Боль в ноге от бедра до колена: причины, почему болит, лечение

Болит нога от бедра до колена. Очень часто человек не обращает внимания на такой симптом, считая его несерьезным. Но любой дискомфорт в теле — это сигнал организма о проблеме, игнорировать его неправильно.

Болезни, вызывающие боли в бедре

Неприятные ощущения в бедре не всегда означают, что причина в самой ноге. В теле человека огромное количество нервных волокон, переплетенных между собой, поэтому болью в ноге от бедра до колена могут проявлять себя, например, проблемы в спине.

Для иллюстрации того, насколько серьезными бывают проблемы с ногами, можно вспомнить один типичный клинический случай. К врачу-травматологу обратилась пациентка, которая уже полгода страдает болями в ноге.

Боль начинается сзади под коленом, проходит через бедро и доходит до ягодицы, имеет характер резкий и тянущий. Началось все это после того, как пациентка пошла заниматься в тренажерный зал, где делала приседания со штангой. Травм и повреждений у женщины не было.

Врач местной поликлиники назначил ей следующие анализы:

• МРТ поясничного отдела позвоночника;
• УЗИ коленного сустава;
• снимок кости.

Обследования не выявили никаких патологий. Врач назначил следующую схему терапии:

• курс таблеток Найз;
• мазь Диклофенак.

Но лечение не принесло облегчения женщине. Было принято решение искать причину в позвоночнике. В ходе обследования была найдена межпозвонковая грыжа, которая и отдавала резкой и ноющей болью в ногу от бедра до колена.

Факт! Такие случаи не единичны и наглядно показывают, что боль в правой ноге не всегда является следствием проблемы в самой ноге.

Дискомфорт от бедра до колена может возникать по следующим причинам:

• повреждение в мягких тканях;
• травмы и переломы бедра;
• воспаление мышц;
• опухолевые процессы;
• системные заболевания суставов;
• варикоз;
• поражение артерий;
• болезни позвоночника;
• перенапряжение мышц бедра после физических нагрузок.

Причин достаточно много, каждая требует отдельного обследования и серьезного подхода.

Патологии позвоночника

Возрастные изменения в межпозвонковых дисках часто отражаются болью в бедро. При этом она носит ноющий характер и сопровождается болями в пояснице и судорогами.

Важно! При возникновении любой боли в ноге, следует незамедлительно обратиться к специалисту и не пытаться вылечить ее самостоятельно. Можно очень сильно усугубить болезнь.

Такая патология, как остеохондроз, часто выявляется уже в детском возрасте, так как современные дети большую часть времени проводят с гаджетами в руках и не всегда следят за позой, в которой сидят, мало играют в подвижные игры на свежем воздухе. Поэтому все чаще и чаще родители слышат на осмотре у врача, что у ребенка сколиоз. Следующий этап сколиоза – остеохондроз.

  Как правильно называется обратная сторона колена?

Основным признаком остеохондроза является боль в задней группе мышц ног. В основном болит левое бедро, так как человек, сидя за компьютером, искривляет позвоночник в основном в левую сторону. Но это не является правилом, может болеть и правая нога.

Важно! Симптомом микроинсульта может быть одновременная боль в левой ноге с левой рукой.

Варикоз

Варикоз на ноге у пациента.

Очень коварное заболевание, не дающее о себе знать долгое время и имеющее несколько стадий:

1. На первой стадии симптомы не так заметны и очень часто их путают с простой усталостью в ногах.
2. На второй стадии заболевания симптомы становятся заметными, появляется боль в ногах.
3. Третья стадия является самой последней и на этой стадии варикоз уже практически неизлечим.

Последствия варикозного поражения вен следующие:

1. Снижается их способность проводить кровь в определенных участках и как следствие другие участки вен раздуваются под давлением.
2. Вены на ногах становятся выпуклыми и выглядят не эстетично.
3. Боль в ноге имеет ноющий характер и появляется в основном сзади под коленом.

Варикозное расширение вен лечит сосудистый хирург, именно к нему следует обратиться, если появились симптомы варикоза.

О том, почему при ходьбе болит колено и что с этим делать, читайте тут.

Болезни суставов, как причина боли в бедре

При патологии суставов, боль имеет тянущий характер, место распространения боли, вокруг больного сустава, чаще всего при этом страдает правая конечность:

1. Артроз. Боль возникает резко по всей поверхности бедра и может спуститься до колена. В покое она утихает, но стоит больному только встать, она возобновляется.
2. Заболевание со стремительным течением – инфаркт сустава. Боль обычно резкая по всей поверхности наружного бедра.
3. Коксартроз – остеопороз тазобедренного сустава. Одним из его симптомов является тянущая боль в бедре, также она может распространятся на колени и ягодицы. При коксартрозе боль возникает только при движении, в спокойном состоянии она утихает. Хорошо поддается лечению на начальных стадиях.

