе пациента беспокоят нижние конечности.

Сухожильный ганглий

Симптомы этой доброкачественной опухоли напоминают гигрому. Наиболее часто сухожильный ганглий появляется в результате травмирования или ношения тесной обуви. В самом начале образования ганглий не доставляет неудобств, но по мере разрастания он начинает мешать при ходьбе, вызывая сильные боли в области стопы.

Важно! Любые новообразования подлежат хирургическому удалению, так как обладают способностью к разрастанию. Поэтому не следует откладывать визит к врачу.

Травмы

Боль в области ступни при ходьбе может быть вызвана следующими травмами и повреждениями сустава:

• растяжениями;
• ушибами;
• разрывами мышц и связок;
• переломами и т.д.

В случае, когда резкая боль в ступне спровоцирована травмой, не следует прибегать к самостоятельному лечению. Тем более нельзя вправлять вывихи, потому что не всегда можно определить характер травмы и то, что принимают за ушиб, даже без видимых причин, может быть переломом или трещиной.

Перелом стопы с образованием посттравматической язвы на подошве

В этом случае непрофессиональная помощь может только навредить пострадавшему. Для купирования болевой симптоматики можно положить холодный компресс и, конечно, обеспечить пострадавшему полный покой с ограничением движения в ступне.

Для того чтобы назначить терапевтические мероприятия, необходимо определить причину, почему появляется боль. Это может выполнить только врач, проведя тщательную диагностику, так как сделать это самостоятельно невозможно.

Диагностические мероприятия

Диагностическое обследование пациента начинается со сбора анамнеза, в ходе которого определяется характер и частота боли, возможные травмы и хронические заболевания.

Далее назначаются следующие методы исследования:

• визуальный осмотр места локализации боли;
• проведение рентгенографического обследования;
• рентгеноскопия;
• ультразвуковое исследование и МРТ;
• лабораторное исследование крови и мочи.

При необходимости назначается консультация травматолога, хирурга, ортопеда, эндокринолога и ряда других специалистов. На заключительном этапе диагностики подбирается индивидуальный курс терапии, с учетом состояния пациента и тяжести течения симптоматики.

Лечение

В медицинской практике существует несколько способов борьбы с воспалительным процессом в районе стопы:

Традиционная терапия

Основой традиционной терапии, если заболела стопа и пациент не может на нее наступить, является лечение медикаментозными препаратами, несмотря на то, что такой способ лечения иногда нецелесообразен.

Врач может назначить следующие группы препаратов:

НПВС

Лекарственные средства этой группы снимают воспаление в голеностопном суставе, обезболивают и восстанавливают двигательную активность сустава. К нестероидным противовоспалительным препаратам нового поколения, которые обладают минимальным количеством побочных проявлений, относятся Артрозан, Мовасин, Мелбек, Лем, Мелокс;

Хондропротекторы

Препараты этой группы обладают способностью восстановления хрящевой ткани, так как в их составе обязательно присутствует хондроитин и глюкозамин. Для внутреннего приема чаще всего назначаются Терафлекс, Артра, Хондроксид и т.д.

Хондропротекторы достаточно хорошо переносятся больными, однако у них есть существенный недостаток – низкая эффективность, обусловленная активностью метаболического процесса, в результате которого теряется значительная часть активного вещества

Глюкокортикостероиды

При тяжелом развитии воспалительного процесса врач может назначить кратковременный курс лечения гормональными средствами (Преднизолоном, Дипроспаном, Целестоном, Гидрокортизоном и т.д.).

При этом важно помнить, что глюкокортикостероиды – это своего рода «скорая помощь» для суставов, они назначаются только при невосприимчивости организма больного к НПВС.

Нельзя самостоятельно использовать гормональные средства, так как они обладают рядом побочных проявлений, включая привыкание.

Антибиотики

При появлении болей в подушечках стоп, обусловленных инфекционной природой развития воспалительного процесса (реактивный артрит, септическая форма гнойного артрита и т.д.), назначается антибиотикотерапия.

Если опереться на ногу нельзя из-за резких болей, лекарственные средства подбираются индивидуально, опираясь на результаты диагностического исследования, вне зависимости от места локализации воспалительного процесса.

А еще советуем почитать:Боль в ступне в середине при ходьбе

Наиболее часто назначаются:

• цефалоспорины (Кефзол, Цефазолин, Тотацеф, Цефамезин, Оризолин, Лизолин и т.д.);
• тетрациклины (Доксициклин, Окситетрациклина гидрохлорид и т.д.);
• пенициллины (Амоксициллин, Тикарциллин, Феноксиметилпенициллин, Оксациллин);
• макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и т.д.).

Антибиотики могут использоваться в различных формах (внутримышечно, перорально, внутрисуставно, внутривенно), а в особо тяжелых случаях возможно комбинирование препаратов различных групп.

Помимо этого, при необходимости врач может назначить курс акупунктурного массажа, который можно выполнять самостоятельно, в вечернее время и после ночного сна.

Эффективное воздействие оказывают солевые ванны (50 гр. морской соли на 1 литр горячей воды). После их выполнения (общее время нахождения ног в воде не должно превышать 20 минут) следует ополоснуть ноги проточной водой для исключения раздражений.

Ножные ванночки оказывают не только расслабляющее, но и лечебное воздействие. Для усиления эффекта можно добавить в ванну несколько капель эфирных масел

Острая боль требует неотложного помощи, а при необходимости не исключает хирургического вмешательства. При своевременно начатом лечении вполне возможно избежать ряда осложнений и сопутствующих заболеваний, которые в тяжелых случаях могут привести к инвалидизации пациента.

Огромное значение в комплексной терапии имеет лечебная гимнастика, так как основа практически всех упражнений – это растягивание плацентарных фасций, что приводит к увеличению гибкости и функциональности стопы, а также снижению вероятности микротравм.

Крайне редко интенсивные упражнения способны привести к усилению болей в колене, что обусловлено неправильным распределением физических нагрузок. Как правило, после снижения интенсивности занятий боли проходят.

Рекомендованный комплекс ЛФК

Лечебная гимнастика для стоп может выполняться как в специальной ортопедической обуви, так и босиком. Перед тем, как приступить к упражнениям, необходимо выполнить предварительную разминку и, конечно, проконсультироваться со специалистом, который подберет наиболее оптимальную интенсивность занятий.

Упражнения в обуви

Пациент опирается руками о стену, поставив стопы на одну линию (друг перед другом). При этом больную ногу ставят чуть позади. В случае, когда боли при небольшой нагрузке присутствуют в обеих ногах, упражнения следует чередовать. Далее выполняются медленные приседания, во время которых стопы нельзя отрывать от ровной поверхности. Приседания повторяются не менее 10 раз.

Практика занятий показывает, что наибольшей эффективности выздоровления можно достичь при помощи упражнений на лестнице. В ходе их выполнения разрешается придерживаться за перила.

Человек должен встать носками обуви на край ступеньки, свесив пятку и очень медленно опускать стопы ниже уровня ступеньки до того момента, пока не появится легкое напряжение в голеностопе. Это положение фиксируется в течение 10-15 секунд, после чего принимается исходная позиция.

Далее пациент приподнимается на носочках обеих ног (10 раз), после чего делаться перерыв на 1 минуту и упражнение повторяется, только на правой или левой ноге.

Упражнения босиком

Бутылку диаметром не более 5 см кладут на пол, пациент садится на стул и катает ее стопой, слегка придавливая. В том случае, если нога начинает болеть, бутылку рекомендуется наполнить теплой водой, что позволит снизить болевую симптоматику. Упражнение выполняется в течение 5-7 минут.

Комплекс гимнастических упражнений для стоп

На полу рассыпаются небольшие предметы разного размера и формы, которые пациент (сидя на стуле) собирает пальцами ног и складывает в отдельную емкость без помощи рук. Количество предметов не должно превышать 30 штук.

Руками или широкой лентой стопы подтягиваются на себя до максимально возможного угла сгибания, фиксируясь в таком положении на 15-20 секунд, после чего принимается исходное положение. Упражнение выполняется не менее 10 раз.

Следует учитывать, что лечебная гимнастика не может полностью заменить физическую активность, отчего в периоде ремиссии рекомендуется ее сочетание с кратковременными пешими прогулками на свежем воздухе и легким бегом.

Для того чтобы предупредить появление болей при ходьбе, следует внимательно относиться к состоянию собственного организма.

В первую очередь необходимо сбалансировать питание, исключив из него блюда с высоким содержанием углеводов и жиров, так как лишние килограммы резко повышают нагрузку на нижние конечности и провоцируют ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В ежедневном рационе должно присутствовать большое количество молочных продуктов (творога, обезжиренного молока, ряженки, сметаны, натурального йогурта и т.д.), так как в них содержится кальций, необходимый для укрепления костной ткани.

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/bol-stupne-nastupanii-nogu

Боль в ступне при наступании: причины и их устранение

Многие люди жалуются на дискомфорт и болевые ощущения, возникающие в ступне не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Такие ощущения могут быть как следствием переутомления, так и симптомом серьезного заболевания. Если у человека даже при незначительной нагрузке возникает болевой синдром в ступне, ему нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для консультации.