Некроз головки тазобедренного сустава возникает в результате травмы или является вторичным заболеванием.

Интересно! Ученые выяснили, что риск заболеть некрозом тазобедренного сустава напрямую зависит от количество употребляемого алкоголя в неделю.

Чаще всего причинами некроза являются:

• злоупотребление алкоголем;
• почечная недостаточность;
• красная волчанка;
• прием гормональных препаратов;
• подагра;
• панкреатит.

• Хорошо поддается лечению на начальных стадиях, без оперативного вмешательства.
• Чрезмерные физические нагрузки

После интенсивной тренировки на неподготовленные мышцы в них возникают микроповреждения, и может появиться тянущая боль. Такая боль обычно стихает после отдыха ночью и возникает вновь при возобновлении активности, может продолжаться до полного восстановления поврежденных мышц.

Воспаление седалищного нерва

Седалищные нервы – это два самых больших нерва в теле человека. Этот нерв начинается в ягодице, проходит через всю ногу и заканчивается в ступне. При его защемлении областью распространения боли является задняя поверхность бедра. Боль в колене при этом носит следующий характер:

• колющая;
• резкая;
• жгучая;
• режущая.

Может быть хронической или периодической, то есть то утихать, то снова появляться, причем появляется она резко, внезапно и отдает в другие участки. Еще одним симптомом является онемение кожи или наоборот покалывание и мурашки.

Межпозвоночная грыжа

На начальных стадиях грыжи позвоночника дискомфорт может быть не сильным и возникать только в месте возникновения грыжи. При грыже большого размера боль будет отдавать в бедро и при запущенных формах может возникнуть атрофия конечностей.

Сопутствующие симптомы, на которые следует обратить внимание

Для точности постановки диагноза пациентам следует рассказать обо всех сопутствующих симптомах:

1. Отек, даже незначительный. Может быть следствием травмы или воспаления.
2. Онемение кожи. Бывает при некоторых заболеваниях нервных волокон.
3. Пятна на коже в сопровождении боли могут свидетельствовать о тромбофлебите.
4. Повышенная температура тела.
5. Уплотнение. Может быть признаком онкологии.

Все симптомы могут возникнуть как по отдельности, так и вместе. Например, признаком гнойного процесса в ноге являются:

• покраснение кожи;
• сыпь;
• повышение температуры;
• отек.

Такие же симптомы могут возникнуть при переломе, повреждении суставов или мышц.

Важно! Следует помнить, что после травмы некоторые симптомы возникают не сразу.

Боль в бедре у ребенка

Когда возникает боль в ноге у взрослого человека, особенно в зрелом возрасте, то чаще всего причиной являются возрастные изменения, но когда она возникает у ребенка, тут причин несколько:

1. Синовит – воспаление тазобедренного сустава, который возникает как осложнение после вирусных заболеваний. Характеризуется тем, что тянет ногу спереди. Обычно проходит сам по себе без последствий, но в редких случаях может понадобиться откачать жидкость из сустава.
2. Артрит. Чтобы его распознать нужно обратить внимание на такие сопутствующие симптомы как, отек в ножке, в области сустава, повышение температуры, сыпь. Нога начинает болеть после сна, впоследствии появляются боли, отдающие вверх и вниз.
3. Выпадение головки бедренной кости из тазобедренного сустава. Сопровождается резкой, невыносимой болью, так как происходит защемление нервов и требует незамедлительного обращения в травмпункт. Может понадобиться рентген, для того чтобы исключить перелом.

Как правило, при своевременном обращении родителей в больницу и грамотном лечении, причины болей в бедре у детей будут определены, неприятные ощущения проходят без последствий.

Вывод один – боль терпеть нельзя, следует немедленно обратиться к врачу для обследования ее причин. От быстроты постановки правильного диагноза будет зависеть сложность лечения, а также его стоимость.

Источник: https://ProKoleni.ru/simptomatika/bolit-noga-ot-bedra-do-kolena

Болит нога от бедра до колена: причины, диагностика, лечение

Одним из распространенных симптомов является неприятное ощущение в области бедра, которое распространяется до колена. Такое состояние может быть вызвано перенапряжением, травмой, поражением суставов, а также воздействием различных негативных факторов, которые сопровождают человека в процессе жизнедеятельности и выполнения трудовых обязанностей. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Возможные причины боли в ноге от бедра до колена

Сильные болевые ощущения могут возникать в любом участке нижних конечностей. При этом характер боли может быть разнообразным – от слабой до такой, что не позволяет нормально передвигаться.