Виды боли, которые могут возникнуть в ступне

1. Диффузная боль. Как правило, такой тип болевого синдрома развивается при больших нагрузках, оказываемых на ступню. Если ему сопутствуют другие клинические проявления, то вероятней всего у пациента развивается одно из заболеваний: остеопороз, остеомаляция, остеопатия. В процессе диагностики врач пальпирует всю область ступни, определяя место локализации боли.
2. Ограниченная боль, местом локализации которой является определенный участок ступни.
3. Захватывающая всю ступню боль.

Если на костную ткань было оказано механическое воздействие, то пациенты могут испытывать очень острый болевой синдром. В этом случае им необходима экстренная медицинская помощь, во время которой может быть наложен гипс, тугая повязка или применена друга лечебная методика.

Заболевания, которые могут вызывать боль в ступне

Существует большое количество заболеваний, при прогрессировании которых пациенты могут испытывать болевой синдром в ноге. К причинам появления дискомфорта в стопе можно причислить следующее:

Название патологии	Описание
Подошвенный фасциит	При развитии этой патологии у пациентов происходит разрастание соединительной ткани, местом локализации которой является участок ступни от головок костных образований плюсны до пяточной кости. Люди испытывают боль в ступне при наступании, обостряющуюся в утренние часы
Пяточная шпора	Пациентам больно наступать на ногу из-за костного нароста, появляющегося на подошвенном участке пяточной кости. Причиной развития этой патологии можно назвать излишнюю тягу сухожильных элементов по месту фиксации к пяточной кости (непосредственно к ее поверхности)
Метатарзалгия	Подошва может болеть из-за сдавливания нервных окончаний, патологий в системе кровообращения, артритов или деформировании костей плюсны, развивающихся на фоне возрастных изменений
Плоскостопие	На фоне этой патологии у пациентов ухудшается рессорная функция. Даже при недлительных нагрузках на стопы люди испытывают болевые ощущения. Причиной ухудшения состояния больного может стать увеличение нагрузок на опорно-двигательный аппарат
Неврома	При этой патологии у пациентов наблюдается разрастание нервной ткани (этот процесс носит доброкачественный характер). В большинстве случаев новообразование, именуемое невромой Мортона, локализуется в области 3 и 4 пальцев стопы. Более подвержены этому заболеванию женщины, у которых невромы локализуются на одной из стоп. Причиной прогрессирования патологии может стать ношение неудобной или тесной обуви
Эритромелалгия	С этой патологией, как правило, сталкиваются мужчины, средней возрастной категории. Она сопровождается болевым синдромом и гиперемией зоны стоп. У пациентов сильнее начинают болеть стопы при их нагревании или нахождении ног длительное время в одном положении. Наступить облегчение может в том случае, если на стопы оказать воздействие холодом или изменить положение ног
Другие причины	Болевые ощущения в области стоп могут возникать из-за вросшего ногтя, бородавок и папиллом, бурситов большого пальца, мозолей. Дискомфорт пациенты могут ощущать при ношении тесной и неудобной обуви, травматических поражений и т. д.

Какие травмы могут вызвать боль в ступне?

1. Вывих (полный или неполный) плюсневых костей. При этом виде травмы наблюдается изменение формы стопы, которое происходит из-за смещения костей плюсны. У пациентов ступня может выглядеть укороченной, расширенной спереди.
2. Вывих предплюсневых костей. Развивается эта патология из-за резкого движения стопой. У пациентов наблюдается нарушение кровообращения в нижней части ноги, отечность и болезненность.
3. Вывих, произошедший в области голеностопного сустава. Как правило, такой патологический процесс сопровождается разрывом суставных капсул или связок, переломом лодыжки. У пациентов часто изменяется форма стопы, и наблюдается сильный болевой синдром.
4. Вывих (подтаранный), который может спровоцировать резкий поворот стопы. У пациентов может параллельно наблюдаться разрыв связок, из-за чего ступня изменяет свою форму.

Если у человека произошла травма, на фоне которой появилась сильная боль в области ступни, ему следует не тратить время впустую, а обратиться в ближайшее медицинское учреждение. В том случае, когда пациент нетранспортабелен, ему необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которые доставят его в больницу для осмотра. На приеме врач в первую очередь проведет осмотр больного, во время которого будет пальпировать травмированную часть ступни. После этого специалист приступит к сбору анамнеза, назначит ряд диагностических мероприятий, включающих рентгенографию. Если рентгеновский снимок не позволяет дать точную оценку повреждениям костных тканей, врач может направить пациента на компьютерную или магниторезонансную томографию.

Как устранить болевой синдром в области стопы?

Если болевой синдром в области ступни вызван невромой (это доброкачественное новообразование, которое окружает нерв), поражающей каждый 3 или 4 палец на ноге, то лечение должно быть комплексным. В обязательном порядке пациенту потребуется консультация онколога, который проведет ряд диагностических мероприятий, направленных на выявление раковых клеток в опухоли (делаются специальные анализы, для которых выполняется забор биологического материала больного). В процессе лечения человек должен выполнять все рекомендации своего врача, носить удобную обувь, соблюдать режим питания и распорядок дня.