Различают органы-мишени, которые могут становиться местом поражения и отдаваться болью в указанном участке. В качестве них могут выступать:

• подкожная клетчатка;
• кожные покровы;
• кости;
• суставы коленей и таза;
• вены и бедренная артерия;
• расположенные в копчике нервные узлы;
• аппендикс;
• репродуктивные органы.

Болевой синдром в области бедра, который распространяется на ногу до колена, сам по себе не является клинической картиной какого-либо нарушения в организме человека. Определение болезни, которая вызвала боль, сопровождается параллельной диагностикой и выявлением других отклонений.

Наиболее распространенными нарушениями, которые могут приводить к возникновению боли в области от бедра до колена, являются:

Миозит

Так называется ряд заболеваний, связанных с воспалением крупных мышц ног. Характерной особенностью подобного состояния является то, что такие ощущения могут возникать только при движении, а когда человек находится в состоянии покоя (долгое время отдыхает или спит), боль отсутствует.

Для миозита характерно быстрое прогрессирование, провоцирующее развитие других патологических процессов в организме, приводящих к нарушению его функций. В такой ситуации развиваются дерматомиозит, оссифицирующий миозит, нейромиозит и т.д.

Наиболее распространенными причинами возникновения такой болезней являются:

• полученные травмы;
• перенесенные инфекции;
• переохлаждение;
• нахождение длительное время в условиях вибрации;
• пребывание в неудобной позе, что может быть связано с выполнением профессиональных обязанностей;
• присутствие стрессовых ситуаций и чрезмерные физические нагрузки.

В качестве дополнительных признаков или сопутствующих симптомов можно выделить стреляющие боли в конечность, возникающие при движении. Также наблюдается покраснение кожи в месте, где наблюдаются неприятные ощущения, нарушение функций ноги и повышенная температура.

Повреждения мышечно-связочного аппарата или его травмы

В области бедер располагаются группы мышц, которые могут подвергаться повреждениям и вызывать болевые симптомы. Характерными причинами такого недуга могут быть травмы, связанные с профессиональной деятельностью или с занятиями спортом. Больше всего подвержены повреждению четырехглавые мышцы и мышцы внутренней стороны бедра.

Травмы бедренных мышц чаще всего происходят у лиц, занятых в профессиональном спорте – футболистов, легкоатлетов. Повреждения могут быть получены как при ситуациях с тяжелыми физическими нагрузками, так и в случаях, когда нагрузка была необоснованно увеличена.

Основными симптомами травмы являются:

• появление резкой боли, которая возникает сразу после щелчка или хлопка в ноге;
• появление кровоподтека по причине разрыва проходящих мелких сосудов;
• значительное ограничение активности мышц или их подвижности.

Артроз

Одной из причин болевого ощущения в ноге является артроз, который можно характеризовать как дегенеративное изменение тазобедренного и коленного сустава.

Он может развиваться как результат диагностированной ранее дисплазии, перенапряжения и прочих нарушений функций организма.

Чаще всего подобные заболевания наблюдаются в пожилом возрасте – это обусловлено тем, что хрящевая ткань более изношена и, как следствие, подвергается воздействию внешних факторов быстрее и легче.

Причинами такого заболевания являются:

• избыточный вес;
• дисплазия сустава, являющаяся врожденной и впоследствии спровоцировавшая вывих бедра;
• нарушения метаболизма – это может быть по причине развивающейся подагры или сахарного диабета;
• наличие инфекций бактериального характера;
• некроз бедренной кости (ее головки).

Характерными признаками будут являться:

• боль в суставе, которая отдает в бедро;
• периодически чередующиеся стадии обострения и ремиссии;
• боль, которую связывают с механическими перегрузками, к примеру, длительной ходьбой;
• значительное ограничение подвижности суставов.

Неврит

При болях в ноге от бедра до колена одним из диагнозов может стать неврит седалищного и бедренного нерва. Развивается болезнь из-за того, что происходит защемление нервов в межпозвоночных отверстиях или области суставов таза.

В результате этого нарушается проводимость нервов, значительно снижается чувствительность конечностей и возникают болевые ощущения. Фактически человек ощущает боль в ноге, а на самом деле причина ее расположена в позвоночнике или тазу.

Основными причинами неврита в бедре являются:

• смещение спинных позвонков;
• деформация дисков позвоночника и костные наросты на позвонках;
• стеноз спинномозгового канала, характеризующийся его сужением;
• отекание грушевидной ягодичной мышцы, вызванное ее воспалением;
• полученные травмы тазобедренного сустава: ушибы, переломы или вывихи.

Если у пациента развивается неврит седалищного нерва, симптомы могут быть следующими:

• боли больше отмечаются в области задней поверхности бедра и ягодицы;
• в положении стоя пациент чувствует сильные боли, мешающие полностью ставить на поверхность ногу;
• любое движение нижней конечностью вызывает боль, причем независимо от положения тела и наблюдается даже в состоянии покоя;
• присутствует характерное ощущение мурашек по коже, жжения и онемения.