Профилактические мероприятия

В первую очередь люди должны на протяжении всей жизни заниматься укреплением костей. Для этого достаточно правильно питаться и регулярно принимать специальные препараты, в составе которых присутствует кальций. Что касается ежедневного рациона, то в нем должны присутствовать следующие продукты: молоко, творог и т. д. При составлении меню следует избегать блюд с высоким содержанием жиров и углеводов, которые приводят к набору лишних килограммов. Увеличение веса негативно отразится на всем опорно-двигательном аппарате и общем самочувствии пациента.

В обязательном порядке такая категория больных должна заниматься физкультурой. Сильные нагрузки им противопоказаны, а специально разработанные упражнения нужно делать ежедневно. С их помощью люди смогут укрепить мышцы и связки, а также предотвратить развитие плоскостопия.

Особое внимание стоит уделить своей обуви. Если человек целый день проводит на ногах, то высокий каблук и узкий носок будет причинять ему мучительные страдания.

В этом случае следует отдать предпочтение свободной паре туфель (ботинок или сапог), выполненных из мягкого материала, на литой подошве, средней толщины.

Как купировать боль в ступне народными средствами?

Перед тем как применять на практике рецепты народной медицины, позволяющие купировать боль в ступне, пациент должен проконсультироваться со своим врачом. Если у специалиста нет возражений, можно попробовать следующие «дедовские методы»:

1. Эфирные масла (можжевельника, розмарина, эвкалипта), которые можно использовать при приготовлении ножных ванночек. Они обладают как расслабляющим, так и лечебным эффектом.
2. Массаж. Этот процесс стоит доверить профессионалам, которые знают все точки и могут правильно на них воздействовать.
3. Солевая ванночка для ног. Для ее приготовления необходимо использовать соль Эпсома. После водной процедуры ступни нужно ополоснуть под проточной водой, чтобы исключить возможность появления раздражений.
4. Холодные компрессы (лучше задействовать кубики льда, которые можно самостоятельно наморозить в холодильнике). Перед применением этого метода нужно определить, что повлияло на развитие болевого синдрома.

Источник: https://NogoStop.ru/stopa/zabolevaniya/bol-v-stupne-pri-nastupanii.html

Боль в стопе при наступании на ногу

Болевой синдром сбоку с внутренней стороны при ходьбе либо с внешней способен:

• Охватить всю подошву.
• Проявиться в пальцах, подъеме стопы, пятке.
• Быть пронзающим, резким, острым либо ноющим.
• Возникать периодически, продолжаться несколько месяцев или дольше.

Если боль в ступне при наступании будет сопровождаться отеками, гиперемией, то она провоцируется травмированием, воспалительным процессом. Хронический болевой синдром может беспокоить потому, что лечение травмы было неполным, возникли осложнения.

Травмы

Почему болят ступни ног? Часто боль проявляется из-за травм. Любое растяжение с ушибом, переломом, разрывом миоволокон и связок провоцирует болевое ощущение.

Дискомфорт уменьшится в спокойном состоянии, усилится при нагрузке на пораженную нижнюю конечность. Плюсневые кости могут быть вывихнутыми.

При этой редкой травме изменится вид стопы, которая расширится спереди, больному будет казаться, что ступня укорочена.

Если вывихнуты предплюсневые кости, что также встречается редко, болезненность с отеком наблюдается постоянно, усиливается во время движений. Травма происходит из-за того, что ступня была резко повернута. Таранная кость смещается тогда, когда вы резко подвернули стопу, также у больного разорвутся связки на противоположном крае ступни.

Изменяется внешний вид подошвы. Когда стопа вывихнута в голеностопе, то могут быть переломаны лодыжки, разорваны связки. Наблюдается сильный болевой синдром, пациент не может передвигаться, ему требуется врачебная помощь.

Подошвенный фасциит

У пациента воспаляются соединительнотканные структуры, покрывающие миоволокна, фасции растягиваются. Провоцируется воспалительный процесс фасций инфекциями, травмированием. Болезненность локализована посередине ступни между носком, пяткой. Если патологию не лечить, то на пятке появится костный нарост.

Бурсит

Воспаление при этой патологии охватит сумки сустава, усилится его трение, деструкция. Часто поражается сумка голеностопа, больших пальцев, подошвы болезненны при ходьбе. Страдают от заболевания те люди, которые интенсивно занимаются спортом, имеют избыточный вес, ходят в неправильно подобранной обуви.

Вызывается бурсит инфекционными процессами, изнурительным физическим трудом, травмированием

Артрит

Воспалительный процесс в суставных тканях бывает подагрическим, ревматическим. При артрите болевой синдром поражает сустав и соседнюю область, расположенную выше сочленения. Чаще наблюдается поражение мелких суставов, поэтому, когда человек ходит, у него болят пальцы стоп. Воспаленные сегменты гиперемированы, отечны.

При подагре избыточно синтезируется мочевая кислота, почки не успевают ее выводить, поэтому поражаются суставы. Подагрическое суставное воспаление наблюдается у тех, кому больше 40 лет, а также у больных, страдающих от избыточного веса сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом. Болезненность проявится неожиданно, человек не может наступать на нижнюю конечность.

Деструкция суставных тканей наблюдается при ревматоидном артрите. При этой аутоиммунной патологии болезненность имеет ноющий характер, усиливается вечером, а также когда меняется погода. Болезненность чаще наблюдается в голеностопе, иногда болезненны пальцы. Лечебные меры направлены на снижение симптоматики.

Тендовагинит

Сухожилия с близлежащими тканями воспаляются из-за ношения неправильно подобранной обуви, которая очень узкая, тесная для стоп. Верхняя зона стопы припухает, краснеет. Такая патология характерна для служащих в вооруженных силах, поэтому ее называют маршевой стопой. Еще воспаление поражает надкостницу, наблюдается гипертермия, как местная, так и общая.

Варикоз

Дискомфортные ощущения ног провоцируются нарушенной микроциркуляцией. При варикозных изменениях больному тяжело вставать на подошвы по утрам, по вечерам.

Такое патологическое состояние чаще наблюдается у женщин, вызывается перегрузкой ног, обувью с высокими каблуками, измененной массой тела.

Человек ощущает, что ступни его жгут, они отекают, при варикозных изменениях часто формируются тромбы, которые закупоривают просвет вен, нарушается трофика подошв.

Пяточная шпора

Патология провоцируется фасциитом. Костный нарост на пятке травмирует мягкотканные структуры подошв, человеку больно ходить, когда он наступает на ногу.

Эритромелалгия

При хроническом ангиотрофоневрозе наблюдается жгучая болезненность стоп, иногда кистей, ушных раковин, кожа резко гиперемирована, на пораженном участке стопы наблюдается гипертермия с отеком. Резкое сокращение артериальных сосудов ног провоцирует патологические изменения в нервной системе. Когда человек ходит, стопы болезненны.

Сначала дискомфорт при эритромелалгии охватывает большой палец ступни, потом поражается вся стопа и другая нижняя конечность

Пароксизмы провоцируются перегреванием ног, а также когда нога свисает, она сдавливается. Длятся 2-3 минуты или несколько часов. Стопы становятся сильно чувствительными, изменено их сенсорное восприятие.

Плоскостопие

Если опущен продольный или поперечный свод ступни, то неправильно распределится нагрузка на подошвы, человеку будет неприятно ходить. Также появятся потертости с мозолями, врастет ноготь на большом пальце ноги. Плоская стопа наблюдается при костных деформациях, остеопорозе, а также если истончена жировая прослойка.

Остеопороз

У больного нарушена плотность костей, они становятся хрупкими, часто ломаются даже при незначительной нагрузке. Кость может сломаться при резком вставании, сильном наступании на подошвы. Болевой синдром постоянный, усиливается при двигательной активности человека. Заболевание развивается из-за:

• Сахарного диабета.
• Избыточной массы тела.
• Патологий почек.
• Возрастных изменений.

Доброкачественные новообразования

Невромой Мортона поражаются нейроны, ступня почти всегда находится в неестественной позиции, согнутый носок постоянно травмируется, разрастаются соединительнотканные структуры.

Боль в пятке при ходьбе

Возникает новообразование из-за того, что человек носит обувь, имеющую высокий каблук. При гигроме возле сустава происходит формирование уплотненной капсулы, в которой скопился ликвор.

Симптоматика сухожильного ганглия похожа на гигрому. Опухоль возникает из-за того, что ступни травмируются, больной носит тесную обувь. Сначала новообразование дискомфорта не доставляет, но потом, когда оно разрастется, стопа будет сильно болеть, человеку становится трудно ходить.

Полинейропатия

При болевой форме полинейропатии поражаются нейроны, наблюдаются множественные боли, нарушена двигательная активность. Мышцы часто утомляются, больному кажется, что они тяжелеют, потом пораженная зона немеет. Позднее проявится резкий простреливающий болевой синдром в нижней конечности, иррадиирующий к коленному суставу. Пациенту тяжело подниматься, он почти не может ходить.

Диагностика

Доктор собирает анамнез, определяет частоту болевых ощущений, вероятные травмирования, хронические патологические процессы. Потом проводят диагностические процедуры:

• Пораженный участок ноги осматривается.
• Проводится рентгенография с рентгеноскопией.
• Показано исследование ультразвуком, МРТ.
• Лабораторно исследуют кровь с мочой.