При диагностировании развивающегося неврита бедренного нерва характерными признаками являются:

• боли на верхней поверхности бедра, отмечаемые пациентом как тянущие;
• болевые ощущения при легком надавливании в область, расположенную ниже паховой связки;
• отечность области колена;
• слабость в мышцах.

Остеохондроз

Характерной особенностью остеохондроза является боль в области поясницы, но наряду с этим ощущения также могут быть следующими:

• слабость в мышцах ног;
• чувство онемения нижних конечностей;
• паралич (в особо тяжелых случаях).

Межпозвоночная грыжа

Развитие такой болезни зачастую является следствием осложнений, вызванных остеохондрозом. Провоцировать ее могут следующие факторы:

• травмы и повреждения;
• чрезмерные физические нагрузки и повышенная активность;
• резкое движение, особенно при попытке подъема тяжестей.

При образовании грыжи между позвонками пациент ощущает сильные боли в спине, которые могут отдавать в ногу.

Гонартроз

Подобное заболевание может поражать коленный сустав, причем как на одной ноге, так и на обеих. Причинами, которые могут провоцировать возникновение и развитие гонартроза, являются:

• лишняя масса тела;
• слишком низкая или наоборот, повышенная нагрузка на мышцы;
• полученные травмы;
• естественные физиологические изменения в организме, которые происходят в преклонном возрасте.

Характерными признаками болезни являются:

• очень сильная боль ноющего характера в области от бедра до колена;
• снижение функциональности коленного сустава – пациент не имеет возможности сгибать и разгибать ногу.

Даже при определении у себя всех характерных признаков какого-либо заболевания не стоит заниматься самолечением. Вполне возможно, что при проведении диагностики поставленный диагноз будет отличаться от того, который предполагался изначально, и понадобится серьезное лечение.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь стоит начать визит в больницу с посещения терапевта. После проведения первичного осмотра и, при необходимости, сдачи анализов, в дальнейшем скорее всего придется обратиться к врачам таких специальностей:

• хирург;
• флеболог;
• травматолог;
• невролог;
• онколог, к которому направляют пациентов при подозрениях на то, что причиной наблюдающейся симптоматики является наличие опухоли.

Диагностика

Перечень диагностических процедур и исследований, которые могут проводиться для выяснения природы болезни, достаточно широк. В частности, могут быть назначены следующие обследования:

• клинический анализ крови (развернутый);
• ультразвуковое исследование сосудистой системы пациента;
• рентген области ноги, в которой наблюдается болевой синдром;
• артериограмма, предназначенная для того, чтобы зафиксировать движение тока крови в артерии;
• МРТ, в процессе проведения которой детально осматривают мягкие ткани или опухоли, если они имеются.

Лечение боли в ноге от бедра до колена

Выбор методики лечения напрямую будет зависеть от того, какой поставят диагноз и насколько запущенным будет заболевание. В частности, могут быть назначены:

• лечебная физкультура под руководством инструктора;
• нормализация действующего режима питания;
• снижение веса, который по оценке врача был признан чрезмерным;
• прием лекарственных препаратов и мазей;
• отказ от вредных привычек: курение негативным образом влияет на кровоснабжение, провоцируя заболевания кровеносных сосудов;
• хирургическое вмешательство, которое в большинстве случаев назначается при различных травмах со смещениями, варикозе, артрозе и т.д.

Лечение медикаментами

При диагностировании миозита применяют назначение таких средств и препаратов:

• Вольтарен, Кетопрофен и другие противовоспалительные средства;
• Лидокаин, Новокаин в качестве блокады для нервной ткани;
• различные группы антибиотиков при условии, что недуг вызван попаданием инфекции.

При травмах мышц и связок применяются:

• Диклофенак, Нимесил и прочие противовоспалительные средства;
• препараты, относимые к группе мышечных релаксантов, например, Мидокалм;
• лекарственные средства, улучшающие кровообращение: Никотинат Ксантинола и Пентоксифиллин;
• Ретаболин в качестве анаболического стероида;
• лекарства, являющиеся регенераторами хрящевой ткани: Хондроитин, Глюкозамина сульфат.

При диагностировании артроза назначают:

• мази, согревающие место, где наблюдается болевой синдром: Финалгон, Меновазин, Эспол;
• инъекции кортикостериодов: Гидрокортизон, Дипроспан;
• Сирдалуд в качестве мышечного релаксанты.

Физиотерапия

Среди наиболее распространенных физиотерапевтических методов, применяемых при диагностировании рассмотренных заболеваний, стоит отметить такие:

• воздействие сухим теплом;
• прохождение курса лечебного массажа;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• прохождение курса лечения минеральными водами;
• мануальная терапия;
• лечение пиявками.

Народные методы

В качестве дополнительных методов лечения можно использовать и народные средства, к которым относят:

• Масло на основе чистотела. Используют его для лечения суставов. Для приготовления необходимо взять 0,1 кг сухих предварительно измельченных листьев и стеблей чистотела и залить оливковым маслом в количестве 1 литра. Полученная смесь плотно закрывается и настаивается в темном теплом месте на протяжении 2 недель. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется ежедневно втирать масло в место, где ощущается боль.
• Восковые аппликации. Применяются при диагностировании мышечных прострелов. Для приготовления компресса потребуется взять необходимый объем пчелиного воска, чтобы покрыть им площадь болезненного участка. Перед непосредственным применением необходимо проверить температурную чувствительность кожи, чтобы при самом нанесении не получить термический ожог. В то место, куда будет наноситься раствор, втирают пихтовое или репейное масло, а затем сам воск. После для усиления согревающего эффекта накрываются согревающим пледом и выдерживают до полного остывания наложенной массы.
• При ушибах и растяжениях используют смесь лука с солью. Для приготовления берут 2-3 луковицы, измельчают их в мясорубке и смешивают со столовой ложкой поваренной соли. Смесь накладывают на один слой марли, накрывают другим слоем и прикладывают на больное место. Компресс за счет своего состава обеспечивает вывод лишней жидкости из организма, уменьшает образовавшийся отек и оказывает противовоспалительное действие.
• Пихтовое масло. Для его применения смачивают марлю и прикладывают к больному месту. Чтобы избежать появления ожога, перед использованием предварительно необходимо смазать кожу растительным маслом. Сам компресс выдерживают в течение 2 часов.

Профилактика

В качестве дополнительных мер, которые могут применяться для устранения последствий заболевания и предупреждения повторного возникновения симптомов, могут назначаться:

• сбалансированный рацион в питании;
• постепенное избавление от лишнего веса;
• поддержание физической активности, которая достигается занятиями плаванием, оздоровительной гимнастикой, пешими прогулками;
• своевременное обращение за медицинской помощью в случае недомогания;
• прием препаратов для искоренения инфекций в организме, которые, в частности, могут вызываться стафилококками, стрептококками и т.д.;
• избегание переохлаждений, физических перегрузок;
• исключение перенапряжения и лишних нагрузок.

Применение профилактических мер обязательно должно осуществляться пациентами из особой группы риска. К ним относятся люди, имеющие профессию, связанную с излишними нагрузками на группу мышц бедра и нижних конечностей.

Кроме того, пожилым людям и беременным женщинам также стоит придерживаться таких советов – выполнение элементарных правил обезопасит от появления неприятных симптомов, необходимости осуществления визита к врачу и последующего лечения.

При возникновении боли в области бедра, отдающей в ногу, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. После того как причина недомогания будет выявлена, необходимо будет пройти курс лечения, заключающийся в приеме различного рода препаратов, прохождении физиотерапии или проведении операции.

Источник: https://sustavy.expert/boli/drogoe/bolit-noga-ot-bedra-do-kolena/

Причины боли в ноге от бедра до колена

Здоровье спины и суставов » Диагностика

Нижние конечности человеческого организма подвержены постоянным нагрузкам.

На их фоне даже в самых крепких мышечных и косно-суставных структурах этого сегмента опорно-двигательной системы возникают поломки.

Одним из частых проявлений являются боли от бедра до колена или в любом другом сегменте конечности. Описанию этого симптома и его правильной интерпретации посвящена данная статья.

Что может быть субстратом боли

Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:

• кожи и подкожной жировой клетчатки;
• мышечно-фасциальных комплексов;
• сухожилий и связок;
• костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
• крупных артериальных сосудов;
• поверхностных и глубоких вен;
• периферических нервных стволов на бедре;
• нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).

Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!

Бедро состоит из множества структур и образований. Каждое из них способно стать источником болевых импульсов