По показаниям больной получает травматологическую, хирургическую, ортопедическую, эндокринологическую консультации.

Лечение

Воспалительный процесс с болью устраняется нестероидными средствами, снимающими воспаление, благодаря которым восстанавливается суставная подвижность. Показана терапия:

• Артрозаном.
• Мовасином.
• Мелбеком.
• Лемом.
• Мелоксом.

Перед тем, как назначить индивидуальное лечение болевого синдрома стоп, врач направит больного на диагностические мероприятия

Восстановить хрящевые ткани можно с помощью хондропротекторных препаратов, содержащих хондроитиновые, глюкозаминовые компоненты. Лечат Терафлексом, Хондроксидом, Артрой и иными лекарствами. Если воспаление тяжело протекает, нестероидные средства не помогают, то показано лечение гормональными препаратами. Лечат Преднизолоном, Дипроспаном, Гидрокортизоном и иными средствами.

Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, например, при реактивном артрите, септическом гнойном артрите, то применяют лечение антибиотиками. Показана терапия:

• Цефалоспоринами. Лечат Кефзолом, Цефазолином,Тотацефом, Цефамезином, Оризолином, Лизолином, иными средствами.
• Тетрациклинами. Лечат Доксициклином, Окситетрациклином гидрохлорида.
• Пенициллинами. Лечат Амоксициллином, Тикарциллином, Феноксиметилпенициллином, Оксациллином.
• Макролидами. Лечат Азитромицином, Эритромицином, Кларитромицином.

Эти средства принимают внутрь или показано внутрисуставное, внутримышечное, внутривенное введение лекарств. Показано применение массажа, его можно выполнять самому вечером или после сна. Применяют ванны с солью. Берется 50 г соли и горячая вода не менее 1 л. Длительность такой ванны не должна быть более 20 минут, после чего ноги промывают чистой водой.

Боль в ступне с внутренней стороны

Лечебная физкультура

С помощью гимнастических упражнений постепенно растягиваются фасции стопы, она становится гибкой, функциональной. Перед тем, как выполнять гимнастику, пациент должен предварительно размяться.

Гимнастика в обуви

С помощью рук больной должен опереться о стенку, стопы стоят на одной линии, пораженная нога ставится немного назад. Упражнения чередуются, если небольшая нагрузка приводит к болевым ощущениям. Больной медленно приседает, подошвы не отрываются от пола. Приседать надо не более 10 раз.

Гимнастические упражнения при болезненности стоп подбираются врачом индивидуально каждому больному

Хороший эффект достигается гимнастикой на лестничных ступеньках. Носками стоят на краю ступеньки, пятка свисает, медленно опускается ниже границы ступеньки до тех пор, пока голеностопный сустав будет немного напряжен.

Такая позиция удерживается от 10 до 15 секунд, потом возвращаются к исходному положению.

Потом надо приподняться на носки 10 раз, делают паузу на 1 минуту, гимнастику повторяют поочередно на обе ноги, можно удерживаться за перила.

Сколько ходить в гипсе при переломе наружной (латеральной) или внутренней (медиальной) лодыжки

Лодыжки являются одним из основных стабилизирующих голеностопный сустав костных образований. Выделяют наружную и внутреннюю лодыжки. Перелом может включать одну из них (простой) или две сразу (комбинированный, сложный). Сроки заживления кости будут немного отличаться при простых и сложных переломах, а также при наличии или отсутствии смещения костных обломков.

Продолжительность ношения гипса определяется непосредственно лечащим врачом. Основывается его решение на таких данных:

• сложность перелома;
• возраст и пол пациента;
• наличие смещения костных фрагментов;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний;
• выполнение хирургической операции.

Гипс при переломе лодыжки снимают только после формирования полноценной плотной костной мозоли.

У молодых людей до 16 лет могут встречаться частичные переломы лодыжки, называемые трещиной. Этим пациентам накладывают гипсовую повязку для препятствования прогрессирования патологии и ускорения заживления.

Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно носят от 4 до 6 недель. Через 2 недели реабилитации больной уже забывает о травме.

Подробнее о диагностике и симптомах трещины лодыжки, а также способах предотвращения хронического болевого синдрома, читайте в этой статье.

Точный срок, когда снимают гипс при частичном переломе лодыжки (голеностопа) – 4-6 недель.

Осложнение в виде смещения является менее благоприятным признаком, так как требуется выполнение сложной процедуры репозиции обломков методом вытяжения или хирургического вмешательства.

Гипс в такой ситуации нужно носить на 1-2 недели дольше.

Точный срок, когда снимают гипс при простом переломе лодыжки (голеностопа) – 7-8 недель.