Причины возникновения боли

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Группа причин	Заболевания, сопровождающиеся болью
Травмы мягких тканей	ушибы и ссадины; растяжения и разрывы мышц и сухожилий бедра; растяжения и разрывы связок коленного и тазобедренного сочленений.
Травмы костей	ушиб и поднадкостничная гематома; полный и неполный перелом бедра; переломы шейки бедра.
Воспаление мягких тканей	гнойно-инфекционные процессы в коже и подкожной клетчатке (лимфаденит, флегмона, фасциит, абсцесс); миозит (воспаленная мышца); тендовагинит.
Воспалительное и другие виды поражения костей	остеомиелит (острая и хроническая форма); туберкулез костей; асептический некроз головки бедра; остеопороз.
Опухолевое поражение костей и мягких тканей бедра	лейкоз; остеосаркома; миосаркома; ангиофибросаркома; метастазы злокачественных опухолей в бедренную кость.
Поражение тазобедренного и коленного суставов	внутрисуставные переломы; деформирующий артроз; артриты различного происхождения.
Заболевания поверхностных и глубоких вен	расширение вен на фоне варикозной болезни; тромбофлебит; флеботромбоз; венозная и лимфовенозная недостаточность.
Патология артерий	сужение просвета аорты и крупных артерий нижних конечностей на фоне атеросклероза; тромбозы и эмболии магистральных артерий; синдром Лериша.
Раздражение структур нервной системы	неврит; грыжи межпозвоночных дисков; остеохондроз; опухоли и травмы позвоночника.
Другие причины	физическое переутомление ног; метеочувствительность; перенесенные травмы и операции на ногах; слабость мышц; периоды роста у детей; беременность.

Важно помнить! Боль в ногах может иметь разные характеристики. Она бывает как локальной, захватывающей небольшой участок, так и распространенной в виде полосы, как острой, так и тупой, как внезапной, так и продолжительной, как с дополнительными симптомами, так и без них. Детализация болевого синдрома – первый шаг на пути к определению причины его возникновения!

Симптомы, сочетающиеся с болью, это очень важно

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль.

Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами.

Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

1. Отек. Может носить локальный характер, располагаясь на небольшом участке, соответствующем зоне патологически измененных тканей. Это может быть передняя, боковая, задняя поверхность бедра, коленного сустава, тазобедренной области и т.д. Наличие отека говорит о воспалительном происхождении боли, сосудистых нарушениях или травматическом повреждении тканей. Длительно сохраняющийся отек свидетельствует о травматическом или поражении бедренной кости остеомиелитическим процессом.
2. Онемение кожи с чувством ползания мурашек. Практически всегда локализовано по наружной поверхности бедра и является свидетельством раздражения периферических нервов бедренной области или их корешков у места выхода из позвоночника.
3. Покраснение кожи. Может иметь ограниченный характер в виде покрасневшей полосы или округлого очага. Первый вариант наиболее типичен для острого тромбофлебита поверхностных вен бедра (большой подкожной и ее притоков), второй – признак воспалительно-нагноительных процессов мягких тканей в области бедра. Если покраснение носит распространенный, практически циркулярный характер от колена до бедра, это может говорить о рожистом воспалении и фасцииите.
4. Повышение температуры тела. Неспецифичный симптом, который может сопровождать любое заболевание, проявляющееся болью в бедренном сегменте нижней конечности. Не типичен для заболеваний структур нервной системы.
5. Наличие плотного опухолевидного образования. Если боль в бедре сочетается с наличием ограниченного дополнительного образования в виде опухоли, это чаще всего говорит об онкологическом процессе. Расположение опухоли сзади в подколенной области может свидетельствовать о кисте Бейкера.

Острый тромбофлебит – опасная причина боли в бедре

Сильная и острая боль

Одной из важных рубрик в детализации болевого синдрома, локализованного в сегменте нижней конечности от бедра до колена, является характер боли. Острая сильная боль всегда говорит о серьезной проблеме в организме. Ее появление может сигнализировать о наличии:

Ознакомьтесь со статьей:Причины боли в ногах

• Нагноительных процессов в области бедра и прилежащих участках. В таком случае болевой синдром сопровождается отеком, небольшим покраснением, болезненностью движений и ходьбы, повышением температуры тела. Характерен анамнез постепенного нарастания боли. В течение нескольких дней нога болит умеренно с усилением до критического уровня.
• Травматических повреждений костей, сухожилий, мышц, связок и суставных структур тазобедренной, коленной и области бедра. Боль не всегда возникает в момент получения травмы и способна появиться через некоторое время. Скопление крови и жидкости вызывает чувство распирания сзади колена. Поэтому обязательно должен учитываться факт получения травмы и ее объективные признаки в виде синяков, ссадин, гематом.
• Прогрессирующая межпозвоночная грыжа. Увеличение размеров или нестабильность межпозвоночной грыжи всегда вызывает резкие боли в том участке позвоночника, в котором она расположена. Очень часто при этом тянет ногу или возникает резкий болевой приступ по ходу нерва, исходящего из соответствующего сегмента спинного мозга. Больные описывают его, как прострел по наружной поверхности бедра.
• Острый тромбофлебит. Воспалительный процесс в большой подкожной вене сопровождается образованием тромбов в ее просвете, в процесс вовлекаются окружающие ткани. Формируется воспалительный инфильтрат по ходу вены от паха до колена, плотный и резко болезненный. Боль усиливается при любых движениях.