Наибольшая продолжительность применения иммобилизующей гипсовой повязки наблюдается в случае выявления двойного перелома лодыжки, когда в процессе участвуют медиальный и латеральный отростки.

В нижней конечности возникают застойные явления, замедляется местный кровоток, в связи с чем процесс может затянуться.

 Согласно мнению врача-травматолога Петра Александровича Попова, для образования состоятельной костной мозоли потребуется около десяти недель полного покоя.

Точный срок, когда снимают гипс при двойном переломе лодыжки (голеностопа) – 10-12 недель.

В случае неправильного сопоставления обломков кости, выполняется повторный перелом кости в больничных условиях, после чего гипс будет наложен ещеминимум на 4 недели.

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/bol-v-stope-pri-nastupanii-na-nogu.html

Болит стопа

Боль в стопе — распространенная проблема, с которой в отдельные периоды жизни сталкивается практически каждый. Боль в стопе может возникать во время ходьбы или отдыха. Когда-то стопа болит целиком, а иногда болят отдельные её части: ступня, пальцы ног, пятка.

Чаще всего боль в стопе связана с неудобной обувью или непривычно большой нагрузкой на ноги в течение дня. В более редких случаях боль в стопе является симптомом различных заболеваний или травм. Именно о таких причинах дискомфорта в ногах пойдет речь далее. Если, прочитав статью, вы заподозрили какое-либо заболевание, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением.

Одна из самых распространенных причин боли в стопе или ступне — растяжение связок. Связки — это пучки прочной ткани, соединяющие кости между собой и образующие суставы.

Помимо боли растяжение связок стопы может сопровождаться припухлостью и нарушением подвижности. Главное лечение растяжений — покой. В тяжелых случаях может потребоваться помощь травматолога-ортопеда.

Если у вас болит и опухает большой палец стопы, возможно, причина в подагре. Подагра — это тип артрита, который связан с накоплением в организме мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в суставах, вызывая сильную боль и воспаление, даже во время отдыха.

Обычно в первую очередь подагра поражает сустав большого пальца стопы. Иногда сложно отличить подагру от других видов артрита.

Если боль в пальце стопы длится несколько дней, очень интенсивная, усиливается от малейшего движения и даже прикосновения, а также сопровождается краснотой на коже и отеком сустава, вызовите врача на дом или обратитесь к терапевту.

Подошвенная бородавка — это твердый нарост на подошве. Она может вызывать боль в ступне или пятке ноги, так как под весом тела оказывает давление на близлежащие ткани стопы.

Подошвенная бородавка похожа на маленький плоский округлый очаг огрубевшей кожи, иногда с черной точкой посередине. Существуют способы лечения подошвенных бородавок в домашних условиях.

Если они оказались не эффективными, обратитесь к дерматовенерологу за профессиональной помощью.

Большой палец ноги искривляется в сторону остальных пальцев, что называется вальгусной деформацией, а сустав пальца ноги начинает излишне выступать наружу, образуя костную шишку.

Лечением косточек на стопах занимается травматолог-ортопед.

Пальцы стоп часто болят из-за вросшего ногтя. Это состояние, когда края ногтевой пластинки врастают в кожу вокруг. Ноготь врезается в кожу, из-за чего она краснеет, опухает и болит.

Все симптомы могут усилиться, если произойдет заражение и под кожу попадет инфекция. Чтобы избавиться от вросшего ногтя нужно обратиться к хирургу.

Самолечение в этой ситуации опасно развитием гнойных осложнений.

Подошвенный фасциит сопровождается болью в пятке стопы. Это поражение пучка жестких волокон (фасций), проходящих под кожей ступни. Подошвенный фасциит нередко развивается после больших нагрузок, например, бега на длинную дистанцию, у людей с ожирением или плоскостопием, а также случается у пожилых людей, в связи с возрастным износом тканей стопы.

Симптомы подошвенного фасциита усиливаются утром после просыпания и к вечеру. Лечением этой причины боли в стопе занимается травматолог-ортопед. Обычно назначаются обезболивающие препараты, ношение специальных ортезов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В крайне тяжелых случаях избавиться от боль можно с помощью хирургической операции.

Неврома Мортона — это заболевание нервов подошвы, которое вызывает сильную боль в основании пальцев стопы. Считается, что при этом состоянии вокруг нервов образуется тугое кольцо из фиброзной ткани, которая сдавливает нерв.

Чаще при поражении нерва болят 3 и 4 пальцы стопы, реже — 2 палец. Боль в пальцах стопы усиливается при ношении обуви с узкими носами или на каблуке. Если разуться, боль проходит.

Для лечения этой причины боли в стопе обратитесь к ортопеду.

Остеоартроз связан с износом хрящей в области суставов стопы и пальцев, образованием острых костных выростов — остеофитов по краям костей.

Движение в стопе причиняет боль, которая в тяжелых случаях может сопровождаться отеком тканей и деформацией суставов.

Реже боль в стопе может быть вызвана ревматоидным артритом — типом артрита, при котором иммунная система атакует суставы и вызывает воспаление. Почти всегда заболевание поражает и другие суставы, так что боль в стопе будет не единственным симптомом. Для лечения артритов стопы обратитесь к ревматологу.

Боль и скованность в задней части пятки может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Такое бывает после механической травмы (давление неудобной обуви, удар) или длительной нагрузки на стопу. Боль в пятке обычно проходит, если создать отдых сухожилию, прикладывать к нему лед и принимать обезболивающие. Однако лечение может затянуться на несколько месяцев.

Если во время движения вы почувствовали резкую интенсивную боль в пятке, что, нередко, сопровождается характерным звуком, возможно произошёл разрыв сухожилия. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду.

Лечение разрыва ахиллова сухожилия заключается в фиксации ноги с помощью гипсовой лонгеты, повязки или специального ортеза на несколько недель. На ранних сроках после травмы возможно хирургическое сшивание разорванного сухожилия.

Боли в пятке посвящена отдельная более подробная статья.

Если вся стопа болит, опухла и в ней ощущается тяжесть, это может быть признаком отека. Отек — это скопление жидкости в тканях, что сопровождается их припухлостью, увеличением объема стопы и голеностопа. Иногда отек охватывает всю ногу ниже колена. Если вы заметили выраженные отеки на ногах, которые не проходят к утру, обратитесь к терапевту.

Если при осмотре обнаружится заноза, неглубоко застрявшая в тканях, вы можете удалить её самостоятельно. Предварительно вымойте с мылом руки и больную ногу и обработайте кожу антисептиком.

Для удаления занозы может помочь острый пинцет. Если инородное тело спрятано глубоко в стопе, обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт.

Сразу после удаления занозы боль в стопе должна значительно уменьшиться.

При диабете нередко болят стопы. Это связано с повреждением нервов и кровеносных сосудов ног, вызванным повышенным уровнем сахара в крови. Наиболее частыми причинами боли в стопе у больных диабетом являются:

• Периферическая нейропатия — нарушение работы нервов ноги, что приводит к онемению, жжению, колющим или стреляющим болям в стопах.
• Нарушение кровообращения, отчего могут болеть стопы, а иногда и ноги целиком. Боль или чувство усталость усиливается во время ходьбы. Кожа становится сухой и тонкой, холодной на ощупь. На стопах наблюдается синюшность или покраснение, иногда — отек тканей.
• Трофические язвы — длительно незаживающие раны на коже, которые появляются из-за нарушения кровообращения.
• Кожные инфекции частый спутник трофических язв. Любое повреждение кожи ног у больного диабетом может осложниться присоединением гнойной инфекции, что существенно утяжеляет выздоровление. Стопа становится красной и опухшей, возможно появление дурнопахнущих зеленых выделений из язв.

Если боль в стопе появилась на фоне сахарного диабета, нужно как можно скорее обратиться за помощью к эндокринологу. Этот врач, совместно со специалистом по диабетической стопе (хирургом), будет заниматься вашим лечением.

Боль в стопе — основной симптом повреждения костей на ноге. Помимо боли перелом сопровождается отеком, нарушением подвижности и образованием под кожей гематомы — синяка. Место перелома или трещины кости будет болезненной на ощупь. Перелом может случиться при падении или ударе.

Реже наблюдается так называемый стрессовый перелом — повреждение костей под действием длительной нагрузки. Стрессовые переломы возникают у спортсменов, например, бегунов на длинную дистанцию, баскетболистов.

У больных остеопорозом может развиться перелом костей стопы спонтанно, даже при обычной нагрузке во время ходьбы.

Чаще всего боль в стопе сопровождает:

Немедленно прекратите движение и старайтесь не опираться на больную ногу, пока не посетите врача. За медицинской помощью можно обратиться в ближайший травмпункт или к врачу травматологу в поликлинику или частную клинику.

С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти хорошего травматолога-ортопеда, который занимается диагностикой и лечением боли в стопе или ступне в большинстве случаев. Если вам требуется неотложная помощь, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти ближайший травмпункт, травмпункт для детей или круглосуточный травмпункт. 

Если у вас более редкая причина неприятных ощущений в стопе, есть другие симптомы, и вы не уверены, к какому врачу обратиться, выберите нужного специалиста в разделе «Кто это лечит» или воспользуйтесь услугами врачей широкого профиля: терапевта / семейного врача для первичной диагностики.

Copyright notice: “Department of Health original content © 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2019

Источник: https://lib.napopravku.ru/symptoms/bolit-stopa/