Ноющая и хроническая боль

Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка.

Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.

Если у человека ноет нога, это может говорить о:

• физическом переутомлении и перенапряжении;
• туннельно-фасциальном синдроме;
• варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
• остеохондрозе позвоночника;
• хронических дегенеративных процессах в суставах.

Варикозная болезнь венозной системы нижних конечностей

Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.

Остеохондроз позвоночника

При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.

Патология позвоночника и межпозвоночных дисков – одна из частых причин боли в нижних конечностях

Хронические дегенеративные процессы в суставах

Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы.

Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью. Как правило, она локализована сзади под коленом вблизи от пораженных сочленений и может распространяться на выше и ниже лежащие участки по наружной поверхности бедра. Правая нога поражается чаще.

Физическое переутомление и перенапряжение

На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.

Туннельно-фасциальные синдромы

По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы.

Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение.

Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.

Возможно, вас заинтересует:

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/prichiny-boli-noge-bedra-do-kolena

Болит нога от бедра до колена – почему? Симптомы, причины, лечение

статьи

В практике травматологов, неврологов и сосудистых хирургов чаще всего пациенты жалуются на боли в ноге от бедра до колена. Тому причиной поражение опорно-двигательной, нервной или сосудистой систем. Диагностика возможных патологий включает осмотр, лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ, а также биопсию мышц и ЭНМГ. Объем лечения зависит от непосредственной причины болей.

Почему появляется?

По статистике у каждого сотого жителя планеты беспокоят боли в нижних конечностях. Часть из них локализованная – т.е. наблюдается в пределах сустава или кости. Однако в некоторых случаях болевой синдром имеет диффузный (распространенный) характер, из-за чего у пациентов болит нога от бедра до колена.

Подобная симптоматика играет важную медико-социальную роль, т.к. ограничивает возможность передвижения пациентов, способствуя временной или стойкой утрате трудоспособности.

Среди основных причин диффузных болей в ноге от бедра до колена выделяют:

1. Поражения костей. Чаще всего речь идет о сочетанных травмах бедра и ближних (проксимальных) отделов костей голени. Причиной тому является падение с высоты, сдавление при обвалах или транспортные аварии. Реже боли в конечностях провоцирует снижение плотности костной ткани (остеопороз); гнойное воспалении в толще кости (остеомиелит, туберкулез) или онкологические заболевания (саркома, метастазы от рака простаты, молочной железы и других органов).
2. Заболевания суставов. Множественное воспаление (полиартрит) или разрушение (полиартроз) суставов ног наблюдается редко. Подобные состояния возможны вследствие ревматизма, после инфекций или при запущенном артрозе коленного сустава с вовлечением в процесс тазобедренного.
3. Патологии мышц. Мышечные боли в нижних конечностях зачастую обусловлены крепатурой, ревматической полимиалгией или дерматомиозитом.
4. Сосудистые нарушения. Крайне распространенной причиной болей в ногах от бедра до колена является нарушение в них кровотока, что обусловлено варикозным расширением вен, эндартериитом или тромбозом глубоких вен.
5. Неврологические расстройства. Диффузную болезненность нередко провоцирует поражение седалищного нерва (ишиас). Как правило, патология возникает на фоне образования межпозвонковой грыжи, инфекций или опухолевых заболеваний.

Симптоматика

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена при полимиалгии, дерматомиозите, ишиасе, тромбозе глубоких вен или эндартериите.

Ревматическая полимиалгия

Полимиалгия – это системный воспалительный недуг с преимущественной локализацией в мышцах. Поражает болезнь в основном людей после 45-50 лет. Причина возникновения заболевания остается неизвестной, однако предполагается роль бактериальных и вирусных инфекций.

Развивается патология остро, на фоне полного здоровья. Так, у пациентов появляются симметричные тянущие или режущие боли в области бедра, утренняя скованность.

Общее состояние больных резко ухудшается: возникает лихорадка и длительное повышение температуры, которое может длиться неделями. Спустя несколько месяцев от начала недуга развиваются воспалительные поражения суставов – артриты.

Дерматомиозит

Болезнь Вагнера – это воспалительное заболевание, поражающее мышцы и кожу. Причинные факторы на сегодня до конца не исследованы, однако наиболее вероятными считаются ультрафиолетовое облучение, вирусная и бактериальная инфекции, а также вакцинации.

Обычно пациентов беспокоит симметричная слабость мышц, наблюдающаяся во всем теле. Сначала больным трудно подниматься по лестнице, садиться или вставать со стула.

Однако с прогрессированием недуга возникают сложности даже при поворотах в постели или простом удержании головы.

Иногда воспаление охватывает диафрагму, из-за чего у пациентов возникают расстройства дыхания (одышка, невозможность вдохнуть «полной грудью»).

Наиболее характерно сочетание мышечной слабости с кожными проявлениями – узелковой сыпью в области суставов. Классической также является гелиотропная сыпь в виде красных пятен на веках («лиловые очки») или спине (по типу «шали»).

Ишиас

Поражение седалищного нерва чаще всего связано с его ущемлением межпозвонковой грыжей или грушевидной мышцей.

Как правило, у пациентов возникает односторонняя интенсивная боль в ноге от бедра до колена, распространяющаяся по задненаружной поверхности бедра. В отмеченной области исчезает температурная и болевая чувствительности кожи.

Мышцы бедра и голени испытывают выраженную слабость.

Нередко появляется частичное или полное обездвиживание мышц-разгибателей стопы и пальцев, из-за чего походка больных напоминает петушиную (с высоким забросом ноги и последующим хлопком пальцами о пол).

Тромбоз глубоких вен

Образование тромба в глубоких венах ног связано с замедлением тока крови и ее повышенной свертываемостью. Обычно патология возникает на фоне операций или длительного обездвиживания.

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена, при этом характер боли обычно распирающий. С пораженной стороны наблюдается массивный отек и расширение поверхностных вен в виде проступающих под кожей извитых синих тяжей. Как правило, страдает и общее состояние пациента: повышается температура, появляется слабость и озноб.

Эндартериит

Эндартериит является прогрессирующим недугом, связанным с перекрытием просвета артерий атеросклеротической (холестериновой) бляшкой. Заболевание может затрагивать как одну конечность, так и обе.

Сначала пациентов беспокоит боль при продолжительной ходьбе, затем болевой синдром возникает и при малых прогулках. Кожный покров на ногах становится холодным, цвет меняется на синюшный или «мраморный».

Характерным является симптом перемежающейся хромоты. Обычно пациенты описывают его как болезненность, усталость или судорожные подергивания в мышцах голени и бедра при физических нагрузках. Также симптом проявляется в виде вынужденных остановок для отдыха во время пеших прогулок.

Диагностика

В целях постановки окончательного диагноза проводится комплексный клинический осмотр, назначаются лабораторные методы исследования (ревмопробы, уровень холестерина и пр.).

При подозрении на патологии костей, суставов используют рентгенографию или компьютерную томографию. Для диагностики сосудистых, неврологических расстройств применяют ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

В качестве «прицельных» методов проводится биопсия мышц (исследование мышечного лоскута для определения дерматомиозита), а также электронейромиография (определение нервно-мышечной передачи с целью диагностики неврологических расстройств).

Лечение

Объем и характер медицинской помощи зависит от причин болей ноги от бедра до колена. Выписывать препараты должен только ваш врач.

• Ревматическая полимиалгия. Базисное лечение основано на применении гормональных противовоспалительных средств – глюкокортикоидов (Преднизолон) с постепенным снижением дозировки. В случае высокого риска рецидивов заболевания назначают иммунодепрессанты (Метотрексат).
• Дерматомиозит. Терапия дерматомиозита сходна с полимиалгией: основной препарат – это глюкокортикоид (Метипред), при его неэффективности назначают средства, подавляющие иммунную систему (Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид).
• Ишиас. Для устранения умеренной боли в ноге назначают нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Кеторолак), при выраженном болевом синдроме – ненаркотические и опиоидные анальгетики (Флупиртин, Трамадол). В целях снижения напряжения мышц показаны миорелаксанты (Толперизон). Для восстановления двигательных и чувствительных расстройств используют Галантамин, а также витамины группы В (Тиамин, Пиридоксин).
• Тромбоз глубоких вен. Основу лечения тромбоза составляет строгий постельный режим, сдавление нижних конечностей посредством чулков, а также антикоагулянтная терапия, направленная на снижение свертываемости («вязкости») крови (Фраксипарин).
• Эндартериит. При атеросклеротическом поражении назначается антикоагулянтное (Эноксапарин) и антиагрегантное лечение (Клопидогрель для препятствия тромбообразования). С целью коррекции нарушений кровоснабжения применяют Алпростадил и Пентоксифиллин. Обязательным препаратом для пожизненного приема являются статины (Аторвастатин, Симвастатин), предназначенные для снижения холестерина крови.

Профилактика

• Профилактика болей в нижних конечностях включает активный образ жизни, адекватные физические нагрузки, а также полноценное питание.
• Учитывая, что причины возникновения части описанных недугов неизвестны (полимиалгия, дерматомиозит), пациентам рекомендуется раннее обращение к специалистам с целью своевременной диагностики и лечения.
• Помните, боли в нижних конечностях могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем, что нередко приводит к частичной или полной потере трудоспособности!

Источник: https://artosustav.ru/boli/bolit-noga-ot-bedra-do-kolena/